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羅坤主治醫(yī)師 鄭大五附院 急診科 狂犬病是病死率幾乎達(dá)100%,正因?yàn)楦咚劳雎剩允值目膳潞蜌埧?。有幸的是,狂犬病不可治但可防。接種疫苗之后,總是有不少人會問醫(yī)生:要不要注意什么?要不要忌口?能不能飲酒?跑步可以嗎? 于是有的人打完疫苗回到家,便根據(jù)自己的常識去判斷,這也不能吃,那也不能吃。過十天半月后,整個人消瘦人,全身疲乏,無精打采。 接種狂犬病疫苗后到底要不要忌口?忌什么? 中國藥典(2015版)里是這么寫的:凍干人用狂犬病疫苗(Vero細(xì)胞)標(biāo)明的接種疫苗后注意事項(xiàng)寫著:忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動等。而國產(chǎn)狂犬病疫苗的說明書里也是根據(jù)中國藥典,強(qiáng)調(diào)了這一注意事項(xiàng)。 為什么接種疫苗后要忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動?會有什么影響?依據(jù)是什么? 接種疫苗后,我們最關(guān)心的問題應(yīng)該有兩個: 打完有沒抗體? 會不會產(chǎn)生不良反應(yīng)? 所以凡是認(rèn)為有可能影響到這兩個問題的因素,都應(yīng)盡量避免,這是可以理解的。我們分析一下飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動對抗體產(chǎn)生,不良反應(yīng)發(fā)生率是否會有影響。 是否影響抗體產(chǎn)生 經(jīng)查閱大量國內(nèi)外狂犬病疫苗免疫原性研究的文獻(xiàn)資料,未查閱到飲茶、劇烈運(yùn)動與狂犬病免疫效果有相關(guān)性的研究。綜上所述,迄今為止,尚無證據(jù)顯示飲酒、吃刺激性食物、飲茶、劇烈運(yùn)動對免疫效果會產(chǎn)生影響。 是否會增加不良反應(yīng)的概率 1.接種疫苗后喝酒對人體會有什么影響? 中國的酒文化源遠(yuǎn)流長,不管在日常生活中還是參加各種聚會和場合,喝酒都是很自然的事情。少量飲酒對人體健康有益,增加情趣。 但因個體差異,有些人天生對酒精敏感,肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶不足,酒精代謝因此減慢、受阻,乙醛刺激血管擴(kuò)張,導(dǎo)致臉色、及身體其它部位的皮膚發(fā)紅(如頸部或是耳朵),另外還會出現(xiàn)心跳加快、惡心等醉酒癥狀。 另外還有人會對酒精過敏,出現(xiàn)急性過敏癥狀。如果這類人接種疫苗后喝了酒,出現(xiàn)的過敏癥狀,接種者也許會誤認(rèn)為是疫苗不良反應(yīng)。 因此,為避免疫苗接種后不良反應(yīng)偶合癥的發(fā)生,喝酒臉紅或?qū)凭^敏的人,接種疫苗后喝酒是不適宜的。對于其它人,不支持過量飲酒,急性酒精中毒同樣也是不良反應(yīng)偶合癥。 2.接種疫苗后吃刺激性食物會有什么影響? 食物給人體帶來營養(yǎng)物質(zhì)及愉悅的享受,沒有食物提供能量,生命將就無法持續(xù)。食物的種類成千上萬,有些人又是天生的比別人少了些口福,對其中一小部分種類過敏。這里指的吃刺激性食物,應(yīng)該是一些容易引起過敏的食物。 如果吃了食物過敏,是疫苗不良反應(yīng)還是食物過敏呢? 因此,對于過敏體質(zhì)的個體,在接種疫苗期間,當(dāng)然是盡量避免進(jìn)食相關(guān)的過敏源食物。 辣椒能不能吃? 如果你平時就是喜辣、無辣不歡的人,那么你盡管按照平日的飲食習(xí)慣即可。如果你一吃辣椒就全身不痛快,連便便都辣,那當(dāng)然最好不要吃啦~另外,暴飲暴食也要盡量避免。 接種疫苗后喝濃茶會有影響嗎? 茶堿不耐受者 喝茶,特別是喝功夫茶,有著悠久的中國歷史文化底蘊(yùn),自古以來,深受社會各階層的歡迎,已成為生活不可缺少的一部份。喝功夫茶自然放松與休閑的情境,能使人的焦慮精神得到某種舒緩。 同時,茶葉中所含的茶多酚有極強(qiáng)的清除有害自由基的作用,它的保健功能給身體帶來不少的益處。 但茶葉中另一主要成份咖啡堿,適量的咖啡堿有提神醒腦、利尿排毒、促進(jìn)體內(nèi)脂肪燃燒的作用??蓪τ谟行┤藖碚f,卻十分的不耐受,喝了少量便神經(jīng)興奮,無法入睡。甚至有的人喝了過濃或過量,還會引起“茶醉”:煩躁、興奮、尿量增加、胃腸不適等一系列不良反應(yīng)。 因此,這一部分茶堿不耐受者,不論是否接種了疫苗,平日里喝茶也只可適量飲用,而且不宜在睡前或空腹時飲用,晚上少飲或不飲茶為宜。藥典和說明書里的“忌濃茶”,有一定的依據(jù),針對的應(yīng)該是這一類人群。 茶堿耐受者 然而對于某些地區(qū)的人,比如潮汕地區(qū),喝茶如同吃飯,他們的方言甚至把“喝茶”說成“吃茶”,每天必不可少,身體上已適應(yīng)了茶堿的興奮作用,突然不喝,反倒引起身體不適,甚至神經(jīng)衰弱失眠。 這種情況下,要求接種疫苗后,忌濃茶,是完全沒有必要和不現(xiàn)實(shí)的。 接種疫苗后是否能劇烈運(yùn)動? 適量的體育運(yùn)動可以強(qiáng)身健體、娛樂身心。 對健康產(chǎn)生積極影響的體力活動量為:每周活動3次以上,每次持續(xù)30分鐘以上,強(qiáng)度為中等。 每個人可根據(jù)自己的身體狀況、興趣愛好選擇適宜的運(yùn)動量及運(yùn)動方式。 劇烈運(yùn)動容易造成運(yùn)動傷害或身體不適而出現(xiàn)心血管等慢性病急性發(fā)作的風(fēng)險。 接種疫苗后,由于個體差異,個別人可能會出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng),如不適、低熱、疲乏等,這種情況下,劇烈運(yùn)動無疑會使身體的不適癥狀加重。 因此,接種疫苗后避免劇烈運(yùn)動是有必要的。同樣也是避免不良反應(yīng)偶合癥的發(fā)生。 但是,完全沒有必要將日常生活的正常活動及適量的運(yùn)動視為劇烈運(yùn)動,如無特殊,盡量維持日常生活方式,堅持適量的運(yùn)動。 藥典和說明書里提到的接種狂犬病疫苗后注意事項(xiàng):忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動等,有一定的科學(xué)依據(jù),對于一些特定的人群,這個溫馨提示是有必要的。2021年04月16日
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