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楊雨航主治醫(yī)師 盛京醫(yī)院 小兒內(nèi)科急診 孩子腸道淋巴結(jié)腫大該怎么辦？先給您解決方案：首先復(fù)查腹部彩超；看看淋巴結(jié)有沒有進(jìn)展性增大；另外，我們還可以排除像腸套疊，腸扭轉(zhuǎn)，結(jié)石這些導(dǎo)致腹痛的急癥；第二需要驗(yàn)血常規(guī)，CRP，仍然需要看看孩子是否存在感染；注意孩子是否有嘔吐，排便困難，腹脹等癥狀。其實(shí)在門診你會(huì)發(fā)現(xiàn)有一段時(shí)間，來診的孩子都說肚子疼，但是來到醫(yī)院查查，沒發(fā)現(xiàn)什么大毛病，可能打個(gè)彩超，醫(yī)生就告訴你腸系膜淋巴結(jié)有點(diǎn)腫，可能是腸系膜淋巴結(jié)炎，過了段時(shí)間就緩解了。我們需要關(guān)注的是淋巴結(jié)本身不是特別的大，也沒有進(jìn)行進(jìn)展性增大，另外血象這些化驗(yàn)檢查都沒有太大問題，大部分是伴隨著孩子感冒發(fā)生的，因?yàn)橛袝r(shí)候表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，您能摸到，但是有可能你肚子也淋巴結(jié)它也大。也要注意：涼的，辛辣的，油膩的，過敏性食物，炎癥是導(dǎo)致腸道淋巴結(jié)腫大最重要的因素你學(xué)會(huì)了么？2023年02月10日178
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2023年02月05日43
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孫慎友副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 乳腺外科 嗯，11月的時(shí)候淋巴結(jié)1.6乘以0.6，昨天去復(fù)查變成了3.1乘以0.6啊，這個(gè)淋巴結(jié)看起來是確實(shí)比較大啊，3.1乘0.6啊，但是呢，我們從這數(shù)值上來看，呃，一個(gè)長徑是3.1，短徑是0.6，這是是一個(gè)長條形，那這種很少是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。 呃，但是它有3.1的話，嗯，我覺得也可以考慮做一個(gè)穿刺活檢，做一個(gè)細(xì)針穿刺器官學(xué)的檢查，可以考慮做一個(gè)，或者呢，再做一個(gè)這個(gè)專家彩超啊，找一個(gè)更有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生再來排除一下，當(dāng)然是更好的。2023年02月01日98
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張永輝副主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 外科 腋窩淋巴結(jié)大，往往提示疾病可能，是我們需要關(guān)注的問題，通常在以下幾種情形被發(fā)現(xiàn)進(jìn)行乳腺及腋窩超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)大自己無意中或局部不適觸及腋窩腫塊醫(yī)生臨床體檢發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)大可能的情況有哪些？正常的淋巴結(jié)，此類最為常見，常常為體檢進(jìn)行乳腺及腋窩超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)正常大小及形態(tài)的淋巴結(jié)，此類淋巴結(jié)一般不需特殊治療；炎癥及反應(yīng)性增生的淋巴結(jié)，當(dāng)乳房、上肢等腋窩淋巴結(jié)引流區(qū)出現(xiàn)炎癥時(shí)，可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大，有時(shí)會(huì)伴有疼痛。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，當(dāng)乳房、上肢、肺等腋窩淋巴結(jié)引流區(qū)，尤其是同側(cè)乳房出現(xiàn)惡性腫瘤時(shí)，腫瘤細(xì)胞可沿淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。惡性淋巴瘤，淋巴系統(tǒng)可出現(xiàn)原發(fā)性惡性腫瘤，最常見的是惡性淋巴瘤，可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫瘤累及，經(jīng)常為無痛性、飽滿、活動(dòng)性好的腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)結(jié)核，淋巴結(jié)是肺外結(jié)核的最常見發(fā)生部位，可累及腋窩淋巴結(jié)。貓抓病、免疫組織疾病等少見疾病。腋窩淋巴結(jié)腫大后如何進(jìn)一步確診？醫(yī)生根據(jù)病史詢問、查體進(jìn)行初步判斷，通常就診科室可選擇乳腺科、普外科。根據(jù)淋巴結(jié)超聲特點(diǎn)，必要時(shí)追查CT等檢查進(jìn)行初步鑒別診斷，尤其是超聲檢查可以根據(jù)淋巴結(jié)大小、皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)、淋巴結(jié)皮質(zhì)厚度等初步判斷淋巴結(jié)的良惡性。3.淋巴結(jié)腫大最終確診的方式為病理組織活檢，常常通過超聲引導(dǎo)下細(xì)針活檢（FNA）、空心針穿刺活檢（CNB）進(jìn)行確診，必要時(shí)需要通過淋巴結(jié)切除活檢證實(shí)。希望這篇科普能幫到您！2023年01月10日948
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2022年12月09日120
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謝志強(qiáng)副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 腫瘤外科 接下來這位患者朋友的問題接下來這位患者朋友的問題呢，是右側(cè)乳腺邊界清晰，肌回聲結(jié)節(jié)大小約是四乘以三，血流未見明顯異常，右左側(cè)大小呢，18乘以四，雙側(cè)腋窩未見明顯腫大淋巴結(jié)。 這個(gè)患者的話，沒有標(biāo)記他這個(gè)就是他這個(gè)大小是四乘三毫米呢，還是厘米啊，如果要是說四乘三毫米的話，我我建議你可以觀察啊，因?yàn)闉槭裁茨?，就是還很小啊，呃，如果是四乘三厘米的話，那就必須要得手術(shù)了啊，這么大了，已經(jīng)非常大的東西，但從你那個(gè)描述上面邊界清楚低回聲結(jié)節(jié)的話，那考慮這個(gè)良性的可能性還會(huì)更大一些啊，可可能考就是良性，所以像這種的話，如果呃，你想觀察的話，那么建議你的話三到六個(gè)月啊，做一次的話，乳腺彩超啊，就可以了，如果的話你要是非常擔(dān)心他啊，不愿就是發(fā)，呃，害怕他癌變，那么像這種的話，可以來我們醫(yī)院做這個(gè)剛才我說的乳腺的脈末通啊，全切術(shù)，是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，把這兩個(gè)結(jié)節(jié)在B超定位下把它切除啊，就可以了。 嗯，好，謝謝主任的回復(fù)啊，那么還是建議這位患者朋友可以再描述清楚一些，您是毫米還是厘米啊，如果是厘米的話呢，還是建議您到市醫(yī)院來就診，我們在做就是根據(jù)您的這個(gè)檢查結(jié)果，我們給您制定一個(gè)手術(shù)方案，可以啊，那么可2022年12月08日46
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 這位網(wǎng)友說了，呃，齊醫(yī)生呢，在回答其他網(wǎng)友問題的時(shí)候，大家呢，不要著急，仔細(xì)傾聽，因?yàn)楹芏嗟膯栴}，特別是在我們選擇回答的時(shí)候，我們是愿意回答一些共性有代表性的問題的哈，那么這位網(wǎng)友說了，4C結(jié)節(jié)，腋窩有一個(gè)淋巴結(jié)。 首先要穿刺乳房，要粗針穿腋下，細(xì)針穿確定。 乳房是乳腺癌，腋下有轉(zhuǎn)移，那么要呃全身檢查，全面檢查除外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議先做術(shù)前的全身治療，包括可能用到的化療，或者是說化療加靶向治療。2022年12月07日74
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淋巴結(jié)炎相關(guān)科普號(hào)
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肝臟微創(chuàng)外科
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