漏斗胸是一種比較少見的胸壁畸形，多年來一直不被重視，近年來隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，漏斗胸的診療和認識程度逐年提高，也診斷出了大量的漏斗胸患兒。引起漏斗胸的原因至今仍然不太明確，但很多人卻以為是缺鈣導致的。其實經過多年的觀察和研究發(fā)現(xiàn)，漏斗胸跟缺鈣并沒有聯(lián)系，而是少年兒童在成長發(fā)育過程中雙側肋骨和肋軟骨生長速度不均衡導致的。正常情況下，胸部兩側的各12根肋骨和肋軟骨是對稱生長的，如果有個別肋骨或肋軟骨生長過快或者過慢都會導致前胸壁的凹陷或者凸起，最終導致漏斗胸、雞胸等胸壁畸形的發(fā)生。那漏斗胸該怎么治療？輕中度的漏斗胸往往不會造成心肺的壓迫，不需要進行特殊的治療或者進行一些保守治療就可以康復。中重度的漏斗胸和嚴重存在心理問題的患者需要進行手術矯治。對于輕度的漏斗胸兒童一般不建議積極的手術治療，往往通過吸盤負壓吸引前胸壁或者只是姿勢鍛煉，大部分有可能會得到矯正,因此，兒童患有輕度的漏斗胸，平時注意正確的護理，是能好好恢復的，家長不必太過擔心。

漏斗胸是一種比較少見的胸壁畸形，多年來一直不被重視。有統(tǒng)計學數(shù)字表示，在正常的學齡前兒童中，漏斗胸的發(fā)病率大約是十萬分之三到二十。漏斗胸是怎么回事？漏斗胸的發(fā)生原因，現(xiàn)在還不是特別的清楚，但已有的資料和專家的經驗表明，漏斗胸的發(fā)生與生長發(fā)育相關，主要是肋軟骨、胸骨生長的不平衡和不均勻所造成的。有基因檢測的數(shù)據(jù)顯示，漏斗胸具有一定的遺傳背景，漏斗胸的患兒存在基因缺陷。也有一些資料表明，漏斗胸存在一定的家族聚集現(xiàn)象，也就是在一個家族中有多人發(fā)生漏斗胸，但是并沒有發(fā)現(xiàn)直接顯性的遺傳相關。那漏斗胸要補鈣嗎？漏斗胸的原因至今仍然不太明確，但多年的觀察和研究發(fā)現(xiàn)，引起漏斗胸的原因并不是缺鈣。而是少年兒童在成長過程中雙側肋骨和肋軟骨生長速度不均衡導致的。正常情況下，胸部兩側的各12根肋骨和肋軟骨是對稱生長的，如果有個別肋骨或肋軟骨生長過快或者過慢都會導致前胸壁的凹陷或者凸起，最終導致漏斗胸、雞胸等胸壁畸形的發(fā)生。兒童缺鈣會導致佝僂病，佝僂病會導致兒童發(fā)育異常，全身的骨骼系統(tǒng)都會出現(xiàn)異常，需要補鈣治療。漏斗胸不是佝僂病，不需要補鈣治療。那漏斗胸怎么治療？漏斗胸不治療，隨著孩子的生長發(fā)育，胸骨和肋軟骨會向胸腔內凹陷，不僅影響外形，還嚴重影響孩子的身體健康，凹陷的胸骨將會壓迫心臟和肺組織，危及生命。在問診中發(fā)現(xiàn)，漏斗胸除了對孩子的生長發(fā)育造成較大影響，對孩子更大的傷害來自心理。前來看診的孩子都有不同程度的心理障礙和自卑感。漏斗胸的治療我們分輕、中重度方案。輕度漏斗胸一般不建議積極的手術治療，往往通過吸盤負壓吸引前胸壁或者只是姿勢鍛煉，大部分有可能會得到矯正,因此，兒童患有輕度的漏斗胸，平時注意正確的護理，是能好好恢復的，家長不必太過擔心。中重度漏斗胸則要采取手術治療。現(xiàn)在通常采用Nuss矯治術，是在胸腔鏡輔助下，通過雙側腋下小切口植入小鋼板，通過鋼板的作用支撐起凹陷的胸廓，達到矯治漏斗胸畸形的目的。該手術創(chuàng)傷小，手術傷口隱蔽，患者術后三天即可出院，是現(xiàn)在治療漏斗胸的標準術式。為了保證更好、更精準地手術，術前我們將通過先進的三維立體重建和MR影像進行術前的規(guī)劃，在術中進行精確指導，完美重建胸壁。 使原來發(fā)生凹陷和突出的胸壁達到完美的復原，讓這些飽受心理和疾病折磨的孩子挺起胸膛健康成長。這是近期一位采取了Nuss矯治術治療的孩子。術后已經一個多月，手術時放了2根鋼板。此次回院復查。從外觀上看，孩子恢復良好，也不感覺疼痛了，拍片發(fā)現(xiàn)，鋼板的位置沒有位移。復查情況不錯。孩子特別纖瘦，父母擔心孩子會不會有其他問題，要不要做其他檢查？是這樣的，特別纖瘦的孩子，容易患漏斗胸和肺大泡，可能是身體發(fā)育不均造成的。對于這樣的孩子，術后可以多補充一些營養(yǎng)，讓孩子的體重增加，慢慢恢復正常。

漏斗胸是一種先天性疾病 有家族史 男性較女性多見 有報道男女比例比約4:1 漏斗胸屬漸進式病變，大多數(shù)出生時可能存在，但往往在幾個月甚至幾年后才被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，形如漏斗，肩膀前伸，略帶駝背及上腹突出。國際上目前公認漏斗胸的標準手術為Nuss微創(chuàng)術，該手術在胸廓內放置弧形鋼板，把前胸部撐起來，放置鋼板3年后取出，建議手術的最佳年齡為3-5歲左右。 但是漏斗胸是先天性疾病 一般出生后就開始出現(xiàn) 而推薦手術年齡為3歲后 那小于3歲的寶寶怎么辦呢？ 我們近年開展的漏斗胸無創(chuàng)治療取得喜悅的成果！統(tǒng)計近500例接受無創(chuàng)治療的漏斗胸患兒，1-8歲恢有效約80%，9-18歲有效率70%！什么是漏斗胸無創(chuàng)治療？漏斗胸保守治療是指吸盤無創(chuàng)治療，使用的負壓吸引裝置俗稱“漏斗胸吸盤”漏斗胸負壓吸盤通過在胸部體表制造局部真空達到抬舉胸骨和肋骨的目的，是凹陷區(qū)域恢復正常的治療方法。每個吸盤都是個性化定制，結合高科技體表3D掃描重建圖片可正確評估治療效果，且不用接受有強大輻射的CT檢查。吸盤早期干預適用于3月-18歲以下漏斗胸患兒，漏斗胸程度較輕，還無需手術治療者；年齡較小，不能手術治療者；不愿意接受手術創(chuàng)傷者等等。 個性化吸盤治療優(yōu)勢明顯可解決不對稱漏斗胸乳房發(fā)育、不規(guī)則凹陷等

一．簡介漏斗胸又稱胸骨凹陷畸形，為小兒最常見的一種先天性胸壁畸形，其發(fā)病率為新生兒的1/300~1/400，男性多于女性。主要病變?yōu)橐孕毓求w下端及劍突為中心，胸骨和相連的肋軟骨向內凹陷形成前胸壁漏斗狀畸形，最常累及第三肋軟骨至第七肋軟骨，有時胸骨偏向一側，故可形成對稱性或非對稱性畸形，該畸形雖在出生時已存在，少數(shù)病例可晚至青春期發(fā)生，但多數(shù)病例隨年齡的增長，病變呈進行性發(fā)展，可由輕度發(fā)展到重度，青春期開始累及脊柱，形成脊柱側突畸形，其發(fā)病率約為20%左右。圖1 漏斗胸凹陷畸形外觀二．對人體的影響由于胸骨凹陷畸形，胸廓的前后經縮小，造成縱膈和胸腔內臟器受壓，影響心肺功能。影響心功能的主要因素為心臟受壓和推移，心臟不能充分舒張，心排量減少，又因心臟緊貼前胸壁，壓迫造成心肌局部缺血，可致束支傳導阻滯，心律失常和心肌損害等。常因胸廓畸形影響美觀而就診，胸壁凹陷畸形逐漸加重，常易反復患呼吸道感染，甚至肺炎。呼吸增快活動后氣促，劇烈活動時耐受量降低，中、重度漏斗胸病人常規(guī)進行肺功能測試和心電圖檢查了解心肺功能情況。至青春期后，心肺功能下降，不愿意參加戶外活動，加上美觀問題，容易產生自卑心理或社交障礙等問題。三．治療方法漏斗胸手術矯治方法很多，已有60～70年歷史，如Ravitch手術、Rbicsek術、Nuss手術等，手術方法不斷改進和淘汰，目前采用最多的是微創(chuàng)Nuss手術。Nuss手術1997年美國醫(yī)生Nuss報告從胸骨后置入一根弧形鋼板，將下移的前胸壁頂起，支桿兩端達腋下線，其原理是根據(jù)前胸壁的這一力學原理，使畸形的胸壁矯形后在鋼板的維持下重新塑形，不作任何切骨的漏斗胸矯形手術，塑形3年左右，再取出鋼板。由于該手術具有比較傳統(tǒng)手術更多的優(yōu)點，被眾多的醫(yī)生和患者家屬接受，即在世紀之交應用于臨床，被認為創(chuàng)傷最小的漏斗胸矯正術。經過20多年的發(fā)展，Nuss手術使成千上萬的漏斗胸患兒擺脫疾病的困擾，獲得健康。 但是，隨著病例的積累，微創(chuàng)Nuss手術的弊端也逐漸增多。Nuss手術的缺點：有早期疼痛明顯，出血，氣胸，損傷、鋼板移位等；以及由于切口感染、金屬過敏等各種原因提前取出鋼板致手術失敗者；部分患兒術后會發(fā)生脊柱側彎，原因不明；甚至有術中心臟損傷導致死亡的報道；正常療程后取出鋼板后漏斗胸復發(fā)者也不在少數(shù)。因此，目前Nuss術尚有諸多問題，難以回避，有待解決。圖2 鋼板移位 圖3 術后脊柱側彎圖 4 鋼板外露 圖5 傷口肉芽腫另外，Nuss術后護理要求較高，需要限制活動，具體要求指：術后3-5天臥床平臥，術后1周-1月內不能屈曲、不能轉動胸腰、不能翻滾；術后1-3月內背部保持挺直，不能彎腰搬重物，不能劇烈活動等，平時盡量平臥睡眠，術后避免外傷和劇烈活動等。兒童患者很難完全做到，大齡青少年患者會對其社會活動有一定限制。再者，鋼板支架需要術后3年左右再次手術取出，這個療程需要2次手術。最主要的一個問題是，微創(chuàng)Nuss手術方式本身有一定的局限性或滯后性，比如手術年齡，因為考慮到胸壁的發(fā)育、幼兒胸廓的不穩(wěn)定性和部分假性漏斗胸的可能性，目前微創(chuàng)Nuss手術年齡最低到3歲，一般不建議3歲前接受Nuss手術，效果不好，所以，3歲前的漏斗胸患兒就存在治療空白區(qū)，無有效的治療方法，任其自由進展，太可惜！有報道胸外懸吊固定術是治療新生兒及3個月之內小嬰兒漏斗胸的有效方法，但效果一般，也屬于有創(chuàng)傷的治療方法。總之，微創(chuàng)Nuss手術并不是一個完美的治療方法。如何避免創(chuàng)傷？如何解決3歲之前漏斗胸患兒的問題？如何減輕或延緩漏斗胸的進展是無法回避的問題！后續(xù)，我將介紹一種無創(chuàng)傷的漏斗胸矯治方法，在選擇手術之前的另一個選擇——無創(chuàng)負壓吸盤矯治，這種治療方法會使大部分漏斗胸患兒避免手術，應該是漏斗胸矯治的第一選擇，Nuss手術將成為無創(chuàng)負壓吸盤矯治漏斗胸的“備胎”手術！

1、如果孩子漏斗胸屬于輕度，可以采取負壓吸引，部分孩子通過負壓吸引裝置可以完全恢復正常。2、如果孩子雖然年齡小，但漏斗胸屬于中到重度，而且容易呼吸道感染，甚至反復支氣管肺炎，建議采取手術治療。3、鑒于患兒年齡小，Nuss手術需大于3歲后，可以采取胸骨懸吊手術，手術只有一個切口，不進胸腔，創(chuàng)傷小，手術時間短(15分鐘左右)，術后基本不需要特別護理，而且術后孩子活動不受限制。

16.漏斗胸鋼板拆除術后為啥會出現(xiàn)氣胸？有危害嗎？漏斗胸的鋼板拆除之后，約有不到3%的患者出現(xiàn)少量氣胸。這是因為鋼板拆除之后，鋼板原來在胸腔的位置變成一個小的空隙性的通道，絕大多數(shù)情況這個通道與胸腔并不相通，但個別患者，會出現(xiàn)相通的情況，所以會有少量氣體從通道中進入胸腔，出現(xiàn)少量氣胸，這種情況，氣胸量極少，沒有危害，也不需穿刺抽氣等處理，過幾天氣體會慢慢吸收，完全不用擔心。和肺大皰破裂引起的氣胸機理不同，處理方式也不同。17.漏斗胸鋼板拆除之后為啥有的患者會出現(xiàn)切口積液（流水）的情況？這個情況和上一個問題出現(xiàn)氣胸的原理差不多，也是因為鋼板拆除之后，原來鋼板占據(jù)的位置變成一個空腔，有這個空腔會有少量液體留存，絕大多數(shù)情況下 ，這些液體會慢慢吸收，傷口就如期愈合。但有極個別的患者，吸收的慢，里面積水的壓力比較大，可能會從切口流出來，影響切口的愈合。一般來說，等里面的水都流出來了，切口就慢慢愈合了。有時候誰水比較多，那么需要把切口擴大一點。把通道變得通常，讓里面的水容易方便地流出來，反而可以促進愈合。18.漏斗胸術后的疤痕比較明顯有什么辦法減輕一點嗎？漏斗胸術后我們通常會采用美容縫合的方法，使切口疤痕更美容，但是有的人屬于疤痕體質，疤痕會比較明顯，由于漏斗胸術后2到3年還有一個拆鋼板手術要做，所以，第一次手術的疤痕變得不那么重要。那么拆除鋼板以后，我們如何減輕疤痕呢？其實方法很多，可以在傷口愈合后，用一些外用減輕疤痕的藥物或藥膏，貼在疤痕上面，慢慢減輕疤痕。如果屬于疤痕體質，可以在切口完全愈合后去整形外科做一個切除疤痕的手術，輔助一些減輕疤痕的治療手段，使疤痕變得很淡。

漏斗胸 科普 漏斗胸是一種先天性疾病，有家族史。男性較女性多見，有報道男女之比為4：1。漏斗胸屬漸進式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。 英文名稱 funnel chest 就診科室 胸外科 多發(fā)群體 有家族史的男性 常見發(fā)病部位 前胸 常見病因 先天性疾病，有家族傾向或伴有先天性心臟病 常見癥狀 胸骨連同肋骨向內向后凹陷，呈舟狀或漏斗狀 病因 有人認為漏斗胸是由于肋骨生長不協(xié)調，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成。也有人認為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致。 臨床表現(xiàn) 嬰兒期漏斗胸壓迫癥狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷，但常未檢查出呼吸道阻塞的原因。患兒常體形瘦弱，不好動，易發(fā)生上呼吸道感染，活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少?；顒訒r出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。 胸骨體（特別是劍突根部）及其相應的兩側第3～6肋軟骨向內凹陷，致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運動受限，影響患兒的心肺功能?；純夯顒雍笮募職獯?，常發(fā)生上呼吸道和肺部感染，甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后漸趨明顯，凹胸，凸肚，消瘦，發(fā)育差。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后接近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊柱。 年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發(fā)育較左側差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側彎，青春期以后患者的脊柱側彎較明顯。 漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。 檢查 1.X線檢查 可以見到肋骨的后部平直，前部向前下方急傾斜下降，心影多向左側胸腔移位。 2.胸部CT檢查 更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位的程度。 3.心電圖 可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向，也可以有右束支傳導阻滯。心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺，與縮窄性心包炎所見相同。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。 診斷 漏斗胸的診斷包括4個方面的內容，即確診、明確程度、判斷有無胸腔臟器壓迫及合并畸形。漏斗胸根據(jù)胸廓的視診可立即診斷，多自第3肋骨至第7肋骨向內凹陷變形，在胸骨劍突上方凹陷最深，劍突的前端向前方翹起。肋骨的前部由后上方急驟向下方斜走，胸廓上下變長，前后徑距離縮短，嚴重者胸骨下段最深凹陷處可與脊柱相接觸，甚至抵達脊柱的一側，產生心肺壓迫癥狀。 根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置，可分為左右對稱凹陷和不對稱凹陷兩種類型。不對稱凹陷以右側凹陷較深多見，胸骨體腹面轉向右側、嚴重時可旋轉90°。 并發(fā)癥 漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重，胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫，甚至引起心臟移位，肺通氣功能也受到影響。如進一步發(fā)展，還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴重病癥。有時會合并肺發(fā)育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。 治療 1.手術指征 （1）CT檢查示Haller指數(shù)（凹陷最低點的胸廓橫徑/凹陷最低點到椎體前的距離）大于3.25。 （2）肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變。 （3）心電圖、超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常。 （4）畸形進展且合并明顯癥狀。 （5）外觀的畸形使患兒不能忍受。 2.傳統(tǒng)手術 Ravitch手術和和改良Ravitch手術，基本原則是切除畸形的肋軟骨，楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術切除肋骨數(shù)目有所減少。 3.微創(chuàng)手術 在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板，將胸骨凹陷往外推出來，做矯正手術。所有向內凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出，但是沒有任何肋骨被切除，也沒有胸大肌被切開。最近幾年開展的微創(chuàng)手術為Nuss方法。該手術創(chuàng)傷輕，術后恢復快，術后下床活動早，手術后并發(fā)癥少，畸形矯正效果滿意率高，復發(fā)率低，對成年人也獲得了良好的效果。漏斗胸術后的康復是值得關注的問題，患者應積極堅持術后的康復訓練，尤其對成年人這點十分重要。 預防 （本病無有效預防措施。對于胸廓畸形不嚴重的患兒主要應采取預防措施，以防止其繼續(xù)發(fā)展。）

漏斗胸是常見的胸廓發(fā)育畸形，嚴重影響孩子的身心健康，漏斗胸孩子往往自卑、內向、怯懦，胸廊的畸形擠壓心臟、限制呼吸，嚴重影響身體發(fā)育。胸外科微創(chuàng)矯正手術，完美矯正畸形，還孩子正常的形體、挺拔的身姿！漏斗胸發(fā)病原因，經常有人以為是缺鈣引起，其實現(xiàn)在研究不是這樣認為的。大多數(shù)研究者認為漏斗胸與下胸部肋軟骨、肋骨發(fā)育、生長過度，擠壓胸骨移位，致使代償性向內凹陷形成漏斗胸。如何評估漏斗胸嚴重程度：1、漏斗胸指數(shù)FI，重度FI>0.3，中度0.3>FI>0.2，輕度FI<0.2；2、水量法：患者仰臥時在其漏斗凹陷處注水，測量水的容量，結合年齡、體重和身高等因素綜合評估，一般達到200ml屬于重度；3、胸脊間距，指在胸部側位片，胸骨凹陷后緣到脊柱前緣的距離，輕度>7cm，中度5-7cm，重度<5cm。哪些漏斗胸需要手術治療：中重度漏斗胸，即FI>0.2，或者合并有心肺功能障礙、或有明顯精神負擔的患者。病例分享：以下圖片為一位15歲男孩，重度漏斗胸，經行微創(chuàng)矯治手術后。術后正位術后側位術前正位

11.為什么有的病人拆完鋼板會有少量鋼絲無法完全取出？這種情況有沒有危害？漏斗胸手術時用鋼絲固定鋼板至關重要，否則可能會出現(xiàn)鋼板移位，對手術效果產生一定的影響。拆除鋼板時，先拆除鋼絲，然后取出鋼板。有時孩子生長過快，會出現(xiàn)鋼絲和肋骨粘連緊密或骨痂包繞鋼絲，鋼絲斷裂，導致無法完全取出。由于醫(yī)用鋼絲的組織相容性良好，少量留存體內，通常無不良后果。12.拆鋼板手術之前要復查那些項目？雖說拆鋼板比漏斗胸手術簡單，但術前做一個全面的檢查是必要的，項目包括，血常規(guī)、肝功能、凝血功能等血檢，心電圖和胸部CT都是常規(guī)項目。這些檢驗檢查基本上一天內都可完成，并且結果很快就能看到，所以術前準備的時間不會太長。13.拆鋼板術后疼痛程度怎么樣？拆鋼板手術不涉及到支撐肋骨和胸骨，所以只有因手術切口引起的疼痛，程度很輕，通常無需口服止痛藥。14.拆鋼板手術術后需要吃“消炎藥”嗎？拆鋼板手術屬于清潔切口的手術，對于這一類手術，從手術開始到完全恢復，都不需要用“消炎藥”（嚴謹?shù)恼f法應該是抗菌藥），只要注意切口清潔干燥，極少出現(xiàn)切口感染。15.拆完鋼板了還需要復查嗎？需要，一般在術后三個月到半年，需來門診復查一下胸廓形態(tài)，特別是青春前期就因為凹陷明顯接受漏斗胸矯治術的孩子，在青春期孩子身高明顯增長時，要注意胸廓形態(tài)的變化。因為漏斗胸的加重或復發(fā)，大多發(fā)生在青春期。

7.為什么漏斗胸術后要拆除矯形鋼板？放置鋼板是為了抬起凹陷的胸廓并有效地支撐。等到胸廓在鋼板的支撐下，形態(tài)恢復正常并穩(wěn)定后，鋼板完成了使命，我們通過一個簡單的手術取出鋼板，等到傷口愈合，漏斗胸的治療就徹底大功告成。8.漏斗形術后多久可以拆除鋼板？一般來說，在漏斗胸超微創(chuàng)手術后2年，即可拆除鋼板。特殊情況下可能需要3年或更久，比如：手術前屬于很嚴重的漏斗胸，或者做漏斗胸手術時已經成年，或凹陷區(qū)剛性很大（骨質較硬）。這樣的特殊情況，胸廓需要鋼板支撐定型的時間更長，否則會增加再度凹陷的風險。對待一些做完漏斗胸手術生長很快的孩子，可能一年半就可以取出鋼板。這些特殊情況需要醫(yī)生對孩子進行復查，綜合個體的差異，判斷拆除鋼板最適合的時機。9.拆鋼板手術需要住院嗎？術后需要住院多久？拆鋼板手術也是需要住院的，但是時間遠遠低于漏斗胸手術。主要是手術當天需要住院觀察，手術后第一天上午即可下床活動，并復查胸片，如果沒有異常，下午或第二天上午即可出院回家。等到手術切口完全愈合（大約一星期），就可以適當進行體力鍛煉，等體力恢復，就完全正常了。10.拆除鋼板有什么風險？在胸部手術中，拆除鋼板屬于最簡單的一類，手術風險極小，但是也需要全身麻醉，也有手術切口，所以麻醉風險，切口愈合不良、氣胸等情況也是有可能性的，但發(fā)生率極低。