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李蕓蕓主治醫(yī)師 常州市第二人民醫(yī)院 眼科 什么叫麥粒腫，麥粒腫叫做瞼板腺炎啊，心里一種叫瞼板腺囊腫啊，顧名思義，麥粒腫就是瞼板腺的炎癥，它可以分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫呃麥粒腫的治療方案是可以消炎，呃，局部點用消炎的眼藥水眼藥膏以及口服消炎藥兒心里種。 呃，可以采取保守方式可以是熱敷，但是心里種一般需要通過手術(shù)才能夠消除吃藥或者熱敷80%的患者一般都不會自行消失，呃麥粒腫呢，有些時候通過消炎藥物可能可以自行愈合。 霰粒腫呃，他們的鑒別主要在于麥粒腫會出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥的反應(yīng)惡心那種一般是不痛，不痛不癢，就只是有一個包塊在眼睛上，所以啊區(qū)分還是挺好區(qū)分的。2019年10月16日4332
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王俊芳主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 眼皮，在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼，位于眼球前方，是保護(hù)眼球的重要結(jié)構(gòu)，分上瞼和下瞼。眼瞼的邊緣部分稱瞼緣，是皮膚和粘膜的交界，睫毛就長在瞼緣上。一般我們可以把眼瞼看得見的各種凸起，統(tǒng)稱為眼瞼腫物。眼瞼腫物比較常見，大小形態(tài)各異,病理分型復(fù)雜。其中一部分還跨越了瞼緣，這部分稱之為瞼緣腫物。眼瞼腫物80%都是良性的，源自發(fā)炎或表皮增生?！?良性：有皮膚角化癥、色素痣、血管瘤、囊腫、乳頭狀瘤等?！?惡性：如基底細(xì)胞癌等，多源于上皮，好發(fā)于內(nèi)眥和下瞼部。有時候出現(xiàn)炎性的腫物，眼瞼紅腫有化膿現(xiàn)象，千萬不能用手去擠壓。因為眼瞼血管豐富，又與顱內(nèi)海綿竇相通，擠壓膿腫時由于血液向各方面回流，造成炎癥擴(kuò)散，會引起嚴(yán)重的合并癥。如何處理眼瞼腫物腫物可見于各個年齡層，生長的部位、形態(tài)表現(xiàn)各異。大部分腫物能夠從生長特性和外觀做出基本的判斷，也有一部分腫物由于表現(xiàn)不典型，肉眼難以分辨。小孩子長腫物的話，一般都是麥粒腫和霰粒腫，這兩種相對來說比較容易治療，可以先用抗炎的眼藥水和熱敷，保守治療不能消除的話，可以考慮眼科門診小手術(shù)。成人治療眼瞼腫物最重要的是良惡性腫物的鑒別， 有經(jīng)驗的醫(yī)生能在術(shù)前判斷良惡性方向，當(dāng)然具體性質(zhì)還需送病理檢查。良性腫物，也還是盡早切除微妙。避免腫物生長過大，增加手術(shù)難度并且影響術(shù)后外觀。切除的時候會造成較大的相對皮膚缺損，所以還需要進(jìn)行整形。如果判斷為惡性腫瘤，則需要擴(kuò)大切除范圍，并進(jìn)行更復(fù)雜的整形。腫物切除后會不會影響眼睛的形態(tài)、視力、眼皮功能等?這些問題是患者朋友比較關(guān)心的，也是遲遲下不了決心將腫物切除的原因。眼瞼有保護(hù)眼球的作用同時生長在面部對面貌影響較大，所以在切除眼瞼腫物的同時，整形外科醫(yī)生會根據(jù)眼瞼腫物的部位、大小、性質(zhì)，選擇合適的修復(fù)方法。同時會考慮到眼瞼或瞼緣的重建、修復(fù)眼瞼腫物切除后所致的眼瞼缺損，盡量瘢痕最小化，在保證功能的前提下盡量保證眼瞼的外形。該手術(shù)與視力無關(guān)，也就是說在手術(shù)正常的情況下，是不會影響視力的。所以，切除眼瞼腫物時，請選擇正規(guī)醫(yī)院，由經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生治療。2019年09月24日12760
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