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徐玲瓏副主任醫(yī)師 臺(tái)州市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科 一、慢粒這個(gè)毛病重嗎?慢粒是慢性粒細(xì)胞白血病的簡(jiǎn)稱。相信初次發(fā)病的病人都有這個(gè)經(jīng)歷。當(dāng)聽到這個(gè)名字后,無(wú)論自己還是家里人心里都涼了一大半。我經(jīng)常和病人講:這個(gè)毛病雖然是白血病的一種,但實(shí)際上只要按時(shí)吃藥,完全可以像正常人一樣生活工作。但實(shí)際上幾乎沒(méi)有人在一開始就相信我的這句話。直到看到自己血液指標(biāo)好起來(lái)了,許多人心里的壓力才逐漸減輕。 于是又出現(xiàn)了另外一種現(xiàn)象。到了規(guī)定驗(yàn)血查骨髓的時(shí)間,許多人又拖拖拉拉不準(zhǔn)時(shí)回來(lái)復(fù)查。因?yàn)榧偃绮皇敲刻煸诔运?,在大家心里已?jīng)差不多忘記自己生了慢粒這回事。每每遇到這樣的病人,我是既開心又擔(dān)憂。開心的是他們終于放下了負(fù)擔(dān),擔(dān)心的是不準(zhǔn)時(shí)復(fù)查導(dǎo)致我們醫(yī)生不能及時(shí)了解病情的變化。 所以,慢粒這個(gè)毛病既重也不重。如果能按照醫(yī)生的指導(dǎo)按時(shí)服藥,規(guī)律復(fù)查,那慢粒就如高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣可以控制好,甚至是治愈。 二、慢粒這個(gè)毛病怎么治療?慢粒一旦確診,首選TKI(酪氨酸激酶抑制劑)治療。在以前,國(guó)內(nèi)只有進(jìn)口藥格列衛(wèi)一種,價(jià)格也比較貴。最近很火的電影《我不是藥神》說(shuō)的就是這個(gè)藥。但現(xiàn)在可選擇的藥物比較多,國(guó)產(chǎn)的,進(jìn)口的都有,價(jià)格也下降了許多。目前一代TKI的價(jià)格大概都在一千到兩千元一個(gè)月左右。 TKI的療效是顯著的,大部分患者只要吃這類藥病情就能完全控制。但也有小部分的病人沒(méi)有這么幸運(yùn),他們或因?yàn)樗幬锔弊饔?,或因?yàn)槟退幍仍蚨鵁o(wú)法繼續(xù)使用TKI。對(duì)于這部分患者可以選擇換藥。如果目前的幾類TKI都無(wú)法控制住病情,那只能選擇傳統(tǒng)化療藥或者造血干細(xì)胞移植。 本文系徐玲瓏醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年07月22日
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張鵬副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 血液科 最近一段時(shí)間,電影《我不是藥神》在電影院熱播,更多的人了解到了“慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)”。隨著伊馬替尼等靶向藥物的問(wèn)世,慢粒已經(jīng)變成一種可以通過(guò)口服藥物“治愈”的疾病。但是慢粒的治療仍需要早發(fā)現(xiàn),早治療,并且在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療。部分慢粒的病人因?yàn)椴灰?guī)律服藥或者延誤治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致耐藥性或者疾病進(jìn)展,不得不需要化療或者骨髓移植控制病情。今天張博士就帶大家進(jìn)一步了解慢性粒細(xì)胞白血病。2018年07月15日
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莊萬(wàn)傳主任醫(yī)師 連云港市第二人民醫(yī)院 血液科 有這樣一種白血病,患者只要每天口服藥片(靶向治療)就能有效控制病情,從外表上看完全不像“病人”,可以正常工作、生活、結(jié)婚,從事自己喜歡的運(yùn)動(dòng),這樣的狀態(tài)可維持十多年甚至治愈,被稱為最為幸運(yùn)的白血病----這就是慢性粒性白血?。#?。慢粒的發(fā)病是染色體異常造成的,9號(hào)和22號(hào)染色體發(fā)生易位,導(dǎo)致基因異常表達(dá),從而使白細(xì)胞急劇上升和脾臟顯著腫大。它有如下特點(diǎn)您需要了解:癥狀不明顯——有的人得了病也不知道大部分慢?;颊甙Y狀并不明顯,常表現(xiàn)為疲勞、渾身無(wú)力、不明原因發(fā)熱等,不少患者是在體檢或血常規(guī)檢查時(shí)顯示白細(xì)胞數(shù)量增加才發(fā)現(xiàn)。 治療不恐怖——部分患者有治愈可能對(duì)于“慢?!眮?lái)說(shuō),TKI(酪氨酸基酶抑制劑)的出現(xiàn),不僅使慢粒患者免于移植,還可以控制像高血壓、糖尿病患者一樣,服藥治療,其效果比移植效果更好、更穩(wěn)定。檢測(cè)不能?!膫€(gè)監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)慢粒的治療,需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)耐藥等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略。只有定期監(jiān)測(cè)3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月這四個(gè)時(shí)間點(diǎn),才能知道藥物治療效果。定期檢測(cè)包括血象、骨髓象、染色體、基因監(jiān)測(cè)等,其中BCR-ABL基因檢測(cè)已成為慢粒最敏感、最嚴(yán)格的檢測(cè)方法。我院是首選——牢記連云港市二院“3個(gè)唯一、2個(gè)定點(diǎn)”1.中華慈善總會(huì)連云港市唯一援助發(fā)藥點(diǎn),慢?;颊咴谖以耗軌虻玫矫磕?0萬(wàn)左右的靶向藥援助; 2.??茖<壹夹g(shù)先進(jìn):我院莊萬(wàn)傳博士是我市血液病領(lǐng)域唯一的省“六大人才高峰”高層次人才、中華慈善總會(huì)Glivec全球患者援助項(xiàng)目注冊(cè)專家; 3. 我院是全市唯一開展免費(fèi)BCR-ABL基因定量檢測(cè)的醫(yī)院;4.我院是 “慢粒”市職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保雙定點(diǎn)醫(yī)院,慢粒患者在門診即可享受醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷政策,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕微。以下話題您可能也感興趣:1.易與白血病混淆的疾?。?.白血病防治誤區(qū);3.白血病患者化療期間注意事項(xiàng);4.白血病、淋巴瘤治療過(guò)程中需警惕腫瘤溶解綜合征;5.老年白血病的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn);6.白血病,您了解多少?7.白血病患者能懷孕生育嗎?8.血液科特殊診療技術(shù);9.急性白血病都需要骨髓移植嗎?10.連云港市血液病特藥申請(qǐng)流程。2018年01月25日
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黎緯明主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 血液科 如何看懂BCR/ABL融合基因定量檢測(cè)結(jié)果?BCR/ABL基因定量結(jié)果是診斷慢粒、療效監(jiān)測(cè)甚至是停藥試驗(yàn)的重要指標(biāo)之一。那么我們?nèi)绾慰催@張報(bào)告呢?下圖是一張BCR/ABL基因定量PCR報(bào)告我們要關(guān)注的是其中結(jié)果的一欄,如圖所示的檢測(cè)結(jié)果表格: 首先,該病人的BCR-ABL融合基因的類型是P210型(慢?;颊呓^大部分都是P210型,極少數(shù)為P190型或其他罕見類型),檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性的,表明存在P210型BCR-ABL融合基因。其次:A.其中的BCR-ABL拷貝數(shù)(19866)就是慢粒癌基因在這份標(biāo)本中的數(shù)量(因?yàn)橹挥新<?xì)胞才有BCR-ABL融合基因表達(dá)),可以理解為白血病細(xì)胞在這份標(biāo)本中的數(shù)量;B.ABL拷貝數(shù)(81851)就是這份標(biāo)本中ABL基因的數(shù)量(所有細(xì)胞,包括白血病和正常細(xì)胞中都有ABL基因表達(dá)),所以ABL拷貝數(shù)可以理解為這份標(biāo)本中所有細(xì)胞的數(shù)量;C.那么BCR-ABL/ABL(24.3%)就很好理解了:就是在這份標(biāo)本中慢粒細(xì)胞所占的比例:19866/81851 = 24.3%; D.ISBCR-ABL/ABL:BCR-ABL/ABL國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)值(IS),有這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)值就說(shuō)明這家實(shí)驗(yàn)室是經(jīng)過(guò)國(guó)際認(rèn)證的,發(fā)的報(bào)告可以和全世界其他認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行對(duì)比;如果沒(méi)有,那么該實(shí)驗(yàn)室的報(bào)告就只能和自己的結(jié)果對(duì)比,甚至按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估療效都有一定偏差。經(jīng)過(guò)認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室會(huì)獲得一個(gè)轉(zhuǎn)換因子(CF),用本實(shí)驗(yàn)室測(cè)得的數(shù)值乘以這個(gè)轉(zhuǎn)換因子得到的結(jié)果就是可以得到全世界承認(rèn)的通用結(jié)果。如武漢協(xié)和醫(yī)院獲得的轉(zhuǎn)換因子是1.3,那么該病人的ISBCR-ABL/ABL:24.3%×1.3=31.6%。最終,我們是拿31.6%來(lái)進(jìn)行療效評(píng)估的。(如何評(píng)估療效,請(qǐng)參照《慢粒該如何監(jiān)測(cè)療效?》相關(guān)內(nèi)容)當(dāng)然,如果這是患者尚未用藥前的檢測(cè)結(jié)果,那么就表明患者的BCR/ABL基因是陽(yáng)性的,可以確診慢粒。注意:BCR-ABL基因檢測(cè)公認(rèn)是可以用外周血標(biāo)本進(jìn)行的,無(wú)需進(jìn)行骨穿,所以檢測(cè)起來(lái)非常方便,是該檢查的一大優(yōu)勢(shì)!本文系黎緯明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年04月30日
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黎緯明主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 血液科 慢?;颊哌M(jìn)行了染色體檢查后,該如何解讀染色體報(bào)告呢?人體的體細(xì)胞內(nèi)有23對(duì)(46條)染色體。包括22對(duì)常染色體和一對(duì)性染色體。性染色體包括:X染色體和Y染色體。因此,健康女性的染色體結(jié)果是46,XX,健康男性則是46,XY。下圖是一張健康人的染色體報(bào)告:如檢測(cè)結(jié)果所示:46,XX [20],這是一個(gè)健康女性的染色體結(jié)果,中括號(hào)里面的數(shù)字為20,提示檢查者看了20個(gè)分裂相,20個(gè)都是46,XX,也就是都是正常的。下圖是一張慢粒男性患者診斷時(shí)的染色體報(bào)告:如檢測(cè)結(jié)果所示:46,XY,t(9;22)(q34;q11)[20],說(shuō)明該患者的20個(gè)分裂相里面都存在9和22號(hào)染色體的易位,也就是都有Ph染色體,Ph染色體陽(yáng)性細(xì)胞的比例是100%,也可以說(shuō)因?yàn)榛颊叩腜h染色體是陽(yáng)性的,所以可以確診慢粒。下圖是一張慢粒女性患者經(jīng)過(guò)3個(gè)月治療后復(fù)查的染色體報(bào)告:如檢測(cè)結(jié)果所示:46,XX,t(9;22)(q34;q11)[4] / 46,XX [16],說(shuō)明該患者20個(gè)原來(lái)有病變(也就是原來(lái)都存在Ph染色體)的分裂相中,現(xiàn)在只有4個(gè)有病變了,另外16個(gè)已經(jīng)恢復(fù)正常了,換句話說(shuō),就是Ph染色體陽(yáng)性細(xì)胞的比例是4/20(20%),詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參照《慢粒該如何監(jiān)測(cè)療效?:慢粒療效的三個(gè)層次》,3個(gè)月達(dá)到Ph+細(xì)胞≤35%就是最佳療效的標(biāo)準(zhǔn)之一,這個(gè)病人是20%,說(shuō)明療效很好。依此類推,如果該患者6個(gè)月時(shí)復(fù)查染色體,結(jié)果為46,XX [20],那么她的Ph染色體陽(yáng)性細(xì)胞的比例是0/20(0%),6個(gè)月達(dá)到Ph+細(xì)胞=0%(該療效也稱為完全細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng))是最佳療效的標(biāo)準(zhǔn)之一,這個(gè)病人是0%,說(shuō)明療效很好,詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參照《慢粒該如何監(jiān)測(cè)療效?:慢粒療效的三個(gè)層次》。本文系黎緯明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年04月30日
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黎緯明主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 血液科 慢性粒細(xì)胞白血病經(jīng)典問(wèn)答之七-----慢粒療效評(píng)估的意義與作用問(wèn)19:慢粒療效評(píng)估的作用何在?意義大嗎?經(jīng)常有患者問(wèn):為什么吃藥到一定時(shí)間,醫(yī)生就會(huì)要求我做一些檢查,進(jìn)行療效評(píng)估?比如骨髓穿刺、染色體和BCR/ABL基因定量甚至基因突變等,不僅花費(fèi)有點(diǎn)大,像骨髓穿刺,更是有創(chuàng)傷的檢查,有時(shí)做完之后我甚至?xí)酆脦滋欤瑸槭裁匆易鲞@些檢查?做這些檢查重要嗎?我服藥后一直感覺(jué)很好,血常規(guī)檢查也很正常,我為什么不能就這樣一直服藥不檢查呢?做這些檢查的意義非常重大!因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)檢查,才能夠評(píng)估、監(jiān)測(cè)療效!所謂療效,就是評(píng)估特定的時(shí)間點(diǎn)對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病的控制程度,有如行人趕車,慢不得。那么,慢?;颊呓邮芨鞣N措施(特別是服用TKI藥物)治療后,為什么要在特定的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)檢查,評(píng)估療效呢?這是一個(gè)對(duì)醫(yī)生與患者都同樣意義重大的問(wèn)題。之所以這樣說(shuō),是因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)療效評(píng)估,醫(yī)生才能夠掌握治療進(jìn)展,也就是對(duì)白血病的控制程度,進(jìn)而決定是繼續(xù)或者調(diào)整原有的治療方案;患者了解療效,才能夠更好地與醫(yī)生配合,共同努力之下才有可能給患者帶來(lái)福音。慢粒的療效判斷需要在某些特定的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行,比如治療滿3、6、12個(gè)月時(shí),進(jìn)行相關(guān)檢查后,按是否取得了規(guī)定深度的對(duì)白血病的控制,將療效分為三個(gè)層次,分別為最佳反應(yīng)、警告與治療失敗。具體到每個(gè)患者,評(píng)估療效的重要意義在于:如果a、在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的療效是好的,也就是屬于最佳反應(yīng)。說(shuō)明目前使用的藥物對(duì)該患者非常有效,那就應(yīng)該繼續(xù)目前的治療不變,同時(shí)也預(yù)示著患者今后很可能會(huì)不斷取得更好的效果,也意味著長(zhǎng)期存活的幾率將很大,甚至有可能停藥;b、如果療效欠佳(警告),那么首先要分析療效欠佳的原因(比如是否曾經(jīng)因?yàn)楦弊饔脺p量服藥甚至停藥?是否同時(shí)合用了影響TKI療效的藥物等等),同時(shí)也要更嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。隨著時(shí)間的推移,這部分患者也可能逐漸取得好的療效,評(píng)為最佳反應(yīng);但也不排除療效可能會(huì)變差,評(píng)為治療失敗。療效欠佳(警告)的患者一方面需要醫(yī)生特別的關(guān)注,思索患者療效欠佳的原因,督促患者規(guī)范足量用藥的同時(shí)進(jìn)行更嚴(yán)密的監(jiān)測(cè);另一方面患者也不要輕易放棄治療,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的分析和監(jiān)測(cè),爭(zhēng)取取得好療效。c、治療失敗的患者,應(yīng)該果斷更換更好的治療方案,比如從一代藥物換為二代藥物,或者加量服藥,很多病人仍會(huì)獲得好的療效;但如果不及時(shí)更換治療方案甚至輕易放棄治療,暫時(shí)這部分患者表面上不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀(比如自我感覺(jué)良好,血常規(guī)無(wú)不正常 ),但會(huì)有較高的疾病進(jìn)展(也就是進(jìn)入晚期)的風(fēng)險(xiǎn)。前面的問(wèn)答中也曾有過(guò)介紹,慢粒患者一旦進(jìn)入晚期,也就是加速、急變期,任何治療的效果都很差。因此,病友們一定要本著對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,在特定的時(shí)間點(diǎn),按照醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的檢查,對(duì)自己的療效做到心中有數(shù)。相信只要服藥正規(guī),監(jiān)測(cè)及時(shí),就會(huì)有好的療效。關(guān)于評(píng)估療效的具體方法,將在下文中闡述,敬請(qǐng)期待。本文系黎緯明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年09月22日
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江倩主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所 隨著靶向藥物酪氨酸激酶抑制劑(以下簡(jiǎn)稱TKI)的普遍應(yīng)用,服用TKI藥物的慢?;颊呱嫫诮咏】低g人,生活質(zhì)量也顯著提高,家庭的完整性是其中不可忽略的一部分。很多年輕的慢?;颊叨紩?huì)面對(duì)這樣一個(gè)問(wèn)題:“吃著TKI藥物,還能擁有健康的孩子嗎?下面我們來(lái)解答服藥期間的生育問(wèn)題。男性患者可以正常當(dāng)爸爸服用TKI藥物期間,極少數(shù)男性的精子數(shù)量和活性會(huì)減少,但是生育能力不會(huì)下降。成年男性慢粒患者可以正常生育,胎兒的畸形率與普通人相比沒(méi)有提高。服用TKI的男性患者,不需要因?yàn)樯枨蠖K?。如果患者?dān)心服藥后精子數(shù)量減少影響受孕,可以在服藥前將精子冷凍起來(lái),為以后的生育做準(zhǔn)備。女性患者服藥期間懷孕了怎么辦?相對(duì)來(lái)說(shuō),女性患者的生育限制就要多很多。首先,醫(yī)生會(huì)建議服用TKI藥物的女性患者避孕。因?yàn)檎{(diào)查顯示,孕期服用TKI藥物,可以增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和胎兒畸形的發(fā)生,畸胎的概率接近10%,顯著高于正常人。尤其是在懷孕前三個(gè)月,服用TKI藥物的危險(xiǎn)特別大。服藥期間懷孕,應(yīng)考慮到TKI藥物對(duì)胎兒的毒性。如果發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)已經(jīng)服藥了,需要權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響,以及停藥對(duì)媽媽疾病的影響,咨詢有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,再?zèng)Q定胎兒的去留。正常生育后的患者需盡快開始服藥,避免母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樗幬飼?huì)進(jìn)入乳汁,對(duì)胎兒造成影響。本文系江倩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年09月14日
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江倩主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所 懷孕本是一件喜事,但是年輕的小雅一點(diǎn)也不高興不起來(lái),盼望很久的寶寶終于來(lái)了,可是醫(yī)生卻告訴她一個(gè)不幸的消息,她被診斷出了慢性粒細(xì)胞白血?。ê蠛?jiǎn)稱慢粒),不過(guò)萬(wàn)幸的是疾病處于慢性期,病情進(jìn)展緩慢,絕大部分的患者通過(guò)合理的治療病情是可以被控制的。是先治療還是先要孩子?媽媽患有慢粒,寶寶會(huì)不會(huì)畸形?寶寶還能不能留下呢?一連串的問(wèn)題可真是愁壞了小雅一家人。下面我們解答一下當(dāng)懷孕遇上慢粒的諸多問(wèn)題。什么情況下慢粒媽媽可以等到生產(chǎn)后再治療?慢粒處于慢性期的女性患者,當(dāng)血常規(guī)結(jié)果顯示:白細(xì)胞小于100×109/L,血小板小于500×109/L時(shí)可以暫時(shí)不治療,等待生產(chǎn)后再治療疾病。但不治療并不意味著什么都不做。慢粒媽媽需要定期到醫(yī)院檢查,如果血象升得過(guò)高是需要處理的,處理方案需要血液科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生共同制定。病情有變化的慢粒媽媽,可以采取哪些治療呢?若慢性期的準(zhǔn)媽媽在懷孕期間病情有變化,白細(xì)胞高于100×109/L,血小板高于500×109/L,就需要采取治療。首先要改善血液表現(xiàn)。由于慢?;颊哐褐杏写罅慨惓0准?xì)胞和血小板,所以需要定期到醫(yī)院將過(guò)多的白細(xì)胞過(guò)濾掉,防止白細(xì)胞造成血液粘稠,阻礙血液流動(dòng);同時(shí),針對(duì)血小板過(guò)多,可以使用抗凝劑,防止血小板聚集形成血栓。如果患者不耐受或者治療效果不好,可以等到懷孕6個(gè)月后,注射干擾素α來(lái)治療。因?yàn)楦蓴_素的分子量較大,不易通過(guò)胎盤的屏障,進(jìn)入胎兒體內(nèi)。而且懷孕6個(gè)月后,胎兒的重要臟器已基本成型,此時(shí)注射干擾素,對(duì)胎兒危害最小。但即便6個(gè)月后,也要盡可能避免使用酪氨酸激酶抑制劑、羥基脲等可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物。哪些患者不建議繼續(xù)妊娠? 處于慢粒加速期和急變期的準(zhǔn)媽媽,不建議繼續(xù)妊娠,尤其是急變期。因?yàn)樵谶@兩個(gè)時(shí)期,疾病進(jìn)展速度較快,如果不及時(shí)治療,媽媽的生命也會(huì)受到威脅,當(dāng)然孩子也保不住了。懷孕階段,對(duì)身體和心理都是一種考驗(yàn),但是懷孕并不會(huì)促進(jìn)慢粒的疾病進(jìn)展。并且慢粒不是遺傳性疾病,胎兒不會(huì)被遺傳。所以慢粒媽媽要保持好心態(tài),不焦慮不緊張,遵從醫(yī)生的治療方案,爭(zhēng)取擁有一個(gè)健康的寶寶!本文系江倩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年09月14日
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孫國(guó)瑞醫(yī)生的科普號(hào)
孫國(guó)瑞 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃腸外科
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夏亮醫(yī)生的科普號(hào)
夏亮 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
血液內(nèi)科
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趙明峰醫(yī)生的科普號(hào)
趙明峰 主任醫(yī)師
天津市第一中心醫(yī)院
血液科
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