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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 Vita。 啊,萎縮性胃炎沒癥狀,輕度腸化生,吃什么藥?首先無論是新冠還是這個(gè)慢性胃炎,能不吃藥啊,就不吃藥啊,能不吃藥是最好的啊,并不是說來了就吃藥啊,就跟我們得了新冠陽了,大夫我吃什么藥???陽了不需要吃藥,絕大部分不需要吃藥,我們正常在家呆著,好好休息一下啊,這么多年累了這么長時(shí)間了,對(duì)吧?李大夫多想在家休息一下是吧,我巴不得我能養(yǎng)一下,在家休息一下好不好啊,休息一下是最好的一種方式啊,如果你有癥狀啊,出現(xiàn)了癥狀啊,我們?cè)僬f吃藥的事兒,無論是這個(gè)胃炎還是我們新冠啊。2022年12月13日
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宋志強(qiáng)主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 啊,我看到好多病人都問這個(gè)萎縮腸化的事情哈,呃,我也說幾句吧,這個(gè)萎縮腸化呢,是中國一個(gè)特別常見的問題,那主要的原因呢,是因?yàn)橹袊莻€(gè)幽門螺桿菌的大國,對(duì)我們經(jīng)常做胃鏡的大夫感受特別深,就說如果一個(gè)人一生沒有幽門螺桿菌,他哪怕到了七八十歲,他那個(gè)胃都是粉嫩粉嫩的,對(duì),但是有很多人,他可能年紀(jì)輕輕三四十歲,但是他的胃已經(jīng)五六十歲啊,破壞的萎縮啊,腸化等等,所謂萎縮和腸化,實(shí)際上就是因?yàn)槲葛つらL期攜帶啊,幽門螺桿菌,它破壞你的黏膜,腺體數(shù)量變少了,胃黏膜變薄了,那么為了增加抵抗力,有些胃上皮變成了腸上皮,那么的萎縮腸化了發(fā)生,你可以把它理解成幽膜螺桿菌破壞的痕跡,但是呢,他有一定的進(jìn)一步進(jìn)展啊,變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)哈,所以呢,很多人很擔(dān)心,不停的做胃鏡,不。 停的吃藥啊,這是好多好多病人面臨的問題,包括我本人,我也有萎縮腸化,是因?yàn)槲乙郧暗眠^幽螺桿菌啊,現(xiàn)在已經(jīng)很穩(wěn)定了。那么針對(duì)于萎縮腸化呢,我們通常會(huì)給大家?guī)讉€(gè)建議哈,第一個(gè)就是一定一定不能有幽默螺桿菌,這個(gè)是必須拿掉,這個(gè)不拿掉它就會(huì)非常容易進(jìn)展啊,是這樣啊,所以殺菌很重要,如果你沒查過,去吹個(gè)氣啊,做胃鏡啊,測(cè)個(gè)糞便都可以查的。第二個(gè)呢2022年11月21日
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施華秀主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院 消化內(nèi)科 這個(gè),這個(gè)患者的問題是慢性萎縮性胃炎,西三用什么藥好啊?是這樣的,就是我們慢性萎縮性胃炎呢,啊,一個(gè)是就是說,呃,要看他這個(gè)病理活檢報(bào)告里面是否有一個(gè)萎縮,另外一個(gè)有沒有病有腸化或者是,呃,不典型增生,就就我們說的就是輕度異型增生啊,那如果是有呃,上皮內(nèi)瘤變的這些患者,我們建議要進(jìn)行一個(gè)碳13呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查,因?yàn)槲覀冎烙拈T螺旋桿菌跟胃縮性胃炎啊,關(guān)系也是密切的,然后聽胃癌的關(guān)系也非常密切,所以就是萎縮性胃炎的患者,我們一般都建議患者先進(jìn)行幽默螺旋桿菌的檢測(cè),如果幽默螺旋桿菌檢測(cè)陽性的,就碳13呼吸實(shí)驗(yàn)陽性的,那建議先進(jìn)行清除幽默螺旋桿菌治療,然后后面再進(jìn)行一個(gè)就是呃,兩個(gè)禮拜后的這個(gè)療程以后,清除幽默螺桿菌兩個(gè)禮拜后,然后再進(jìn)行萎縮性胃炎的對(duì)癥治療,往往我們可以使用些黏膜保護(hù)劑哈,那包括就是,呃,我剛才說的替補(bǔ)類疼啊,或者是蘑菇斯達(dá)或者是打喜啊。 等等這些對(duì)癥的一個(gè)治療啊,那這個(gè)患者的問題是胃有時(shí)候奶。2022年11月20日
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黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 這個(gè)病友的問題是淺表腔胃炎伴萎縮伴糜爛,吃什么藥?這個(gè)如果是萎縮和糜爛的話,常常是建議幽門螺桿菌感染,所以首先建議你查一下幽門螺桿菌,陽性的話,四量療法除菌治療,陰性的話,首先治療糜爛,那治療糜爛呢,需要吃抑制胃酸的藥,比如說蕾貝拉唑,然后呢,吃黏膜保護(hù)的中藥和西藥,比如說瑞巴拍特和衛(wèi)康膠囊,然后呢,后續(xù)呢,就針對(duì)萎縮性胃炎來治療,那就是呢,經(jīng)常來服用胃連巴保護(hù)的中藥,西藥維生素和益生菌,那通常情況下呢,建議是用一到三個(gè)月,停一到三個(gè)月。 那總的來說呢,萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變,需要關(guān)注,所以呢,每年呢,都需要復(fù)查一次胃鏡。2022年11月15日
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黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 這個(gè)病的問題是這樣的,嗯,最近胃部做了四個(gè)洗用,還做了腸鏡檢查,結(jié)果是萎縮性胃炎,有腸花生服用高陽胃可以嗎?是這樣的,如果是你是有萎縮性胃炎,有腸化生,還有胃息肉,那提示呢,你這個(gè)很有可能是有幽毛桿菌感染導(dǎo)致的,這個(gè)相關(guān)的這幾個(gè)啊。 萎縮腸化和西藥,然后呢,需要呢,進(jìn)行四年療,需要首先查一下幽門螺桿菌,陽性的話呢,需要四年療法除菌治療,如果是陰性的話呢,那我們實(shí)際上呢,針對(duì)萎縮性胃炎的治療用藥呢,就是有四大類,一類呢就是抑制胃酸啊,一類呢,就是粘膜保護(hù)的中藥和西藥,這是兩類,然后另外兩類呢,就是一個(gè)是啊,益生菌還有維生素,那粘膜保護(hù)的中藥和西藥呢,起到。 嗯,保護(hù)黏膜的,呃作用,防止黏膜呢,在進(jìn)一步進(jìn)展,然后呢,維生素和益生菌起到一個(gè),呃抗氧化抗衰老防癌的作用,因?yàn)楫吘刮s性胃炎是胃癌的癌前病變嘛,所以說需要重視,尤其是有腸化生的。 那給你的建議就是呢,你這個(gè)剛剛我說的這四大類藥呢,需要間斷的服用,通常情況下可以選擇用三個(gè)月,停一個(gè)月,因?yàn)槟阌心c化生,然后至于你給這這個(gè)高陽胃型嘛,當(dāng)然是行的,它是胃黏膜保護(hù)藥,中藥當(dāng)中的其中一個(gè),所以說呢,你這個(gè)藥呢,是可以用的,但是呢,還2022年11月15日
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武曼群主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯,好的,這位居民朋友說,大夫您好,呃,萎縮性胃炎伴糜爛,呃,伴糜爛怎么治療呢?一般來說伴有糜爛我們肯定是要粘防保護(hù)劑,應(yīng)該是是有會(huì)有選擇的,那么至于是否家用抑酸劑,要根據(jù)您自己的癥狀的,還有萎縮的一個(gè)程度,因?yàn)槟闶钦f是萎縮性胃炎,就我們剛才說的萎縮性胃炎,實(shí)際上它是分級(jí)的,從C1到O3不等啊,那么根據(jù)級(jí)別的不同,可能選擇藥的力度是不同的,籠統(tǒng)的來說,呃,所有的萎縮性的,實(shí)際上吃黏膜保護(hù)劑都是有必要的,至于是否吃需要吃抑酸劑,那要根據(jù)您的癥狀來,比如說你確實(shí)有反酸燒心的一些癥狀,是要加抑酸劑的,但是有時(shí)候如果是沒有明顯的反酸、燒心、腹痛,而是以消化不良癥狀為主的,那可能這個(gè)病人并不缺,并不是酸分泌增多,反而是乏酸的,那在這種情況下就不需要吃抑酸劑,還有我們剛才說的萎縮性胃炎和幽螺桿菌感染實(shí)際上相關(guān)性是非常強(qiáng)的,所以幾乎所有的萎縮性胃炎,如果沒有。 呃,意外的或者其他,呃,不可靠因素的話,我們一個(gè)一律要求進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測(cè),好的,那因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系,我們?cè)倩卮鹱詈笠晃痪用衽笥烟岢龅膯栴},他說潰瘍性結(jié)腸炎炎長期吃,吃這個(gè),呃,柳蛋。2022年11月08日
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