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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 觀眾朋友們大家好，我是來自浙江省桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院皮膚科的郭波醫(yī)師，門診上經(jīng)常會遇到一些毛囊炎啊，節(jié)奏啊，有的患者很多人都是因為這個啊，對這個毛病啊，他不太重視，然后拖延治療，甚至自己采用一些就是不得當?shù)闹委熓侄?，亂擦藥亂吃藥，然后甚至用各種手段去擠壓它，導致這個病情加重，甚至有很多的患者會出現(xiàn)高燒呀，寒戰(zhàn)以及一些并發(fā)癥，所以今天咱們有必要來談一談啊，這個毛這三個毛病，而且他是一個大范圍的這種很多東西，就是都是有共性的，這三個毛病呢，它是逐步加深的過程，所以希望這篇可可能對大家的治療和認識，啊能有所幫助。2017年09月07日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 門診上，經(jīng)常接診到被誤診為普通毛囊炎或青春痘的馬拉色菌毛囊炎的患者，多次治療效果不佳，既增加了患者的痛苦，又耽誤了正規(guī)治療。覺得很有必要認真聊聊這個常見?。? 1.馬拉色菌毛囊炎是由細菌感染引起的嗎？ 不是。本病是由真菌（糠秕或球形馬拉色菌）引起的皮膚真菌病，臨床上并不少見，而馬拉色菌是我們皮膚的正常菌群之一，皮膚表面以及毛囊炎里都有這個菌，屬于共生菌群，需要特定的條件（長期服用糖皮質(zhì)激素或廣譜抗生素，局部多汗，潮濕悶熱，皮膚油膩，免疫力低下等）下才會過度繁殖，進而導致馬拉色菌毛囊炎的產(chǎn)生。 2.臨床癥狀有哪些？ 典型皮疹為突然成批出現(xiàn)的，彌漫性或散在對稱分布的圓頂狀毛囊性紅色丘疹，伴有散在毛囊性小膿皰，可擠出粉脂狀物，皮疹周邊可有紅暈，皮疹互不融合。 一般無明顯感覺，部分患者可有瘙癢、灼熱或刺痛感，出汗后會更明顯。 本病好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如前胸、頸部、肩背部、面部和上肢等。男性發(fā)病多于女性，且以中青年為主。 3.如何確診？ 通過臨床表現(xiàn)，有經(jīng)驗的醫(yī)生一般會考慮這個病，但是還是要通過真菌直接鏡檢或培養(yǎng)來確診，極少數(shù)患者還可能需要借助病理檢查（一般很少做）。 4.臨床上容易被誤診為哪些?。?本病很容易與尋常痤瘡（容易伴發(fā)）、細菌性毛囊炎（容易伴發(fā)）、皮膚念珠菌病、嗜酸性膿皰性毛囊炎、毛囊蟲皮炎等混淆，所以借助相關(guān)檢查來鑒別很有必要。 5.如何治療呢？ 由于本病侵犯毛囊，部位較深，所以外用普通的抗真菌藥膏效果不好，應(yīng)選擇具有滲透劑的抗真菌藥膏或藥水，如萘替芬酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏（酊劑不推薦，容易造成刺激性皮炎）、2%酮康唑香波、希爾生洗劑等；有瘙癢癥狀的可以配合復合型抗真菌藥膏如派瑞松或奧青等；嚴重的或皮損泛發(fā)的可以口服抗真菌藥物，如伊曲康唑等（注意監(jiān)測肝腎功能）；個別頑固皮損也可以嘗試噴射法冷凍治療（疤痕體質(zhì)禁用），本人做過研究，效果不錯。 個別專家認為天氣涼爽或皮損處皮膚的局部環(huán)境改善后，本病有自愈傾向，所以不必盲目過度治療，臨床上卻是也有見到類似病例。 6.平時如何預防呢？ 本病一般不傳染，但是容易復發(fā)或反復（可能是治療不徹底或誘因存在），所以平時要特別注意搞好個人衛(wèi)生，勤換洗衣服，出汗及時用干毛巾擦干，少吃甜的和油膩食品，如果出現(xiàn)毛囊炎癥狀，最好先至皮膚科檢查確診，然后再針對性治療比較好；如果是再次復發(fā)，那要早發(fā)現(xiàn)早治療早安心。 注：部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)和本人參與主編的皮膚病彩色圖譜，版權(quán)歸原作者所有，在此表示感謝。 本文系郭波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月05日29972
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溫濤副主任醫(yī)師 宜昌市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚性病科 毛囊蟲皮炎是怎么回事？毛囊蟲皮炎是由毛囊蟲引起的皮膚病。毛囊蟲是一種永久性寄生螨，寄生人體的有毛囊蠕形螨和脂形螨兩種，必須在顯微鏡下才能看到。主要見于皮脂腺分泌旺盛的青壯年，男性多于女性，但僅有一小部分人發(fā)病，一般不引起癥狀，如蟲體繁殖增多，使皮脂腺腫脹增生，加之蟲體的代謝產(chǎn)物和死蟲崩解物的刺激，可使局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，有時再繼發(fā)細菌的感染，可使炎癥加重。常分布在臉部、頸部和胸部，而前額、臉頰和鼻頭部分的分布較密集。怎么判斷是毛囊蟲皮炎？初發(fā)時局部皮膚輕度潮紅，以后紅斑逐漸明顯，持久不退，在紅斑上逐漸出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)痂及脫屑，日久鼻部皮膚增厚，形成持久性紅斑，臨床上表現(xiàn)為酒渣鼻或?qū)こｐ畀彉拥谋憩F(xiàn)。有的病例鼻部皮膚正常，僅在口周或兩口角出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，個別人可表現(xiàn)為眼瞼炎或頭皮脫屑的癥狀。通常反復發(fā)作，自覺瘙癢及灼熱，喝酒、吃巧克力及辛辣食物后，紅斑常加重。有出現(xiàn)以下癥狀的應(yīng)當考慮是否患有毛囊蟲皮炎：臉部油脂分泌過多、面部有紅斑、丘疹、膿皰或脫屑、毛囊口或者毛細血管有擴張現(xiàn)象等等。檢查方法：直接從毛囊口擠出一點皮脂或者用鋼片刮一點皮脂放到載玻片上加以一滴甘油或石蠟，再用蓋玻片蓋住輕壓，置于顯微鏡下檢查是否會有毛囊蟲即可。易與哪些面部疾病混淆？需注意的是毛囊蟲皮炎的病癥與年輕人其他的一些皮膚病癥癥狀類似，例如粉刺、酒渣鼻、脂溢性皮炎等;另外要將其與口周炎相區(qū)分，因為口周炎是發(fā)生于口腔周圍對稱分布的且在唇周半厘米內(nèi)沒有皮疹現(xiàn)象。疾病預防1.注意面部的清潔衛(wèi)生，不要公用面盆、毛巾，發(fā)現(xiàn)有本病的可能要早期治療，以防炎癥進一步的擴散。2.加強身體鍛煉，生活規(guī)律;3.控制飲食，避免攝入過多的油脂。治療目前尚無滿意的殺死毛囊蟲成蟲，幼蟲及蟲卵的藥物?？梢允褂靡韵滤幬铮?、硫軟膏或甲硝唑凝膠外用。2、頑固不愈或有繼發(fā)感染者，可以口服米諾環(huán)素或紅霉素。2017年06月21日20604
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程鋒剛副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院 皮膚科 近期我國部分地區(qū)出現(xiàn)洪澇災害，給當?shù)鼐用竦纳顜砗艽蟮挠绊憽：樗巳ズ笠恢茏笥铱赡苁莻魅静”┌l(fā)的高峰，洪災后可造成多種疾病的爆發(fā)流行，常見的有胃腸道疾病、呼吸道疾病和各種皮膚病等，其中皮膚病占各種疾病的50%以上。常見的皮膚病有真菌感染性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病和細菌感染性皮膚病等。一、真菌感染性皮膚?。?、足癬：真菌無處不在，尤其是濕熱的環(huán)境下，更易蔓延繁殖。雙腳踩過臟水之后沒有得到及時清洗，就會感染真菌，但并不是馬上發(fā)病，大概過了三五天之后才逐漸感染到腳癢、出水皰、糜爛、脫皮等癥狀，不可小視足癬，因為會誘發(fā)細菌感染引起丹毒等。治療方法：外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，無效者可用皮膚抗菌液浸泡，效果很好，一次兩個小時，可治愈。2、股癬：水深過腰處，自然也就把大腿根部淹了。大腿根部相對密閉，溫度高，濕度大，真菌最喜歡這樣的地方，最初表現(xiàn)為紅色丘疹，漸呈環(huán)狀向外擴展，伴明顯瘙癢。治療方法：外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，每天一到兩次。3、馬拉色菌毛囊炎：多發(fā)生在前胸、后背，類似于青春痘一樣的紅色小丘疹，部分頂部有白色膿頭，汗多時加重，瘙癢癥狀不明顯，可進行增多加重。治療方法：維A酸乳膏晚上用，達克寧軟膏白天用，每天各一次。4、包皮龜頭炎：這也是一個不可忽視的地方！主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、小丘疹，伴瘙癢、脫皮。治療方法：外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，每晚一次。二、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病：1、丘疹性蕁麻疹：夏季是蚊蟲繁衍的季節(jié)，洪水泛濫更促進了蚊蟲的滋生。洪澇災害時容易受到蚊蟲的叮咬等。在兒童中也比較常見。主要表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色小丘疹、有時在皮疹的頂端有透明的小水皰，散在分布，瘙癢明顯，越抓越癢。治療方法：外用激素類藥膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏等。使用蚊帳，保持皮膚清潔衛(wèi)生?？煽诜菇M胺藥：開瑞坦，仙特明等。忌食魚蝦海鮮類食物。2、濕疹：多發(fā)生于雙側(cè)下肢，因為雙腿長期泡在溫濕污濁的水中，易受各種微生物的侵襲，或某些物質(zhì)刺激皮膚引起的過敏，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴瘙癢明顯，搔抓后出現(xiàn)糜爛、滲出，易繼發(fā)細菌感染。預防方法：在下水前外涂防水油膏預防，勞作后用清潔水洗凈。治療同上。3、陰囊濕疹：因為陰囊處皮膚薄弱，易受污水刺激，長時間得不到及時清洗，則發(fā)生濕疹樣改變。主要表現(xiàn)為紅斑、糜爛、滲出，伴瘙癢或疼痛。治療方法：外用尤卓爾軟膏、復方氧化鋅軟膏等，穿寬松純棉內(nèi)褲，避免搔抓。口服抗組胺藥物。三、細菌感染性皮膚?。?、膿皰瘡：災區(qū)兒童中較常見的疾病之一，是由災害時衛(wèi)生條件較差，缺乏清潔洗浴用水，兒童又未注意個人衛(wèi)生等引起的皮膚化膿性感染。可在面部和四肢以及軀干部位出現(xiàn)一個小水皰，很快皰內(nèi)的液體變得渾濁，皰也變得松軟，能看見明顯的液平面。治療方法：可外用復方氧化鋅軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等，可口服清熱解毒祛暑的中藥，預防主要是注意衛(wèi)生。2、毛囊炎：因為災區(qū)衛(wèi)生條件差，氣候潮濕，人們又長時間抗災，揮汗如雨，加上沒有清潔用水洗浴，因此也是毛囊炎容易發(fā)生的時候。主要表現(xiàn)為紅、腫、疼痛的小丘疹。治療方法：癥狀較輕的毛囊炎，注意個人衛(wèi)生，外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。3、皮膚軟組織感染：抗災過程中，不可避免會出現(xiàn)皮外傷，沒有得到及時處理，則易發(fā)生皮膚軟組織感染，主要表現(xiàn)為局部的紅、腫、疼痛，伴局部皮溫高，部分會出現(xiàn)化膿感染，嚴重者可發(fā)生菌血癥及膿毒血癥。因此，大家要引起重視。治療方法：局部清創(chuàng)處理，外用抗生素軟膏，如百多幫等，口服抗生素，如阿莫西林，頭孢菌素，羅紅霉素等。必要時靜脈給藥。4、環(huán)境分枝桿菌皮膚感染：在環(huán)境中存在一群類似結(jié)核一樣的分枝桿菌，所以又叫非結(jié)核分枝桿菌，當皮膚有破損時易感染皮膚，表現(xiàn)為皮膚紅斑、斑塊、結(jié)節(jié)、潰瘍等多種皮損形態(tài)，無明顯瘙癢或疼痛，多發(fā)病緩慢，但難診斷難治療，常規(guī)抗感染治療無效。如遇這種情況，要及時到?？漆t(yī)院就診，避免貽誤時機。本文系程鋒剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月28日13057
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趙玉磊副主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性常見皮膚病，其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌繼發(fā)感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。而毛囊炎為整個毛囊細菌感染發(fā)生化膿性炎癥。二者在臨床上既有區(qū)別又有聯(lián)系。1.好發(fā)年齡不同痤瘡的發(fā)生主要始發(fā)因素是雄激素水平升高，因此主要好發(fā)于青春期后男女，40歲后發(fā)病就較少了；而毛囊炎是毛囊的細菌感染，可見于從嬰幼兒到中老年人的任何年齡段，免疫力低者好發(fā)。2.好發(fā)部位不同痤瘡皮損好發(fā)于毛囊皮脂腺單位豐富的面部、胸背部、上臂外側(cè)；而毛囊炎可累及從頭皮到四肢的任何有毛皮膚。3..臨床表現(xiàn)不同痤瘡主要表現(xiàn)為面部、胸背部的(黑頭和白頭)粉刺、炎性紅丘疹、膿丘皰、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等多種皮損。炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑（痘?。枷菪曰蚍屎裥园毯?。而毛囊炎皮損是有毛部位的紅丘疹、膿丘疹，觸之有硬結(jié)和疼痛感。較大的毛囊炎可進一步形成癤腫。4.治療方案不同針對痤瘡的不同輕重程度、皮疹類型不同，我們常實施個體化治療。如對于粉刺型皮損，外用維甲酸溶解粉刺、針清去粉刺、口服異維A酸抗角化等；對于皮損為結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等重度痤瘡，常口服異維A酸、抗雄激素、光動力治療等。而毛囊炎的治療，主要以抗感染、中藥清熱為主。5.二者的聯(lián)系對于以炎性皮損為主的痤瘡患者來說，發(fā)生于顏面、胸背部的丘疹、丘皰疹及紅結(jié)節(jié)，可以稱為毛囊炎樣皮損。此時治療上與普通毛囊炎并無太大差別，抗生素外用及內(nèi)服治療。本文系趙玉磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年06月03日9846
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賴梅生副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)外科 糠秕孢子菌毛囊炎易診難治，易反復發(fā)作，困擾著患者和醫(yī)生?？凤蹑咦泳已兹绾沃委熜Ч茫肯旅婢C合個人多年的臨床觀察及實驗研究，分享一下我的臨床診治心得與方法，并對火針治療操作進行演示與解說，希望能夠幫助到更多患者和基層醫(yī)生?？凤蹑咦泳已着R床表現(xiàn) 馬拉色菌毛囊炎又稱糠秕孢子菌毛囊炎，是由馬拉色菌感染引起的痤瘡樣丘疹，好發(fā)于15-40歲的人，主要分布于胸背部，但頸、面、肩、上臂等處也可見。臨床表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的毛囊性半球狀紅色丘疹，直徑2-6mm，有光澤，對皮膚美容造成不良影響，嚴重者會造成自卑的心理，影響其社交等行為糠秕孢菌毛囊炎的皮疹多為丘疹，呈半球形，表面較光滑。因皮比較厚，又光滑，藥物比較難吸收滲透，常規(guī)治療方法很難起效！ 常需要2~3個月，甚至更長的時間！ 糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制 糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制為富含皮脂腺的毛囊適合嗜脂性的馬拉色菌生長繁殖，該菌可分解脂質(zhì)產(chǎn)生游離脂酸，從而刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。 抗真菌治療的弊端 目前該病的治療主要以唑類抗真菌藥口服及配合外用治療，至少用藥4周，甚至２－３個月不等，且存在以下問題： ①治療時間長，易復發(fā)或再感染，需要長期內(nèi)服抗真菌藥治療，則存在損傷肝臟、產(chǎn)生抗藥性及胃腸道反應(yīng)等風險； ②有學者提出毛囊堵塞是該病的首要原因，而馬拉色菌感染為次要原因，因此需要考慮患者內(nèi)服抗真菌藥的必要性； ③馬拉色菌深藏在毛囊內(nèi)，其皮損多為半球形光滑丘疹，外用藥膏難以滲透，導致抗真菌藥膏難以進入皮損，療效差。 ④目前國內(nèi)濫用抗生素情況嚴重，導致了許多耐藥菌的產(chǎn)生，這也告誡我們要慎要、少用此類抗真菌藥物。 中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案 馬拉色菌毛囊炎的治療的主要靶點是皮損內(nèi)以馬拉色菌為主的微生物的感染，同時消除由此引發(fā)的炎癥反應(yīng)，難點是半球形皮損表面比較致密，毛囊口堵塞，外用藥物難以滲透到丘疹的深層，而內(nèi)服抗真菌藥物副作用不容忽視，且過度使用可加速耐藥真菌的生成，會導致更多深部真菌將來無藥可用的局面。對此，賴梅生副教授提出中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)外治相結(jié)合的綜合治療方案（如下圖），針對該病的發(fā)病各個環(huán)節(jié)的特點來設(shè)計，希望能減少內(nèi)服抗真菌藥物的使用，同時加快疾病的治愈時間，減少復發(fā)。1火針（每5-7天1次）的治療作用如下： （1）高溫產(chǎn)生燒傷樣改變，可直接清除部分真菌等微生物。 （2）激發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量炎癥反應(yīng)因子，有益于微生物的清除。 （3）火針后，針孔直接打破了皮損的屏障，有利于外用藥物的吸收。 （4）火針后的炎癥反應(yīng)，使皮損表皮的通透性顯著增加，有利于外用藥物的吸收。 （5）火針后，對皮疹稍加擠壓，可清除瘀積的皮脂、膿液等內(nèi)容物，直接清除了有害物質(zhì)，加快皮疹的愈合。2 中藥濕敷（每次30分鐘，每天2次）的治療作用分析如下： （1）濕敷可水化表皮，增加局部的通透性，有利于抗真菌藥膏的吸收，提高療效 （2）清熱燥濕中藥本身具有廣譜抗細菌、真菌等微生物作用，濕敷可以使藥液深入皮損深處，清除局部的有害菌 （3）清熱燥濕中藥外敷可以清潔局部油脂的同時還能抑制局部油脂的分泌，從而改變局部微環(huán)境，使之不利于真菌等微生物的生長。 （4）清熱燥濕中藥還有直接的抗炎作用，快速減輕局部的炎癥反應(yīng)。3 抗真菌藥膏外涂直接殺菌。 外用抗真菌軟膏前先用中藥濕敷30分鐘，可以水化皮損部皮膚，大大增強皮損的通透性，加快外用藥物的吸收。４中藥辨證內(nèi)服。 臨床多從濕熱、脾虛濕蘊來辨證。但有一部分患者體質(zhì)差一些，冬季畏冷，四肢冰冷難溫，舌淡，甚至有齒印，多為陰火證，此時不可輕用清熱法，宜引火歸元法來治療，因常被臨床醫(yī)生忽視，而致病情反復纏綿！火針治療糠秕孢子菌毛囊炎操作要點 安爾碘常規(guī)消毒皮膚，選擇中火針，酒精燈上燒紅后，快速直刺皮損**，直達皮損基底部，不留針，快速撥出。重復上述步驟，將所有皮疹一一點刺。結(jié)束后，涂上安爾碘消毒。囑三天局部不碰生水，預防感染。 注意事項： １、治療過程中應(yīng)加強與患者的溝通，減少患者的擔憂， 告訴患者一些注意事項，并轉(zhuǎn)移患者的注意力， 減輕疼痛。 ２、數(shù)量很多或患者痛域較低時，可以先涂利多卡因凝膠30分鐘至40分鐘左右來進行表面麻醉后再做治療，以減輕患者的疼痛。 上圖為火針剛剛治療結(jié)束后的情況，大約１周左右丘疹即可消退，留下淡淡的色印，約２周左右完全愈合，恢復為正常皮膚?？凤蹑咦泳已拙C合治療建議 1、輕者，皮損少，新發(fā)，常只需火針治療加抗真菌藥膏外涂。 2、中度，皮損局限，反復發(fā)作者，宜加中醫(yī)辨證內(nèi)調(diào)，外用加用除濕止癢洗液濕敷（詳細用法請加微信公眾號LMSYS2013然后輸入“除濕止癢洗液”查看）。 3、重度，皮膚廣泛，反復發(fā)作者，再加用抗真菌藥物內(nèi)服，如伊曲康唑膠囊，0.2g每次，每天1次，口服，連續(xù)服2 周。 火針只安排在南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科或廣州中醫(yī)藥大學固生堂國醫(yī)館進行，請用好大夫在線預約相關(guān)門診。地址請關(guān)注微信公眾號，然后輸入“中西醫(yī)”或“固生堂”查看。輸入“糠秕孢子菌毛囊炎”可收看火針治療操作視頻。2016年02月18日111712
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鄺捷主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 皮膚性病科 患者：積水潭醫(yī)院鄺大夫您好，我兒子因為頭部頂部偏后方，患穿鑿型毛囊炎產(chǎn)生腫脹在山東某醫(yī)院兩次膿液引流手術(shù)后依然復發(fā)，之后于1月上旬在積水潭醫(yī)院您診室面診，服用了米諾環(huán)素和牛黃醒消丸5周后于2月底痊愈，如今又感輕度疼痛，似乎有復發(fā)的征兆，這次不同的是表面有兩個粉刺一樣的痘痘。是否可以繼續(xù)服用米諾環(huán)素？ 北京積水潭醫(yī)院皮膚性病科鄺捷：可以繼續(xù)服用9~19天，視情況確定是否繼續(xù)服用。還是要繼續(xù)控制飲食，每日熱水硫磺皂洗頭。 患者：現(xiàn)在服用米諾環(huán)素早晚各一粒，已經(jīng)服用3天，外敷莫匹羅星軟膏，但皮下疙瘩半厘米大小，發(fā)硬，按壓有痛感。 北京積水潭醫(yī)院皮膚性病科鄺捷：外用藥可以換用魚石脂軟膏。2012年03月28日20110
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鄒勇莉主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：我這個病時間就長了，記得上學的時候就有了 到現(xiàn)在估計有3~4年了。主要都長在后背 前胸 頸脖，以前有的地方?jīng)]有 貌似會移動？有段時間會好點，有段時間又會嚴重了。我現(xiàn)在在安徽滁州，這里所有就診醫(yī)院我都試過了，沒一個有用的。這個東西對我真的受不了了。 想得到神醫(yī)解救。它對我人生中影響太大了！ 昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院皮膚性病科鄒勇莉：你平時多洗澡，可以用硫磺香皂，平時可以擦點硫磺洗劑，如果太刺激擦了一會兒可以洗掉2011年10月07日36764
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