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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎的這個膿皰膿頭不要擠啊,擠的話呢,容易讓這個炎癥啊,更加,嗯,更加擴散啊,它擴散到這個,呃,這些炎癥細胞,這些炎癥的一些病理產(chǎn)物都擴散到別的地方,讓這個炎癥,呃,消退的更加慢啊,讓這個紅印吸收的很慢,這樣對這個病不好啊,從美觀的角度,尤其是這個很多愛美的這些女士,從美觀的角度就不要擠啊,如果是你想讓他好的快一點,可以到一些醫(yī)療機構(gòu),通過外用藥,或者是那內(nèi)服藥,或者是這個,嗯,醫(yī)院機構(gòu)里邊是吧? 充分的這個消毒之后,用痤瘡針來給你調(diào),這樣好一些。 這樣不容易讓這個炎癥播散。2020年12月22日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎反復(fù)發(fā)作啊,這個。 呃,毛囊炎的發(fā)病原因咱們知道了啊,這個內(nèi)因和外因這個都應(yīng)該怎么樣來,呃,糾正這些個原因,或者說避免這些個原因啊,內(nèi)因方面他就是這種體質(zhì)啊,他上火的時候他就容易走,這已經(jīng)就容易從這個,呃,臉上或者是這個后背啊,這個地方長痘的這種方式把這個內(nèi)濕內(nèi)毒排出來,所以這個體質(zhì)咱們改善不了,咱們糾正不了,咱們改變不了這個基因,所以咱們就從生活方面啊,這個飲食多吃清淡的,然后呃早睡覺啊,這個不能夠總是這種亞健康,這種失調(diào)的狀態(tài),如果說你生活方面都非常注意了啊,這個飲食也很好,這個大便也挺通暢,也不也睡眠狀況也挺好,但是還是老長痘,那就得找這個大夫調(diào)整一下啊,通過這個辯證處理來就改善你的體質(zhì),來不讓他長痘。2020年12月22日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 多發(fā)性毛囊炎的話,應(yīng)該口服藥治療,然后呃,當然看具體的病情啊,多多發(fā)性多多到什么程度,然后首先是,呃,首先是這個,呃,如果是炎癥比較厲害,比個數(shù)比較多,那當然應(yīng)該從西醫(yī)的治療角度講呢,應(yīng)該口服抗生素啊,呃,正規(guī)的治療的話呢,是一個比如說克粒霉素啊,克拉霉素啊,美苯霉素啊,這一類的,正規(guī)治療要用六個星期啊,然后再就是配合這個外用的一些抗生素的藥膏啊,啊,那帕林啊,或者是這個,呃,后面栓性凝膠啊,呃,或者是木皮羅辛也可以,嗯,然后這個飲食方面啊,這個從從中醫(yī)的角度講這個呃,解毒清熱,然后清肺,呃,然后呃,呃健脾除濕啊,各種各樣的。 具體的治療原則需要辯證治療啊。2020年12月22日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎的小水泡,呃,可以刺破它,有的時候是一個小膿泡啊,他有可能是一些炎癥的呃,病理性的代謝產(chǎn)物,在那個地方淤積著呃,挑破它,有利于它炎癥的代謝排產(chǎn)物排泄出來啊,呃,她就發(fā)出來了呃,但是呢,他畢竟是一個破損,所以,呃要注意清潔,要注意消毒啊,不能感染,然后盡量不要擠呢,呃,你挑破它,首先應(yīng)該是呃,至少用酒精擦一擦,然后你調(diào)的這個真也應(yīng)該用呃,酒精擦一擦,然后在干了,再用干棉棒擦,然后再調(diào)啊,或者說還是在這個醫(yī)院更更安全啊,這樣不容易感染,然后盡量還是不要在自己家里弄這些個呃破破損皮膚的這些個治療還是在醫(yī)院更安全。2020年12月22日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 大家都知道這個頭皮是毛囊皮脂腺分泌比較旺盛的地方,所以說。 頭皮呢,是毛囊炎的好發(fā)部位,然后這個地方呢,它,呃,它的這個,這個位置的毛囊炎和別的位置的毛囊炎,呃,大的處理原則是一樣的啊,呃,用一些這個,呃抗生素的藥膏啊,用一些這個比如說霍敏沙性凝膠啊,或者阿達帕林啊,這個都有很好的這個抗炎的作用,在一個生活方面也應(yīng)該好好注意,嗯,多吃清淡的食物啊。 甜油辣這都得少吃,在一個早睡覺啊,不要熬夜啊,勞逸結(jié)合,呃,不太一樣的地方呢,因為頭頭上有頭發(fā),所以這個很容易容易留存一些,呃臟東西,所以要注意及時清潔啊,洗的勤一些啊,出汗出油多,洗的勤一些,這樣不容易這個腸毛囊炎。2020年12月22日
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張明副主任醫(yī)師 海南省第五人民醫(yī)院 皮膚性病科 一到夏天,前胸后背長滿綠豆大小紅色的小丘疹就再也藏不住了! 有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生一看就診斷為馬拉色菌性毛囊炎,是由糠秕馬拉色菌引起的毛囊性皮膚真菌病,以前也叫糠秕孢子菌性毛囊炎,是一種皮膚科比較常見的皮膚病。 馬拉色菌本身是存在正常人皮膚表面,一般情況下是沒有任何癥狀的,但是當皮膚出現(xiàn)微小傷口、或者在夏天氣候濕熱又加上出汗較多等刺激因素下,就可能引起馬拉色菌毛囊炎了。 馬拉色菌毛囊炎容易發(fā)生在皮脂腺豐富的地方如背部前胸頸部。皮損非常有特點,表現(xiàn)為圓頂毛囊性紅色小丘疹,頂端可以出現(xiàn)膿皰,伴有程度不同的瘙癢,運動出汗洗澡可以加重瘙癢。 毛囊炎?痤瘡?傻傻分不清楚 都是紅紅的小丘疹,也愛長在皮脂腺分泌旺盛的胸前、后背,毛囊炎和痤瘡容易傻傻分不清楚。 如果病史很長,反復(fù)不愈,皮損有粉刺、炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫等多種損害,則很有可能是尋常痤瘡,就是我們說的青春痘,治療上還是有差別的。 當然糠秕孢子菌性毛囊炎常常合并尋常痤瘡,花斑癬等。 患者尋求醫(yī)生診治時,醫(yī)生有時會讓患者做一個馬拉色菌的鏡檢。刮取損害或膿液置顯微鏡下直接鏡檢可見大量圓形、卵圓形厚壁孢子,直徑為2~5mm,部分有“出芽”。常聚集成堆,無菌絲,一般無需做培養(yǎng)。 身上有小紅疙瘩,又不知道是哪種疾病引起的,如何能夠快速鑒別診斷呢? 如果丘疹頂端化膿較多,明顯疼痛,細菌性毛囊炎可能性較大。 如果伴有粉刺的出現(xiàn),則痤瘡的可能性較大。 如果是發(fā)生在體胖多汗的嬰兒,丘疹上面有較多領(lǐng)圈樣鱗屑,則念珠菌感染可能性較大。 馬拉色菌是人體皮膚的常見寄生菌,正常皮膚表面也可以查到少量的馬拉色菌。馬拉色菌是嗜脂性的微生物,以人體分泌的油脂為生,對于那些長期運動出汗較多,油脂分泌旺盛的人,馬拉色菌的營養(yǎng)豐富,于是生長旺盛,在毛囊內(nèi)大量繁殖,于是產(chǎn)生了毛囊炎。長期服用糖皮質(zhì)激素比如紅斑狼瘡的患者或者皮炎濕疹外用糖皮質(zhì)激素的患者,激素削弱了人體免疫力,也容易出現(xiàn)這種毛囊炎。 出現(xiàn)了這種皮膚病,我們除了找專業(yè)皮膚科醫(yī)生治療外,主要還是要積極預(yù)防。 想要馬拉色菌毛囊炎遠離你,要這樣做: ▲注意皮膚清潔,長時間出汗皮膚潮濕,細菌及真菌容易滋生 ,要保持皮膚干爽,運動出汗要經(jīng)常搽干。晚上睡覺出汗過多可提前撲痱子粉,吸水吸汗,夏天不要穿太緊或太硬的衣服。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗澡、勤換洗內(nèi)衣衫褲。 ▲增強抵抗力,適當運動。積極治療瘙癢性皮膚病及全身慢性疾病。 ▲頭皮的毛囊炎患者需注意隨時保持頭皮涼爽,改變過度洗頭習(xí)慣,洗頭洗臉過多,有時候反倒引起皮脂分泌過多。 ▲保持睡眠充足,舒緩壓力。我們都知道,充足的睡眠可見減少皮脂的過度分泌,我們經(jīng)??吹侥切┥钜构ぷ鞯陌最I(lǐng),打麻將熬夜的人早上一醒來滿臉都是油。所以無論是馬拉色菌性毛囊炎,尋常痤瘡,還是脂溢性皮炎,皮脂溢出等等,醫(yī)生經(jīng)常告知患者千萬不要熬夜,保證充足的睡眠非常重要。 ▲飲食上要注意避免抽煙飲酒類及酸、辣等刺激性食物,反復(fù)發(fā)作者平時應(yīng)少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。 ▲不可用手搔抓患處,有破損的皮膚傷口不要碰水,避免繼發(fā)細菌感染,較小的傷口外用碘伏自行進行消毒。 如何治療? 馬拉色菌是一種真菌,治療馬拉色菌毛囊炎以抗真菌藥物為主。 因為馬拉色菌感染發(fā)生在毛囊內(nèi),部位較深,單純外用藥物可能療效欠佳,必須外用藥物聯(lián)合口服藥物。外用的抗真菌藥物劑型需要滲透性較好,常用的酮康唑,萘替芬酮康唑、聯(lián)苯芐唑等抗真菌藥均是有效藥物,足療程用藥很關(guān)鍵,消滅真菌有一個過程,一看皮損差不多好了就停藥的話,馬拉色菌并沒有被完全消滅,很容易卷土重來。需要聯(lián)合口服藥物治療的話,一般選擇伊曲康唑0.2g/次,每日2次口服,一個月吃一周,停3周,一月后再吃一周。如果連續(xù)服用超過1個月,需要定期查肝腎功能,另外孕產(chǎn)婦不要使用。口服藥物要在有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 馬拉色菌過度繁殖導(dǎo)致的毛囊炎不要擔心治療副反應(yīng)而拒絕治療,疙瘩雖小,可是卻影響了美觀和健康! 邦邦工作室特別制作,轉(zhuǎn)載請聯(lián)系授權(quán) 內(nèi)容審核:皮膚科醫(yī)生張力文 參考文獻 1.趙辨.中國臨床皮膚病學(xué)[M].南京;江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2010:570-571. 2.李豐霞 張宏 曾翰翔 ,青少年皮脂溢出相關(guān)疾病及危險因素分析[J] 中國麻風(fēng)皮膚病雜志 2009.7(25).520-5222020年12月08日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎這一類的炎癥性疾病呢,他很多時候這也是有記憶的啊,呃,這一波治好了以后,有可能再過一段時間身體中呢,調(diào)整的不太好了,呃,他在復(fù)發(fā)這個毛囊炎的時候,容易在這個原來長過毛囊炎的地方,呃,再復(fù)發(fā)啊,呃,外陰這些地方呢,它本身這個生理結(jié)構(gòu),嗯,就是比較比較不太容易透氣的地方啊,所以它這個位置,呃,容易長毛囊也容易復(fù)發(fā)啊,兩個方面,一個方面要注意。 呃,清潔干燥啊,保持局部的一個清涼舒爽啊。 這種狀態(tài)這樣。 局部的微環(huán)境不容易,呃,促使這個微生物的聚集,微生物的滋生,呃,再一個方面,整體方面啊,多吃清淡的食物,勞逸結(jié)合啊,適當?shù)捏w育鍛煉,氣血流通起來啊,不容易產(chǎn)生這個內(nèi)濕內(nèi)熱啊,這樣就不容易復(fù)發(fā)這個毛囊炎。2020年12月03日
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