苗條的身材、豐腴的乳房是女性特有的美，而男性如果乳房隆起，是令人難堪的。表現(xiàn)為乳房肥大，有時(shí)伴局部疼痛或有乳汁樣分泌物。除影響外觀外，更多的患者感到窘迫和精神壓抑。小南今年20歲，在不知不覺中發(fā)現(xiàn)胸部漸漸隆起。豐滿、挺拔的乳房像個(gè)十八九歲的大姑娘，他自己常常羞于敞胸露懷，連洗浴也要偷偷摸摸，就這還免不了有人說他是女兒身，無奈之下到醫(yī)院就診。其實(shí)，小南的確是個(gè)男子漢。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“男性乳腺發(fā)育癥”或“男性乳房肥大癥”，多見于中青年，一側(cè)多于雙側(cè)。主要是由于體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，雌激素水平相對增高，雄激素水平相對降低；或雄激素受體缺陷，乳腺組織內(nèi)的芳香化酶活性增高及對雌激素的敏感性增高；服用了抑制睪酮合成作用的藥物或增加內(nèi)源性雌激素形成的藥物；服用了雌激素或具有雌激素樣作用的藥物。過高的雌激素刺激乳腺組織，促使其增生發(fā)育所致。病理表現(xiàn)為腺管增生而無腺泡增生，一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性者通常以青春期男孩和老年男子為多，主要為內(nèi)源性雌激素一過性升高或雄激素下降所致，?？勺孕邢?，繼發(fā)性者常見于肝臟疾病、睪丸疾病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿病以及泌尿生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤、前列腺疾病長期服用雌激素者，或其它疾病長期服用一些藥物（利血平，雷米封，洋地黃，氯丙嗪等）也會引起乳房發(fā)育，一般停藥后可消退 。另外，兩性畸形，先天性睪丸發(fā)育不良，也會導(dǎo)致乳房肥大。所以，對于男性乳房發(fā)育肥大的治療，應(yīng)該因人而異。首先要搞清有無肝、腎、睪丸疾病，服用過何藥，解除病因，對癥治療，大多都能還你雄壯的男性體魄。首先考慮保守治療：對于原發(fā)性男性乳房發(fā)育癥，多數(shù)會自然消退，無須特別治療；繼發(fā)性男性乳房發(fā)育癥，應(yīng)針對病因治療。其次選擇手術(shù)治療：對于疼痛明顯、乳房過度肥大或持續(xù)不消退者可予以手術(shù)切除，經(jīng)乳暈弧形切口切除肥大的腺體組織，但保留乳頭下腺體組織來支撐乳頭，可避免術(shù)后乳頭凹陷，恢復(fù)良好的乳房形態(tài)。男性乳房肥大整形術(shù)通常為門診手術(shù)，但在嚴(yán)重病例或其它特殊情況者，需要留觀1天或住院治療。手術(shù)一般需一個(gè)半小時(shí)完成，但在嚴(yán)重病例可能需要更長時(shí)間。 手術(shù)麻醉為局麻加強(qiáng)化，更廣泛的矯正需要全麻，患者在整個(gè)手術(shù)中處于睡眠狀態(tài)?？蓡为?dú)行切除術(shù)或合并吸脂術(shù)。如果因腺體過多引起乳房增大，需要將其用刀片切除，通常切口位于乳暈邊緣，經(jīng)切口醫(yī)師切除乳暈周圍和乳房側(cè)面過多的脂肪腺體和皮膚。如果你的乳房含有過多的脂肪組織，外科醫(yī)師大概要用吸脂去除過多脂肪：圍繞乳暈作小于1cm的小切口，或?qū)⑶锌谥糜谏媳巯?，將吸管插入，整形外科醫(yī)師將脂肪吸出。術(shù)中患者可能會感覺到振動或摩擦，一般沒有疼痛。術(shù)后注意事項(xiàng)1、術(shù)后1～2天，應(yīng)該起床活動；2、局部會腫脹青紫一段時(shí)間，實(shí)際上你可能感到?jīng)]有一點(diǎn)改善。為了減輕腫脹，最好24小時(shí)穿戴彈力緊身衣1～2周，再夜晚穿數(shù)周。雖然最嚴(yán)重的腫脹在開始數(shù)周會消失，需要3個(gè)月以上的時(shí)間才能得到最終結(jié)果；3、術(shù)后大約1周間斷拆除縫線；4、乳暈和乳頭可能會感覺異常，通常是暫時(shí)的，感覺的恢復(fù)時(shí)間因人而異；5、術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免性生活；6、術(shù)后應(yīng)該適當(dāng)減少上肢的劇烈活動，以防影響手術(shù)效果；7、定期回訪。本文系鐘愛梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。