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2023年02月27日49
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 然后兩段。 你好，你的情況呢，應(yīng)該是腦梗引起的認(rèn)知障礙，肢體偏癱。 這也是個非常常見的情況，如果說是還不能說話。 也就是說語言還沒有恢復(fù)，語言和肢體功能都還處于比較就說還比較重的階段，那么我們要盡快促進(jìn)它的功能。 恢復(fù)包括肢體偏癱，包括語言狀態(tài)，中藥治療，因?yàn)橹兴幠?，是補(bǔ)氣活血，化痰通絡(luò)，改善臟腑功能，凈化血液，保護(hù)血管，這系列中藥都有優(yōu)勢，傳統(tǒng)。 其實(shí)中醫(yī)治療心腦血管疾病，那么應(yīng)該是有很多優(yōu)勢這里面，那么如果說我們要控制基礎(chǔ)疾病的時候，比如說血壓、血糖、血脂這些基礎(chǔ)疾病，西藥還是現(xiàn)在很不錯的，因?yàn)楸阌陂L期服用，因?yàn)轭A(yù)防性治療還是不錯，對腦功能康復(fù)，尤其是對認(rèn)知障礙啊，肢體偏癱吶，言語不利啊，這些用中藥效果會更好一些。好了，有點(diǎn)問題，我就回答到這里。 好的，謝謝主任的解答哈，如果是您還想和主任進(jìn)一步溝通，您也可以，可以將您的這個，呃，檢查報告哈，結(jié)果呀，什么的，通過這個問醫(yī)生發(fā)送過來哈，然后和主任呢，再進(jìn)一步的溝通，好的，您的這個問題先就回答到這里哈，好，我。2022年08月03日165
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李勇主任醫(yī)師 蕭縣黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 內(nèi)科 腦梗死對于肢體、言語影響甚大，會使人喪失社會能力，生活能力。但還有部分腦梗死，在悄悄地破壞著患者的認(rèn)知，使他遺忘，使他暴躁，使他抑郁卒中后認(rèn)知障礙卒中后認(rèn)知障礙是指在卒中這一臨床事件后6個月內(nèi)出現(xiàn)達(dá)到認(rèn)知障礙的一系列綜合癥。它有多個分型，最常見的是多發(fā)性梗死型，若發(fā)生在大腦中動脈區(qū)域，會出現(xiàn)不能言語；發(fā)生在大腦前動脈則可能會情感淡漠，不理會旁人；大腦后循環(huán)梗死則會發(fā)生遺忘、甚至連最簡單的加減題也不會。“癡呆”表現(xiàn)對應(yīng)的腦梗部位一、丘腦梗死：記憶力下降，忘記時間，舉止行為反常。二、優(yōu)勢角回梗死：手指失認(rèn)，左右不分，計(jì)算障礙，書寫困難。三、顳葉梗死：躁動不安，出現(xiàn)幻覺，視野變形。四、額葉梗死：注意力不集中，行為幼稚，易怒。?認(rèn)知障礙比肢體偏癱的發(fā)生更加隱晦，它傷害的不光是患者的身體，還有他的心靈。認(rèn)知障礙評估認(rèn)知障礙的評估十分簡單。我們可以通過記憶障礙自評量表、MMSE、MoCA量表、日常生活能力量表、漢密頓抑郁量表等，花費(fèi)數(shù)分鐘就可以找到病人的認(rèn)知問題所在。藥物治療方面，?？漆t(yī)生會結(jié)合患者檢查結(jié)果以及認(rèn)知障礙程度來制定個體化用藥方案，多選用多奈哌齊、加蘭他敏、美金剛、卡巴拉汀等藥物，還可選用尼麥角林、丁苯酞、胞磷膽堿以及銀杏類或其他中成藥物治療。治療是一個漫長的過程。在口服藥物的同時，還需要結(jié)合個體化的康復(fù)訓(xùn)練，以盡可能地使患者恢復(fù)一定生活能力。但一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)，效果更好！當(dāng)然，與專業(yè)醫(yī)療相等重要的，還有家庭的陪伴、鼓勵和愛！2022年06月14日1266
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