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2023年04月06日
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高明副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 男科 你好啊，你好，你這個(gè)人問(wèn)了一個(gè)問(wèn)題，叫尿尿痛，痛是什么原因，因?yàn)槟氵@個(gè)尿尿痛啊，這個(gè)原因很多的，而且我不太清楚你是個(gè)男性還是女性，如果是個(gè)男性的話，尿尿疼它首先要排除是是不是有膀胱炎，尿道炎的問(wèn)題，第二個(gè)呢，是不是有這個(gè)結(jié)石，還有一些人是不是有這個(gè)附睪炎，還有一些人是不是有這個(gè)前列腺炎的問(wèn)題，那如果是一個(gè)女性的話，我們考慮最主要的還是尿道炎，膀胱炎，以及你這個(gè)有沒(méi)有咳嗽大笑啊，尿褲子有沒(méi)有尿失禁的問(wèn)題，所以說(shuō)我們從幾個(gè)方面來(lái)考慮，首先就是炎癥，細(xì)菌性的炎癥，還是有沒(méi)有結(jié)石等異物，還有有沒(méi)有有創(chuàng)傷，還有一些有沒(méi)有異物啊，這些方面來(lái)考慮，但是尿尿痛的這個(gè)問(wèn)題，它其實(shí)處理起來(lái)還是挺簡(jiǎn)單的。所以。 你可以，我給你贈(zèng)了問(wèn)診以后呢，如果有什么情況及時(shí)再溝通。 哎，這個(gè)人問(wèn)了一個(gè)問(wèn)題。2023年01月02日97
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2022年12月05日82
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任建主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 泌尿外科 男性小便時(shí)尿道癢，那么首先要除外有沒(méi)有尿道炎，呃，無(wú)非呢就是，嗯，根據(jù)年齡吧，如果就是一個(gè)青年人啊，那么其實(shí)最常見(jiàn)的就是尿道炎和前列腺炎的問(wèn)題，那我們只需要查一個(gè)尿常規(guī)，那么就可以非常容易的去判斷究竟是前列腺炎還是尿道炎，呃，那么在查尿常規(guī)的時(shí)候，因?yàn)樗饕陌Y狀在尿道，所以我們會(huì)呃，讓患者呢去查一個(gè)前段尿的尿常規(guī)，因?yàn)槲覀冎滥兀?jīng)常呢會(huì)呃。 就是查尿的時(shí)候會(huì)留取中段尿，但在這種情況下呢，就中段尿并不是能夠非常好的反映您的問(wèn)題，所以我們需要查一個(gè)前段尿，從您的癥狀來(lái)講，我還是考慮這種第一個(gè)可能性是尿道炎，那么第二個(gè)可能性是前列腺炎。 慢性前列腺炎是否好治這個(gè)問(wèn)題提的就是。2022年11月11日63
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2022年10月23日90
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 晚上排尿次數(shù)多于兩次，要注意以下疾?。?、前列腺增生。該疾病早期癥狀就是夜尿多，此外還會(huì)伴有尿急、排尿頻繁，嚴(yán)重還會(huì)有尿失禁。2、尿道炎。尿道炎患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿道刺痛、分泌物增多等癥狀，晚上排尿次數(shù)也會(huì)增加。3、膀胱炎。膀胱炎由細(xì)菌感染所致，患者會(huì)尿頻尿痛，尿道有灼燒感，嚴(yán)重了還會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁、尿液中有白細(xì)胞、尿液渾濁等現(xiàn)象。4、其他。糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。5、如果排除這些病理因素，還有可能是睡前大量飲水、精神緊張、失眠等因素。6、夜尿多在中醫(yī)多屬于腎虛，腎元不固。可以配合補(bǔ)腎的藥物，如六味地黃丸，杞菊地黃丸，金匱腎氣丸等。2022年10月09日1435
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2022年09月02日179
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2022年08月25日107
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 陳善聞王旭冰姜敏一般來(lái)說(shuō)，私密處有分必物的是女性朋友，這類分必物是分泌物，歸屬于一切正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)女性朋友發(fā)下自己老公或男朋友內(nèi)褲上出現(xiàn)分泌物，很多人第一反應(yīng)，懷疑老公是不是在外面亂來(lái)了，做了對(duì)不起自己的事情。照理說(shuō)男士的下邊是不容易有分必物的，內(nèi)褲上的東西令人造成疑慮。但是這也不能作為懷疑老公出軌的理由，反而應(yīng)該關(guān)心下老公，可能是由于疾病引起，應(yīng)該重視起來(lái)。下面我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)出現(xiàn)各種分泌可能存在的疾病隱患！一、分泌物種類可能存在的疾病1、膿性分泌物：男性出現(xiàn)尿道口流出膿性的分泌物，臨床最常見(jiàn)的就是可能感染了淋球菌，也就是平常所說(shuō)的淋病。淋病的感染有不潔性交史，一般潛伏期通常為2-10天，平均3-5天，之后出現(xiàn)尿頻、尿痛、包皮或者龜頭紅腫之后尿道口流出膿性的分泌物，需要做分泌物涂片，找革蘭氏陰性雙球菌。需要查分泌物的支原體、衣原體和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果給予對(duì)應(yīng)敏感藥物治療，一般經(jīng)過(guò)及時(shí)、正規(guī)的治療，很快就可以恢復(fù)。藥物首選頭孢曲松鈉。如果出現(xiàn)這種情況，建議到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，明確之后給予相應(yīng)治療。2、白色稀薄液體可能是非淋菌性尿道炎，表現(xiàn)為尿道刺痛、尿頻、尿急等癥狀，量少，常要用手?jǐn)D壓尿道時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，常見(jiàn)致病菌為衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、單純皰疹病毒、白色念珠菌等。3、帶血分泌物男性分泌物滲血一般是尿道炎癥、尿道外傷、泌尿系腫瘤等疾病造成。通常尿道炎癥能夠?qū)е履虻烂訝€、出血，可能會(huì)造成分泌物滲血，同時(shí)會(huì)伴有尿頻、尿道內(nèi)疼痛等表現(xiàn)。通?？梢苑妙^孢類抗生素，例如頭孢克肟膠囊等。如果是由泌尿結(jié)石、腫瘤等造成，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。尿道外傷也可能會(huì)造成分泌物滲血，例如尿道的騎跨傷或者被暴力打擊等。4、黃色分泌物男性內(nèi)褲上有黃色的分泌物，通常是來(lái)自尿道或者前列腺的分泌物。尿道的分泌物常見(jiàn)于急性尿道炎，通常淋球菌感染也就是所說(shuō)的淋病，分泌物會(huì)比較多，呈大量的膿樣的分泌物，同時(shí)會(huì)伴有尿道的紅、腫、熱、痛。非淋菌性尿道炎，一般是由支原體、衣原體、滴蟲(chóng)、霉菌、病毒等其它病原體所導(dǎo)致的尿道炎，這種尿道炎比淋球菌性尿道炎分泌物稍微稀薄，呈淡黃色。前列腺有急性炎癥時(shí)，也可以有分泌物，通常可以是淡黃色或者是乳白色，有時(shí)呈半透明色。前列腺出現(xiàn)尿道分泌物，通常會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感、排尿困難，嚴(yán)重時(shí)也可以有血尿。5、綠色分泌物男性尿道有綠色的分泌物，有可能就是綠膿桿菌感染，建議一定要取尿道分泌物，做細(xì)菌培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)可以確定到底是什么細(xì)菌感染，對(duì)什么藥物敏感，才可以做出有效的治療。同時(shí)一定要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿中白細(xì)胞的程度，建議找到有什么細(xì)菌后，選擇敏感的抗菌素，進(jìn)行治療3-5天，感染才會(huì)逐步緩解。每天要對(duì)尿道口進(jìn)行有效的清洗、大量喝水、多排尿，通過(guò)這樣的治療，絕大多數(shù)都可以達(dá)到治愈，建議男性一定要注意減少不潔性交，注意個(gè)人衛(wèi)生。6、透明樣拉絲狀的分泌物在晨起之后可能因?yàn)橐归g勃起會(huì)有部分前列腺液進(jìn)入到尿道。在晨起排尿之前會(huì)有尿道外的透明樣拉絲狀的分泌物，以及性生活前會(huì)有部分拉絲樣的透明分泌物，這屬于正常的前列腺液以及尿道旁腺分泌液體，不必特別擔(dān)心。二、男性分泌物檢查檢查哪些？1、尿常規(guī)檢查：尿常規(guī)檢查是對(duì)男性前列腺炎、膀胱炎、急慢性腎炎、泌尿感染等疾病進(jìn)行檢查。需要提醒大的是，這項(xiàng)檢查為臨床上一種非常關(guān)鍵的初步檢查，尤其對(duì)于腎臟病變?cè)缙诘幕颊叨?，有無(wú)蛋白尿形成很關(guān)鍵。2、檢查陰莖是否損傷：大家都知道，陰莖對(duì)男性朋友起到的作用非常的大，它是男性非常重要的一個(gè)生殖器官，在做相關(guān)檢查時(shí)，往往需要檢查男性陰莖有沒(méi)有出現(xiàn)損傷，以根據(jù)其外傷史和局部表現(xiàn)來(lái)作出正確的診斷。3、檢查陰囊：在檢查男性陰囊時(shí)，往往會(huì)對(duì)其體表外檢查損傷的程度，從而進(jìn)行針對(duì)性的治療。4、精液常規(guī)檢查：精液常規(guī)檢查也很關(guān)鍵，通常來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)檢查的結(jié)果為臨床上對(duì)男性生育能力估價(jià)的重要依據(jù)，男性精液由睪丸產(chǎn)生的精子和附睪、精囊和尿道分泌液組成。5、前列腺的檢查：前列腺液檢查可以確定是具體由哪一種病菌導(dǎo)致的病變。6、睪丸活檢：檢查是否患有無(wú)精子癥或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況。三、男性產(chǎn)生病理性分泌物的危害1、影響工作和生活。由于炎癥的刺激，產(chǎn)生一系列癥狀，如腰骶、會(huì)陰、睪丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等，使患者煩躁不安，影響工作和生活。2、影響生育，可導(dǎo)致不育。長(zhǎng)期的慢性炎癥，使前列腺液成分發(fā)生變化，前列腺分泌功能受到影響，進(jìn)而影響精液的液化時(shí)間，精子活力下降，可以導(dǎo)致男性不育。3、影響性功能，導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄。由于疾病長(zhǎng)期未能治愈，各種癥狀和不適在性交后加重，或直接影響性生活的感受和質(zhì)量，對(duì)患者造成一種惡性刺激，漸漸出現(xiàn)一種厭惡感，導(dǎo)致陽(yáng)萎、早泄等現(xiàn)象。4、導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起精神異常。正常情況下，男性能分泌多種活性物質(zhì)。由于發(fā)生炎癥，內(nèi)分泌失調(diào)，可引起神經(jīng)衰弱，以致精神發(fā)生異常;亦可出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等癥狀。5、引發(fā)排尿障礙。尿痛輕微，排尿時(shí)僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，?？梢?jiàn)終末血尿?；颊叱Ｖ髟V尿道口紅腫、灼痛等，嚴(yán)重者甚至引發(fā)排尿障礙等重癥。2022年05月21日7130
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 炎熱潮濕的夏季來(lái)了，有些疾病你稍微不注意就會(huì)趁虛而入，比如男性的尿道忽然就感覺(jué)癢起來(lái)了，導(dǎo)致出現(xiàn)了尿道瘙癢的情況，總覺(jué)得尿道中有瘙癢感或者感覺(jué)有蟲(chóng)子在爬行（蟻行感）。男性出現(xiàn)尿道瘙癢是件很尷尬的事，不能隨意亂抓，只能苦苦忍受，讓人受盡了折磨，很多男性患病后不知道自己是怎么感染的。那么，為何男性尿道會(huì)瘙癢呢？引發(fā)男性尿道癢的原因有很多，如有亂性接觸史，尿痛，伴有尿道刺癢，尿道口流膿，極大可能就是感染了淋球菌或非淋菌性尿道炎。如果沒(méi)有性接觸史，出現(xiàn)了以上癥狀，那很有可能是得了尿道炎。一.引起男性尿道瘙癢的常見(jiàn)原因：1、慢性尿道炎男性尿道癢與尿道炎有很大的關(guān)系。男性患慢性尿道炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫，通常會(huì)引起尿路異常癥狀及尿道發(fā)癢。慢性尿道炎尿道分泌物減少，常見(jiàn)癥狀有尿道不適，灼熱，癢，痛。尿道很干澀，瘙癢或蟻行感，排尿刺激癥已經(jīng)不像急性期明顯，一部分患者可無(wú)癥狀。排尿時(shí)尿道有燒灼痛、尿頻和尿急，以致排尿困難。2、急性尿道炎急性尿道炎尿道分泌物較多，排尿時(shí)尿道有燒灼痛、尿頻和尿急，以至排尿困難。有較多的尿道分泌物，分泌物為粘液性，漸漸變?yōu)槟撔?。排尿時(shí)尿道口有燒灼痛、尿頻和尿急，嚴(yán)重者可發(fā)生尿道痙攣。3、不潔性交后引起的淋病男性尿道瘙癢多因不潔性交后引起，可出現(xiàn)輕度刺痛，尿道口紅腫。繼而有稀薄淡白色或淡黃色粘液溢出，很快變成粘稠膿性，淺黃色或黃綠色，有時(shí)呈膿血樣分泌物。不斷由尿道口溢出污染內(nèi)褲。尿道瘙癢晨起膿痂可封住尿道口(糊口)。此時(shí)，尿痛劇烈。尿病特點(diǎn)為開(kāi)始排尿時(shí)疼痛明顯。嚴(yán)重者有排尿困難，病而不敢排尿或尿流中斷，入夜陰莖常有痛性勃起。兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)亦可受到感染而引起紅腫、疼痛，甚至化膿。4、非淋菌性尿道炎尿道瘙癢可能是由于非淋菌性尿道炎，這是常見(jiàn)的，發(fā)現(xiàn)為支原體和衣原體。大多數(shù)感染源是通過(guò)性接觸傳播的。感染非淋菌性尿道炎后會(huì)出現(xiàn)尿道口刺癢、尿道里面瘙癢不適等癥狀外，還會(huì)伴有尿道口疼痛、紅腫充血、尿急、有時(shí)有輕度排尿困難等現(xiàn)象。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適，發(fā)癢，燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀，稀薄，晨起時(shí)有“糊口”現(xiàn)象。約為一半的病人有尿痛，尿道癢等癥狀。初診時(shí)很容易被漏診。5、包皮龜頭炎患了包皮龜頭炎后，患者會(huì)出現(xiàn)龜頭紅腫，進(jìn)而伴隨尿道口、龜頭瘙癢的感覺(jué)，還會(huì)發(fā)生灼熱癥狀。6、心理因素：有一部分患者，特別是和其他人有過(guò)不潔性生活后，通過(guò)檢查未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但是總覺(jué)得尿道瘙癢，這部分大多為心理性原因。7、生殖過(guò)敏尿道癢還與過(guò)敏息息相關(guān)，因?yàn)樗教幍钠つw是非常脆弱的，抵抗力低，而且穿的內(nèi)褲如果質(zhì)量不好就很容易出現(xiàn)過(guò)敏情況，導(dǎo)致尿道口瘙癢、紅疹等癥狀出現(xiàn)。8、結(jié)石或腫瘤刺激尿道里面出現(xiàn)結(jié)石或者是長(zhǎng)了膀胱腫瘤，那么這些結(jié)石和腫瘤就會(huì)刺激尿道，引起排尿出現(xiàn)瘙癢感。這種情況最好及時(shí)進(jìn)行檢查治療，不然發(fā)展到后期可能會(huì)尿血，甚至患者會(huì)無(wú)法正常排尿。9、藥物副作用有一些藥物通過(guò)尿液排出的時(shí)候，會(huì)刺激到尿道，引起尿道發(fā)癢。這種情況只是藥物的副作用，一般不需要特意治療。在停止用藥一段時(shí)間后癥狀即可緩解。10、前列腺疾病如果是男性尿道發(fā)癢的話，那么就可能是前列腺疾病造成的。前列腺疾病同時(shí)還會(huì)引起小腹墜痛，尿頻尿急等癥。這些癥狀一起出現(xiàn)，那么就可懷疑是前列腺疾病導(dǎo)致的。二、尿道發(fā)癢怎么緩解尿道口有點(diǎn)癢是比較常見(jiàn)的一種生殖系統(tǒng)的疾病。當(dāng)尿道口有點(diǎn)癢的時(shí)候，我們就要引起注意了，以免嚴(yán)重之后影響到自己正常的工作和生活，危害到自己的健康和安全。那么，尿道口有點(diǎn)癢怎么辦呢。下面，就讓我們一起來(lái)具體的了解一下吧！1.注意服用藥物無(wú)論是男性還是女性，在尿道口出現(xiàn)發(fā)癢的狀況時(shí)，都有可能是炎癥感染的問(wèn)題，所以最好可以選擇吃一些抗炎類的藥物。常用的消炎藥物有阿莫西林或者頭孢類抗生素。也可以服用氧氟沙星或莫西沙星進(jìn)行抗感染治療。在使用藥物進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要按照醫(yī)生的吩咐，安全、正確的進(jìn)行藥物的使用。而且在使用藥物的時(shí)候，還需要持之以恒，只有堅(jiān)持用藥，才能夠起到治療的效果，并且徹底的治愈。為了避免交叉感染，我們?cè)谑褂盟幬镏委煹臅r(shí)候，可以讓自己的性伴侶一起治療，這樣對(duì)于尿道口有點(diǎn)癢的根治也是非常有效果的。2.注重局部衛(wèi)生當(dāng)我們尿道口有點(diǎn)癢的時(shí)候，一定要注重局部的衛(wèi)生。這時(shí)候我們一定要每天都洗澡，而且洗澡的時(shí)候還要著重的對(duì)尿道口進(jìn)行清洗，這樣可以有效的防止細(xì)菌的滋生，從而有效的緩解尿道口有點(diǎn)癢的情況。這時(shí)候我們還要每天都更換內(nèi)褲，對(duì)于換下的內(nèi)褲還要洗干凈之后在太陽(yáng)下暴曬過(guò)后再進(jìn)行穿著，這樣可以有效的避免細(xì)菌的滋生，對(duì)于緩解尿道口有點(diǎn)癢也是非常有效果的。這段期間，我們還要避免不潔的性生活，以免導(dǎo)致交叉感染。在性生活的前后，都要及時(shí)的用溫水對(duì)生殖器進(jìn)行清洗，這樣對(duì)于尿道口有點(diǎn)癢的治療也是有一定的輔助作用的3.注意飲食當(dāng)尿道出現(xiàn)了瘙癢，那么在一定程度下就是因?yàn)榛加醒装Y。在這段期間內(nèi)就盡量不要吃過(guò)于刺激性的食物，一些辛辣的食物也要嚴(yán)格的控制。對(duì)于大蔥姜以及辣椒這類的食物最好都不要食用。海鮮類的食物也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行控制。2022年03月15日5091
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