偏頭痛
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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先兆性偏頭痛的先兆特點
先兆性偏頭痛,占偏頭痛病人的10%。多在青春期發(fā)病,有家族史的較多,他這也是先兆性偏頭痛最顯著的特點:第一,視覺先兆癥狀,病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺,閃光的形狀不定,如心狀環(huán)狀等。有的病人眼前出現(xiàn)黑朦常為單眼黑朦,多呈一過性或者見視物變形、視物變大或者變小或形狀改變等。第二,是感覺異常,最常見的是手和前臂刺痛和麻木感,雙手四肢半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感,及偏身感覺障礙,癥狀多持續(xù)幾秒到二十分鐘,偶可持續(xù)幾個小時,極個別可達(dá)幾天到幾周。第三,是其他先兆癥狀,偏頭痛病人的先兆癥狀除了上述以外,還可出現(xiàn)運動性先兆,表現(xiàn)為單癱或者偏癱也可表現(xiàn)一過性失語或精神癥狀。
石麗亞醫(yī)生的科普號2021年07月30日1079
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頭痛中的小眾—叢集性頭痛
大家有聽過有一種頭疼叫自殺性頭疼嗎?這就是偏頭痛當(dāng)中的小眾頭疼—叢集性頭痛。這類頭痛常常發(fā)生在眼眶、眶上或顳部,嚴(yán)格的單側(cè)發(fā)作并且單次叢集期內(nèi)癥狀僅見于頭部的同一側(cè),初感一側(cè)眼及眼眶周圍脹感或壓迫感,數(shù)分鐘后迅速發(fā)展為劇烈脹痛或鉆痛,并向同側(cè)額顳部和頂針部擴(kuò)散,同時伴有疼痛側(cè)球結(jié)膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫,少有嘔吐,許多患者都反饋到痛的時候就想拿腦袋使砸桌子。這種偏頭痛每次出現(xiàn)的時間節(jié)點常常固定,但可以在節(jié)點內(nèi)任何時間發(fā)生,可能高達(dá)一日8次;因疼痛不能平臥,常來回踱步、坐立不安等,情緒煩躁,易激動;常見于20-40歲,男性發(fā)病率為女性的4-5倍,一般無家族史,分為發(fā)作性和慢性兩種類型。叢集性頭痛現(xiàn)在治療方式分為藥物治療和手術(shù)治療。那么此類患者如何觀察病情與復(fù)查:觀察病情:如若頭痛發(fā)作頻繁、嚴(yán)重程度加劇,藥物治療效果不如從前,或頭痛性質(zhì),部位發(fā)生改變等,建議及時就診,以免造成不良后果 。復(fù)查:具體復(fù)查時間應(yīng)以醫(yī)生安排為主,一般建議每隔一月復(fù)查一次。醫(yī)生通過問診、必要的實驗室及影像學(xué)檢查,了解治療效果,有無副作用等,及時調(diào)整治療方案。
潘海鵬醫(yī)生的科普號2021年07月29日847
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偏頭痛的患者在飲食上注意哪些,偏頭痛患者的食譜。
1.避免食用造成頭痛的食品 限制使用下列食物:酒、香蕉、咖啡因、乳酪、雞肉、巧克力、柳橙類水果、冷盤、熏魚、洋蔥、花生醬、豬肉、醋、烘焙的發(fā)酵食品、脂肪和含糖量高的食物。根據(jù)德國的報導(dǎo),這些食物含干酪胺(一種氨基酸),它使血壓上升,造成腦部不適。同時味精、代糖及亞硝酸鹽等食品添加劑也是過敏源。 2.試試抗頭痛的基本食譜 避開引起頭痛的食物3個星期,一定要避免的食物有肉類、乳制品、脂肪和含糖量高的食物,這樣可以減輕與偏頭痛無關(guān)的頭痛。頭痛常由過敏所致。避免口香糖、冰淇淋、冰飲料、鹽及過度日曬。盡量食用不會引發(fā)疼痛的安全食物,這些食物包括:糙米、煮過的水果或水果干、櫻桃、蔓越莓、梨、梅子(但橘類水果、蘋果、香蕉、桃子或西紅柿例外);煮過的綠色、黃色和橙色蔬菜;朝鮮薊、蘆筍、青花菜、綠色葉菜類、生菜類、菠菜、豆莢、節(jié)瓜、薯粉以及芋頭。 3.多吃姜能減輕頭痛 姜能阻擋組織胺,也能抑制攝護(hù)腺素的產(chǎn)生,一般而言,很少人會對姜過敏,或因姜而發(fā)生頭痛。姜的使用劑量大約是每日0.50茶匙的姜粉。除了喝下肚時會有發(fā)熱的感覺外,沒有其他不良的作用。
王雷波醫(yī)生的科普號2021年07月21日660
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偏頭痛,頭痛的解決辦法來了!
張黎醫(yī)生的科普號2021年07月20日824
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微創(chuàng)手術(shù)治愈頑固性偏頭痛
偏頭痛也叫神經(jīng)血管性頭痛,表現(xiàn)為中、重度搏動性頭痛,多為一側(cè),也可累計雙側(cè)。一般持續(xù)數(shù)小時到3-4天。疼痛發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐。可能有誘發(fā)因素,例如光、聲刺激或者飲酒、熬夜。偏頭痛疼痛位置一般比較固定,有明顯的間歇期。多起病于兒童和青春期,到中青年期達(dá)高峰。女性患者更為多見,尤其是中年婦女。偏頭痛在人群中整體患病率高達(dá)10-15%。導(dǎo)致偏頭痛的周圍神經(jīng)卡壓學(xué)說是指頭皮神經(jīng)受到周圍血管、肌腱、韌帶、肌肉、骨膜、骨性結(jié)構(gòu)壓迫導(dǎo)致疼痛發(fā)作。因此對于藥物治療效果不佳的頑固性偏頭痛可以采用頭皮神經(jīng)減壓手術(shù)來治療。涉及的神經(jīng)包括眶上神經(jīng)、滑車上神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)等。手術(shù)有效率可達(dá)90%以上,而且非常安全。
張黎醫(yī)生的科普號2021年06月25日786
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1分鐘疼痛小知識:一側(cè)頭痛,就是偏頭痛嗎?
何亮亮醫(yī)生的科普號2021年06月19日861
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為什么會出現(xiàn)偏頭痛?
正常人頭皮上的血管和神經(jīng)是伴行關(guān)系,互不壓迫,而偏頭痛病人頭皮上血管或其他組織可能對神經(jīng)產(chǎn)生卡壓、纏繞、黏連等,造成對神經(jīng)的壓迫,而當(dāng)各種原因使壓迫段的血管發(fā)生變化時,可能釋放某種致痛遞質(zhì),刺激神經(jīng),引發(fā)疼痛發(fā)作。基于偏頭痛的這種血管神經(jīng)壓迫學(xué)說,針對頑固性偏頭痛,我院開展顯微血管減壓術(shù)治療方法,獲得非常顯著的治療效果。在顯微鏡下找到病灶部位血管與神經(jīng)的壓迫點,分離出責(zé)任血管,并將神經(jīng)隔離保護(hù)起來,從而徹底治好偏頭痛。顯微血管減壓術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行,患者意識清醒,沒有什么痛苦。手術(shù)在顯微鏡下操作,非常安全,基本零風(fēng)險。手術(shù)僅3-5厘米切口,并且都在發(fā)際內(nèi),也不用擔(dān)心影響美觀。
楊濤醫(yī)生的科普號2021年06月10日574
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花季少女頻繁頭痛,原因竟是...
小張是一位19歲的在校女大學(xué)生,從上中學(xué)開始,就經(jīng)常感覺頭痛。并且頭痛反復(fù)發(fā)作、一側(cè)或雙側(cè)搏動性的劇烈頭痛,并且多發(fā)生于偏側(cè)頭部,有時還感覺到惡心、嘔吐等。有時候一個月發(fā)作一兩次,有時候幾個月發(fā)作一次,時間不定。不過月經(jīng)附近容易發(fā)作,此外勞累熬夜或者在很吵鬧的環(huán)境或者強(qiáng)光環(huán)境下會更容易發(fā)作。據(jù)小張講,最開始感覺頭痛的時候是初三臨近中考的時候,那時候?qū)W習(xí)壓力大,經(jīng)常夜里12點以后才睡覺,突然有一天就感覺一側(cè)頭的顳部及枕部開始疼痛。而且感覺頭里面像有血管在一跳一跳的疼痛的感覺。疼痛逐漸加劇,并且感覺有些惡心,想吐的感覺。大約半天的時間。第二天睡覺醒來后頭痛自行消失了。后來就經(jīng)常發(fā)作頭痛。其實小張頭痛的疾病叫:偏頭痛。偏頭痛是一種非常常見的疾病。偏頭痛特征:反復(fù)發(fā)作、一側(cè)或雙側(cè)搏動性的劇烈頭痛且多發(fā)生于偏側(cè)頭部,可有惡心、嘔吐,畏光、畏聲等合并癥狀。在中國,偏頭痛的1年患病率為9.3%。對于偏頭痛的患者,可以通過避免勞累熬夜,盡可能避免情緒激動,不要去人很多,很吵鬧或者光線很強(qiáng)的地方,還有就是戒煙酒,避免含咖啡因的食物等等方式來預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。針對偏頭痛后續(xù)我會詳細(xì)在寫一篇科普文章。大家如果感興趣可以關(guān)注我后續(xù)的文章。
魏志杰醫(yī)生的科普號2021年06月03日1273
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頭痛,偏頭痛患者的福音!
張黎醫(yī)生的科普號2021年05月24日739
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頭痛,偏頭痛患者的福音
耳顳神經(jīng)痛是最為常見的偏頭痛類型,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動性或非搏動性疼痛,病情往往遷延多年,給患者帶來極大痛苦。耳顳神經(jīng)減壓或切除術(shù)為此類患者帶來福音,有效率可達(dá)90%以上。周圍神經(jīng)之美,不可言喻!
張黎醫(yī)生的科普號2021年05月24日696
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頭暈 20票
腦梗塞 5票
擅長:難治性頭痛、慢性每日頭痛、兒童青少年頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、眩暈、腦梗死、腦出血、腦動脈狹窄、焦慮抑郁失眠。美國哈佛大學(xué)、英國倫敦大學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)。浙江大學(xué)博士生導(dǎo)師、博士后導(dǎo)師。 -
推薦熱度4.8沈航 副主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)科
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擅長:頭痛疾病,包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、藥物過度使用性頭痛和其他慢性天天頭痛。 -
推薦熱度4.7董釗 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 神經(jīng)內(nèi)科
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睡眠障礙 1票
焦慮癥 1票
擅長:各類頭面痛(偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、慢性頭痛、止痛藥過量性頭痛),慢性復(fù)發(fā)性頭暈,慢性頭昏,神經(jīng)功能紊亂的診斷和治療,腦血管病、脫髓鞘病、帕金森病、肌無力、吉蘭巴雷綜合征的診治。