如果你突然偏頭痛，身邊又沒有止痛藥，可以試試將雙手在熱水中浸泡半小時，手部血管擴張，腦部血液就會減少供應(yīng)，可以緩解偏頭痛。另外，偏頭痛對光線比較敏感，疼痛發(fā)作時盡量待在黑暗、安靜的房間里，如果沒有這樣的環(huán)境也可以戴墨鏡，來阻隔光線，緩解頭痛。

去痛片雖然便宜，但不推薦使用。研究表明，偏頭痛會在50歲之后慢慢消失，但是很多經(jīng)常使用去痛片的患者在50歲之后還不能停藥，就是因為去痛片中的苯巴比妥，苯巴比妥能讓我們?nèi)梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng)對它產(chǎn)生很強的依賴性和成癮性，如果用這種藥物止痛，以后每天都要用它才能夠緩解頭痛。

在偏頭痛急性發(fā)作的3-5分鐘之內(nèi)，可以嘗試用藥物緩解頭痛。如果是輕微疼痛，可以用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬；如果痛的厲害，甚至還會惡心嘔吐，可以使用專門治療偏頭痛的曲坦類藥物，比如苯甲酸利扎曲普坦片，15-30分鐘能快速起效。

一位老年人由于頭痛去疼痛科就診，給打了一針曲安奈德注射液。之后一周出現(xiàn)頭面部大面積紅斑水皰，去皮膚科就診，醫(yī)生一看，是典型的帶狀皰疹。????科普一下：帶狀皰疹往往早期只表現(xiàn)為疼痛，之后皮膚才出現(xiàn)皮疹（甚至有些患者皮膚表面并沒有皮疹，稱為頓挫型帶狀皰疹），表現(xiàn)為先疼后疹。前面這段疼痛的時間就要考驗醫(yī)生的眼力和判斷能力了。不能頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳，而要結(jié)合病史查體，找到疼痛原因，得到準確診斷，才能正確治療疾病。最好的治療，不是治療癥狀，而是治療病因。雖然，不是每種疾病都能找到病因，也不是每種病因都可以治療。

一天，疼痛門診來了一位特殊的病人，小伙子本來在安安靜靜的候診，不知什么原因，突然捂著眼睛，抱頭撞墻，口中發(fā)出痛苦的“嗬嗬”呻吟。幾分鐘后停下來，大家看到他一邊眼睛通紅，流著眼淚鼻涕。平靜了沒有幾分鐘，又再次發(fā)作，看得出他在極力控制，但仍然抑制不住的發(fā)出痛苦的吼叫聲。大家趕緊讓我給他先看看，我查了一下，又詢問了病史，用小伙子的語言形容，就是一個電鉆在他眼球深處向腦子里面鉆，疼的撕心裂肺，發(fā)作起來一陣接著一陣，真的不想活了。我給他的初步診斷是叢集性頭痛。這時，應(yīng)該有小伙伴會問，什么頭痛，這么厲害，能讓一個小伙子抱頭撞墻？！在這兒，岳大夫給大家科普一下。叢集性頭痛(CH)是三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛(TACs)中的一種亞型，又被稱為“自殺性頭痛”。是人類發(fā)作時最痛苦的一種頭痛類型，有的患者曾形容：“頭要爆炸了”“鉆心的痛”“哭天抹淚之頭痛”可見這種頭痛有多可怕！今天，岳大夫就來詳細介紹下這種類型的頭痛。對于這種疼痛，臨床上具有明顯特點：1.一般為單側(cè)發(fā)作，其疼痛發(fā)作時間規(guī)律，每天固定時間發(fā)作，多在每年的春季或秋季發(fā)作，可持續(xù)6-12周。2.發(fā)作有規(guī)律，表現(xiàn)為間歇性、劇烈的頭痛發(fā)作，通常發(fā)作頻繁，每個發(fā)作持續(xù)時間較短，這些發(fā)作通常會在一段時間內(nèi)集中出現(xiàn)，稱為"叢集期"，然后停止一段時間，稱為"間歇期"。這種"叢集"的特征是給這種頭痛命名的原因。3.伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血，流淚，流涕，或瞳孔縮小，眼瞼下垂等自主神經(jīng)癥狀。4.疼痛的特點就是以眼眶顳部疼痛為主鉆痛，向深處的一個壓榨樣的撕裂牽拉痛、絞痛、燒灼樣痛、尖銳刺痛等，疼痛評分多數(shù)為十級。叢集性頭痛發(fā)病機制與誘因發(fā)病機制（尚不明確）下丘腦激活:研究發(fā)現(xiàn)患者存在下丘腦(腦內(nèi)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的結(jié)構(gòu))后部灰質(zhì)區(qū)(腦神經(jīng)元集中的地方)激活，但具體機制尚不清楚。三叉神經(jīng)自主神經(jīng)反射學(xué)說:目前認為這些頭面部自主神經(jīng)(一類負責(zé)腺體分泌、血管收縮等作用的神經(jīng))癥狀，在一定程度上是由三又神經(jīng)自主神經(jīng)反射激活導(dǎo)致的。血管學(xué)說:從集性頭痛由海綿竇(顱內(nèi)的一個不規(guī)則(腔隙)結(jié)構(gòu))壁的神經(jīng)源性炎癥導(dǎo)致。誘因1吸煙或二手煙、飲酒。2父母或兄弟姐妹患有從集性頭痛。3高原地區(qū)、環(huán)境過熱、強烈的燈光或日照、強烈的氣味。叢集性頭痛怎么治療01吸氧急性期盡早吸入6～15L/min的醫(yī)用純氧，約60%的叢集性頭痛患者在吸入純氧后癥狀可在20-30分鐘內(nèi)緩解?？紤]其安全性高，妊娠期和哺乳期病人急性期可首選吸氧治療。02藥物治療急性發(fā)作期：推薦曲普坦類藥物舒馬曲普坦皮下注射、佐米曲普坦鼻噴是叢集性頭痛急性發(fā)作的一線用藥。過渡期治療藥物：過渡期治療藥物可在短時間內(nèi)緩解疼痛，因預(yù)防性治療藥物需在一定時間才起效。如：糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍，可鎮(zhèn)痛抗炎。預(yù)防性治療藥物：主要是鈣離子通道阻滯劑維拉帕米、碳酸鋰、托吡酯、褪黑素、丙戊酸鹽（丙戊酸鈉/丙戊酸鎂）、鈣通道拮抗劑加巴噴丁，單藥無效時可考慮聯(lián)合用藥。03蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯叢集性頭痛與蝶腭神經(jīng)節(jié)關(guān)系密切，及時有效的神經(jīng)阻滯和射頻治療可直接阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)頭痛，即刻緩解患者癥狀，配合一定量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用，可以終止一個周期的發(fā)作，也有的患者可以有數(shù)年的緩解期。04針灸治療輔助針灸治療，針灸穴位包括百會，風(fēng)池，兩側(cè)太陽穴、印堂等。叢集性頭痛既然被稱為“自殺性頭痛”，說明其疼痛嚴重且對日常生活和工作造成極大影響。為預(yù)防叢集性頭痛的發(fā)作，患者應(yīng)盡可能避免已知的頭痛誘因，平時建議盡量保持心情平穩(wěn)、積極，避免情緒過于激動，情緒起伏過大。如果進入發(fā)作期，需及時就診明確診斷及采取有效治療，雖然本病發(fā)病機理尚不完全清楚，但目前已可有效治療并達到臨床治愈。

叢集性頭痛是密集的、短暫的、嚴重的單側(cè)鉆痛。頭痛的部位多局限并固定于一側(cè)眼眶部、球后和額顳部。發(fā)作時沒有先兆，發(fā)病時間固定，持續(xù)15分鐘至3小時，發(fā)作從隔天1次到每日8次。劇烈疼痛難忍，還會出現(xiàn)面部潮紅，結(jié)膜充血、流淚、流涕、鼻塞。

第三種是慢性偏頭痛，發(fā)作時間長，發(fā)作次數(shù)又頻繁，如果一個月發(fā)作超過15天，連續(xù)三個月，這種偏頭痛叫做慢性偏頭痛。一般的偏頭痛都是一個急性的發(fā)作過程，每次發(fā)作幾天就完了，而這種慢性偏頭痛會更持續(xù)一些。

第二種是有先兆性的偏頭痛，在發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，會出現(xiàn)先兆癥狀，最常見的是視覺先兆，比如看東西有閃光、有亮點、看不清楚、看東西變形等。

偏頭痛是一種搏動性的疼痛，可以反復(fù)的發(fā)作，主要表現(xiàn)為一側(cè)頭部的疼痛，偶爾會出現(xiàn)雙側(cè)的疼痛，或者是頭部的兩側(cè)交替性的疼痛。頭痛的部位往往是在一側(cè)的眼睛以上，或者是眼眶以后、額顳部，偶爾也會出現(xiàn)頭頂部和枕部的疼痛。

如果你突然頭痛，但又沒有到惡心嘔吐的程度，還得繼續(xù)保持工作，該怎么辦？你之前要是吃過曲坦類的藥，這種是特異性止疼藥，可以吃，還得盡早吃，別等到吐了才吃，這時候就遲了。如果以前沒有過這種頭痛，可以用布洛芬這類止痛藥物。當(dāng)然你能去休息，睡一覺是最好的。