強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因與本人生活經(jīng)歷非常有關(guān)。有相當(dāng)一部分患者能回憶起在強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)前，或者強(qiáng)迫癥狀加重前，都會(huì)有一些生活事件：大到親人亡故、父母離異、家庭矛盾，小到生活或事業(yè)的不順利、壓力的存在等等。但是，目前的大多數(shù)研究認(rèn)為，生活事件是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)原因，而不是唯一致病因素。所以，一定不要認(rèn)為強(qiáng)迫癥就是生活經(jīng)歷導(dǎo)致的，它不能由單一因素來解釋。

強(qiáng)迫性人格傾向、強(qiáng)迫性人格障礙、強(qiáng)迫癥的患者，他們這一類人在成長過程中往往是存在一定的共性的。通常來說，他們都是在小時(shí)候，特別是在七歲之前。家長給的規(guī)矩太多，沒有充分的自由空間，干涉過多。此外，他們對(duì)于自身要求過高，或許是家長自身同樣是強(qiáng)迫型人格，就容易使得孩子也成為強(qiáng)迫型人格。強(qiáng)迫型人格在長大了以后，容易將這種思維帶到觀念和行為當(dāng)中去，進(jìn)而引發(fā)強(qiáng)迫癥。根據(jù)我們的臨床研究表明：強(qiáng)迫癥、焦慮癥等神經(jīng)癥的病人，在七歲之前往往都是膽子比較小的孩子。他的心理病理機(jī)制非常的復(fù)雜，從教養(yǎng)方式到他的成長過程，都是有強(qiáng)迫型人格傾向的這種趨勢(shì)。所以這給我們提個(gè)醒，在我們的家庭教育當(dāng)中父母親如何來正確的對(duì)待我們的孩子、怎樣讓我們孩子去獲得比較正常的膽量，才能夠適應(yīng)各種各樣的環(huán)境。

強(qiáng)迫性人格傾向作為一種常見的異常人格傾向，可能導(dǎo)致其它各類神經(jīng)癥。首先，強(qiáng)迫型人格傾向可能發(fā)展成強(qiáng)迫癥，此外焦慮癥、抑郁癥以及其他某些神經(jīng)癥狀都與強(qiáng)迫型人格傾向息息相關(guān)。比如，某個(gè)人的自我目標(biāo)定得非常高，他要追求完美。但是世界上就沒有完美的事，這就容易引出不良情緒，導(dǎo)致出現(xiàn)抑郁了。時(shí)間長了，自己調(diào)節(jié)不過來就容易診斷為抑郁癥了。此外，強(qiáng)迫性人格傾向也容易得失眠。比如說他做的不好，他到晚上睡覺的時(shí)候就會(huì)反復(fù)地想這個(gè)事情。一會(huì)兒又想這個(gè)事情，想了又想排斥這個(gè)事情....就導(dǎo)致他失眠了。所以，強(qiáng)迫性人格傾向不僅是可能患上強(qiáng)迫癥，大量的強(qiáng)迫性人格傾向可能是抑郁、焦慮、失眠等疾病的患者。

盡管跟抑郁癥、焦慮癥等常見心理疾病相比，強(qiáng)迫癥的患者相對(duì)較少。但是其發(fā)病率還是比較高的，在80年代有一個(gè)專家做過研究：在12歲到19歲的青少年當(dāng)中，大概有3‰比例的人患上了強(qiáng)迫癥。即：一千個(gè)人當(dāng)中有三個(gè)人。在美國有一項(xiàng)關(guān)于強(qiáng)迫癥的調(diào)查：強(qiáng)迫癥的年患病率大概在2%到3%。此外，經(jīng)過我們的臨床研究發(fā)現(xiàn)：易患強(qiáng)迫癥的人他的爸爸媽媽的學(xué)歷相對(duì)來說 反而比較低。關(guān)于強(qiáng)迫癥，一直都在我們每個(gè)人的身邊，而且它的治療效果可能并不如人意。

近年來，“強(qiáng)迫癥”這一詞匯已經(jīng)成為了網(wǎng)絡(luò)熱詞，甚至與處女座一同被牢牢綁定。在網(wǎng)絡(luò)上我們也能看到層出不窮的以“逼死強(qiáng)迫癥”等等作為標(biāo)題的圖片.....年輕人們把“強(qiáng)迫癥”看作為一個(gè)新潮的標(biāo)簽，并以此標(biāo)榜著自己的個(gè)性...然而大多數(shù)人沒有意識(shí)到的是，在這個(gè)世界上的的確確地存在著一群飽受強(qiáng)迫癥這一心理疾病折磨的患者們。很多人自詡為所謂的“強(qiáng)迫癥”，其實(shí)可能只是強(qiáng)迫型人格傾向的一種外在表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為患者存在著無法自制調(diào)節(jié)的強(qiáng)迫行為或是強(qiáng)迫觀念，并因此而陷入了嚴(yán)重的焦慮情緒。由于這些強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為在患者的腦中不斷地碰撞，使得他們甚至無法集中注意力來處理正常的工作和生活。而與之相對(duì)的，強(qiáng)迫型人格傾向則存在較輕微的強(qiáng)迫行為，具體表現(xiàn)為：關(guān)門后要反復(fù)檢查幾次、輕度潔癖、確保自己的東西擺放在固定的位置....事實(shí)上，包括強(qiáng)迫癥在內(nèi)的各種心理疾病都會(huì)使患者深陷于痛苦之中。希望各位能夠正確了解心理問題，這對(duì)于正在被疾病折磨的患者也是一種尊重。

精神科的疾病是現(xiàn)在出現(xiàn)得比較多的，我們的身邊出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥、焦慮癥都不是特別的少見了吧，不管是出現(xiàn)了哪種疾病的現(xiàn)象都是會(huì)給患者朋友們的健康造成了及其嚴(yán)重的危害性，為此朋友們對(duì)此都應(yīng)該重視起來。 那么，強(qiáng)迫癥與焦慮癥疾病的區(qū)別是什么呢？ 很多時(shí)候，強(qiáng)迫癥都會(huì)被誤以為是焦慮癥，因?yàn)閮烧叩陌Y狀真的很相似，確實(shí)也有重疊出現(xiàn)的現(xiàn)象，但是兩者之間的本質(zhì)區(qū)別還是導(dǎo)致了它們有不同的預(yù)防方法。 患者表現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒，感到最壞的事即將發(fā)生，常坐臥不寧，缺乏安全感，整天提心吊膽，心煩意亂，對(duì)外界事物失去興趣。 嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒，對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng)，常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象，如做惡夢(mèng)，易驚醒或潮紅，易出汗，手指發(fā)麻，眩暈、心悸，胸部有緊壓，口干，腹部發(fā)脹并有灼熱感，便秘或腹瀉，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，性欲缺乏等，有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安。 常自捫脈搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否還有，皮膚顏色是否已經(jīng)改變，為此而情緒緊張。檢查時(shí)患者焦慮，雙眉緊鎖，肌張力增加，反射活躍，常伴有不安的動(dòng)作，如不斷的眨眼，捶手頓足等。 所謂焦慮性歇斯底里，見于部分焦慮癥患者，可有陣發(fā)性恐懼發(fā)作，表現(xiàn)心情極度緊張恐懼，心慌，喉部有窒息感，全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩(wěn)感等。 患者往往認(rèn)為這是一種瀕死的感覺，它與歇斯底里的區(qū)別，在于發(fā)作間期仍有上述焦慮，緊張情緒存在。 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作，患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作。 患者能充分地認(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制，由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。 強(qiáng)迫癥和焦慮癥兩種心理問題，更容易出現(xiàn)在青少年身上的是強(qiáng)迫癥，青少年預(yù)防強(qiáng)迫癥的方法如下： 首先，青少年要切記不要過分在乎自我形象，不要過于追求完美。不要老是問自己：我做得好嗎?這樣做到底行不行?別人又會(huì)怎么看我? 其次，青少年預(yù)防強(qiáng)迫癥的方法要學(xué)會(huì)順其自然。青少年心理強(qiáng)迫癥的一大特點(diǎn)是喜歡琢磨，一個(gè)芝麻大的事情常常會(huì)想出天大的事來。因此青少年在思考問題時(shí)，要學(xué)會(huì)接納他人，不要鉆牛角尖，要明白：適應(yīng)環(huán)境遠(yuǎn)比改變環(huán)境重要。這也是強(qiáng)迫癥的預(yù)防措施之一。 最后，就是要學(xué)會(huì)享受過程，不過分看重結(jié)果。做事情都抱著一種欣賞、感受和體驗(yàn)快樂的心態(tài)，牢記一條生活準(zhǔn)則：凡事只許想一次、做一次，力戒重復(fù)和不放心。 人格素質(zhì)要從小培養(yǎng)起，而青少年階段正是人格塑形的關(guān)鍵階段，父母一定要注意孩子是否有強(qiáng)迫、焦慮的現(xiàn)象出現(xiàn)，學(xué)會(huì)及時(shí)防治孩子的不良性格傾向。

說到什么樣的人容易得強(qiáng)迫癥，一般我們都會(huì)從每個(gè)人的個(gè)性說起。 臨床發(fā)現(xiàn)有1/3-1/2的強(qiáng)迫癥患者在病前就已經(jīng)存在強(qiáng)迫人格特點(diǎn)了，那么強(qiáng)迫人格特點(diǎn)都有哪些呢？主要有：自我要求高、完美主義、注重細(xì)節(jié)、求準(zhǔn)確、辦事井井有條、力求一絲不茍、謹(jǐn)小慎微、優(yōu)柔寡斷、嚴(yán)肅古板、過分疑慮等。如果能意識(shí)到從這些細(xì)節(jié)上調(diào)整，患強(qiáng)迫癥的幾率就會(huì)小很多。

（轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)精神衛(wèi)生686）生活中，“強(qiáng)迫癥”可不是個(gè)冷僻詞，人們甚至?xí)谩皬?qiáng)迫癥”來自居，然而真正的強(qiáng)迫癥是怎樣的呢？調(diào)查顯示，強(qiáng)迫癥常起病于青少年，100個(gè)人當(dāng)中就有1-3個(gè)人患有強(qiáng)迫癥，但只有1/3的人會(huì)尋求醫(yī)學(xué)幫助，個(gè)體從出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀到被確診平均要經(jīng)歷17年。如果一個(gè)人在15歲出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，30多歲才確診，這期間正是他從青春期走入成年期的重要過程，個(gè)體常常感到孤立無援，生活軌跡也會(huì)因此發(fā)生變化。提高對(duì)強(qiáng)迫癥的識(shí)別，鼓勵(lì)個(gè)體及時(shí)尋求幫助，本期動(dòng)畫跟你一起了解強(qiáng)迫癥。

強(qiáng)迫癥是個(gè)啥？強(qiáng)迫癥屬于焦慮障礙的一種類型。據(jù)統(tǒng)計(jì)，強(qiáng)迫癥已成為15~44歲中青年人群中，負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。全球超過8000萬人患有強(qiáng)迫癥，其中大多數(shù)人都無法從現(xiàn)有的治療中得到解脫。強(qiáng)迫癥被稱為“心理癌癥”，與抑郁癥、焦慮癥和精神分裂一起，被列入嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的四大精神障礙之一。對(duì)強(qiáng)迫癥的診斷并非易事，它往往與其它精神疾病和失調(diào)性疾病相關(guān)聯(lián)。本次的文章將介紹一下什么是強(qiáng)迫癥，有什么類型，以及如何治療。一、強(qiáng)迫癥是什么強(qiáng)迫癥（OCD）是一組以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?；颊唠m體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。二、強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有什么1、強(qiáng)迫觀念：強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮。2、強(qiáng)迫情緒：主要指一種不必要的擔(dān)心。3、強(qiáng)迫意向：患者感到有一種沖動(dòng)要去做某種違背自己心愿的事，但患者不會(huì)真的去做，也知道這種想法是非理性的，但這種沖動(dòng)不止、欲罷不能。4、強(qiáng)迫行為：（1）強(qiáng)迫檢查：如反復(fù)檢查門窗是否關(guān)緊，煤氣是否關(guān)好，賬目是否出錯(cuò)。嚴(yán)重時(shí)檢查數(shù)十遍也不放心。（2）強(qiáng)迫洗滌：反復(fù)洗手，反復(fù)洗滌衣物，明知過分，但無法自控。（3）強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：反復(fù)點(diǎn)數(shù)階梯、電桿、路面磚等，為此常常消耗時(shí)間耽誤正事，因而痛苦不堪。（4）強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作：患者經(jīng)常重復(fù)某些動(dòng)作，久而久之程序化三、如何治療強(qiáng)迫癥1、確定自己的恐懼線索（1）外在線索大多數(shù)強(qiáng)迫癥朋友恐懼他周圍環(huán)境中的某個(gè)事物，比如某物體、人或者情境。如某一強(qiáng)迫洗澡的朋友，經(jīng)過分析其實(shí)自己恐懼的是愛滋病病毒，害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來必須長時(shí)間的洗澡。這里，愛滋病病毒就是他外在的恐懼線索。（2）內(nèi)在線索一些讓人感覺羞恥或者厭惡的內(nèi)在想象、沖動(dòng)或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦慮和痛苦。這一類就是內(nèi)在的恐懼線索。比如，想傷害自己或親人的沖動(dòng)，開車時(shí)想撞人的沖動(dòng)，不反復(fù)的去做某一動(dòng)作就會(huì)有災(zāi)難性的后果發(fā)生等等。外在線索和內(nèi)在線索并不一定同時(shí)存在于一個(gè)人身上，有些人只有外在線索，有些人只有內(nèi)在線索。2、確定自己的回避行為強(qiáng)迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對(duì)于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點(diǎn)和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。3、確定自己的儀式行為儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為，外顯儀式行為比較好識(shí)別，如反復(fù)洗手，反復(fù)洗澡，反復(fù)檢查等等;內(nèi)隱遺失行為識(shí)別起來相對(duì)困難，如某人沒有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時(shí)就會(huì)在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5，數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了，門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。4、確定恐懼等級(jí)面對(duì)一個(gè)情境或事物一點(diǎn)都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序，每十分一個(gè)等級(jí)。5、進(jìn)行系統(tǒng)脫敏使自己反復(fù)地長時(shí)間暴露于恐懼的想法和情境中，這樣會(huì)給自己提供豐富的信息，打破原來的錯(cuò)誤連接，矯正一直持有的負(fù)性評(píng)價(jià)，最終促進(jìn)自己對(duì)先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。使自己體驗(yàn)到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕，后果也并不是他們所想象的那么嚴(yán)重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。6、阻止回避行為通常情況使人暴露在其恐懼的情境中，會(huì)讓人感覺到焦慮和痛苦，所以極力回避這種環(huán)境。這時(shí)必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發(fā)生，只要在恐懼的情境中暴露的時(shí)間足夠長，這種焦慮和痛苦就會(huì)緩解。經(jīng)過反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生，最終對(duì)這類情境就不再恐懼，建立正常的行為模式。7、嚴(yán)格控制儀式行為的發(fā)生強(qiáng)迫思維讓人產(chǎn)生痛苦，儀式行為則能減少這種痛苦。如強(qiáng)迫洗手和反復(fù)檢查的朋友，其痛苦和焦慮在實(shí)施了儀式行為之后獲得緩解，結(jié)果就認(rèn)為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯(cuò)誤連接，使人體驗(yàn)到并相信不實(shí)施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。處在焦慮和痛苦的情境中，你會(huì)想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時(shí)要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發(fā)生，這樣反復(fù)練習(xí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)不進(jìn)行儀式行為焦慮和痛苦也會(huì)緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。8、避免新的儀式行為的產(chǎn)生由于阻止儀式行為你會(huì)焦慮和痛苦，所以很多時(shí)候你會(huì)不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如，控制住了自己不去反復(fù)洗手，這時(shí)你會(huì)不知不覺的進(jìn)行反復(fù)搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進(jìn)行阻止。9、行為中止法行為中止法是用毅力強(qiáng)行中止強(qiáng)迫行為的自控方式，當(dāng)強(qiáng)迫行為出現(xiàn)時(shí)，心里就默念：“我不害怕，我能控制住它，它不是我的對(duì)手”用頑強(qiáng)的意志強(qiáng)行中止強(qiáng)迫行為，由此來抵抗強(qiáng)迫癥。10、替代法替代法是說簡單點(diǎn)就是轉(zhuǎn)移發(fā)法，使用正確合理的觀念、意向和行為，去取代強(qiáng)迫觀念、意向和行為的自控方式，在出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時(shí)，立即去回憶或假想有自己感興趣的事情或者立即去做需要高度集中注意力的各項(xiàng)活動(dòng)，從而使強(qiáng)迫癥狀自然消失。

強(qiáng)迫癥從總體來說，癥狀具有波動(dòng)性，常常好幾個(gè)月、壞幾個(gè)月。病情可能會(huì)在幾年內(nèi)波動(dòng)，也可能會(huì)在穩(wěn)定數(shù)年后重新出現(xiàn)，還可能會(huì)在心理因素解除的情況下自然消失。一般起病緩慢、病程較長、癥狀可持續(xù)多年、病情時(shí)輕時(shí)重。所以多長時(shí)間能好，需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況而定，短則幾周，長則數(shù)年。我們建議患者先到醫(yī)院面診，和醫(yī)生一起詳細(xì)評(píng)估，來找出疾病的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)以及適宜的治療方法。目前大致的急性期治療需要2-3個(gè)月，維持期為半年到1年，甚至更長。