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曹志強(qiáng)副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 男科 發(fā)現(xiàn)這個問前列腺炎的人還是多是吧,我都說今天講包莖為主了,大家問前列腺炎的熱情還是不減。 慢性前列腺炎一般多久可以治愈?現(xiàn)在太難受了,治治療的我老是看不見希望。 呃,你我跟你講哈,有個人說,哎,曹大夫得絕癥了,我說咋了,都得十年了,前列腺炎,我說可不絕癥嘛,都十年了,你你想啊,自己再背想一想,你說如果他是個絕癥治不了的病,那他能能慣著你十年嘛,那他就很可能就不是個病,那你說要病的話,我白頭發(fā)都跟著我快30年了,對不對,那我不得瘋嘛,是不是,那咋就太難受了,你的癥狀主要是啥呀,對吧,昨天有一位就非得要,非得要證明自己是感染前列腺反復(fù)的,非得要按前列腺炎那個查了半天沒有告訴,沒有,他不相信,非得要反復(fù)的查,對不對,就你的癥狀如果嚴(yán)重影響到你生活質(zhì)量去治療,不影響你生活質(zhì)量,你不用治療啊。 五毫克配合中藥一起吃了幾個月,吃藥的時候。2022年09月09日
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郁超主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 外科(泌尿外科) 前列腺鈣化及如何預(yù)防?什么是前列腺鈣化?最近門診經(jīng)常有病人詢問:“醫(yī)生啊,B超顯示“前列腺鈣化”,這個病要緊嗎?他到底是結(jié)石?炎癥?癌癥前兆?還是正常衰老?。。。”,好那么今天我們就來說一下啥叫“前列腺鈣化”?前列腺是男性特有的器官前列腺正常情況下如栗子大小,底朝上,與膀胱相連,尖朝下,抵尿道生殖隔;前貼恥骨聯(lián)合后依直腸是男性特有的性腺器官,參與男性泌尿生殖所有活動。前列腺疾病是泌尿外科最常見的一類男性多發(fā)疾病,幾乎占泌尿外科門診的60%左右,從年輕病患的前列腺炎,中老年男性的前列腺增生,老年男性的前列腺癌,幾乎囊括了男性一生的特有病痛。我們說前列腺鈣化不是一種疾病而是一種臨床現(xiàn)象,是由于某些生理或病理上的原因,在前列腺內(nèi)壁上有些前列腺液、上皮細(xì)胞等沉積,長期沉積后,會像水垢附著水管一樣緊貼在壁上,其中前列腺液中的鈣鹽就會在前列腺中沉積導(dǎo)致“前列腺鈣化”形成;當(dāng)然某些病理性前列腺鈣化,通常是因為長期慢性前列腺炎或尿路感染,導(dǎo)致前列腺充血水腫時間較長,刺激前列腺液分泌異常,而過量分泌的前列腺液會聚集在炎癥組織周圍,最終前列腺液中的雜志沉積成鈣鹽,長時間鈣鹽堆積完成前列腺鈣化,這種情況一般類似于傷口形成的疤痕,也沒啥大礙。值得注意的是,前列腺鈣化本身沒有啥特別,但是他所帶來的并發(fā)癥都可能是引起癥狀的原因,當(dāng)鈣化進(jìn)一步加劇并且變大這就可能出現(xiàn)前列腺結(jié)石;長期鈣化灶堵塞前列腺導(dǎo)管,導(dǎo)致前列腺炎排出不暢,久而久之其中炎性有害物質(zhì)蓄積,會引起局部脹痛不適,誘發(fā)或加重前列腺炎及前列腺增生的癥狀;并且長期前列腺液排出口被前列腺鈣化灶堵塞,會使正常前列腺液又過分蓄積在一處,接著又重復(fù)前列腺鈣化形成模式,造成惡性循環(huán),加重或形成新的鈣化。當(dāng)前列腺鈣化遇到其他男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病時,會加重原有疾病,或形成新的前列腺炎、增生等疾病。有研究顯示,前列腺鈣化人群的前列腺炎治療效果明顯差于無前列腺鈣化的人群。如何來預(yù)防前列腺鈣化呢?男性在平日里就要學(xué)會照顧自己的前列腺,保護(hù)這個生殖、泌尿的重要部位??蓮囊韵聨追矫孀龊妙A(yù)防前列腺鈣化。1、多飲水。多飲水就會多排尿,濃度高的尿液里面雜志含量就高,某些情況下可能會反流入前列腺里久而久之,水分蒸發(fā),雜質(zhì)沉積就會形成鈣化。多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液、前列腺液的濃度。2、不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就應(yīng)小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕?。憋尿時間長,尿液會不自主的返流至前列腺,導(dǎo)致在前列腺腺管中殘留,時間日久水分蒸發(fā),鈣化的雜志逐漸沉積,造成前列腺鈣化,所以尿急千萬不要硬憋。3、適度性生活。預(yù)防前列腺疾病,需要貫穿男人一生,關(guān)鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會使前列腺長期處于充血狀態(tài),以至引起前列腺水腫。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時期,注意節(jié)制性生活,避免前列腺反復(fù)充血,給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時間。但是,因為前列腺作為腺體一個主要功能就是分泌前列腺液,年輕育齡時往往分泌比較旺盛過分禁欲不定期排精,會引起前列腺液在腺管中沉積過多,不僅會引起脹滿不適感,同樣也容易其中雜志沉積鈣化,對前列腺也不利。4、保持心情舒暢。切忌悲觀、憂思惱怒,避免因情志因素導(dǎo)致病情加重。生活壓力可能會增加前列腺發(fā)病的機(jī)會。臨床顯示,當(dāng)生活壓力減緩時,前列腺癥狀會得到舒緩,因而平時應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。5、保持局部衛(wèi)生清潔。男性的陰囊及冠狀溝處伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風(fēng)差,容易藏污納垢,局部細(xì)菌常會乘虛而入,這樣就會導(dǎo)致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及時注意還會發(fā)生嚴(yán)重感染。因此,堅持清洗會陰部是預(yù)防前列腺炎的一個重要環(huán)節(jié)。另外,每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。6、避免壓迫磨擦。會陰部長期壓迫磨擦?xí)又厍傲邢俚牟?,讓患者明顯不適,為了防止局部有害的物理壓迫摩擦,應(yīng)少騎自行車,更不能長時間或長距離在路況不好的條件下騎自行車或摩托車以及避免久坐。7、調(diào)節(jié)生活。應(yīng)盡量不飲酒,少吃辣椒等辛辣刺激性強(qiáng)的食品,以避免使前列腺及膀胱頸反復(fù)充血、加重局部脹痛的感覺。多吃原食材、蕃茄、含鋅食物及堅果類食物。8、由于大便秘結(jié)可能加重前列腺墜脹的癥狀,所以平時宜多進(jìn)食蔬菜水果,果仁類食物及香蕉、蜂蜜等,來減少便秘的發(fā)生,保持大便通暢。最后要強(qiáng)調(diào)的是,目前沒有證據(jù)表明前列腺鈣化灶會引起前列腺癌變,沒有啥癥狀不適的,僅是體檢發(fā)現(xiàn)的前列腺鈣化灶不需要治療,有癥狀的可以進(jìn)行對癥治療,當(dāng)然這具體需要臨床有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)病人情況,權(quán)衡決定。所以前列腺鈣化,不需要過于驚慌失措。2022年08月27日
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陳望強(qiáng)主任醫(yī)師 杭州市紅十字會醫(yī)院 男科 強(qiáng)哥,天天前列腺炎,你是不是很厭倦了,哎,你你就說完全說反了,我告訴你,我我這個人看病會上癮的。 好不好,而且是我是看一個病看的,看的越多我會越有感覺,然后你會讓你比如說你讓我停了一段時間整啊,或者是比如說休休息了一個過年,反而上班的時候覺得還不適應(yīng)啊,或者看病還覺得有沒沒有感覺啊,你反正讓我天天看,我越看越有感覺啊,所以說所以說天天看一個病影,我覺得呃,沒有什么厭倦之說吧,我就咋覺得這個,呃,好,下面有個問題啊,不厭倦咋不會我圖文問診呢,是因為看門診看的太過癮了,你知道吧,看的剛剛下班好不好,還真的太會開兩個會,開個醫(yī)院的會,開科室的會啊,剛剛剛剛下班回來就跟大家直播了啊,能夠回當(dāng)然會給你回的啊,你看我這個有的時候門診都是搞到后后后后后半夜嗯,才下班的,后半夜才下班,好比說剛才發(fā)出這個這個聲音啊。 啊,所以前列腺炎,呃,我個人覺得,嗯。 我可能,可能我個人的這種,這種習(xí)慣吧,像以前這個,呃。 呃,這個這個學(xué)一個東西啊,或者玩一個東西啊,也是一樣會當(dāng)當(dāng)像看病看習(xí)慣了以后,我干別的東西就沒什么心思了。 那我看一下可以咨詢嗎?哪些食物可以提高性功能?2022年08月26日
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隋廣濤主任醫(yī)師 大慶油田總醫(yī)院 男科 大家好,我是來自大慶油田總院泌尿男科的隋廣濤醫(yī)生。 特別榮幸。 和大家在一起探討關(guān)于前腺炎的一些話題。 前列腺炎是青壯年男性常見病、多發(fā)病。 它是一組臨床綜合征。 它的癥狀呢? 包括以。 骨盆區(qū)疼痛為主要癥狀。 那么還有泌尿系的,包括尿頻呢,尿急、尿痛,還有性功能障礙這樣一組臨床綜合征。 根據(jù)他的癥狀體征,我們應(yīng)該給予他一些相關(guān)的輔助檢查。 我們根據(jù)癥狀,體征以及檢查的結(jié)果,我們應(yīng)該初步認(rèn)定或初步判定患者一般。 是哪個類型的前列腺炎? 那么大家應(yīng)該知道,前列炎分為四型,其中一型為急性細(xì)菌型的前列腺炎,二型為慢性細(xì)菌型的前列腺炎。 而三型叫慢性非細(xì)菌性前列腺炎,這個型呢,應(yīng)該說是我們80%-90%的病人都是這個型。 第三型呢,是無癥狀型的前列腺炎。 根據(jù)它的分型情況。 我們應(yīng)該因病因人施治,拿出具體的治療方案。 謝謝大家。2022年08月26日
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