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孫建明主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 男科 各位好，我是上海市地區(qū)人民醫(yī)院男科孫建明很多患者來問我性病會引起呃前列腺炎嗎。 那么回答是肯定的。 特別是有一些這個在急性淋病階段，他沒有到正規(guī)的醫(yī)院去治療，而是跑了一些小診所，那么相對來說呢治療和檢查都不是非常的完善，那么會呃繼續(xù)延續(xù)成為一個慢性的淋病。 那么慢性里面呢，會呃進一步的導(dǎo)致一個慢性的前列腺炎癥兒這個錢前列腺炎癥是由寧軍縣寧菌引起的一個前列腺炎癥，那么這樣的一個呃炎癥呢，呃就會這個相對來說治療起來更加的麻煩，而且呢，他會這個在性交當(dāng)中會把凝膠菌傳染給女方，所以要特別的慎重。2019年05月09日
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孫建明主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 男科 大家好，我是上海市地區(qū)人民醫(yī)院男科孫建明。 呃，很多生前列腺炎的患者會問我哪些原因會導(dǎo)致前列腺炎。 第一個呢，就是久坐。 呃，長期的久坐以后呢，會壓迫前列腺腺體使得他的這個血液不能正常的循環(huán)第二個呢，就是酗酒，呃，大量的酒精以后呢，會刺激些那些腺體。 第三個呢，有很多患者喜歡忍精不射長時間的這個不射會引起前列腺的一個腺體的充血而引起無菌性的炎癥，第四個呢，強勢的情緒低落，會引起免疫功能的低下。 還有那個熬夜也會引起美元功能的低下，所以呢，要特別的這個注意，如果能把以上這方面注意都能夠做好的話，那么前列腺炎就能夠遠離你而去了。2019年05月09日66036
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孫建明主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 男科 各位好，我是上海市地區(qū)人民醫(yī)院孫建明慢性前列腺炎呢，它的這個。 產(chǎn)生主要的還是與長期的這個必尿啊，小便的時候不能及時的去這個進行小便，然后呢，還有呢就是久坐。 所以這兩個事呢，可能跟長期的開車啊，汽車司機或者久坐辦公室有很大的關(guān)系。 再一個呢，就是長期的熬夜引起免疫功能低下。 呃，也會引起這個細菌進入前列腺腺體，再一個呢，就是啊，長期的這個性生活當(dāng)中忍精不射或者反復(fù)的勃起，實際上在每次勃起的時候，前列腺腺體都會充血而引起一個無菌的前列腺炎。 所以我們要避開這以上的一些方面才能夠有一個健康的生活。2019年04月24日1253
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朱磊主治醫(yī)師 邢臺市人民醫(yī)院 泌尿外科 疑惑一：前列腺炎能夠治愈嗎？ 解答 前列腺炎是可以治愈的，也是可以“斷根”的。前列腺炎涉及到心理性、行為性和生物性多方面病因，要“斷根”需要醫(yī)患雙方努力。首先患者要消除對前列腺炎的錯誤認識，打消顧慮，消除心理焦慮。其次，注意休息睡眠、避免久坐、控酒控辣、定期做提肛鍛煉、不憋尿和規(guī)律性生活等等。這些生活方式的調(diào)整對前列腺炎的治療非常重要。 最重要的是，要堅持合理的藥物治療。前列腺炎藥物治療的目的，主要是改善前列腺周圍組織的炎癥和膀胱尿道功能障礙。推薦服用“坦洛新（必坦）+前列康”，坦洛新（必坦）每天1粒，可以快速解決尿道梗阻癥狀；前列康抑制炎癥，保養(yǎng)前列腺，兩者聯(lián)用，“快治慢養(yǎng)”全面治療前列腺炎。需要注意的是，細菌性前列腺炎患者（只占到患有前列腺炎的5%，屬于極少一部分）需要加用抗生素。 疑惑二：慢性前列腺炎會復(fù)發(fā)嗎？ 解答 慢性前列腺炎患者常常會有此顧慮。感冒和鼻炎可以治愈嗎？會復(fù)發(fā)嗎？答案是：感冒和鼻炎可以治愈，但也容易復(fù)發(fā)，慢性前列腺炎也是如此。它就像是前列腺的感冒，可以治愈，也可能會復(fù)發(fā)。只要我們堅持合理的藥物治療，注重日常的預(yù)防保健，完全可以避免疾病的復(fù)發(fā)。 因此，病人應(yīng)該堅持足量足療程治療，以便達到最佳治療效果。以前列康(60片/盒)為例，一般來說，前列康6盒一療程，1個月為一療程，建議服用三個療程，可以實現(xiàn)痊愈，鞏固治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。 疑惑三：慢性前列腺炎會影響性功能和生育嗎？ 解答 事實上，慢性前列腺炎確實可能會影響性功能和生育，但是影響不大。慢性前列腺炎的疼痛癥狀或者焦慮等精神癥狀明顯時，會引起一些性功能障礙，如陽痿、早泄和性欲下降等。有一部分慢性前列腺炎患者，由于前列腺功能紊亂導(dǎo)致精液液化不良，或者前列腺液炎癥導(dǎo)致精子活力差或畸形率高，進而造成生育能力下降或不育。 但是，即使慢性前列腺炎影響到了性功能和生育能力，也不用過于擔(dān)心，堅持合理的藥物治療都會取得滿意效果。治療前列腺炎引起的ED，推薦服用前列康+西地那非，西地那非迅速改善ED癥狀，前列康抑制炎癥，補腎固本，安全高效治療前列腺炎。 疑惑四：我得了前列腺炎，以后老了會不會發(fā)展成前列腺癌？ 解答 目前，沒有研究表明慢性前列腺炎會導(dǎo)致前列腺癌。也就是說前列腺炎不會發(fā)展成前列腺癌，前列腺癌是老年男性的比較常見的腫瘤，與前列腺炎沒有任何聯(lián)系。 前列腺炎并非不治之癥，只要堅持科學(xué)治療、合理用藥，就有可能治愈。2016年12月26日6134
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楊阿民主任醫(yī)師 世紀壇醫(yī)院 中醫(yī)男科 部分青年男性，偶有白色分泌物從尿道口溢出，可伴有會陰部和小腹部墜脹等不適癥狀，明顯影響日常工作生活。當(dāng)他們接受正規(guī)檢查時，往往查不出異常結(jié)果，如前列腺液化驗正常、前列腺液查不出病原微生物等，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為“前列腺液溢出”，即俗話說的“尿滴白”。尿滴白是將要發(fā)生慢性前列腺炎的信號。 正常情況下，成年男性的前列腺不斷生成前列腺液，有些人分泌多、有些人分泌少，存在明顯的個體差異。男人的前列腺液約占每次排精總量的30%左右，青壯年男性通過遺精、手淫、性生活等方式將前列腺液排出體外，完成“精滿自溢”的過程。 而出現(xiàn)尿滴白的現(xiàn)象，主要與前列腺反復(fù)充血有關(guān)。前列腺組織反復(fù)充血，會導(dǎo)致前列腺腺管擴張，造成前列腺液從尿道口溢出，會引起前列腺功能的改變，發(fā)展下去可能發(fā)生慢性前列腺炎。 引起前列腺過度充血的因素有: 1.性生活因素 年輕人性欲旺盛而性生活無規(guī)律，還有些人性生活無節(jié)制；有些人因配偶身體欠佳而無法進行規(guī)律性生活；也有些人因錯誤的性觀念而“忍精不射”，或擔(dān)心懷孕而中斷性交；甚者有不少年輕人沉迷于色情，養(yǎng)成長期過度的手淫習(xí)慣等等因素，都會導(dǎo)致前列腺反復(fù)過度充血。 2.經(jīng)常食用辛辣刺激性食物 煙酒過度，尤其是酗酒或經(jīng)常食用辛辣刺激性食物，容易引起前列腺組織的反復(fù)充血。 3.前列腺局部受壓 久坐是很不好的習(xí)慣，久坐和長時間的騎自行車，會造成前列腺腺體局部受壓。還有在前列腺檢查和經(jīng)肛門治療過程中用力過猛等，均可導(dǎo)致前列腺的廣泛充血。 4.前列腺局部受涼導(dǎo)致 如果在寒冷天氣時不注意局部的保暖，會造成對前列腺的不良刺激，引起前列腺沒有規(guī)律的充血。 總之，尿滴白只是前列腺的功能性改變所發(fā)生的癥狀之一，主要與前列腺過度充血淤血有關(guān)，出現(xiàn)這個現(xiàn)象不要過度緊張和焦慮，平時要注意調(diào)整生活方式，消除誘發(fā)因素。尿滴白不是病原體感染所導(dǎo)致的，所以一般不需要使用抗生素治療。 本文系楊阿民醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年11月22日15736
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吳宗傳副主任醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 男科 臨床上有一部分患者，奔波于北京、上海等大城市，不是工作，而是轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院就診。它們對于前列腺炎的了解程度可以是專家級水平，對于治療、保健的知識，甚至于比一般醫(yī)生知道的都多，但他們的確感覺到很痛苦，而且很多時候得不到家人的理解與支持，它們就是久治不愈的慢性前列腺炎患者。一、為什么前列腺炎久治不愈呢？1、前列腺炎的病因至今不清：我們要治療一個疾病，需要弄清楚它的病因，發(fā)病機制，這樣才有可能解決它。但是慢性前列腺炎病因復(fù)雜，至今并沒有完全弄清楚。細菌感染只是導(dǎo)致前列腺炎的病因之一，并不是唯一的原因。這也就是臨床上為什么有很多患者在應(yīng)用抗生素治療后，細菌已經(jīng)被殺滅，但是前列腺炎癥狀仍然存在的問題所在。目前研究發(fā)現(xiàn)，局部免疫功能異常、物理與化學(xué)因素刺激、精索靜脈曲張因與痔瘡等盆腔靜脈性疾?。ㄓ芯蛘咧摊彽幕颊?，前列腺炎的發(fā)病率明顯高）的影響、氧化應(yīng)激作用增強、鋅濃度的降低與前列腺抗菌因子活性的抑制、神經(jīng)或精神功能障礙等均可能在慢性前列腺炎的發(fā)病過程中起重要作用。2、生理結(jié)構(gòu)特點決定：前列腺是一個實質(zhì)性腺性器官，每天都會分泌前列腺液，有分泌就需要排泄。前列腺排泌管道走形彎曲且路徑較長，并且開口較小，造成前列腺液排泄不暢甚至潴留。所以在治療前列腺炎，我們一直主張需要有規(guī)律的性生活，這樣可以充分引流前列液，有利于炎癥性前列腺液排出。慢性前列腺炎可以導(dǎo)致腺體內(nèi)的管腔狹窄，腺體纖維化與瘢痕形成、甚至腺體萎縮變硬，使得藥物治療很難在前列腺內(nèi)達到有效的濃度。若同時伴有細菌的感染，則容易在前列腺內(nèi)局部大量繁殖與播散，進一步加重了局部的炎癥。就前列腺炎而言，在前列腺腺體內(nèi)的，炎癥并不是均勻分布，在管腔狹窄部位、閉塞部位炎癥難以完全消除。此外、前列腺通過管腔與鄰近器官相連，比如精囊腺，輸精管、附睪等。慢性前列腺炎的癥狀其實可能是由于毗鄰器官所致，這也可能成為其久治不愈的原因。臨床上也有很多附睪炎的患者，其實是由于前列腺炎波及來的。前列腺與精囊腺靠的更近，兩者的炎癥也可容易相互影響。3、不良生活習(xí)慣前列腺炎的發(fā)病與生活中許多不良習(xí)慣有關(guān)，比如性生活不規(guī)律（包括頻繁自慰），不潔性生活，酗酒或大量食用刺激食物、長時間騎車或久坐等。這些可以導(dǎo)致前列腺長期主動或被動性充血、誘發(fā)或加重慢性前列腺炎。4、沒有正規(guī)就診，沒有規(guī)范治療大部分前列腺炎患者在接受正規(guī)治療后，經(jīng)過1~2個療程治療，都可以得到治愈。但是在實際中，有很多患者可能會因為不好意思，也可能是因為找不到正規(guī)就診的途徑（被廣告宣傳誤導(dǎo)），導(dǎo)致他們并沒有去正規(guī)醫(yī)院?？浦委煟侨チ艘恍┧^的專科醫(yī)院，那么結(jié)果可想而知。還有更多的患者，他們一開始找對了路，但沒有堅持治療，隨著癥狀緩解的，就結(jié)束治療了。慢性疾病的治療貴在堅持。尋求正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)生的幫助對于前列腺炎而言是非常重要的。5、不良情緒的影響前列腺炎患者常見的精神癥狀為焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、男性特征弱化和性功能障礙。有研究顯示前列腺炎患者伴有焦慮、抑郁的發(fā)生率分別為41.0%和54.5%。在這些焦慮和抑郁的患者中，其中6%的患者有自殺念頭，2%自殺未遂。心理問題的嚴重程度與疾病的輕重成正比。為什么會產(chǎn)生不良情緒呢？疾病久治不愈，容易產(chǎn)生焦慮狀態(tài)，對治療喪失信心；前列腺炎患者往往會過度關(guān)心健康、身體變化，過分看重檢驗結(jié)果，產(chǎn)生心理的波動；當(dāng)伴有勃起功能障礙時，焦慮和抑郁狀態(tài)更明顯；患者本身多具有內(nèi)向型性格或神經(jīng)過敏癥，情緒不穩(wěn)定，容易受外界環(huán)境和情緒所左右，產(chǎn)生焦慮抑郁、恐懼、不安全感等。二、慢性前列腺炎久治不愈，怎么辦呢？1、選擇正規(guī)醫(yī)院，科學(xué)就診：如何判斷正規(guī)醫(yī)院呢？我國大部分公立醫(yī)院有著鮮明的特征，比如：**醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、**中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、**市/縣人民醫(yī)院、**市/縣中醫(yī)院。比如我院就是安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，又名安徽省針灸醫(yī)院。目前男科發(fā)展非常不平衡，很多醫(yī)院并沒有男科，在沒有男科的醫(yī)院，前列腺炎患者可以選擇泌尿科就診。2、堅持規(guī)范治療：很多患者久治不愈是因為治治停停，沒有連續(xù)，“一鼓作氣、再而衰、三而竭”，所以一定要堅持規(guī)范治療。目前學(xué)術(shù)界公認前列腺炎的治療一般需要1~2個療程，一個療程為3個月。3、聯(lián)合治療：盡管目前前列腺炎的病因不清楚，但是醫(yī)學(xué)界有很多行之有效的治療藥物和方法來對付它。藥物聯(lián)合：西藥+中藥，這是最最常用的方法。給藥方式的聯(lián)合：口服+外用（貼臍、納肛、灌腸等），外用方法對部分患者可能有特效。其中灌腸操作方便，對于前列腺炎患者尤其是伴有疼痛的，有著確切的效果。其它：針灸、敷貼、理療等治療手段可以做為很好的補充。針灸治療慢性前列腺炎，其療效現(xiàn)已得到國外學(xué)者認可。在某些特定時候這些方法可以做為主要手段，比如肝功能不好的患者，或者有嚴重胃病，這些患者往往不能耐受口服藥物治療，此時就可以針灸+灌腸為主的外治法治療。對于久治不愈的慢性前列腺炎患者，我們可以多種藥物，多種給藥途徑，多種治療方式結(jié)合治療。4、改變不良生活習(xí)慣、培養(yǎng)良好生活規(guī)律和飲食習(xí)慣：好的習(xí)慣對慢性前列腺炎的康復(fù)大有幫助，臨床中有相當(dāng)一部分患者往往會因為不好的習(xí)慣，導(dǎo)致治療效果“一夜回到解放前”，導(dǎo)致前功盡棄。加強飲食調(diào)理，戒煙酒，忌食辛辣刺激性食物，平時應(yīng)清淡飲食，可以多吃蘋果、西紅柿、南瓜子、花粉等；保持良好健康的生活方式，不熬夜，避免過勞、感冒受涼、憋尿和騎車過久。避免久坐，時間超過兩小時時，可站立活動5—10分鐘。加強鍛煉，運動不僅能改善體質(zhì)，而且運動后患者的精神狀態(tài)也會明顯好轉(zhuǎn)；提倡規(guī)律、安全的性生活，不要過度也不要禁止性生活，未婚男士可以通過適度的手淫來緩解前列腺的充血，減輕炎癥反應(yīng)，引流前列腺瘀積物的目的；5、調(diào)整不良情緒，特別是焦慮和抑郁：多交朋友，多與朋友溝通；培養(yǎng)愛好，轉(zhuǎn)移注意力，減少獨處的時間；不要過分關(guān)注身體的不適癥狀；不要排斥尋找心理醫(yī)生的幫助，有時候傾訴比藥物的作用更好。當(dāng)然，如果自我調(diào)節(jié)已經(jīng)不能消除不良情緒障礙時，就需要借助藥物幫助了。大量研究證實，抗抑郁藥可以有效緩解慢性前列腺炎患者的心理癥狀如焦慮、抑郁等，改善情緒障礙，緩解排尿困難與疼痛的癥狀。6、面對現(xiàn)實，接受現(xiàn)實：不得不承認，臨床的確有一小部分患者，他們?nèi)チ苏?guī)醫(yī)院，也接受了足療程的治療，也沒有心理障礙，找很多知名專家治療過，但就是久治不愈。此時，給他們建議就是與疾病和平相處。實際上，臨床上大部分疾病都不能完全根治，比如說高血壓、糖尿病，這些患者都需要長期服藥，他們都生活的很好??！前列腺炎與這些疾病相比，完全就是小巫見大巫。所以調(diào)整好心態(tài)，打不過你，我不打了，暫倆好好相處，不失為理智的選擇。本文系吳宗傳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年11月16日39630
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吳宗傳副主任醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 男科 無論是在臨床，還是在網(wǎng)絡(luò)上，很多患者都會說，我現(xiàn)在性功能不好，就是以前打飛機打多了，或者我的前列腺炎，就是以前手淫的原因。打飛機真的可能導(dǎo)致前列腺炎？導(dǎo)致陽痿？導(dǎo)致早泄？甚至不育嗎？正確認識自慰！現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)認為，自慰是青少年性成熟過程中常見的正常的現(xiàn)象，合理適度的自慰對身體健康無害，是一種性能量的合理渲泄。適度自慰的益處？自慰本身是生長發(fā)育過程中一種正常的生理現(xiàn)明，適度的自慰是有益處的。我這里強調(diào)的是適度。1、它是一種安全的性行為方式，借此可以釋放性壓力，更好的投入學(xué)習(xí)、生活。往大里說，可以更好為國家建設(shè)出力；往小里說，可以更好去學(xué)習(xí)，去賺錢，去過幸（性）福生活；2、輔助治療疾病：慢性前列腺炎，通過自慰射精，引流前列腺液，使瘀積的炎癥細胞，通過精液排泄體外，促進疾病的康復(fù)。故而適用于未婚的，沒有性伴侶的慢性前列腺炎患者；防止前列腺癌的發(fā)生，英國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，對于50多歲的男性,經(jīng)常自慰表示每周1次以上;相較于未曾自悄聲的同齡男性，前者前列腺癌的風(fēng)險降低了70%。過度自慰的危害？我們說，適應(yīng)的自慰對身體沒有影響，但是請大家注意，這里說的是過度自慰，不要沉溺于自慰，如每天一次，甚至一日數(shù)次，這樣長久下去，肯定會導(dǎo)致身體出問題。1、心理負擔(dān)：這是最主要的危害。主要有以下幾種心理狀態(tài)。認為自慰是不道德、骯臟的事情； “一滴精，十滴血”，會影響身體發(fā)育，導(dǎo)致精神差，記憶力下降等；會影響以后的性生活；影響自己的交際。2、性功能障礙：一般說，自慰時性器官局部刺激較性交時的性器官局部刺激為強烈，時間長了，性器官就習(xí)慣于強烈刺激下才會出現(xiàn)興奮，無形提高了各種感覺功能的刺激“閾值”，一旦進行正常性生活時，局部性刺激未必能達到自慰強烈的程度，故而男性會出現(xiàn)性交不射精（而不是早泄，早泄的朋友們注意噢?。４送?，長期自慰的患者會產(chǎn)生不良的負性情緒，這些會影響男性性功能，但是這不是自慰本身導(dǎo)致的，還是由心理原因?qū)е碌摹?、過度自慰可誘發(fā)男性慢性前列腺炎：自慰前后的一段時間里，性器官會急驟地大量充血。在男性，除陰莖外，充血最厲害的要數(shù)前列腺，頻繁的自慰使前列腺頻繁充血，從而產(chǎn)生無菌性前列腺炎，產(chǎn)生腰背酸痛、排尿不盡、排尿終末有白色液體滴出、尿道部灼熱感覺、會陰部不適，以至困倦、乏力等癥狀。4、精神萎靡、腰酸乏力，記憶力下降等：這些是因為自慰過頻所致，是機體自我保護的一種反應(yīng)。適度自慰不會導(dǎo)致早泄的發(fā)生。臨床上很多早泄的患者，都把早泄歸咎于既往過度的自慰，其實這冤枉了自慰。自慰相當(dāng)于我們治療早泄的手法練習(xí)，故而自慰不僅不會導(dǎo)致早泄，而且是治療早泄的一個外治法。但如果過度自慰誘發(fā)了男性無菌性前列腺炎，炎癥導(dǎo)致前列腺充血水腫，使性神經(jīng)過于敏感，則會發(fā)生早泄。所把握一個合適的“度”很重要。適度自慰不會導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。目前完全沒有證據(jù)表明，自慰可以導(dǎo)致陽痿，適度的自慰，可以通過勃起增加陰莖的供血，增加陰莖海綿體的給養(yǎng)，對于維持勃起功能是有益的，正是“用進退廢”的體現(xiàn)。最后再次強調(diào)，適度自慰不僅不會導(dǎo)致前列腺炎、早泄、陽痿，而且有益于男性健康。本文系吳宗傳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年10月17日29749
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