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楊杰主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 泌尿外科 大家好，慢性前列腺炎呢，是臨床的常見病，多發(fā)病得了慢性前列腺炎以后呢，會出現(xiàn)多種臨床癥候群，那么首先最常見的男士。 疾控等下尿路癥群，那么除了。 另外呢，還有一些病人呢，會表現(xiàn)為腰膝酸軟，潮濕下腹部墜脹不適，嚴(yán)重的時候呢，還會出現(xiàn)癥狀，其次呢。 眾人障礙癥候群早期呢，主要表現(xiàn)為。 到了后期呢，逐漸會出現(xiàn)。 功能障礙。 減退等等，第三前列腺炎呢，會干擾前列腺分泌卵磷脂小體的功能，那么由于患者前列腺液當(dāng)中的卵磷脂小體大量減少嚴(yán)重的時候呢，會導(dǎo)致患者發(fā)生。 這種活力降低，甚至腎等等，第四，還有一些病人呢，會表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為呢，失眠，焦慮抑郁，對工作學(xué)習(xí)喪失興趣無法集中精力等等好以上幾點(diǎn)，大家記住了嗎。2020年02月19日
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李群生副主任醫(yī)師 廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院 男性科 前列腺炎會引起什么樣的不舒服呢，主要是有三大表現(xiàn)，第一就是排尿障礙，前列腺就像男人的一個水龍頭，當(dāng)他發(fā)病的時候，它就會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，尿不盡尿等待滴白尿道灼熱，排尿問題，第二就是盆腔疼痛綜合癥，前列腺就在男性的盆腔正中央發(fā)病的時候，他縣級水桶就壓迫到周圍的組織和神經(jīng)就會引起我們的小腹痛會陰痛腰骶部痛等等的各種疼痛不舒服，第三就是功能問題就會出現(xiàn)軟塊沒有力或者沒有快感等等，后期九至五易反復(fù)發(fā)作，病人就會出現(xiàn)神經(jīng)官能綜合癥，煩躁，焦慮，失眠，無望，對生活失去信心，我是男科醫(yī)生關(guān)注我關(guān)愛男性健康幸福，你我同享。2020年02月14日926
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唐喜主任醫(yī)師 賀州市人民醫(yī)院 男性醫(yī)學(xué)科 呃，各位朋友下午好，呃，今天我跟大家說一下這個***帶血的問題啊，就是說因為外遇中在同房的過程中，***中啊，是紅色的，或者***帶血是怎么回事啊，那我給大家解釋一下，那么我們最常見90%的可能性啊，就是一個。 精囊腺或者前列腺發(fā)炎90%都是這種炎癥感染第二個呢，就是一個呃，經(jīng)常性里面有結(jié)石大概在5%左右，那么第三個就是一個凝血功能障礙啊，那么還有1%不到的可能性就是一個前列腺或者精囊腺的一個前列腺的泌尿生殖是一個腫瘤。 像這種情況如果特別是超過45歲以上的男性出現(xiàn)血精的情況，那么最好還是說啊，要來醫(yī)院檢查一下，排除一下這種方面的問題。 如果我們做了以上的檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題呢，那么也有可能是自限性的就是不用治療，它可以治愈的這個疾病啊，大概是這樣子的，謝謝。2020年02月14日950
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 各位病友，大家好，現(xiàn)在正值新型冠狀病毒流行期間，大家都在居家居家的時候呢，它可能會有很多的性生活，那么我們會發(fā)現(xiàn)什么呢，我們的經(jīng)驗，如果說有黃色或者是泛黃的話，那是怎么回事情呢，那么我想呢經(jīng)驗泛黃，最主要是兩個問題，第一個呢是有血精的可能。 如果說再有血液性的引起的血精，它就會引起***的泛黃，那么在血精之前或者在血精治療以后，他就會泛黃。 第二個呢，我們大家都知道***呢95%以上是前列腺液在前列腺有炎癥或者前列腺不健康的時候呢，***也會泛黃，所以呢，總歸一句話，如果說是***有泛黃的現(xiàn)象，建議大家在流行病以后呢，還是來看病醫(yī)生吧。2020年02月01日1607
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楚晨龍副主任醫(yī)師 上海市中醫(yī)醫(yī)院 外四科（泌尿外科） 最近在門診遇到許多前列腺炎患者，在診治的經(jīng)過中，發(fā)現(xiàn)其中很多患者對前列腺炎疾病不甚了解，甚至于通過網(wǎng)絡(luò)和媒體獲得很多帶有誘導(dǎo)性質(zhì)的信息。從而導(dǎo)致身心和經(jīng)濟(jì)方面的巨大損失。在此，我認(rèn)為有必要對前列腺疾病做一些釋疑工作。首先要接受的就是前列腺炎沒有一勞永逸的辦法，也沒有特效藥，中西藥都沒有，更不建議手術(shù)解決，手術(shù)一般預(yù)后并不是很好，這點(diǎn)希望患友要有一個提前預(yù)判才好，以免走彎路和浪費(fèi)比必須要的金錢前列腺炎由于發(fā)病原因不明，目前醫(yī)學(xué)上并沒有特效藥。那么在沒有特效藥的現(xiàn)實面前我們該怎么面對和解決前列腺炎呢？慢性前列腺炎到現(xiàn)在為止還沒有找到發(fā)病原因，因此現(xiàn)在沒有治療慢性前列腺炎的特效藥。慢性前列腺炎的癥狀表現(xiàn)和心理壓力大小有正相關(guān)，因此在癥狀上個人主觀感受很大，醫(yī)學(xué)上并不好判定和糾正。下面講一下前列腺炎的區(qū)分 前列腺炎確實是比較頑固的疾病，但是也不要怕，只要通過多方面的治療肯定是可以康復(fù)的。 前列腺炎分為有菌和無菌兩種，細(xì)菌性前列腺炎在前列腺炎的總數(shù)量里占比很少，一般多數(shù)都是無菌性前列腺炎，具體是哪種前列腺炎需要正規(guī)的醫(yī)院檢查后才能確診。 無菌性前列腺炎也叫盆腔疼痛綜合癥，目前真的沒有針對這個問題的特效藥，希望題主不要走彎路，浪費(fèi)不必要的時間，最后搞得身心疲憊。 因為盆腔疼痛綜合癥的臨床表現(xiàn)太多，每個人的癥狀表現(xiàn)是不一樣的，因此還是要根據(jù)癥狀進(jìn)行分類后確定緩解癥狀的藥物。 針對這個病癥，藥物只是一個輔助作用，起不了絕對性的效果，前列腺炎還是要從改變自己不良作息習(xí)慣，提升身體素質(zhì)，加強(qiáng)針對這個部位的鍛煉，這幾方面入手，然后再用比較出名的OTC中成藥做輔助，例如前列舒通等（但是這類藥物對部分人群可能不敏感）輔助治療，會很快緩解癥狀的，但要完全康復(fù)，還是需要一定的時間。下面具體講一下無菌性前列腺炎的表現(xiàn)和確診前列腺炎的癥狀表現(xiàn) 前列腺炎會有各種表現(xiàn)癥狀，包括以下各種問題疼痛問題：排尿痛、下腹隱痛、睪丸墜漲、會陰疼痛、排尿異物感、射精疼痛、大腿根酸痛、睪丸隱痛等放射區(qū)疼痛；尿問題：尿頻、尿急、尿痛、夜尿、尿不盡、尿等待、尿后滴白等；性功能問題包括：早泄、勃起不堅、堅而不久、射精無力、射精快感減弱、陽痿、遺精全身癥狀包括：失眠、多夢、脫發(fā)、手腳冰涼、記憶減退，陰囊潮濕等前列腺炎的確診前列腺炎分為有菌和無菌兩種，一般無菌性前列腺炎屬于慢性前列腺炎，具體是哪種前列腺炎需要正規(guī)的醫(yī)院檢查后才能確診。1、前列腺液的檢查化驗及細(xì)菌培養(yǎng)可以確診前列腺炎， 過程為前列腺按摩取得前列腺液進(jìn)行化驗分析并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)（由于近年發(fā)現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)的樣本容易污染，導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)，因此有些醫(yī)院已經(jīng)不在做這個項目了，但是能做的話，培養(yǎng)較結(jié)果顯示無菌，是可以當(dāng)做一個重要參考依據(jù)的，也就是說細(xì)菌培養(yǎng)出是有菌，那么可能不是很準(zhǔn)，但是如果細(xì)菌培養(yǎng)顯示無菌，那么就可以排除細(xì)菌性前列腺炎）2、B超的檢驗 主要看前列腺狀態(tài)以及睪丸有無異常以及有無精索靜脈曲張（有些地方有問題會放射到其他部位導(dǎo)致誤診前列腺炎）3、尿常規(guī)和尿三杯的檢查防止對前列腺炎誤診要注意對前列腺炎的誤診，如“下腹不適、尿頻、伴有灼痛”，多數(shù)醫(yī)院會馬上檢查尿常規(guī)和B超，結(jié)果沒有異常，然后直接冠以前列腺炎，服用抗生素+中成藥，結(jié)果效果不佳。事實上這種癥狀捏一捏尿道如果有觸痛點(diǎn)，尿道炎診斷就成立了。因此，前列腺炎會被過度診療！那么一旦確定前列腺炎該怎么辦呢？首先要對自己的檢查單有一個明確的認(rèn)知。例如B超檢查單上面顯示前列腺鈣化灶，其實鈣化灶不要太擔(dān)心，屬于自身抗體修復(fù)后留下的痕跡，這個沒有問題。但是如果這個鈣化灶比較大，那么可能身體不適的癥狀就會長期存在，因為鈣化灶自主消失的幾率還是比較小的，一般也沒有辦法消除，手術(shù)更不要想，前列腺炎手術(shù)預(yù)后是比較差的。在一個要對自己的癥狀有個認(rèn)知，就尿頻來說一定要遵醫(yī)囑配合藥物治療，但是一般這個藥物產(chǎn)生效果的周期比較長，例如坦索羅辛類的藥可能需要連續(xù)服用半年可能才有效果。有了以上基本的認(rèn)知那么治療前列腺炎的流程如下第一，要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查確診并治療，急性的前列腺炎的前期對抗生素針劑非常敏感，很容易治愈，但轉(zhuǎn)變?yōu)槁郧傲邢傺拙捅容^頑固了。第二，按醫(yī)囑按療程服藥。第三，西醫(yī)藥介入治療兩周沒有明顯改善，立即接入綜合性物理治療進(jìn)行自救。第四，綜合性物理治療包括運(yùn)動、飲食、不良習(xí)慣改善、中成藥輔助等等。2020年01月27日1685
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