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傅強(qiáng)主治醫(yī)師 廈門市中醫(yī)院 泌尿外科 尿不凈，要分為兩種類型，一種是男性的尿不凈，一種是女性的尿不凈，男性的尿不凈，主要是因?yàn)榍傲邢傺装Y，這種炎癥有不同的類型治療的方法也不相同，不能一概而論，還有一種情況是前列腺增生導(dǎo)致的尿不凈，多數(shù)為老年男性他的號發(fā)部位還是在前列腺，但是已經(jīng)是另外一種病，而女性的尿不凈都出現(xiàn)在絕經(jīng)期周圍那幾年，我們把這個(gè)時(shí)期叫做圍絕經(jīng)期，這是由于體內(nèi)的激素改變，會出現(xiàn)尿急，尿頻和晚上起夜等情況，這個(gè)時(shí)候我們要針對性的用一些藥物來調(diào)整一般過了圍絕經(jīng)期這個(gè)階段，慢慢的。2020年01月20日
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楊振輝副主任醫(yī)師 河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男科 慢性前列腺炎主要有三個(gè)方面的癥狀最早表現(xiàn)的是排尿異常，主要表現(xiàn)為尿急，尿頻，尿等待，尿分叉，尿無力等 慢性前列腺炎第二方面表現(xiàn)為會陰部隱痛，小腹部發(fā)悶，發(fā)脹睪丸墜脹疼痛不適等 第三方面主要表現(xiàn)為性功能方面出現(xiàn)射精無力，射精疼痛，勃起功能障礙，早泄等。更有甚至?xí)霈F(xiàn)不孕。 慢性前列腺炎的治療慢性前列腺炎一定要規(guī)范治療，平時(shí)戒酒，少吃辛辣刺激的食物，規(guī)律性生活不要禁欲，另一方面應(yīng)用上有效的藥物。西藥中成藥都要用，綜合治療，以癥狀為主，癥狀慢慢消退了，代表就痊愈了。這個(gè)方面中藥配合西藥治療療效最好。 河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院楊振輝醫(yī)生為廣大新老患者健康保駕護(hù)航2020年01月19日1452
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 各位朋友，大家好，今天我們來談一下前列腺炎到底有哪些癥狀，那么大家知道前列腺炎引起的癥狀呢，主要是因?yàn)榍傲邢傺装Y以后引起前列腺包膜上的神經(jīng)末梢產(chǎn)生惡性信號也會引起的癥狀，那么前線光膜的神經(jīng)末梢都來自哪里呢，他是從上面呢，是來自于藥物底下面呢來自于馬路，所以呢，他一個(gè)非常寬泛的神經(jīng)映射的一個(gè)范疇，所以我們講這局部的前列腺癥狀，它是有很多種多種多樣，所以每個(gè)前列腺炎，因?yàn)樗陌l(fā)言的位置不一樣，他就說癥狀會不一樣，但我們同時(shí)還知道前列腺炎引起的不適的癥狀，它會引起中樞的癥狀，主要是以焦慮為主，那么同時(shí)呢，在急性前列腺炎的時(shí)候，它會引起的癥狀，所以我們總結(jié)來說呢，前列腺炎有中樞癥狀和局部的炎癥癥狀。2020年01月13日4724
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史建華主任醫(yī)師 濮陽市人民醫(yī)院 泌尿外科 男科醫(yī)生在門診，經(jīng)常會碰到一些前列腺炎的患者，他們很焦急也很郁悶，經(jīng)常會問，得了前列腺炎怎么辦？能不能治療好？什么原因？會不會影響性功能？會不會要不了孩子……等等，面對患者提出這么多的問題，我們有必要在此對前列腺炎的病因，分類，診斷，治療及預(yù)防上面做出詳細(xì)的闡明。 一、什么是前列腺及前列腺炎？ 前列腺位于直腸前，形似栗子，底部緊貼著膀胱頸部，包繞著后尿道。正常成年男性的前列腺底部橫徑4cm，縱徑3cm，前后徑2cm，重20g，是男性最大的附屬性腺。成年男性的前列腺分泌稀薄的乳白色液體，其中含有鋅、鈣、檸檬酸、酸性磷酸酶等成分。這些成分與精子的運(yùn)動、頂體反應(yīng)等功能活動有關(guān)。前列腺液呈弱酸性（pH6.5）。在射出的精液中，前列腺分泌液約占 30% 。 前列腺炎發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，35歲以上男性35％～40％患有此病，占泌尿外科男性就診患者的1／4左右。慢性前列腺炎本身無嚴(yán)重后果，不影響生活和工作，但其伴隨出現(xiàn)的性功能障礙及生殖障礙如勃起功能障礙、早泄等所引起的精神負(fù)擔(dān)，則往往超過疾病本身。 二、前列腺炎是怎樣發(fā)生的？ 青壯年前列腺疾病主要表現(xiàn)為急、慢性前列腺炎，急性前列腺炎多由于致病微生物(如細(xì)菌、支原體、衣原體等）感染前列腺組織而形成。不良的生活習(xí)慣、久坐、疲勞、酗酒、過多食用辛辣食物、性生活不規(guī)律(過頻或性交中斷）等皆可引起前列腺充血而導(dǎo)致慢性前列腺炎的發(fā)生。 另外，前列腺炎主要是前列腺腺管分泌物的淤積發(fā)炎引起的，適當(dāng)?shù)纳渚?，前列腺的收縮，反而有利于前列腺腺管的通暢。所以，長期禁欲可能更容易導(dǎo)致炎癥。 三、前列腺炎有哪些癥狀? 前列腺炎的患者通常有反復(fù)發(fā)作的尿路刺激癥狀，有些癥狀十分頑固。 常見癥狀如下: ①膀胱及尿道刺激癥狀:尿頻、尿急、尿道灼熱感，排尿不盡及滴瀝，尿線變細(xì)，排尿無力，有時(shí)有排尿困難。 ②疼痛癥狀:以腰骶部酸痛為多見，亦可有下腹部、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、陰莖、睪丸、會陰及大腿內(nèi)側(cè)疼痛。 ③尿道滴白:排尿終末或大便時(shí)有乳白色前列腺液自尿道口滴瀝而出。 ④其他前列腺炎伴發(fā)癥狀:多表現(xiàn)為下肢無力，容易疲勞。 四、如何走出前列腺炎治療的誤區(qū)? 誤區(qū)一：前列腺炎僅用藥物治療即可 前列腺炎癥狀復(fù)雜，類型較多，持續(xù)時(shí)間長，必須要診斷清楚到底是哪一種類型，才好治療，所以應(yīng)提倡綜合及個(gè)體化治療。治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量。 對于慢性前列腺炎，健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用?；颊邞?yīng)戒酒，忌辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉及規(guī)律的性生活。此外，前列腺按摩、生物反饋、熱療以及心理治療等也是可以選擇的輔助治療方法。藥物治療主要分為兩類: ①抗生素:包括氟喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類及磺胺類，可根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)針對治療。②緩解癥狀的藥物:如a-受體阻滯劑、植物制劑等，能緩解排尿困難、尿頻、尿痛等問題。 誤區(qū)二：前列腺炎不能治愈 生活中保持良好的習(xí)慣，堅(jiān)持正確治療方案，對治療充滿信心，前列腺炎是可以治愈的。 誤區(qū)三：慢性前列腺炎會影響性功能 前列腺是男性的副性腺器官，在性沖動的時(shí)候，前列腺會加快排放前列腺液，與精囊腺液體和附睪液混合，組成精液的主要成分。但是，男性陰莖的勃起主要是陰莖海綿體的充血，目前還沒有依據(jù)表明前列腺炎會導(dǎo)致勃起功能障礙。那些把前列腺炎當(dāng)成勃起功能障礙病因的說法是不科學(xué)的。 另外，即使發(fā)生早泄、性交時(shí)間短，也是與前列腺受到炎性刺激有關(guān)，與前列腺也沒有必然的聯(lián)系，通過正規(guī)藥物治療和輔助理療可以改善。 誤區(qū)四：前列腺炎一定會導(dǎo)致不育 在生育年齡的男性，主要患有急、慢性前列腺炎。我們知道，前列腺液體占精液的30%，前列腺分泌的一些物質(zhì)，比如蛋白水解酶，鋅離子等，對于精液的液化和精子活動都有一定的促進(jìn)作用。而且前列腺炎往往合并有細(xì)菌感染以及炎性物質(zhì)，這些都對精子的質(zhì)量和受精能力有一定損害，但是不是絕對的。不育癥的病因較多，如果患有不育癥，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查不育原因，早診斷，早治療。 六、如何預(yù)防前列腺炎的復(fù)發(fā)? (1)避免受寒、受潮和過度勞累，預(yù)防感冒。 (2)注意飲食，葷素均衡。 忌辛辣、煎炸食物。戒煙限酒，保持大便通暢，以免加重前列腺的充血，使癥狀加重。少吃辣椒、生姜等刺激性強(qiáng)的食物，多進(jìn)食蔬菜水果、堅(jiān)果類等富含維生素或者微量元素的食物。 (3)多飲水，勤排尿，不要憋尿。 每天要喝2000-2500ml的水分，較多尿液排出可沖洗尿道，幫助前列腺分泌物排出，以利于預(yù)防感染。另外，憋尿有可能使尿液返流進(jìn)入前列腺，引起炎癥。 (4)生活起居要規(guī)律，勞逸結(jié)合。 坐的時(shí)間不宜太長，以免影響會陰部的血液循環(huán)；騎自行車或駕駛車輛的時(shí)間也不能過長；堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，能改善血液循環(huán)，促進(jìn)前列腺液分泌增多，并能增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗能力。 (5)性生活要有規(guī)律。 不要過于頻繁或者停止性生活，一周2-3次為宜；性交不要中斷或強(qiáng)忍不射精。 (6)每晚熱水坐浴，少穿或不穿緊身內(nèi)褲。 熱水浴可以緩解肌肉與前列腺的緊張，減緩不適癥狀，建議每天用溫水坐浴陰部1~2次。 (7)保持良好樂觀的心態(tài) 一些性格內(nèi)向、自卑的人，易出現(xiàn)抑郁、焦慮、過激行為，是前列腺炎的高發(fā)人群。 看了上面的文章后，有前列腺炎的患者應(yīng)該不要擔(dān)心，盡早正規(guī)醫(yī)院診斷與治療就可以了。2020年01月09日1316
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洪志明主任醫(yī)師 深圳市中醫(yī)院 男科 網(wǎng)上有段子是這么說的老太婆問自家老頭子說，前列腺在哪里，聽說那里發(fā)炎，我也去贏點(diǎn)鹽，那么這個(gè)經(jīng)常發(fā)炎的前列腺會給我們身體健康帶來哪些不好的呢，你可以簡單地把前列腺理解為一個(gè)水龍頭或者三通家里的水龍頭用久了之后就會出現(xiàn)各種小問題，比如說你想讓她出水她就偏偏不出水，你不想讓她出水她就偏偏出水，所以前列腺炎第一個(gè)癥狀是下尿路癥狀，比如說跟小便方面有關(guān)系，比如說尿頻，尿急，尿不干凈尿無力尿線細(xì)尿等待夜尿多等，當(dāng)然我這里呢，就詳細(xì)的跟大家講解一下各種尿的不同，首先說尿頻我們一上午正常的喝水工作小便是一到兩次，如果超過兩次了，就可以考慮為尿頻啊，尿急尿急呢，其實(shí)是一種感覺，覺得你很想去上洗手間，實(shí)際上呢，膀胱里邊尿并不多，而且你不尿的話，它也并不一定尿褲。 自上尿不干凈就尿完之后總感覺尿道里面還有一點(diǎn)點(diǎn)小便，你一定要轉(zhuǎn)過身來再尿一次，其中尿出來也就幾滴尿無力從前，逆風(fēng)尿三丈，現(xiàn)在啊，順風(fēng)尿濕鞋尿線細(xì)重新尿出來很粗的一條啊，現(xiàn)在尿出來很細(xì)尿不順暢，總感覺尿出來的尿到好像有阻力一樣尿等待正常人去洗手間把工具掏出來之后很快的就尿出來了，如果有的人就站在那里醞釀一下短的話，一到幾秒長的話要兩到三分鐘，2020年01月06日2683
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劉光明主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 泌尿外科 呃，前列腺炎有什么臨床癥狀呢，前腺炎臨床癥狀分兩大組一大類呢，是一個(gè)疼痛的癥狀表現(xiàn)出一個(gè)會陰的疼痛腰酸腰疼，小呃，小小腹，這個(gè)墜脹感睪丸潮濕陰囊墜痛以疼痛為主啊，就是一個(gè)字疼，第二大類癥狀是排尿癥狀表現(xiàn)成尿頻，尿急，尿無力尿滴瀝尿不盡感啊，跟海鳥相關(guān)癥狀，也就是說，大多數(shù)前幾年的癥狀就是這兩大類癥狀。 那么，當(dāng)然這個(gè)怎么去鑒別，這些前腺炎呢，我們要看這個(gè)要常規(guī)前腺液常規(guī)要培養(yǎng)好前戲的培養(yǎng)，根據(jù)這些檢查結(jié)果呢，我們就能判斷出那么屬于哪行哪，我們私行中的前腺炎屬于哪一種，另外可以做泌尿系B超，如果有慢性遷延的話呢，可以看到前線里面有鈣化，通過這些就大概確定前線的分型，然后針對不同分型不同，這種方法。2020年12月31日4659
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洪志明主任醫(yī)師 深圳市中醫(yī)院 男科 好多兄弟小會不發(fā)言，大會不發(fā)言，而偏偏前列腺去發(fā)言了，那么前列腺炎到底是個(gè)什么鬼，讓我們好多兄弟如此抓狂，如臨大敵，簡單來說，前列腺炎就是前列腺發(fā)炎了嗎，前列腺是我們男性特有的性腺器官，它位于盆腔內(nèi)在膀胱下面只長前面會陰上面它的作用呢，是用來控制排尿和射精的簡單的理解，你可以把它想象為一個(gè)水龍頭或者是一個(gè)三通在我們中醫(yī)學(xué)里面前列腺又叫莖腐莖時(shí)屬于奇恒之腑，具有主徑條尿的功能，所以呢，前列腺炎又叫做驚著，那么這個(gè)水龍頭或者這個(gè)三通如果發(fā)炎了會給我們身體帶來什么影響呢，首先，他們對小便方面產(chǎn)生影響，比如說尿頻，尿急，尿不干凈，尿痛尿等待尿無力，夜尿多等第二疼痛方面癥狀，我們說肚臍以下膝蓋以上各種疼痛不舒服，甚至你還說不清楚。 怎么個(gè)疼痛法具體在哪里，而且這種疼痛你沒有用其他的理由來解釋，第三性功能范圍癥狀，比如說陽痿早泄，性欲減退，等第四，因?yàn)樯厦娓鞣N排尿方面，疼痛，性功能不好鎖引起的心理癥狀，比如說抑郁焦慮，狂躁，無助等總體來說前列腺炎這個(gè)疾病發(fā)病緩慢，你不知道它哪一天哎，突然就不舒服了，第二纏綿難愈，比如說有時(shí)候好一點(diǎn)，有時(shí)候不好一點(diǎn)，有時(shí)候輕有時(shí)候重反復(fù)發(fā)作，病情頑固，你吃了藥會2020年12月31日3444
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2020年12月29日1900
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