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2019年08月26日
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許志良副主任醫(yī)師 晉江市中醫(yī)院 男性科 1. ［是什么?。萋郧傲邢傺资怯啥喾N病因引起前列腺組織的慢性炎癥，以前列腺周圍疼痛、排尿異常、精神心理癥狀如頭暈耳鳴、失眠多夢、焦慮抑郁，甚或出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等為主要表現(xiàn)的疾病。病程較長，遷延不愈。 2.［檢查］臨床以癥狀結(jié)合病史、全面體格檢查（包括直腸指檢）、尿液和前列腺按摩液常規(guī)檢查來診斷。 3.［治療］373（1）慢性前列腺炎能夠治愈，但治愈后如若日常生活不注意易再復(fù)發(fā)。（2）患者需堅(jiān)持治療，相信醫(yī)生，一個(gè)療程至少三個(gè)月。（3）本病的治療除藥物外，患者應(yīng)注意日常保養(yǎng)，保持心情愉悅，提高自身免疫力。4.［科室治療特色］ 晉江市中醫(yī)院男科對(duì)于慢性前列腺炎有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，以中醫(yī)藥調(diào)整患者體質(zhì)為主，配合前列腺按摩、外用直腸拴劑，并配合導(dǎo)引術(shù)，如摩腹提睪術(shù)以指導(dǎo)患者日常康復(fù)鍛煉。重視并指導(dǎo)患者日常生活習(xí)慣及保養(yǎng)以預(yù)防疾病發(fā)生、發(fā)展、復(fù)發(fā)。 5.［日常保養(yǎng)／預(yù)防］(1) 不抽煙，不喝酒，少吃辛辣、油膩、燒烤、厚味等食物。(2).均衡飲食，少食多餐，保持大便通暢。養(yǎng)成良好、規(guī)律的生活習(xí)慣。(3).加強(qiáng)鍛煉，勞逸結(jié)合。每天運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，運(yùn)動(dòng)最好是慢跑加更多下體鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不運(yùn)動(dòng)。(4).性生活（排精）規(guī)律，保持在一周2～3次，盡量安排在早晨，然后大量喝水沖刷尿道。(5)注意前列腺部位保暖。避免著涼，特別是洗澡的時(shí)候要注意。(6).調(diào)節(jié)情志，保持樂觀情緒。精神壓力大，更不利康復(fù)。(7).避免前列腺充血，不能忍精不射，不能洗桑拿，避免憋尿、久坐或騎車時(shí)間過長。(8).多喝水，喝水最好安排在早上和中午，睡前2小時(shí)不要飲水。2019年07月27日2053
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蔣滿波主治醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 講一下慢性前列腺炎該如何去預(yù)防，甚至杜絕其復(fù)發(fā)，慢性前列腺炎，其實(shí)是一個(gè)飲食和生活習(xí)慣上的一個(gè)慢性疾病。 從他比較認(rèn)可的幾個(gè)病因來看，病原微生物感染。 排尿功能障礙，精神心理方面因素。 這個(gè)病因來看就知道去如何預(yù)防，首先要注意一個(gè)局部的衛(wèi)生，比如說包皮過長，可以考慮手術(shù)。 或者平時(shí)注意翻過來清洗。 第二個(gè)方面就是不要憋尿，不要久坐。 第三個(gè)方面不要吃辛辣刺激的食物。 這些都會(huì)誘發(fā)前列腺充血導(dǎo)致。 呃，前列腺的炎癥。 特別是憋尿和久坐容易導(dǎo)致尿液反流刺激前列腺炎，形成無菌性的炎癥，再有呢就是精神心理方面就不要過度重視這個(gè)疾病。 不要過度關(guān)注這個(gè)部位。2019年07月16日1340
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高云球主治醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 很多慢性前列腺炎患者經(jīng)治療癥狀消失，可因?yàn)椴欢A(yù)防，很快就復(fù)發(fā)。從而進(jìn)入一個(gè)‘’治療-復(fù)發(fā)-治療‘’的無限循環(huán)中。其實(shí)，只要注意一下幾點(diǎn)就能極大降低復(fù)發(fā)率。 1、忌酒‘’忌‘’指滴酒不沾，‘’酒‘’指任何含有酒精的飲品。 2、忌辣。 3、忌久坐?！谩?0-40分鐘。可定鬧鐘到時(shí)間起來走1-2分鐘。 4、忌熬夜。熬夜指晚上9點(diǎn)前睡覺,做不到一定要晚上11點(diǎn)前睡。 5、忌憋尿。避免任何情況下的憋尿，長途汽車前先排盡小便，少喝水，避免車上憋尿。睡前少喝水，避免不想起床而憋尿等情況。 6、忌勃起不射精。避免觀看相關(guān)視頻及圖文資料引起勃起。 7、適當(dāng)鍛煉。能保持日步數(shù)大于1萬。 8、調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉悅。2019年02月19日5883
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 不要貪辣。辣椒富含營養(yǎng)，還能刺激食欲，但如過分?jǐn)z入，其中一些成分會(huì)刺激我，讓我充血、水腫。 不能憋尿。男性尿道下段存在細(xì)菌，排尿時(shí)細(xì)菌會(huì)被沖掉，而憋尿易使細(xì)菌逆行，造成我的感染。 不要抽煙喝酒。尼古丁、酒精都會(huì)刺激我，讓我過度分泌，誘發(fā)炎癥。醉酒后我會(huì)充血，一般需要3~5天才能恢復(fù)。 不要過度性愛。當(dāng)你縱欲時(shí)，我會(huì)過度充血，容易發(fā)炎。當(dāng)你壓抑性欲，前列腺液大量囤積，也不利于我的健康。因此，希望主人規(guī)律性愛，并盡量避免忍精不射、過度手淫、濫用壯陽藥物等。2018年11月21日849
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高晶晶副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男科 首先什么是前列腺炎？前列腺是男性生殖器官的附屬腺體，是男性生殖器中最大的附屬性腺，長在后尿道，位于膀胱頸部，形狀如栗子，表面光滑，中間有一條溝，富有彈性。前列腺是男子們的“風(fēng)水寶地”，也是多數(shù)男子“多事”的地方，前列腺疾病更是男性不可忽視的常見病。前列腺疾病堪稱男性的下腹之患，其中，前列腺炎是青壯年男性的常見病，約占泌尿外科成年男性病人的25%～40%。前列腺炎可分為急性和慢性兩種：1.急性前列腺炎。急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來。發(fā)病較急，可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高，尿中可見大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺，有明顯的壓痛，形成膿腫時(shí)可有波動(dòng)感。由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，如今急性前列腺炎已不多見。2.慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見。慢性前列腺炎又可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種。 (1)細(xì)菌性性的前列腺炎：常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起，也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起。最常見的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌，可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進(jìn)入前列腺。除細(xì)菌外，病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會(huì)引起前列腺炎。前列腺炎不一定與性病有關(guān)，但近年來確實(shí)有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的一個(gè)癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時(shí)要仔細(xì)分析，必要時(shí)要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。(2)非感染性前列腺炎：常常由于飲酒、性交過度、長期騎車、手淫等引起前列腺的充血。細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎的臨床癥狀雖然頗為相似，但細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長。最近幾年，在有些別有用心的人的宣傳下，前列腺炎仿佛成了不治之證，令人望而生畏。其實(shí)大部份前列腺炎是可以治愈的，甚至很多病人，只要注意生活上注意一些，前列腺炎甚至可以不治而愈。以下給大家介紹下前列腺炎在預(yù)防和治療方面應(yīng)注意的一些問題：飲食方面要注意的問題：不吃辣，不過分喝酒，雖然應(yīng)酬不得不喝一些，但是要注意少喝和不喝為好，不要喝高度酒。以避免使前列腺及膀胱頸反復(fù)充血、加重局部脹痛的感覺?？Х纫?、辛辣與酒精三種刺激性食物對(duì)于男性的影響雖然是因人而異,但是為了健康最好遠(yuǎn)離。少喝濃茶。近年來在臨床上發(fā)現(xiàn)，多吃蘋果可以起到有效的調(diào)理作用，能夠達(dá)到減輕慢性前列腺炎的癥狀、減少復(fù)發(fā)的目的。這主要是因?yàn)樘O果中鋅的含量非常高，而鋅是前列腺內(nèi)的重要抗病元素，并且能夠影響到抗炎細(xì)胞的功能。通過吃蘋果來補(bǔ)鋅，不僅沒有任何副作用，而且有利于人體吸收和利用，比吃藥的效果更好。在臨床上使用后，受到大部分患者的歡迎，已經(jīng)成為有名的“蘋果療法”。對(duì)于慢性前列腺炎患者來說，每天吃2—3個(gè)蘋果，就可獲得比較充足的鋅元素，達(dá)到協(xié)同治療前列腺炎、防止復(fù)發(fā)的目的。另外，其他含鋅高的食物，如瘦肉、雞蛋、花生米、核桃仁、芝麻、松子、葵花子等，也可根據(jù)個(gè)人口味選擇。少吃油膩的煎炸食品，還有家里炒菜用的油最好用花生油。關(guān)于喝水：每天多喝水，買個(gè)大杯子。多飲水就會(huì)多排尿，濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激，長期不良的刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。多排尿可以減少尿液對(duì)前列腺的刺激，沖刷前列腺部位。要在每次排尿即將結(jié)束前后用手按壓幾下會(huì)陰，可以將剩余留在前列腺部位的殘留尿液擠出，減少炎癥。還有不要憋尿。 盡量不要久坐：不久坐，即使久坐也要座硬底的椅子;凡是坐下后立即松開腰帶，保持腰部以下血液循環(huán)良好。不要坐在涼石上，因?yàn)楹淇梢允菇桓猩窠?jīng)興奮增強(qiáng)，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。關(guān)于性生活的問題：性生活要適度，不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會(huì)使前列腺長期處于充血狀態(tài)，以至引起前列腺增大和炎癥。臨床顯示,每周三次或更多的規(guī)律性生活可以緩解前列腺疾患,而讓前列腺排空的最佳方法莫過于規(guī)律的性生活,許多中年夫妻通常會(huì)慢慢失去性生活,這對(duì)于前列腺保健十分不利。性生活一定要堅(jiān)持一周最少一次，性交結(jié)束后要記得連續(xù)的提肛運(yùn)動(dòng)20次，可以排出炎癥物質(zhì)，不斷更新前列腺的內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)康復(fù)。然后洗干凈睡覺。按摩足部，有益于前列腺：堅(jiān)持做足療，要定期每周一次，到足浴或浴池做足療，燙腳和按腳，促進(jìn)血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)的反射。沒有條件的可以堅(jiān)持睡覺前用熱水泡腳20分鐘，自己按一下。不要太勞累：如果有時(shí)因身體勞累或其他原因，前列腺偶爾所復(fù)發(fā)或反復(fù)一下，是正?，F(xiàn)象，沒必要大驚小怪，只要沒有什么明顯不適就沒關(guān)系，男人成年后90%或輕或重的存在一點(diǎn)毛病。生活壓力可能會(huì)增加前列腺炎癥的機(jī)會(huì)。臨床顯示，當(dāng)生活壓力減緩時(shí)，前列腺癥狀會(huì)得到舒緩，因而平時(shí)應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張，減緩不適癥狀，男性的陰囊伸縮性大，分泌汗液較多，加之陰部通風(fēng)差，容易藏污納垢，局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入，這樣就會(huì)導(dǎo)致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降，若不及時(shí)注意還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染，經(jīng)常洗溫水澡無疑對(duì)前列腺病患者十分有益。避免磨擦?xí)幉浚耗ゲ習(xí)又厍傲邢俚牟睿尰颊呙黠@不適，為了防止局部有害的磨擦，應(yīng)少騎自行車，更不能長時(shí)間或長距離地騎自行車或摩托車。關(guān)于前列腺炎的治療，還要注意以下幾個(gè)方面：一、宜早不宜遲 治療前列腺炎，最忌一個(gè)“拖”字，其最首要的原則就是宜早不宜遲！比如感染尿道炎等泌尿疾病后，細(xì)菌會(huì)由淺入深，由表及里逐漸侵入。如延誤治療，細(xì)菌繁殖上行，進(jìn)而入侵前列腺、輸精管、附睪及膀胱等處，此時(shí)藥物較難到達(dá)細(xì)菌藏身之處，治療效果就難以保證。 大多“男炎之隱”的最佳治療期為感染后的1—4個(gè)月以內(nèi)，此時(shí)病情初起，治療難度較小。拖延時(shí)間越長，治療難度越大，極易造成久治不愈的后果。二、要規(guī)范 解決“男炎之隱”，一定要規(guī)范治療。前列腺疾病患者一般羞于啟齒而盲目用藥或盲目治療，結(jié)果非但沒有效果，還使自己的精神和肉體備受折磨，延誤了病情，錯(cuò)過了早期最佳治療時(shí)機(jī)。這里大家一定要明白，首先，前列腺炎絕對(duì)不是性病，和其他炎癥一樣，沒有什么特殊的，和個(gè)人的生活作風(fēng)沒有什么太大關(guān)系，所以沒有什么見不得人的。 因此，治療前列腺炎一定要到正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)男科，找專門從事男科的大夫接受全面、系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范的檢查和治療。三、要持之以恒男性疾病治療切忌三天打魚，兩天曬網(wǎng)。很多患了前列腺炎的男性朋友常常走兩個(gè)極端：一經(jīng)確診，就心懷恐懼、憂慮，惶惶不可終日；而治療后癥狀稍微改善就不能堅(jiān)持用藥，癥狀一緩解就“見好就收”，癥狀一反復(fù)，才開始繼續(xù)服藥。這兩種傾向都是不正確的。 我們必須知道，前列腺炎不是不可治愈的，但是必須堅(jiān)持規(guī)范化的治療。一般慢性泌尿性疾病，治療時(shí)間應(yīng)在兩個(gè)月到三個(gè)月左右，即使癥狀消失后，一般還要繼續(xù)服藥鞏固一段時(shí)間。另外，個(gè)體對(duì)藥物和治療的敏感性和耐受性也各有不同。病人應(yīng)配合醫(yī)生選擇自己最適宜的藥物和治療方法。2018年07月25日1880
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鄒鐵軍副主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺炎是一類由不同原因所致的綜合征，是青壯年男性中的常見病和多發(fā)病。主要癥狀有排尿異常、疼痛不適、性功能異常及精神神經(jīng)方面的一些癥狀。慢性前列腺炎病人在門診非常容易見到,提出的許多問題也極具普遍性，在此，歸結(jié)為9大問題并做一解答。 第一問：出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院確診？ 有許多門診患者會(huì)不止一次到醫(yī)院就診，原因是出現(xiàn)排尿異常如尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿不盡、尿分叉、尿道口有分泌物等。有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰、生殖器周圍的不適或者隱痛。也有一些患者出現(xiàn)程度不等的性功能障礙癥狀,有的患者反映近期性欲減退、射精痛、射精時(shí)間縮短等，還有的患者反映出現(xiàn)輕微神經(jīng)衰弱癥狀，表現(xiàn)為乏力、頭暈、失眠、出汗、記憶力下降、注意力不集中等。 以上癥狀并不都同時(shí)出現(xiàn)，也不是確診前列腺炎的唯一依據(jù)，只是提示您需要來正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查確診。 第二問：前列腺炎診斷需要做哪些檢查? 在門診診斷前列腺炎，只需要做前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查即可。前列腺液培養(yǎng)，前列腺B超等特殊檢查只用于部分患者。 第三問：前列腺炎如何診斷？ 診斷患者是否患有前列腺炎，首先得詳細(xì)詢問患者病史，并結(jié)合前列腺液常規(guī)檢查才可作出診斷。部分患者還需要同時(shí)檢查尿常規(guī)，以確定或排除是否屬于尿路感染。 第四問：前列腺炎都需要治療嗎？ 很多患者前列腺一發(fā)炎就用消炎藥，沒見好轉(zhuǎn)又再次繼續(xù)用消炎藥，這似乎成了前列腺炎患者治療的“標(biāo)配”程序。 實(shí)際上并不是所有的前列腺炎都需要治療，也不是所有治療前列腺炎的方案都需要用抗生素。 臨床中，前列腺炎被分為4種類型。 Ⅰ型：起病急，表現(xiàn)為突發(fā)性、發(fā)熱性的疾病癥狀，伴有持續(xù)和明顯的下尿路感染癥狀，尿液中白細(xì)胞數(shù)量升高，血液或（和）尿液中的細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。 Ⅱ型：約占慢性前列腺炎的5%～8%。有反復(fù)發(fā)作下尿路感染癥狀，持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月，EPS（前列腺按摩液）/精液/VB3（前列腺按摩后的尿液）中白細(xì)胞數(shù)量升高，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽性。 Ⅲ型：慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛綜合征是前列腺炎中最常見的類型，約占慢性前列腺炎的90%以上。主要表現(xiàn)為長期、反復(fù)的骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月，可伴有不同程度的排尿不適和性功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量；EPS/精液/VB3細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性。 根據(jù)EPS/精液/VB3常規(guī)顯微鏡檢結(jié)果，該型又可再分為炎癥性和非炎癥性，各占50%左右。 Ⅳ型：無癥狀性前列腺炎。無主觀癥狀，僅在有關(guān)前列腺方面的檢查（EPS、精液、前列腺組織活檢及前列腺切除標(biāo)本的病理檢查等）時(shí)發(fā)現(xiàn)有炎癥的表現(xiàn)證據(jù)。 針對(duì)以上4種類型，我們總結(jié)出治療的基本原則為：Ⅰ型：主要采取廣譜抗生素、對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ型：治療以口服抗生素為主，療程為4周--6周。Ⅲ型：治療可分為兩步，第一步：可先口服抗生素，療程為2周-4周，然后根據(jù)其療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。第二步：不需要抗生素治療。以上類型推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿不適和疼痛，也可選擇非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、植物制劑和M-受體阻滯劑等。Ⅳ型：一般無需治療。 第五問：前列腺炎能夠治愈嗎？ 前列腺炎只是“特殊部位”的“普通疾病”。前列腺炎是可以治愈的。 第六問：慢性前列腺炎會(huì)影響性功能和生育嗎？ 慢性前列腺炎確實(shí)可能會(huì)引起精液參數(shù)異常。當(dāng)慢性前列腺炎合并疼痛癥狀、焦慮癥狀明顯時(shí)，會(huì)引起一些性功能障礙，如勃起障礙、早泄和性欲下降等。但是，即使慢性前列腺炎影響到了性功能和生育能力，也不用過于擔(dān)心，堅(jiān)持合理的藥物治療都會(huì)取得滿意效果。 第七問：前列腺炎會(huì)不會(huì)發(fā)展成前列腺癌？ 沒有研究表明慢性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺癌。 第八問：前列腺炎會(huì)不會(huì)傳染？ 大多數(shù)前列腺炎不會(huì)傳染，這是因?yàn)楦腥厩傲邢俚牟≡w以普通細(xì)菌為主。當(dāng)個(gè)別前列腺炎患者的發(fā)病是由于支原體、衣原體、滴蟲、淋球菌感染導(dǎo)致時(shí)，則需要排除是否配偶有感染，若是，則需要雙方同時(shí)治療。 第九問：哪些因素可能引起前列腺炎，如何預(yù)防？ 可能引發(fā)前列腺炎的因素有：1.久坐。日常生活和工作中長期久坐，缺乏體育鍛煉，造成會(huì)陰區(qū)長時(shí)間處于壓迫狀態(tài)。2.過頻的性生活。性沖動(dòng)可引起前列腺的反復(fù)充血，過頻的性生活也易引起細(xì)菌逆行重復(fù)感染。3.性生活過度節(jié)制導(dǎo)致前列腺液長時(shí)間淤積，成為細(xì)菌的培養(yǎng)基。4.不當(dāng)性行為。不潔性行為可導(dǎo)致淋球菌、衣原體、支原體等感染，引起尿道炎。如不及時(shí)根治，可進(jìn)一步向深部蔓延導(dǎo)致感染性前列腺炎。5.尿路梗阻因素，如前列腺增生?？蓪?dǎo)致排尿功能紊亂，尿道壓增高，引發(fā)尿液返流，進(jìn)入前列腺腺管。尿液中的尿酸等刺激性化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致、誘發(fā)前列腺炎。6.精神心理因素。50%的非細(xì)菌性慢性前列腺炎患者都有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。由于對(duì)前列腺疾病存有認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，很多患者覺得難以啟齒，自己一味忍著，日積月累，會(huì)導(dǎo)致在精神和心理上出現(xiàn)的不良情緒和狀態(tài)。 建議在預(yù)防保健上應(yīng)做到：1.注意休息睡眠，避免久坐，控酒控辣，定期做提肛鍛煉，不憋尿，性生活應(yīng)規(guī)律等。這些生活方式的調(diào)整對(duì)前列腺炎的治療非常重要。2.多飲水，每天保證飲水量在2000毫升-3000毫升。3.積極徹底治療急性泌尿生殖系感染，如急性前列腺炎、急性附睪炎、急性精囊炎等。4.杜絕不潔性行為，防止性器官感染。5.性生活適度，推薦每周1次-2次的性生活。6.積極調(diào)整心態(tài)，樹立積極、向上的生活觀念。2018年06月21日1698
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王傳航主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 男科 前列腺是男性的“生命腺”，也是一個(gè)很脆弱的器官，如何保養(yǎng)前列腺是男性健康的頭等大事。男性同胞們一定不要輕易給自己扣上“前列腺炎”的帽子，如果懷疑自己有前列腺炎，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。如果前列腺?zèng)]有保養(yǎng)好，就有可能導(dǎo)致前列腺炎的發(fā)生，男性同胞們?nèi)绻诒粫?huì)陰、小腹部墜脹疼痛，尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等癥狀困擾，更建議要好好保養(yǎng)自己的前列腺。前列腺炎的發(fā)生通常和一些不良生活習(xí)慣脫不了干系，因此前列腺的保養(yǎng)也應(yīng)該從這些方面入手：1、避免不良生活習(xí)慣一些看似無大礙的習(xí)慣可能傷害到我們的前列腺，比如久坐、熬夜、嗜煙、酗酒等，久坐會(huì)壓迫會(huì)陰部，影響前列腺的血液和淋巴循環(huán)。這些習(xí)慣既能引起前列腺炎，又會(huì)使前列腺炎纏綿難愈，應(yīng)該盡量避免。2、注意個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)清洗外陰引起前列腺炎的常見病原體有很多，包括細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體以及病毒等，其中以細(xì)菌感染最為常見。這些病原體主要來自于尿道，大多是由尿路逆行感染進(jìn)入前列腺，引起細(xì)菌性前列腺炎。不潔性生活、過度頻繁的手淫以及包皮過長等是男性尿道內(nèi)細(xì)菌生長繁殖的重要因素；所以無論包皮長與否，都應(yīng)該每天用溫水清洗外陰部和肛門，避免細(xì)菌逆行感染，引起或加重前列腺炎。3.、減輕思想包袱前列腺炎雖然不是致命的疾病，但由于疾病周期較長，病情反復(fù)，很容易引起精神上的負(fù)擔(dān)，這種精神壓力反過來又使前列腺炎的癥狀加重，因此學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，不過度關(guān)注病情，放松心情對(duì)疾病的康復(fù)更加重要。4、定期排精，規(guī)律性生活一周至少排精1次，對(duì)于疏通前列腺很有幫助，可以對(duì)前列腺疾病起到很好的預(yù)防作用。同時(shí)能放松心情，是前列腺保養(yǎng)的重要方法。很多前列腺炎的患者因?yàn)榕啪珪r(shí)有些許不適，就干脆不排精，這無異于因噎廢食，不但疾病好的慢，病情還會(huì)加重。但是性生活無規(guī)律、性生活過于頻繁、過度自慰等也需要避免，這些習(xí)慣都會(huì)使前列腺充血或得不到有效的疏通，使病情反復(fù)。5、飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果除了以上在生活習(xí)慣及心理上的保養(yǎng)以外，多吃新鮮的水果、蔬菜，如獼猴桃、番茄等，含有豐富的維生素及微量元素，對(duì)前列腺有一定的好處。愛護(hù)前列腺，從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起！文：王杰碩士研究生/王傳航主任醫(yī)師2018年03月16日9806
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溫機(jī)靈副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 泌尿外科 今天門診，一位母親帶著高三的孩子來看病，小伙子白天尿頻尿急，坐久了下腹部脹痛，經(jīng)過詳細(xì)詢問和B超、尿常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)小伙子得的是前列腺炎，媽媽很驚訝的說“這么小的孩子怎么會(huì)有前列腺？！”其實(shí)，前列腺是男性獨(dú)有的生殖器官，在青春期以后就開始發(fā)育成熟，因此，前列腺的問題并不是只有老年人會(huì)得，中青年也會(huì)有前列腺的問題。前列腺的位置和功能前列腺只有一個(gè)，外形像栗子，位于盆腔底部，膀胱的后下方，尿道穿行于前列腺內(nèi)，前列腺液是精液的主要成分，有營養(yǎng)和增加精子活動(dòng)的作用。在我原來的一篇文章《共享單車任騎，前列腺炎來襲》中，有更加詳細(xì)的解釋。小小的前列腺前列腺的健康與否，和男性的排尿、性健康和生育功能密切相關(guān)。小小的前列腺，在男性一生中特別容易發(fā)生各種疾病，如前列腺炎、前列腺增生癥、前列腺癌等。因此，不僅男性要關(guān)心與愛護(hù)前列腺，妻子也要關(guān)心丈夫的前列腺健康狀況，母親也應(yīng)該關(guān)心青春期后的兒子。前列腺的三種疾病對(duì)于中青年男性來說，前列腺的毛病主要是慢性前列腺炎。泌尿外科門診，來看前列腺炎的患者可以達(dá)到20%-30%，已經(jīng)是一個(gè)常見病。而前列腺增生、前列腺癌一般發(fā)生于50歲以后的男性，50歲以上的男性，有50%有前列腺增生；前列腺癌發(fā)病率雖然不高，但是近年來，有逐步增長的趨勢。因此，前列腺這么重要，而且?guī)追N毛病發(fā)生概率還不低，保養(yǎng)就特別重要了。我這里提到的保養(yǎng)并不是桑拿店或者按摩店所謂的按摩啊，而是飲食和生活方式的保養(yǎng)。慢性前列腺炎有什么癥狀？慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域的疼痛，可見于會(huì)陰、陰莖、肛周部、尿道、下腹部等部位；排尿異?？杀憩F(xiàn)為尿急、尿頻、排尿不盡和夜尿增多；由于慢性疼痛久治不愈，生活質(zhì)量下降，部分人甚至可以出現(xiàn)性功能障礙、焦慮、抑郁、失眠、記憶力下降等。前列腺炎的誘發(fā)因素研究表明，吸煙、飲酒、嗜好辛辣食品、不適當(dāng)?shù)男曰顒?dòng)、久坐引起前列腺長時(shí)間充血和盆底肌肉長期慢性擠壓、受涼、疲勞等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降是前列腺炎的誘發(fā)因素。減少適用辛辣食品，避免飲酒食用大量辛辣食物有損前列腺健康，這是因?yàn)槔苯返刃晾笔澄飳?duì)前列腺和尿道具有刺激作用，食用后可出現(xiàn)尿道不適或灼熱癥狀，并且引起前列腺血管擴(kuò)張、水腫或?qū)е虑傲邢俚牡挚沽档汀：芏嗲傲邢傺椎牟∪硕加羞@樣的經(jīng)驗(yàn)：本來用藥治療一個(gè)療程后，前列腺炎已經(jīng)好了，但是春節(jié)回老家一趟，吃香的喝辣的，前列腺炎很快復(fù)發(fā)，春節(jié)后回到上海，又跑來看毛病了。針對(duì)飲食習(xí)慣和前列腺炎的一個(gè)研究提示，飲食清淡的，僅有25%左右發(fā)生前列腺炎，而嗜好辛辣飲食的，有高達(dá)80%左右的人可能發(fā)生前列腺炎。目前，已基本明確嗜好辛辣食品是前列腺炎的誘發(fā)因素之一。目前對(duì)飲酒對(duì)人類健康的影響已經(jīng)很明確了，最近的研究發(fā)現(xiàn)，即便不是酗酒，長期飲酒的人也比不喝酒的人容易出現(xiàn)大腦白質(zhì)的改變，導(dǎo)致記憶力更差。對(duì)于前列腺炎，那更是雪上加霜，酒精對(duì)前列腺和尿道同樣有刺激作用，飲酒后出現(xiàn)的下腹部脹痛、排尿灼熱的感覺是很多人體驗(yàn)過的，因此，避免飲酒是很好的保養(yǎng)前列腺的方法。如果非要喝酒，那就喝一點(diǎn)葡萄酒吧，葡萄酒有抗氧化的作用，每天2-3兩為宜。不要久坐開車或長時(shí)間騎自行車，低強(qiáng)度鍛煉有益前列腺在坐位時(shí)，前列腺受到的擠壓是最嚴(yán)重的，長時(shí)間的擠壓可以造成前列腺的充血、腫脹。在騎自行車時(shí)，堅(jiān)硬的車座、路面顛簸，會(huì)陰部處于長時(shí)間的壓迫和刺激狀態(tài)，影響局部血液循環(huán)，可以頂?shù)们傲邢贅O其難受，如果騎行時(shí)間過長，那會(huì)更加嚴(yán)重。國內(nèi)一個(gè)針對(duì)前列腺炎發(fā)病危險(xiǎn)因素的研究提示，騎自行車或摩托車是慢性前列腺炎的危險(xiǎn)因素之一。有利于前列腺的鍛煉方式有哪些呢？散步、跑步機(jī)、游泳、瑜伽、拉伸運(yùn)動(dòng)，這些低強(qiáng)度的鍛煉方式，有助于預(yù)防前列腺炎的發(fā)生，也有助于改善前列腺炎的癥狀。并增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力。適度手淫或者規(guī)律性生活，每次性生活時(shí)間不宜過長手淫在青年男性中非常常見，國人的長期觀念中認(rèn)為手淫對(duì)身體影響非常大，使青年人常常處于一種矛盾狀態(tài)中。其實(shí)，適度的手淫是未婚青年正常的一種排遣方式，適度的排出精液和前列腺液對(duì)前列腺炎有好處，因此，適度的手淫對(duì)身體是沒有影響的。但是，過度手淫，使前列腺反復(fù)充血腫脹，是青少年前列腺炎好發(fā)的原因之一。而對(duì)于已婚男性來說，規(guī)律的性生活，是預(yù)防前列腺炎最好的方式之一。有些男性每次性生活時(shí)間過長，其實(shí)這種狀態(tài)下，前列腺一直充血腫脹，前列腺炎的發(fā)生概率很高。因此，該射就射，無需硬撐。PS：前列腺炎的好發(fā)職業(yè)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，我們發(fā)現(xiàn)司機(jī)前列腺炎的發(fā)病概率特別高，其實(shí)，在門診中，我們發(fā)現(xiàn)程序員、應(yīng)酬過多的職業(yè)也是前列腺炎的好發(fā)職業(yè)，另外，長期坐門診的醫(yī)生，也是前列腺炎的高發(fā)人群哦。（部分圖片來自http://image.baidu.com，如有版權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系后臺(tái)。謝謝?。?本文系溫機(jī)靈醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年08月17日5590
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