-
2022年07月05日
145
0
0
-
李墨農(nóng)主任醫(yī)師 青島市市立醫(yī)院 泌尿外科 醫(yī)生，慢性前列腺炎怎么治？一年半看了不少醫(yī)生治不好，現(xiàn)在慢性前列腺炎的病人很多，實(shí)際上我排除了很多啊，很多根本就不是啊，首先要確診。 優(yōu)秀，千萬(wàn)不要輕易給病人戴上慢性前列腺炎的帽子啊，我這么感覺(jué)，好像這個(gè)中國(guó)的慢性前列炎發(fā)病率過(guò)高，需要治療的也過(guò)高啊，往往是一種誤診啊，尿頻也是前列腺炎啊，小小肚子疼也是啊，搞癌疼也是，快幫我檢查一下吧。 嗯，都是啊，連一個(gè)門(mén)診上有一個(gè)老大爺，這個(gè)腳丫子疼，都來(lái)掛我的號(hào)，說(shuō)是前列腺炎，我就說(shuō)現(xiàn)在這個(gè)前列腺炎，呃，前列腺炎分四型啊，一是急性細(xì)菌性前炎，這需要趕快治治，定要打吊瓶，二是慢性細(xì)菌性前列腺炎，治療一階段以后啊，癥狀控制就OK了，實(shí)際上其他，呃，就說(shuō)除了急性，呃，細(xì)菌性前列腺炎，其他的前列腺炎幾乎啊，都是可以啊，主要以癥狀治療學(xué)為主，癥狀基本控制以后就可以不管啊。嗯，男性朋友啊，你一生中大約50%的都有過(guò)前列腺炎，而需要治療的啊，占比并不大啊，不，千萬(wàn)不要有這個(gè)就是根治的這個(gè)想法。 根治本身這個(gè)叫法是針對(duì)于癌癥的五年生存率來(lái)講，而我們往往這個(gè)男科疾病啊，大家都希望根治。 大家能找出一樣根治的疾病來(lái)嗎？ 感冒，拉肚子。 能根治2022年07月03日463
0
1
-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 陳善聞許博雯王旭冰有調(diào)查顯示，近六成上班族每天坐6小時(shí)以上，28.75%的人每天有8小時(shí)以上的時(shí)間是坐著度過(guò)的。?當(dāng)你久坐時(shí)，除了臀部悄悄變形，直面久坐威脅的，還有身體底部的這張網(wǎng)——盆底肌。?盆底肌和骨性結(jié)構(gòu)形成了一張“吊床”，撐起膀胱、尿道、直腸、前列腺或子宮等器官。久坐使盆腔底部長(zhǎng)時(shí)間處于壓迫狀態(tài)，進(jìn)而影響其中器官的運(yùn)轉(zhuǎn)。??一、久坐如何“壓迫”前列腺?久坐讓盆腔底部血流速度減慢，循環(huán)欠佳，出現(xiàn)盆腔底部充血。?男性的前列腺正好位于會(huì)陰部，接近盆腔底部，久坐會(huì)造成前列腺持續(xù)的充血狀態(tài)，容易導(dǎo)致前列腺炎，引起會(huì)陰部墜脹痛、尿分叉、尿不盡等。??另外，久坐的人往往忘記上廁所，排尿不及時(shí)，很容易出現(xiàn)尿液反流，也會(huì)導(dǎo)致前列腺炎。?盆腔局部血液循環(huán)變慢，導(dǎo)致溫度升高，有可能對(duì)睪丸造成一定傷害。?睪丸和其它腹腔內(nèi)的臟器不同，之所以“孤懸海外”，就是因?yàn)樗枰臏囟缺葎e的器官低，一旦局部溫度高了，睪丸的生精功能就會(huì)受到影響，可能出現(xiàn)少精、弱精的情況，降低男性的生育成功率。?二、久坐：一時(shí)舒服，全身遭殃?腰酸、背疼、脖子僵……久坐不僅讓人從頭到腳感到不舒適，對(duì)全身更是有百害而無(wú)一利。?1、傷代謝?久坐、坐姿不良等會(huì)使局部軀體受擠壓，血液循環(huán)減緩，胃腸蠕動(dòng)變慢，排泄功能下降。?以消化系統(tǒng)為例，久坐會(huì)導(dǎo)致有害物質(zhì)在腸道內(nèi)滯留，增加有害細(xì)菌，繼而患腸癌風(fēng)險(xiǎn)升高；此外，腸黏膜會(huì)遭受長(zhǎng)期慢性刺激，易發(fā)生增生性病變。???2、傷脊椎?長(zhǎng)時(shí)間以不良姿勢(shì)坐著，后腰懸空，腰椎處于折角狀態(tài)，使椎間盤(pán)所受重力不斷增大，誘發(fā)椎間盤(pán)退變突出。??3、易發(fā)生肌肉痙攣?由于血流不暢，肌肉僵硬、酸痛、萎縮，使肌肉失去力量和彈性而發(fā)生痙攣。????4、造成消化功能減退?易引起腸胃蠕動(dòng)減慢，消化腺分泌消化液減少，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便秘、消化不良等消化系統(tǒng)癥狀。???5、傷膝蓋?美國(guó)醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《骨科與運(yùn)動(dòng)物理治療雜志》曾發(fā)表一項(xiàng)研究，久坐的人比經(jīng)常參加健康運(yùn)動(dòng)的人發(fā)生關(guān)節(jié)炎的幾率幾乎高了3倍。?此外，常年坐著工作的人，由于長(zhǎng)時(shí)間保持腿部彎曲，血管受壓迫，使得膝蓋處的溫度較低，更易患上髕骨軟化癥。?三、如何預(yù)防前列腺疾?。?因此預(yù)防前列腺疾病，平日應(yīng)養(yǎng)成以下4點(diǎn)好習(xí)慣：?1、避免久坐司機(jī)、IT男更易患前列腺炎，這是因?yàn)榫米鴷?huì)壓迫到前列腺，使得前列腺缺血，導(dǎo)致前列腺炎。因此，建議男同胞們要盡量避免久坐，最好是選擇坐硬板凳，避免整個(gè)臀部陷入其中。2、多喝水少憋尿?每人每天喝水2500至3000毫升，平日應(yīng)養(yǎng)成不憋尿的習(xí)慣，自然可避免尿液濃縮和混濁，由排尿?qū)螂字屑?xì)菌帶出體外，減少細(xì)菌滋生和引起發(fā)炎的機(jī)會(huì)。?3、騎自行車有禁忌?運(yùn)動(dòng)很重要，若是騎自行車時(shí)，最好每騎2小時(shí)便休息一下。因?yàn)閱诬囎鴫|容易壓迫到男性陰囊和肛門(mén)交界的會(huì)陰，影響陰莖血流量，增加勃起功能障礙、前列腺炎等問(wèn)題。?4、不吃辛辣食物平時(shí)要有良好的飲食習(xí)慣，盡量少吃辛辣刺激性的食物，以免刺激到前列腺，出現(xiàn)充血、炎癥。四、治療前列腺炎應(yīng)遵守兩個(gè)原則?1、時(shí)機(jī)切莫貽誤。一般來(lái)說(shuō)，男性前列腺炎癥狀表現(xiàn)較明顯，尿頻、尿急、尿分叉、尿不盡等排尿異常癥狀，都是前列腺疾病的預(yù)兆，除此之外，有些患者的前列腺液中含有大量的膿細(xì)胞卻無(wú)癥狀表現(xiàn)，而有些患者的前列腺液檢查正?；蚪咏?，但癥狀表現(xiàn)卻很重。這類癥狀表現(xiàn)不明顯的患者往往容易貽誤治療時(shí)機(jī)，從而給日后增加治療難度。?2、到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范治療。前列腺病因復(fù)雜，特別是慢性前列腺炎癥狀表現(xiàn)不一，病因隱晦，確診困難，且藥物難以抵達(dá)病灶，容易導(dǎo)致前列腺疾病久治不愈、反復(fù)發(fā)作，只有正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能對(duì)該病予以規(guī)范治療。???因?yàn)閷?dǎo)致前列腺炎的病因多樣，加上前列腺的特殊位置導(dǎo)致藥物到達(dá)需要一定的時(shí)間，所以患者一定要有耐心治療，需和醫(yī)生密切配合，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí)也不應(yīng)當(dāng)立即停藥，繼續(xù)輔助治療來(lái)減小復(fù)發(fā)的可能性。?同時(shí)必須要改善生活習(xí)慣，包括：減少壓力，避免騎自行車、重量訓(xùn)練，以及不要憋尿與熬夜，以降低反復(fù)發(fā)炎的誘因。?對(duì)于前列腺疾病，專家提倡早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。平時(shí)，男性應(yīng)在日常生活中養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，戒酒少煙，飲食宜清淡而有營(yíng)養(yǎng)。2022年07月02日558
0
0
-
曹志強(qiáng)副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 男科 有問(wèn)題，前列腺炎能夠根治嗎？前列腺炎最后的那個(gè)結(jié)局，我做過(guò)科普的這個(gè)視頻解讀是吧，最后結(jié)局呢，就是三種，第一個(gè)是完全治療治愈，就是你原來(lái)的癥狀原一點(diǎn)沒(méi)有了，第二叫代言人啊，你做前列腺的的代言人，有一點(diǎn)癥狀就那么地了，哎，不要太糾結(jié)，就像剛才咱們起起落落這位是吧，就有一點(diǎn)一點(diǎn)的不舒服的，不對(duì)生活質(zhì)量沒(méi)有任何影響，不要太糾結(jié)，你說(shuō)必須我再吃半個(gè)月藥，鞏固鞏固，把它治好了，把這個(gè)癥狀都吃沒(méi)了，吃吃吃吃出別的病了，所要代言人帶著一點(diǎn)點(diǎn)的小炎癥，只要不是感染的炎癥，無(wú)所謂了，好吧，就有點(diǎn)什么。 要分叉滴白呀，完了那個(gè)，呃，有點(diǎn)輕度的小肚子不舒服啊，不影響生活質(zhì)量，不用管它啊。 第三種就是，哎，我這癥狀越來(lái)越重，一點(diǎn)不好，那你換醫(yī)換醫(yī)院換大夫，換個(gè)藥吃吃看好不，你原來(lái)治療可能稍微有點(diǎn)問(wèn)題，換一換原來(lái)吃藥，我們換成沖擊波，換成理療可不可以，可以好吧，嗯。2022年07月02日183
0
0
-
2022年06月30日184
0
0
-
2022年06月29日804
0
2
-
曹志強(qiáng)副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 男科 36歲，患前列腺炎十年，吃了無(wú)數(shù)的藥和各種抗生素中成藥，各種受體和阿爾法M受體，尿頻20多年，就是如果你這吃藥效果不好，我剛才說(shuō)過(guò)了前腺炎的三種治療方法，你看你可以試試自我調(diào)節(jié)治療，再加上一個(gè)規(guī)律的打打沖擊波的治療，對(duì)不對(duì)？哎，呃，你吃了無(wú)數(shù)的藥，那你說(shuō)，哎，我都這前列腺十多年了，這這是真是個(gè)頑固的病啊，是不是這叫不治之癥啊，你想這個(gè)病跟你十年，你沒(méi)把你咋地，那他也不是啥大病是不是，只不過(guò)你把它當(dāng)個(gè)病治了十年一樣，我要總舉例子，就我白頭發(fā)，我說(shuō)我這白頭跟我都30年了快，我不也沒(méi)咋地嘛，我要把它當(dāng)病，當(dāng)個(gè)病的話，我早瘋了，你不把它當(dāng)個(gè)病，就當(dāng)個(gè)正常現(xiàn)象，這不也無(wú)所謂了嗎？就別管他就得了，好吧，哎，如果你確實(shí)覺(jué)得這個(gè)生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，那你就那個(gè)換個(gè)醫(yī)院，換個(gè)大夫的治療治療，我說(shuō)以前講過(guò)前列腺炎的三個(gè)治療方式啊，治療結(jié)。 之舉，第一個(gè)完全好，第二個(gè)叫代言人就有一點(diǎn)癥狀，你帶著他就那么地了，對(duì)吧，第三種呢，就是你越治越重，或者一直不好，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，換醫(yī)院，換大夫，換方法。 內(nèi)心的。2022年06月26日167
0
0
-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 張杰；陳善聞隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療水平有了很大的提高，但是在面對(duì)一些慢性病的時(shí)候，也是沒(méi)有太好的辦法，也無(wú)法治愈這些疾病，比如今天題主提到的前列腺炎。聽(tīng)著這個(gè)名字，好像就單純是一種炎癥，按道理說(shuō)用點(diǎn)藥物應(yīng)該能解決，但是事與愿違。對(duì)于慢性前列腺炎來(lái)說(shuō)，相信很多患者都會(huì)被困擾。其實(shí)在男人的一生中，絕大部分人都會(huì)患上該病，只是有些人癥狀輕，有些人癥狀重。在泌尿外科中，差不多一半的病人，或多或少都有慢性前列腺炎的影子。但是對(duì)于患者而言，尤其是老患者，在臨床上常常反饋，第一次吃藥就有效果，癥狀消失一段后又復(fù)發(fā)，而且隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，治療效果越來(lái)越差，這是怎么回事呢？那么今天就和大家聊一聊，慢性前列腺炎為何這么難治。??????????????????①前列腺的毗鄰關(guān)系復(fù)雜前列腺上側(cè)與膀胱相鄰，背側(cè)與直腸相鄰，上側(cè)與精囊、輸精管壺腹相鄰，尿道、射精管穿過(guò)。這些器官疾病和前列腺疾病可以相互影響。前列腺是腺分泌器官，前列腺外源性區(qū)域的腺管以垂直角度或傾斜角度進(jìn)入后尿道，路徑長(zhǎng)，開(kāi)口小，易受多種因素影響，導(dǎo)致分泌不暢，前列腺液滯留，易導(dǎo)致前列腺管腺管堵塞，前列腺液不能有效排出，淤積發(fā)炎反復(fù)發(fā)作；前列腺周圍的器官如尿道、射精管、精囊、附睪、輸精管等也易發(fā)炎癥，當(dāng)前列腺炎合并上述器官炎癥時(shí)，炎癥易互相影響，反復(fù)發(fā)作；輸尿管、膀胱炎癥或者全身性疾病導(dǎo)致尿液中有炎癥因子，也易導(dǎo)致前列腺炎反復(fù)發(fā)作；包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖也易導(dǎo)致前列腺逆行性感染，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。②腺管阻塞導(dǎo)致藥進(jìn)不去慢性前列腺炎的治療，不是簡(jiǎn)單地使用抗生素就好了，或者簡(jiǎn)單做一個(gè)藥敏試驗(yàn)，然后針對(duì)性用藥就好了。實(shí)際上是，因?yàn)榧?xì)菌一旦進(jìn)入到前列腺里，用藥治療就比較困難。尤其是得了前列腺炎后會(huì)導(dǎo)致前列腺鈣化，這些鈣化點(diǎn)會(huì)阻塞前列腺炎的腺管，導(dǎo)致藥物很難再進(jìn)入腺體。同時(shí)，前列腺外部又有一個(gè)脂質(zhì)膜包裹，一般性的用藥，很難通過(guò)血液滲透進(jìn)去，這也就導(dǎo)致無(wú)論是廣譜抗生素還是針對(duì)性抗生素，單純藥物治療效果就越來(lái)越差。因?yàn)槔锩嫘∠俟芏氯虏【罅糠敝?，所以藥物很難透過(guò)前列腺的包膜滲透進(jìn)去，從而導(dǎo)致治療比較困難。③菌群紊亂致病菌層出不窮慢性前列腺炎只是局部有細(xì)菌，但是長(zhǎng)期濫用抗生素導(dǎo)致身體菌群紊亂。所以臨床上我們常見(jiàn)，每次檢查菌群都不同，這就給治療帶來(lái)了麻煩。而且有些菌群是條件致病菌，就是在前一段時(shí)間它還是正常菌群，過(guò)了一段時(shí)間菌群紊亂又變成了致病菌。由此可見(jiàn)抗生素的大量使用和其他藥物的濫用破壞了患者的免疫系統(tǒng)，進(jìn)一步加重了患者的病情。④前列腺液常規(guī)化驗(yàn)單的誤區(qū)一個(gè)疾病的診斷是由臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查共同確定的，一些慢性前列腺炎的患者即使癥狀十分輕微甚至基本消失，但仍然到處求醫(yī)，因?yàn)樗那傲邢僖簷z查報(bào)告中白細(xì)胞數(shù)目總是3-6個(gè)，這些病人總想讓實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果正常才心安理得。實(shí)際上這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，大規(guī)模的正常人群調(diào)查顯示：正常人的前列腺檢驗(yàn)結(jié)果其白細(xì)胞的數(shù)目并不為零，多波動(dòng)在1-10個(gè)白細(xì)胞，因此許多醫(yī)院將前列腺的正常白細(xì)胞數(shù)目定在10個(gè)以下。所以慢性前列腺炎是否治愈以臨床癥狀是否消失為主，實(shí)驗(yàn)室檢查僅供參考。??????????⑤精神心理因素和消極的應(yīng)對(duì)方式慢性前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦慮、抑郁，甚至胡思亂想乃至悲觀失望等情緒，這方面的困惑有時(shí)甚至超過(guò)疾病本身的痛苦，導(dǎo)致有的四處亂投醫(yī)，有的則自暴自棄，成為慢性前列腺炎難治的原因之一。⑥長(zhǎng)期不良習(xí)慣的影響許多前列腺炎患者的發(fā)病就是因?yàn)樵谏钪写嬖谠S多不良的習(xí)慣，如生活中不講究衛(wèi)生，有不潔性生活史、頻繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物，長(zhǎng)距離騎車或久坐、局部不注意保暖等多種因素均可造成患者前列腺長(zhǎng)期充血，誘發(fā)慢性前列腺炎，并最終使其久治不愈。而且這些患者患病后及治療期間，不良生活習(xí)慣可能仍然存在。關(guān)鍵是有些患者在身體有尿急尿頻的反映信號(hào)后，不重視，認(rèn)為是水喝多了，或者抗一抗就過(guò)去了，但卻為未來(lái)埋下了隱患。很多慢性前列腺炎都是由于初期治療不徹底導(dǎo)致的。臨床上在指診檢查時(shí)，很多年輕的小伙，前列腺摸上去卻非常硬，有鈣化、纖維化的趨勢(shì)，其實(shí)就是在看病前已經(jīng)有很長(zhǎng)前列腺虐待史所致。⑦患者心情焦慮緊張由于種種原因，很多慢性前列腺炎的病人經(jīng)過(guò)多次治療但效果不佳。心理焦慮逐漸加重，加上前列腺炎患者癥狀尿頻、尿急、小腹痛等不適癥狀，會(huì)引起情緒的改變從而導(dǎo)致焦慮、抑郁等消極情緒。同時(shí)，不良的情緒也會(huì)導(dǎo)致前列腺癥狀的加重，比如會(huì)加重疼痛、尿頻等癥狀。還有有些患者嚴(yán)重到整夜睡不著覺(jué)。同時(shí)也間接導(dǎo)致了做事沒(méi)精力，性欲低下，繼而陽(yáng)痿早泄都有。最終形成了“焦慮一前列腺炎一焦慮”的惡性循環(huán)。⑧好了傷疤忘了疼大部分前列腺炎是可以治愈的。但是治愈不等于根治。這次前列腺癥狀治好了，感覺(jué)自己身體沒(méi)什么問(wèn)題了。生活上開(kāi)始放松警惕，熬夜、喝酒、吃辣等一切注意事項(xiàng)拋在腦后，最終會(huì)導(dǎo)致前列腺炎再次發(fā)作。所以，三分吃藥，七分養(yǎng)，必須注重平時(shí)的保養(yǎng)。總結(jié)：從上面看，前列腺炎的確難治。特別是慢性前列腺炎，的確比較難治，治療效果不好，但是也不必過(guò)于擔(dān)心，慢性前列腺炎雖然難治，但是在如今的技術(shù)條件下，我們是采取“雞尾酒”療法：疏通滲透激活前列腺，突破了藥物難以滲透到前列腺內(nèi)的治療難題，逆轉(zhuǎn)前列腺體組織纖維化過(guò)程，使腺體恢復(fù)其原有的彈性和柔韌度；并以低能量沖擊波，修復(fù)并激活損壞的毛細(xì)血管以及腺體組織，促進(jìn)腺體組織的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供給；同時(shí)強(qiáng)化盆底肌，優(yōu)化前列腺環(huán)境，對(duì)前列腺進(jìn)行深層按摩，促進(jìn)會(huì)陰部的血液回流，減輕前列腺充血、消減炎癥、緩解增生，從而使前列腺功能恢復(fù)正常。實(shí)現(xiàn)三通（通包膜、通腺管、通尿道），從而達(dá)到一個(gè)很好的療效。對(duì)于我們而言最擔(dān)心的是不配合醫(yī)生治療的患者，半途而廢，導(dǎo)致了疾病遷延難愈，最終花費(fèi)更貴，代價(jià)更大。慢性前列腺炎是一個(gè)漫長(zhǎng)的治療恢復(fù)過(guò)程，堅(jiān)持治療一般是可以治愈的。2022年06月26日1447
0
2
-
魏鵬醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院 生殖男科 在門(mén)診經(jīng)常能夠遇到深受前列腺炎困擾的朋友，年齡跨度很大，20～70歲的男性均可見(jiàn)。前列腺炎病雖然不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。男科屆一直流傳著這樣一句話，“前列腺炎，男人的專屬感冒”。雖是戲說(shuō)，卻也有真實(shí)的成分。今天就讓我們來(lái)了解一下前列腺炎，希望對(duì)大家能有幫助。引起前列腺炎的原因很多，它就像感冒一樣普遍，幾乎每個(gè)男性或多或少都難逃他的魔爪，因此又稱它為男人的專屬感冒。常見(jiàn)的原因如下：1、病原微生物感染：各種微生物都可成為導(dǎo)致前列腺炎的感染源，其中又以細(xì)菌最為常見(jiàn)，如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌等。2、前列腺充血：包括各種不同原因引起的充血，特別是被動(dòng)充血是前列腺炎的重要致病因素。比如久坐、性生活過(guò)頻、性交被迫中斷等。3、不健康的生活方式：吸煙、酗酒、辛辣刺激的食物、憋尿、長(zhǎng)期不排精、抗菌素的濫用、工作生活壓力過(guò)大導(dǎo)致身體免疫力下降等等。目前認(rèn)為前列腺炎是一組疾病，其概念和分類是一個(gè)密不可分的統(tǒng)一體，急性前列腺炎與慢性前列腺炎有明顯不同的病因。根據(jù)最新的分類方法，前列腺炎分為三種類型：1型前列腺炎：即急性細(xì)菌性前列腺炎2型前列腺炎：即慢性細(xì)菌性前列腺炎3型前列腺炎：慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合癥接下來(lái)讓我們分別對(duì)不同類型的前列腺炎做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。通過(guò)下面的文字，相信大家會(huì)對(duì)這個(gè)疾病有一個(gè)更深入的了解，由常見(jiàn)的尿路致病菌所引起前列腺局部感染，病原體主要是大腸埃細(xì)菌，其次為金黃色葡萄球菌等。由于機(jī)體抵抗力低下，毒力較強(qiáng)的細(xì)菌或其他病原體感染前列腺，并迅速大量繁殖而引起血行感染，尿道逆行感染等。一般情況下，起病突然，有高熱寒戰(zhàn)栗，尿痛、會(huì)陰部疼痛，尿道有炎性分泌物排出。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)排尿困難或急性尿潴留，可同時(shí)伴發(fā)急性膀胱炎。治療建議使用廣譜抗生素，對(duì)癥治療和支持治療。急性細(xì)菌性前列腺炎的治療周期至少四周。同時(shí)應(yīng)該注意大量飲水，潤(rùn)腸通便，止痛解痙，退熱。如果出現(xiàn)尿儲(chǔ)留的情況，可行恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，也可采用細(xì)管導(dǎo)尿。男性尿路感染復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)原因之一，致病因素主要為病原體感染，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌。往往是經(jīng)尿道逆行感染、急性細(xì)菌性前列腺炎治療不徹底等。慢性細(xì)菌性前列腺炎的患者主訴很輕，僅有排尿刺激癥和不同部位的疼痛不適。比如尿頻，尿急，尿痛，排尿困難。會(huì)陰部、腰骶部、陰囊以及陰莖疼痛不適。重者可有腰痛，會(huì)陰部放射痛、性功能障礙等。對(duì)慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷，一定要有以下兩個(gè)：一、反復(fù)的尿路感染發(fā)作。二、前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在。慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛，改善排尿癥狀，提高生活質(zhì)量。包括應(yīng)用抗菌藥物，緩解壓力，改善飲食，避免飲用咖啡和酒精，定期排精等等。治療周期4到6周。慢性非細(xì)菌性前列腺炎是臨床上最為常見(jiàn)的前列腺綜合癥，發(fā)病率占慢性前列腺炎96%以上，其發(fā)病機(jī)制未明，病因?qū)W十分復(fù)雜，存在廣泛的爭(zhēng)議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，主要病因可能是病原體感染、炎癥、異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)、免疫、心理、神經(jīng)、內(nèi)分泌異常等共同作用的結(jié)果。臨床癥狀與2型前列腺炎相似，但是細(xì)菌涂片及培養(yǎng)均為陰性。所以治療目標(biāo)主要是緩解疼痛，改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量。一般治療包括健康教育、心理和行為輔導(dǎo)?；颊邞?yīng)戒酒，忌辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉及規(guī)律的性生活，均有助于改善前列腺炎患者的癥狀。除此之外，還要輔助藥物治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。慢性前列腺炎的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，其治療需要配合良好的生活、飲食習(xí)慣。?（1）禁煙酒、辣椒等辛辣刺激性的食物。?（2）避免性生活過(guò)少或過(guò)頻。避免反復(fù)忍精不射。避免不潔性生活。?（3）避免久坐，減少長(zhǎng)時(shí)間騎車，減少對(duì)前列腺的積壓和摩擦。?（4）適量多飲水、勤排尿，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。?（5）適量運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑，深蹲、提肛等運(yùn)動(dòng)具有輔助治療作用。（6）絕大多數(shù)慢性前列腺炎為無(wú)菌性炎癥，勿隨意用藥，特別是抗生素。?（7）減少熬夜，可適量多吃些西紅柿、蘋(píng)果等對(duì)前列腺有保健作用的食物。?（8）積極鍛煉，保持樂(lè)觀的心態(tài)，增加抵抗力。?（9）保持會(huì)陰部清潔，比如勤換內(nèi)褲、勤洗澡，定期清洗龜頭等。?（10）經(jīng)常溫水坐浴，改善會(huì)陰部血液循環(huán)，減輕癥狀。通過(guò)這些文字，希望能夠幫助大家對(duì)前列腺炎有一個(gè)了解。前列腺炎的診療是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一定要遵循醫(yī)囑，堅(jiān)持治療。對(duì)待某些慢性前列腺炎，甚至要當(dāng)做一種特殊的慢性病對(duì)待。就像感冒一樣，前列腺炎很難被根治，但是可以緩解癥狀，提高我們的生活質(zhì)量。2022年06月24日876
0
0
-
張亞?wèn)|副主任醫(yī)師 中山一院 男科 前列腺炎怎么根治，我前面已經(jīng)反復(fù)講了，現(xiàn)在前列腺就不提前列腺發(fā)炎的事了，前列腺。 這個(gè)癥狀它其實(shí)是很多綜合的表現(xiàn)，現(xiàn)在國(guó)外已經(jīng)沒(méi)有這個(gè)明確的這個(gè)說(shuō)法了，叫慢性盆腔疼痛綜合征，可能是前列腺，可能是膀胱，可能是尿道，可能是盆底，可能直腸發(fā)生的問(wèn)題，所以你不要說(shuō)你是前列腺炎，你說(shuō)你是什么癥狀，我們來(lái)判斷啊，檢查了前列腺液和雄性激素前列腺液。 不知道你有什么結(jié)果沒(méi)有啊，你要拿結(jié)果來(lái)說(shuō)問(wèn)題啊。 我送你一張加號(hào)的卷吧，嗯。2022年06月20日164
0
0
前列腺炎相關(guān)科普號(hào)
滿曉軍醫(yī)生的科普號(hào)
滿曉軍 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
泌尿外科
2837粉絲5.7萬(wàn)閱讀
曹偉醫(yī)生的科普號(hào)
曹偉 副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
2847粉絲16.7萬(wàn)閱讀
戴雪醫(yī)生的科普號(hào)
戴雪 副主任醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
生殖中心
2304粉絲13.6萬(wàn)閱讀