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楊文利主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 很多寶寶在意外生病的時候才檢查血常規(guī),有的是紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(HB)、MCV(平均紅細(xì)胞體積)、MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量)、MCHC(平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度)全部降低,更多見得是一個(尤其是MCV)或幾個指標(biāo)降低。對于RBC、HB降低的寶寶,慎重的家長會擔(dān)心,寶寶這就是貧血了吧,而對于只是MCV等指標(biāo)降低的家長可能就會忽視這些問題,其實(shí)在貧血之前,寶寶可能已經(jīng)缺鐵了。今天跟各位爸爸媽媽介紹一下鐵缺乏(ID)及缺鐵性貧血(IDA)。體內(nèi)鐵缺乏相關(guān)的疾病進(jìn)程為3期:(1)鐵減少期(ID)(2)紅細(xì)胞生成缺鐵期(IDE)(3)缺鐵性貧血期(IDA)缺鐵期僅儲存鐵缺乏,顯示血清鐵蛋白降低,IDE期僅有鐵蛋白降低和紅細(xì)胞內(nèi)FEP升高;只有到IDA期才出現(xiàn)典型的小細(xì)胞低色素性貧血,并伴有血清鐵的下降。由此看來,寶寶在貧血前,早已經(jīng)出現(xiàn)缺鐵。導(dǎo)致兒童鐵缺乏的的主要原因:(1)先天儲鐵不足:早產(chǎn)、雙胎或多肽、胎兒失血和孕母嚴(yán)重缺鐵可導(dǎo)致胎兒先天儲鐵減少。(2)鐵攝入不足:母乳盡管鐵吸收率高,但含鐵量低;未及時添加富含鐵的輔食是兒童鐵缺乏的重要原因。(3)腸道鐵吸收障礙:不合理飲食搭配和胃腸道疾病如腹瀉等均可影響鐵的吸收。(4)生長發(fā)育旺盛,鐵的需求量增加:嬰兒和青春期兒童生長發(fā)育快,未及時添加富含鐵的實(shí)物,易于發(fā)生鐵缺乏。(5)鐵丟失增多:任何部位的長期慢性失血。兒童缺鐵和缺鐵性貧血對健康的損害:(1)血色素下降:可導(dǎo)致重要臟器供氧不足,影響整體健康狀態(tài)和重要臟器功能成熟。(2)運(yùn)動功能發(fā)育障礙:由于肌紅蛋白合成下降,影響運(yùn)動能力,進(jìn)而影響動作發(fā)育,年長兒可出現(xiàn)活動后易疲勞。(3)免疫功能下降:鐵缺乏可導(dǎo)致免疫功能下降,對病原體易感性增加。(4)影響智力發(fā)育:國內(nèi)外均有資料顯示,嚴(yán)重鐵缺可導(dǎo)致智能發(fā)育障礙、注意力缺陷及心理行為異常。(5)消化道功能減退:導(dǎo)致患兒食欲減退和消化不良,影響兒童體格生長發(fā)育。(6)對其他營養(yǎng)代謝的不利影響:鐵缺乏兒童可能容易伴維生素A缺乏、碘缺乏和慢性鉛中毒。PS:文章均為本人原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處。想要獲取更多兒童營養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容,可以關(guān)注北京兒童醫(yī)院營養(yǎng)科公眾號:BCHETYY。2016年03月29日
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廖輝主任醫(yī)師 中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 血液科 缺鐵很常見 由于膳食攝入不當(dāng)或經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,鐵缺乏一直是一個不可忽視的營養(yǎng)缺乏病之一,中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查表明:鐵等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。 鐵是人體必需的微量元素之一,缺乏可導(dǎo)致缺鐵性貧血(乏力、頭暈、心悸、匙狀指甲等)、免疫功能低下; 兒童鐵缺乏還可導(dǎo)致其認(rèn)知能力低下、生長發(fā)育受阻、行為異常(異食癖)等; 孕婦鐵缺乏可引起早產(chǎn)、低體重兒甚至胎兒死亡。 影響鐵吸收的主要因素有鐵的化學(xué)形式與生物利用率,鐵的化學(xué)形式根據(jù)吸收機(jī)制不同分為兩類:血紅素鐵 與非血紅素鐵。 血紅素鐵 主要存在動物性食品中,如肝臟、全血、肉類、魚肉中,能與血紅蛋白直接結(jié)合,生物利用度高。主要受鐵營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié),吸收率平均 25%,當(dāng)鐵缺乏時血紅素鐵吸收率可達(dá) 40%,不缺乏時為 10%。是人體鐵的良好來源。 非血紅素鐵 主要來自于植物性食品、乳制品、鐵蛋白以及鐵補(bǔ)充劑等等,如深綠色蔬菜、黑木耳、黑米等,占膳食鐵的絕大部分(90%)。非血紅素鐵主要是三價鐵形式,必須經(jīng)胃酸分解后,還原成亞鐵離子(二價鐵)才能通過小腸粘膜細(xì)胞吸收,所以其吸收率很低,平均約7.5%,缺鐵時可提高到 21%,鐵充足時會降為2.5%。非血紅素鐵吸收受膳食影響極大促進(jìn)吸收的成分:維生素 c、肉、魚、海產(chǎn)品和某些有機(jī)酸。妨礙吸收的因素:胃酸缺乏、膳食因素(草酸、植酸、多酚、鈣等)。植酸廣泛存在于谷物、種子、堅(jiān)果、蔬菜和水果中。多酚含量高的食物有茶、咖啡、可可及菠菜(茶、菠菜中含豐富鐵,但含多酚化合物也高)。所以非血紅素鐵生物利用率低,并不是鐵的良好來源。如何預(yù)防鐵缺乏?因?yàn)槲覀兩攀车慕^大部分為非血紅素鐵,利用率非常低,那么如何能保證我們鐵不缺乏呢?1.日常飲食當(dāng)中最好配合維生素C、維生素A含量高的食物以提高其利用率;2.要食物多樣化,保證魚肉類的攝入量;3.少飲咖啡、濃茶尤其是鐵缺乏的人群;4.動物性食品盡量減少長時間高溫烹調(diào)(長時間高溫烹調(diào)會使血紅素鐵分解成非血紅素鐵)。本文系廖輝醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2015年12月01日
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郭銘川主治醫(yī)師 深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 婦產(chǎn)科 “你氣血和嗎?你氣血和嗎?你氣血和嗎?很多女人不了解自己……”這廣告詞已經(jīng)讓大家耳朵起繭子了。據(jù)說某小區(qū)住戶,還因?yàn)槊刻煲贿@個廣告強(qiáng)奸耳朵4320次向物業(yè)投訴。小編也是醉了!氣血不足,補(bǔ)氣血,這本身沒有錯??蓡栴}在于,你知道什么是氣血不合嗎?大多數(shù)老百姓沒有吧“貧血”和“氣血不足”的關(guān)系搞清楚,以至于在臨床工作中不遵醫(yī)囑,延誤病情。首先聲明,寫這篇文章,絕對沒有要針對“xxx和膠囊”的意思。我學(xué)西醫(yī)出生,雖然大家派別不同,但終歸同屬醫(yī)療行業(yè),應(yīng)該同氣連枝,不應(yīng)相互詆毀。但是由于大眾對“氣血不足”和“貧血”概念上的混淆,確實(shí)給我們臨床工作造成了極大影響。在老百姓中廣為傳的各種補(bǔ)血偏方,包括:紅棗、花生、豬肝……,xxx寧膠囊、xxx血口服液、xxx和膠囊……等等。以上這些,到底哪些是補(bǔ)氣血的,哪些是治療貧血的?這補(bǔ)氣血,和治療貧血是否一樣?補(bǔ)了氣血,醫(yī)生開的治療貧血的藥是不是就不用吃了?氣血不足就是貧血嗎?到底哪些人需要補(bǔ)血?今天的講解,都將給大家一一道來。首先從原理上分析“氣血不足”和“貧血”,分屬不同理論體系,其概念不同,臨床表現(xiàn)卻略有交叉?!皻庋蛔恪睂儆谥嗅t(yī)概念,和西醫(yī)的“貧血”存在本質(zhì)的區(qū)別。二者在病因,發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上都存在炯然不同。按照百度百科的解釋(該詞條顯示是經(jīng)過中醫(yī)專家修訂過的,我不是學(xué)中醫(yī)的,說錯了別拍磚,要拍的話,拍百度(☆_☆)/~~),氣血不足即中醫(yī)學(xué)中的氣虛和血虛。氣血不足的結(jié)果會導(dǎo)致臟腑功能的減退,引起早衰。氣虛即臟腑功能衰退抗病能力差。氣虛則畏寒肢冷、自汗、頭暈耳鳴、精神萎靡、疲倦無力、心悸氣短、發(fā)育遲緩。血虛可見面色無華萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢、健忘心悸、精神恍惚。氣虛則畏寒肢冷、自汗、頭暈耳鳴、疲倦無力、心悸氣短、發(fā)育遲緩。血虛可見面色無華萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢、健忘心悸、精神恍惚。氣血不足則神疲乏力、氣短懶言、面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡脈弱。而西醫(yī)貧血,是由于血紅蛋白、紅細(xì)胞不足或功能缺陷,導(dǎo)致血液攜氧的能力下降,從而會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。根據(jù)貧血原因,還會分為:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、鐮刀型貧血、再生障礙性貧血……等等。臨床上見到的貧血,絕大多數(shù)都屬于缺鐵性貧血。所以,我們?nèi)粘Uf到貧血的時候,如果沒有特別注釋,通常就是指的缺鐵性貧血。而缺鐵性貧血的原因,通常是因?yàn)樵煅喜蛔恪㈣F吸收障礙或者慢性失血等原因造成鐵丟失等。缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)為:乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率增快。精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。西醫(yī)“缺鐵性貧血”病因明確、單一。中醫(yī)的“氣血不足”病因復(fù)雜。從病因來分析,缺鐵性貧血的原因很明確,就是鐵原料的不足,那么治療也就很明確了,有原發(fā)病的治好原發(fā)病后,剩下針對貧血的治療,就補(bǔ)充鐵元素就行。(如果你不明白啥叫“鐵元素”,那再解釋一下。這個“鐵”,和“鋼鐵俠”那個“鐵”和“鋼”,和家里炒菜用的“鐵鍋”的“鐵”,以及切菜用的“鋼刀”例里的“鐵”是同一種元素。沒有這個元素,我們的身體是不可能造出血的。就如同沒有米,加再大的火都煮不熟飯一樣。)但是對于中醫(yī)氣血不足的原因,我暫時無法解釋,不過我們可以先通過癥狀進(jìn)行對比,去發(fā)現(xiàn)這二者的差別?!皻庋蛔恪焙汀柏氀保R床差別迥異,卻仍略有交叉。下面我分別列舉中西醫(yī)兩種情況在各個部位的表現(xiàn):眼睛氣血不足:眼白的顏色變得渾濁、發(fā)黃,有血絲,表明氣血不足。貧血:眼瞼結(jié)膜、鞏膜(同上文眼白)蒼白。注:西醫(yī)的眼白顏色發(fā)黃,考慮黃疸,多與肝臟疾病有關(guān)。皮膚氣血不足:皮膚粗糙,沒光澤,發(fā)暗、發(fā)黃、發(fā)白、發(fā)青、發(fā)紅、長斑,表明氣血不足。貧血:皮膚蒼白。注:西醫(yī)的皮膚發(fā)黃,考慮黃疸,多與肝臟疾病有關(guān)。皮膚長斑,在女性多見于內(nèi)分泌失調(diào)。頭發(fā)氣血不足:頭發(fā)干枯掉發(fā),頭發(fā)發(fā)黃、發(fā)白、開叉,表明氣血不足。貧血:毛發(fā)干枯、脫落;注:這個兩邊挺相似。牙齦氣血不足:牙齦萎縮代表氣血不足。貧血:口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂。這些主要都考慮營養(yǎng)不良的并發(fā)癥,不是貧血的直接表現(xiàn)。指甲氣血不足:指甲上出現(xiàn)縱紋,說明氣血兩虧,出現(xiàn)透支,是肌體衰老的象征。貧血:指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。注:這個兩邊也挺相似。手指氣血不足:手指指腹扁平、薄弱或指尖細(xì)細(xì)的,則代表氣血不足。貧血:甲床蒼白睡眠氣血不足:入睡困難,易驚易醒,夜尿多,呼吸深重或打呼嚕,表明氣血虧。貧血:乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴注:也有相似之處。運(yùn)動氣血不足:運(yùn)動時出現(xiàn)胸悶、氣短、疲勞難以恢復(fù)的狀態(tài),則表明氣血不足。貧血:心悸、氣短注:有相似之處。但貧血出現(xiàn)心悸氣短的直接原因是心肌供養(yǎng)不足,糾正后明顯改善。而氣血不足,可能還包括了西醫(yī)里面的其他原因。手的溫度氣血不足:手心偏熱或者出汗或者手冷,都是氣血不足的表現(xiàn)。貧血:四肢涼,在急性失血性貧血表現(xiàn)明顯,但是慢性缺鐵性貧血未必會出現(xiàn)。從二者臨床表現(xiàn)得差異,按照我的理論推斷,這中醫(yī)的氣血不足也許包括有貧血的一部分癥狀,但是更直接的原因可能還在于器官功能和內(nèi)分泌功能減退造成的功能失調(diào)表現(xiàn)。比如女人的卵巢功能早衰的臨床癥狀就和氣血不足的表現(xiàn)存在諸多重合的地方,比如皮膚變差、睡眠不好,胸悶氣短等等。然而這類病人可能并不貧血。所以,從臨床表現(xiàn)來分析,中醫(yī)的氣血不足,主要體現(xiàn)在某些功能失調(diào)造成的全身多系統(tǒng)功能障礙。那么中醫(yī)補(bǔ)氣血,自然也是通過一些藥物從功能方面調(diào)理,里面并不涉及某種元素缺乏針對性補(bǔ)充的成分。這一點(diǎn)和西醫(yī)存在本質(zhì)卻別。而西醫(yī)的貧血治療中的鐵劑補(bǔ)充,是針對性非常強(qiáng)的治療手段,也是很容易立竿見影的。從貧血原因分析,以及人體對鐵元素的消化攝取方面考慮,本身鐵元素就是一種吸收比較困難的物質(zhì)。也不排除中醫(yī)通過補(bǔ)氣血的路子,借助某方面功能的調(diào)整,使得人體對鐵的攝取能力增強(qiáng),保留增加,排泄減少,從而間接地達(dá)到治療貧血效果的可能。但是顯而易見,這種效果一定不會有直接地補(bǔ)充鐵元素來的那么快速、直接和有效。能不能補(bǔ)血,關(guān)鍵在于是否含“鐵”。如果您看的是西醫(yī),查血常規(guī)診斷明確的貧血,那么請一定記住了,按照西醫(yī)的補(bǔ)血規(guī)范來治療,一定要補(bǔ)充鐵劑。巧婦難為無米之炊,如同前面所提到的一樣,也許我們博大精深的中華醫(yī)學(xué),有許多“生血”的藥物,但是里面大都不含鐵元素,就算它又作用,那也只是把火燒得更旺,然而任憑我們把火燒多旺,如果沒有米(鐵元素)的補(bǔ)充,那也是終歸是徒勞。所以,對于貧血病人,補(bǔ)血的核心還在于補(bǔ)鐵。我們?nèi)粘z取的各種食物中,瘦肉、豬肝、血旺,是明確含鐵的食物。然而紅棗、花生,這些,對于明確缺鐵性貧血的人而言,真沒啥卵用。至于中成藥物中,明確表明“補(bǔ)氣血”的,諸如“xxx寧膠囊”、“xxx血口服液”、“xxx和膠囊”之類的,其成分中都是不含鐵的,吃再多也是把火燒得更旺而已。氣血不足就要補(bǔ)血嗎?前面已經(jīng)反復(fù)提到,氣血不足屬于中醫(yī)診斷,如果中醫(yī)診斷了氣血不足,那么就應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)理論,補(bǔ)氣血,而不是補(bǔ)血。千萬別再把這兩個混為一談了。至于哪些人需要補(bǔ)氣血,我想還得精通中醫(yī)的大佬來科普。從西醫(yī)的層面,尤其作為婦產(chǎn)科大夫,我只想給廣大婦女同志們提個醒。如果你現(xiàn)在35~50歲,出現(xiàn)了莫名其妙的頭昏乏力、食欲不振、脾氣暴躁、失眠多夢、皮膚變差、皮膚長斑、面色晦暗、關(guān)節(jié)疼痛……,同時又伴有莫名其妙的月經(jīng)異常,如月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長、閉經(jīng)、經(jīng)期縮短、月經(jīng)稀少或過多等等。麻煩您到婦科就診,別一股腦盯著中醫(yī)科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科看。這種“氣血不足”的“器官衰竭”表現(xiàn),應(yīng)該歸西醫(yī)婦科管,叫“卵巢功能早衰”或者叫“圍絕經(jīng)期綜合征”,或者也可能是“女性內(nèi)分泌失調(diào)”。這種“氣血不足”,只要不是合并月經(jīng)過多,大出血,一般也是沒有貧血的,多半不用補(bǔ)血。補(bǔ)血到底該怎么補(bǔ)?首先明確,這里說的是“缺鐵性貧血”的補(bǔ)血,和氣血不足沒關(guān)系哈。補(bǔ)血無非兩種方式,食補(bǔ)和藥補(bǔ)。食補(bǔ)就是前面提到的食物,含鐵豐富的,瘦肉、豬肝、血旺這些。藥補(bǔ)就是含鐵元素的合成藥物,如多糖體螯合物(力蜚能)、右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵……等等。(我不是打廣告的,列出來的只代表臨床常用。)“是藥三分毒,食補(bǔ)要比藥補(bǔ)好?”很多人認(rèn)為吃藥不好,最好是食補(bǔ)。毫無疑問,對于輕度缺鐵性貧血的人,單純增加動物類飲食攝入量,就可以了,沒有必要藥補(bǔ)。但是對于貧血的治療周期是很長的,我們需要補(bǔ)充的不光是血液中的鐵不足,還要補(bǔ)夠人體的儲存鐵,通常對于缺鐵性貧血的治療周期,是建議3~6個月。在并不缺吃的今天,對于大多數(shù)缺鐵性貧血的人,多以單一鐵元素缺乏為主,他們可能還合并有其他營養(yǎng)過剩,比如高血脂、糖尿病、脂肪肝等。對于這類人,長期大量攝入瘦肉、豬肝,顯然會造成更嚴(yán)重的能力過剩,對身體并沒有好處。所以,缺什么補(bǔ)什么,我們?nèi)钡氖氰F元素,對于這類人哪怕是輕度貧血,還是單純補(bǔ)含鐵的藥物更安全?!拔乙呀?jīng)在吃鐵劑了,醫(yī)生開了中成藥補(bǔ)血的還要不要吃?”說了這么大堆,總算明白了,原來補(bǔ)血就吃鐵劑就可以了,那醫(yī)生開這么大堆中成藥,我還要不要吃呢?明確答復(fù),是可以吃的。中成藥在這個過程中,就好比加了把火,這把火有多大用,我不好評價,但至少沒壞處。另外,據(jù)我所知,某些生血的中成藥,雖然不含鐵,不能直接升紅細(xì)胞,但是其影響骨髓造血的能力是有的,腫瘤科常常會用中成藥物作為升白細(xì)胞的輔助用藥。但是,無論如何,如果你缺鐵,中成藥吃不吃我不管,鐵劑,一定是要吃的。郭銘川原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明作者信息。2015年07月31日
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張明主任醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 營養(yǎng)科 1 攝入高鐵食物。肉類(特別是紅色肉類)、家禽、魚類中只有40%能被吸收,蛋類、谷類、堅(jiān)果類、豆類和其他蔬菜鐵吸收率高被吸收的只有不到10%,而菠菜中只能吸收2%左右。含鐵豐富的食物有海帶、龍須菜、紫菜、木耳、香菇、豆類及其制品、肉類、禽蛋、雞血、鴨血、豬血等??诜F劑如硫酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄糖亞鐵、枸櫞酸鐵銨等,劑量以元素鐵計(jì)算每天6mg/kg。也可采用鐵強(qiáng)化食品如面粉、食鹽、醬油等??诜F劑有嚴(yán)重胃腸反應(yīng)者,可改用肌注葡聚糖鐵。貧血糾正后繼續(xù)服用小劑量鐵劑3-6個月,以補(bǔ)充鐵儲備。 2給予高蛋白飲食以促進(jìn)鐵的吸收,也可提供體內(nèi)合成血紅蛋白所必需的原料。多吃富含維生素C的食物,如、鮮棗、獼猴桃、柑桔、西紅柿等。供給含維生素C豐富的食品有困難時,可適當(dāng)給予維生素C制劑,以促進(jìn)鐵的吸收利用。同時攝入富含維生素C的檸檬汁、橘汁和富含鐵蔬菜,可使人體對蔬菜鐵的吸收率增加2-3倍。如同時補(bǔ)充鐵制劑,也可和維生素C同時服用。 3 嬰兒,尤其是早產(chǎn)兒、孿生兒要及時補(bǔ)給富含鐵質(zhì)的食品,如肉湯、肝泥、蛋類、大豆制品及綠葉蔬菜等。孕婦及乳母應(yīng)補(bǔ)充足夠量的鐵,保證每天能攝入12-15mg鐵質(zhì)。 4 避免鈣劑、鋅制劑、抗酸劑、鐵制劑同時服用。此外,食物中的磷、肌醇六磷酸、草酸等也影響鐵的吸收。富含磷的食物有杏仁、全谷、乳酪、可可、腦髓、肝腎、奶類、花生等。富含肌醇六磷酸的食物有麥胚芽、花生、杏仁、核桃、黃豆等。富含草酸的食物有咖啡、茶葉、可可、綠豆等。鐵劑避免與四環(huán)素同時服用。 5 小兒缺鐵性貧血的預(yù)防應(yīng)從胎兒期開始,給予負(fù)飲食應(yīng)給予足夠鐵。提倡母乳喂養(yǎng),至少有4個月時間,在此期間不加固定食物,4個月后開始補(bǔ)鐵。人工喂養(yǎng)者宜用鐵強(qiáng)化處方。幼兒期注意飲食安排,保證有足夠的動物性蛋白和豆類食物。糾正不良飲食習(xí)慣,如長期素食、偏食,以及挑食等,合理飲食與營養(yǎng),可以有效地防止缺鐵性貧血的發(fā)生。 6 改進(jìn)烹調(diào)技術(shù),提倡用鐵制炊具。若您希望得到詳細(xì)的信息,建議到我院營養(yǎng)門診咨詢。2012年07月11日
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王新良主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 缺鐵性貧血是兒童時期的常見病。鐵是人生命中的一種必需微量元素,是合成人體血紅蛋白、肌紅蛋白的重要原料,參與許多生理功能。體內(nèi)鐵的來源有兩條途徑:一是食物中的鐵;二是衰老紅細(xì)胞破壞釋放出的血紅蛋白鐵。后者可被機(jī)體儲存利用再次合成血紅蛋白,因此很少丟失。食物中的鐵又分為兩種,一種是吸收率高的血紅素鐵,存在于動物性食物中,吸收率高;另一種是非血紅素鐵,存在于植物性食物中,吸收率低。瘦肉、肝臟、魚類中的鐵的吸收率在10%~20%,而面粉、大米、玉米等食物中鐵的吸收率只有1%~3%。大豆中鐵含量高,吸收率也較高。孩子的貧血多為營養(yǎng)性的,是容易預(yù)防和治療的。輕度貧血可完全經(jīng)飲食治愈,中度以上的貧血在用藥物治療的同時也要配合飲食治療才可取得滿意的效果。貧血預(yù)防及治療方法:要及時合理添加輔食;吃補(bǔ)鐵食品時要注意補(bǔ)充含維生素C高的新鮮水果和蔬菜,如:獼猴桃、柑橘、等。摘自《兒童營養(yǎng)疾病家庭養(yǎng)護(hù)》,人民軍醫(yī)出版社,2009年,王新良主編2010年06月20日
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缺鐵性貧血相關(guān)科普號

張姍姍醫(yī)生的科普號
張姍姍 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
血液科
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黃達(dá)永醫(yī)生的科普號
黃達(dá)永 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
血液內(nèi)科
941粉絲35.2萬閱讀

葉進(jìn)醫(yī)生的科普號
葉進(jìn) 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
血液內(nèi)科
1021粉絲2.8萬閱讀