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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么呃，如果說呃，你在家監(jiān)測的血糖不是特別的就是頻繁啊，就是有有的人依從性就很差啊，就是我在醫(yī)院里面監(jiān)測的沒有問題了，沒有問題之后呢啊，我回家，回家之后呢，呃血糖就不怎么測了有有一下，沒一下測，那么往往這種情況下，你再來看病的時(shí)候我就要給你抽一個(gè)糖化血紅蛋白抽血看看你的糖化血紅蛋白這個(gè)糖化血紅蛋白呢，它可以反映呃，之前的八到12周就過去的兩兩三個(gè)月里面你的平均血糖水平啊，糖化就是被糖化的這個(gè)血紅蛋白占百分之多少，一般情況下，我們希望她在6.5%以內(nèi)，剛才咱們前面也講了啊，所以如果說你。 糖化血紅蛋白高啊，那你你不用騙我，不用騙我說啊，吳大夫我控制的很好，我能看得出來啊，騙我，可是不行的。2019年05月10日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 好那么控制了一段時(shí)間相對平穩(wěn)了，就是妊娠期糖尿病測了一段時(shí)間，我們通過飲食調(diào)整相對平穩(wěn)了，我們就可以減少這個(gè)測血糖的次數(shù)呢，比方說這個(gè)72小時(shí)過了啊，怎么減少呢，剛開始我們可以把餐后兩次變成一次就只測餐后兩小時(shí)的那么這樣的話，你就少了呃，至少三四個(gè)對吧，那么再簡單的話就是指一天測個(gè)445次就是早餐前測一個(gè)空腹的，然后呃。 其他的中餐前和晚餐前就不測了，餐前就不測了，那么餐后的啊，這個(gè)兩個(gè)小時(shí)啊，中餐后晚餐后還有睡前就是就是，就是特別特別平穩(wěn)啊，特別特別平穩(wěn)的情況下，你可以簡化成這四五個(gè)啊，否則的話就得呃，在特別多和特別少之間啊就是這樣去呃，慢慢的減少測血糖的次數(shù)。2019年05月10日1021
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)妊娠期糖尿病的這個(gè)血糖怎么監(jiān)測啊，就是測幾次呃，我們剛開始發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病，要嚴(yán)格的控制你的飲食的時(shí)候，我們要測的比較頻繁，要測一個(gè)大輪廓，就是三餐前啊，就早餐前中餐前和晚餐前都得測，然后三餐戶也給測剛開始的話甚至要測你三餐后餐后一小時(shí)餐后兩小時(shí)這樣都得測這樣測下來就得有12個(gè)啊，就是。 血糖監(jiān)測啊，睡前也得測一次，甚至說啊這個(gè)。 凌晨三點(diǎn)啊，也得測一次看有沒有這種黎明現(xiàn)象啊，或者說蘇沐子現(xiàn)象，那么連續(xù)的72小時(shí)檢測啊，就精細(xì)的看看你的血糖怎么樣啊，精細(xì)的看了你的血糖怎么樣之后我們才能啊，就是。 對應(yīng)的加胰島素啊等等啊，有一些立場的措施。2019年05月10日892
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么喝糖水兒還得注意事項(xiàng)，有的人說哎呀這個(gè)吳大夫這個(gè)湯太難喝了，刺激性太大了，我喝完哇就吐了，吐了兩口倒不多，那也不行啊，你吐了肯定就這個(gè)結(jié)果就不準(zhǔn)啊，那么就是改天再做啊，或者說改天再做你也有可能吐怎么辦呢，就換成100克淀粉做成的饅頭，吃著饅頭啊，不是不是二兩饅頭啊，是淀粉先稱出來100克淀粉，然后蒸白面饅頭吃這個(gè)饅頭啊，時(shí)間也是那個(gè)時(shí)間，第二就是太太甜了，我能不能喝水，我對著水不行啊。 就是300毫升，然后喝完之后如果說口渴呀可以哎，少量的潤喉，但是不能大量飲水，這是這個(gè)注意事項(xiàng)。2019年05月08日4624
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 啊，那么第二個(gè)要注意的就是在喝這個(gè)糖水實(shí)驗(yàn)，前前后后要一個(gè)平靜的狀態(tài)，就不要刺激，比方說你跟任剛吵完架，或者說啊，那個(gè)騎車剮蹭啊什么的，就是有發(fā)燒啊啊，或者說吃一些藥物啊，等等有刺激性會有激素水平的波動會影響我們的呃，糖耐就是我們喝這個(gè)糖水是想反映我們正常的這個(gè)糖耐怎么樣，就是機(jī)體對這個(gè)呃糖的控制是怎么樣的，我們本身應(yīng)激什么的，就會影響，所以前前后后要平靜狀態(tài)正常生活啊，這是第二個(gè)要注意的很關(guān)鍵。2019年05月08日1260
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)喝糖水兒的時(shí)間上的注意點(diǎn)啊，第一個(gè)就是在喝糖水之前八到12個(gè)小時(shí)，禁食水啊，也就是說頭一天晚上十點(diǎn)之后就別吃，別喝了啊，覺得口渴可以漱漱口啊，不要大口大口地大量飲水啊，第二個(gè)就是從這個(gè)空腹血糖，什么時(shí)候抽就是跌，今天一早啊，七八點(diǎn)鐘啊，八九點(diǎn)鐘啊，一般是七點(diǎn)到10:11點(diǎn)之間都可以啊，先抽一個(gè)空腹的血糖，然后，哎，對好這個(gè)水開始喝，從喝第一口蒜就開始計(jì)時(shí)啊，比方說九點(diǎn)喝的第一口，那么十點(diǎn)整就是喝完一個(gè)小時(shí)11點(diǎn)就是喝完兩個(gè)小時(shí)，所以這個(gè)時(shí)間上是這么算的，然后個(gè)抽血得出來三個(gè)結(jié)果，然后去對比看看是不是妊娠期糖尿病。2019年05月08日1747
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 呃，這個(gè)糖水怎么喝啊，喝糖水，其實(shí)不用我教，但是我還是想說兩句啊，這糖水啊，不是特別好喝啊，你要有個(gè)心理準(zhǔn)備，因?yàn)樗悬c(diǎn)兒忽的慌，有點(diǎn)兒甜啊，這個(gè)75克的葡萄糖粉，然后用溫水兌成300毫升之后啊，有適宜的溫度就開始喝是五分鐘之內(nèi)喝完就行啊，別著急，別咕嚕咕嚕咕嚕喝喝完哇，全吐了，沒用了啊，慢慢的喝緩緩地喝啊，喝的時(shí)候不能再兌水了啊，比方說啊，太辣了，剛剛又一杯子水，或者說再吃點(diǎn)別地不行啊，就是喝這個(gè)糖水不加其他東西，那么呃，第二個(gè)就是呃，我們及時(shí)是從喝第一口開始計(jì)啊這是。 五分鐘把它喝完啊，一個(gè)小時(shí)也從第一口開始計(jì)這個(gè)時(shí)間，這怎么喝。2019年05月08日1753
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 對于這個(gè)呃，糖尿病血糖異常啊，帶來的胎兒畸形來講的話，有一部分是可以后面曬出來的啊，像我們做啊，這個(gè)染色體的篩查呀，羊水穿刺啊，或者說做啊，這個(gè)二十四周大排畸超聲啊，像這種唇腭裂啊，或者說耳朵畸形啊，或者說其他的相對大點(diǎn)的機(jī)型是能看出來的，也有一小部分機(jī)型是看不出來的，比方說語言的障礙啊或聽力的障礙啊，他是在肚子里的時(shí)候，他是看不出來的啊，所以這點(diǎn)也是要再考慮的范圍之內(nèi)啊，這是啊提個(gè)醒，反正大概的概率畸形的概率都算起來的話是6%左右。2019年05月08日1120
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 剛才我說的這個(gè)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，很多人就很高興，哎，吳大夫沒事兒，沒事兒是最好的，但是呢呃，雖然說沒有達(dá)到這個(gè)卡buff值這個(gè)臨界值，但是如果說你接近她也不行啊，接近他的話是糖尿病前期啊，大概分為三類，第一個(gè)是空腹血糖受損，就是咱們這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不是大于7.0毫摩每升就是糖尿病嗎，雖然說你沒有搭理他，但是接近就是5.6到7.0之間，空腹血糖受損，第二個(gè)就是糖耐量喝糖水這個(gè)正常，這個(gè)11.1以上，糖尿病沒有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但是呢是在7.8到11.1之間糖耐量受損，第三個(gè)糖化血紅蛋白啊，六點(diǎn)五百分之六點(diǎn)五以上糖尿病，雖然沒達(dá)到這個(gè)，但是在5.7到6.5%之間也是啊，糖尿病前期這些都是需要我們控制好血糖的。2019年05月08日1006
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么我怎么確定自己是不是糖尿病啊，有的人說，哎，吳大夫你說了這個(gè)懷孕的糖尿病分兩類是吧，第一類是孕前就有糖尿病，第二類是懷孕的中晚期才發(fā)現(xiàn)有糖尿病呢，我怎么知道有沒有糖尿病呢，四個(gè)方法啊，第一個(gè)就是拉過來就測一個(gè)血里的血糖啊，就是叫隨機(jī)血糖大于11.1毫摩爾每升大于等于這個(gè)值11.1糖尿病啊，第二個(gè)就是測空腹就是早晨不吃飯就來啊大于等于7.0毫摩爾每升糖尿病，第三個(gè)就是喝糖水75克糖那個(gè)喝糖水，喝完之后兩個(gè)小時(shí)測這個(gè)血糖大于等于11.1毫摩爾每升糖尿病啊，第四個(gè)就是糖化血紅蛋白大于等于6.5%就是糖尿病了。2019年05月08日7986
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