乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
(又稱:導(dǎo)管擴(kuò)張癥、導(dǎo)管炎、漿乳、漿細(xì)胞性乳腺炎)
精選內(nèi)容
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漿乳十問(wèn)十答
問(wèn)題1:漿細(xì)胞性乳腺炎與肉芽腫性乳腺炎有什么區(qū)別嗎?答:漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎都是非哺乳期非妊娠期乳腺炎的不同病理表現(xiàn)狀態(tài),臨床上都表現(xiàn)為乳頭凹陷伴有溢液,初起腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,化膿破潰后膿液夾雜有粉刺樣物質(zhì),反復(fù)發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈。由此臨床表現(xiàn),中醫(yī)也將非哺乳期非妊娠期乳腺炎統(tǒng)稱為“粉刺性乳癰”,故在中醫(yī)治療方面也不會(huì)因?yàn)椤皾{細(xì)胞”或“肉芽腫”而區(qū)別對(duì)待 ,而是統(tǒng)一的“辨證論治”。問(wèn)題2:哪些表現(xiàn)提示漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)生?答:該病多發(fā)生于產(chǎn)后2-5年的女性,主要表現(xiàn)為乳房突發(fā)腫塊伴有疼痛,腫塊迅速增大、部分可見(jiàn)皮膚發(fā)紅、膚溫高,部分患者伴有乳頭凹陷、乳頭溢液,若治療不當(dāng)或得不到及時(shí)治療可成膿潰破,病情可遷延數(shù)月不愈。此外,發(fā)病前或有外力撞擊(臨床觀察發(fā)現(xiàn)發(fā)病前有美容院按摩乳房史的人數(shù)不少),或恰逢月經(jīng)前,或有不良情緒刺激,或進(jìn)食辛辣刺激。還有部分患者有垂體瘤病史、或者長(zhǎng)期服用抗精神疾病藥物史等。問(wèn)題3:引起本病的危險(xiǎn)因素有哪些?答:目前該病的發(fā)病因素尚不明確,但較公認(rèn)的因素主要有:乳頭凹陷、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳管阻塞、細(xì)菌感染、吸煙史(包括二手煙)等。另外,雖然還沒(méi)有確切證據(jù),但是眾多專家仍然傾向漿細(xì)胞性乳腺炎是一類自身免疫相關(guān)的疾病,其發(fā)生還與泌乳因素、感染因素等相關(guān),其他可能的因素還包括創(chuàng)傷(如外力撞擊、蠻力按摩等)、體內(nèi)激素水平、口服避孕藥、種族差異等。諸類因素引起乳腺導(dǎo)管壁受到化學(xué)性刺激而發(fā)生慢性無(wú)菌性炎癥。問(wèn)題4:哪些檢查可以幫助診斷該?。看穑捍_診該病的金標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)腫塊進(jìn)行病理穿刺,與乳腺癌鑒別。影像檢查方面,乳腺超聲是首選的影像學(xué)檢查方法。乳腺鉬靶因?yàn)樾枰獢D壓乳房,對(duì)于有明顯炎癥表現(xiàn)者需要謹(jǐn)慎選用。乳腺核磁共振(MRI)檢查能較立體地看到整個(gè)乳腺炎癥的病變范圍,膿腔的位置、深度,在臨床上也較常使用。另外,對(duì)于炎癥急性期的病人,還需要檢測(cè)血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)等炎癥指標(biāo)。此外,還可加檢免疫相關(guān)指標(biāo)(如IgG、IgM、IgA、抗核抗體)、內(nèi)分泌相關(guān)指標(biāo)(泌乳素)、風(fēng)濕系列等,有助于明確病因,找出更經(jīng)濟(jì)、更合理有效的診治方法。問(wèn)題5:該病治療選擇中醫(yī)好還是西醫(yī)好?答:中西醫(yī)結(jié)合好!目前西醫(yī)的方法有手術(shù)切除、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素抗炎、抗結(jié)核治療等,若患者初起腫塊,范圍局限,手術(shù)切除腫塊及周圍組織也許可以將炎癥控制,但由于該病是乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)的慢性無(wú)菌性炎癥,大多數(shù)患者在初期都不太重視,兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)很多醫(yī)院,反而給了炎癥蔓延的時(shí)間,此時(shí)選擇手術(shù)切除,炎癥不易徹底切除,而切除范圍一廣,就會(huì)嚴(yán)重影響乳房外觀;再者抗生素的使用對(duì)無(wú)菌性炎癥沒(méi)有明顯的效果,反而其“寒涼”的性質(zhì)導(dǎo)致僵塊進(jìn)一步形成,遷延難愈;激素及抗結(jié)核治療有短期療效,但停藥即發(fā)。而中醫(yī)治療講究辨證論治,內(nèi)外結(jié)合,內(nèi)服中藥湯劑在腫塊期促腫塊消散或促膿形成,同時(shí)配合西醫(yī)穿刺抽膿或切開(kāi)排膿;成膿期適時(shí)排膿的同時(shí)口服中藥托毒而出,加速出膿,縮短病程;瘺管期則促腐肉去,促新肉生,內(nèi)外治相結(jié)合。針對(duì)漿乳的游擊戰(zhàn),通過(guò)中西合璧,采取各個(gè)擊破的戰(zhàn)術(shù)。問(wèn)題6:為何該病反復(fù)發(fā)作?治愈需多久?答:漿細(xì)胞性乳腺炎是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)的慢性無(wú)菌性化膿性疾病,導(dǎo)管壁受分泌物的化學(xué)性刺激而發(fā)生炎癥反應(yīng)。而乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)就像樹(shù)根一樣,分級(jí)分支繁多,所以炎癥的蔓延可謂“子子孫孫無(wú)窮盡也”,級(jí)級(jí)相傳,故易反復(fù)發(fā)作,控制炎癥的速度必須比其蔓延的速度快才有望治愈,而岳陽(yáng)醫(yī)院乳腺病科采取的內(nèi)治外治相結(jié)合的方法,穩(wěn)住炎癥的根腳,徹底托毒而出,腐盡則新生,一般治愈時(shí)間在4—6個(gè)月。問(wèn)題7:可以只口服中藥而不換藥嗎?答:不可以!該病的治愈前提是炎癥組織徹底清除,而口服中藥則是引導(dǎo)病變的趨勢(shì),根據(jù)疾病的分期而順勢(shì)縮短病程,必須配合外科換藥將膿液排空、腐肉排出,這樣內(nèi)外配合才能達(dá)到腐去新生。問(wèn)題8:每次的換藥方法相同嗎?一般需多久換一次藥?答:根據(jù)病變的不同分期以及炎癥組織的深淺,換藥方法不盡相同。膿腔較深或位置不明確時(shí),需粗針頭穿刺探查抽膿,膿腔較淺而范圍較廣則可小切口排膿,瘺管期腐肉祛除不徹底、膿成不暢時(shí)則可通過(guò)擠壓將腐肉排出。一般1-2周來(lái)我科門診換藥即可,如果炎癥急性期需頻繁換藥,醫(yī)生會(huì)特別告知您換藥頻次。問(wèn)題9:換藥間期在家中如何護(hù)理傷口?答:保持傷口清潔最重要,每日用無(wú)菌酒精棉球自行消毒傷口一次,無(wú)菌紗布覆蓋即可。家中可自備無(wú)菌貼膜,洗澡前敷貼傷口,以免進(jìn)水。問(wèn)題10:怎樣煎藥效果佳?答:煎藥容器一般選用砂鍋、陶罐或搪瓷,將草藥用常溫水快速?zèng)_洗后放入煎藥鍋內(nèi)用常溫水浸泡30分鐘,后調(diào)整水面沒(méi)過(guò)草藥2-3cm,煮沸后再煎煮20-30分鐘,將藥汁倒出,繼續(xù)加常溫水沒(méi)過(guò)藥渣2-3cm,煮沸后再煎煮15-20分鐘,將藥汁倒出與第一次的藥汁混合,每日分2次于餐后服用。漿乳病人一般需要長(zhǎng)期服用中藥,因此鼓勵(lì)病人學(xué)會(huì)自己煎藥。轉(zhuǎn)自岳陽(yáng)醫(yī)院乳腺病科微信公眾平臺(tái)妍岳e隨訪(yanyueesf)
季亞婕醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月09日2842
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導(dǎo)管周圍炎病例分享
導(dǎo)管周圍炎,主要表現(xiàn)為發(fā)生在乳暈區(qū)的腫塊和反復(fù)不愈的導(dǎo)管瘺,病變范圍不大,但如果處理不得當(dāng),很容易反復(fù)破潰不愈,給病人帶來(lái)很大的困擾和心理創(chuàng)傷。如果單純做乳暈區(qū)的切開(kāi)引流術(shù),配合常規(guī)換藥處理,一般較難治愈。很多人不認(rèn)識(shí)這種病,臨床體征和位于乳暈區(qū)的乳癌有相似之處,容易發(fā)生誤診和誤治。由于該病初期出現(xiàn)的乳暈部腫塊與乳腺癌十分相似,初期腫塊不紅不腫,邊界不清,質(zhì)地韌硬,活動(dòng)度也不好,與乳腺癌不太好鑒別,使許多患者異常恐慌,定期乳房自檢,定期到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院做乳腺檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤為重要。之前就診的一位導(dǎo)管周圍炎患者。一年前,患者發(fā)現(xiàn)自己右乳房的乳暈處出現(xiàn)了不明原因的腫塊,有觸痛,還有淡黃色的溢液。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為乳腺癌的可能性大,患者心灰意冷時(shí)就診于我處,經(jīng)過(guò)檢查診斷,她其實(shí)是患了導(dǎo)管周圍炎,患者懸著的心終于放下了,經(jīng)過(guò)局部手術(shù)治療和中醫(yī)化腐清創(chuàng)換藥治療,病情得到痊愈,下面就把這個(gè)案例分享給大家。1年前,患者右側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,壓痛,擠壓乳頭有淡黃色溢液。她急忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了乳腺B超檢查,提示右乳暈?zāi)[塊,乳腺癌的可能性大,當(dāng)時(shí)患者幾乎要崩潰了,后來(lái)在親戚介紹下,前往我處診治。結(jié)合穿刺等相關(guān)檢查,診斷為“導(dǎo)管周圍炎”,患者懸著的心總算放下了。乳腺炎與乳腺癌只有一字之差,卻讓患者如釋重負(fù)。經(jīng)過(guò)與患者溝通,該病既可以選擇中藥保守治療消散腫塊,也可以選擇手術(shù)切除或切開(kāi)病變導(dǎo)管,患者比較年輕,只有20歲,不太愿意服用中藥,遂決定采取切除病變導(dǎo)管的手術(shù)方式治療,將病變導(dǎo)管切開(kāi),清除導(dǎo)管周圍的壞死組織,為了減少患者的痛苦,術(shù)中進(jìn)行短時(shí)間的小全麻。術(shù)后配合中醫(yī)化腐清創(chuàng)換藥治療促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)口的愈合。圖1術(shù)后,創(chuàng)面肉芽紅潤(rùn),腫塊已不明顯,每日行中醫(yī)化腐清創(chuàng)換藥治療。圖22周后,手術(shù)的創(chuàng)口逐漸愈合,滲出減少,患者自述疼痛也減輕了很多。圖31月后,手術(shù)創(chuàng)口全部愈合,腫塊也完全消散,乳頭溢液癥狀消失,從外觀上看與正常乳房無(wú)異,病情痊愈,患者心情也放松了很多。導(dǎo)管周圍炎的治療決策:導(dǎo)管周圍炎,病變局限在乳暈區(qū),表現(xiàn)為腫塊和導(dǎo)管瘺的形式。由于病變范圍小,手術(shù)創(chuàng)傷不大,可以考慮手術(shù)治療,但手術(shù)的關(guān)鍵是一定要處理病變導(dǎo)管,這很關(guān)鍵,如果只進(jìn)行簡(jiǎn)單的局部膿腫切開(kāi)引流術(shù),不處理病變導(dǎo)管,那該病變會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā),破潰不愈。當(dāng)然,對(duì)于不愿意手術(shù)治療的患者,也可以選擇中藥保守治療,也就是中藥內(nèi)服外敷的形式以消散腫塊,配合局部常規(guī)換藥即可。當(dāng)然,不管是手術(shù)治療,還是中藥保守治療,導(dǎo)管周圍炎相比于漿細(xì)胞性乳腺炎或者肉芽腫性小葉性乳腺炎,復(fù)發(fā)幾率還是稍高一點(diǎn)。因?yàn)閷?dǎo)管本身就很細(xì),導(dǎo)管內(nèi)的分泌物很容易淤堵,滲出到管外,引起管周化學(xué)性炎癥反應(yīng),而炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)水腫,纖維成分增生,導(dǎo)管會(huì)更細(xì),導(dǎo)管周圍炎的患者往往會(huì)有先天乳頭凹陷或畸形,乳腺導(dǎo)管本身發(fā)育不良,加上機(jī)體的特殊炎癥反應(yīng)的發(fā)生,不除外會(huì)再次發(fā)生這種反應(yīng)的可能。所以,平常注意生活調(diào)養(yǎng),盡量避免這種特殊反應(yīng)的發(fā)生,會(huì)降低復(fù)發(fā)率。怎么鑒別導(dǎo)管周圍炎和乳暈區(qū)乳腺癌?1.臨床癥狀上的區(qū)別:導(dǎo)管周圍炎和乳暈區(qū)乳腺癌都會(huì)在乳暈部出現(xiàn)腫物,均邊界欠清,質(zhì)地韌硬,會(huì)引起乳頭內(nèi)縮等表現(xiàn)。不過(guò)導(dǎo)管周圍炎會(huì)逐漸出現(xiàn)紅腫疼痛破潰表現(xiàn),并反復(fù)不愈。乳腺癌紅腫疼痛較少,質(zhì)地硬,活動(dòng)差。2.主要靠醫(yī)療上的影像分析影像上,主要是超聲,如果是導(dǎo)管周圍炎,這個(gè)低回聲區(qū)往往和乳腺導(dǎo)管相通而且導(dǎo)管內(nèi)會(huì)有液態(tài)物質(zhì)的流動(dòng)感。而乳腺癌的超聲表現(xiàn),不規(guī)則,典型的會(huì)呈現(xiàn)蟹足樣改變,少有液性暗區(qū)。3.如果還是難以做出論斷,也可以選擇做穿刺活檢,取得病理診斷,檢查的結(jié)果可信度很高。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年02月27日3104
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何為漿細(xì)胞性乳腺炎?其臨床表現(xiàn)及治療原則各是什么?
漿細(xì)胞性乳腺炎是炎性細(xì)胞以漿細(xì)胞為主的乳腺組織的化學(xué)性炎性病變,即是常由于各種原因引起的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、阻塞,乳管內(nèi)脂性物質(zhì)溢出進(jìn)入導(dǎo)管周組織導(dǎo)致的漿細(xì)胞性無(wú)菌性炎癥。臨床表現(xiàn)是:1.臨床上60%的患者有急性炎癥的表現(xiàn),病灶區(qū)紅、腫、熱、痛,腋淋巴結(jié)腫大、體溫升高,需與急性乳腺炎和炎性乳癌鑒別。2.40%的病人一開(kāi)始即為慢性炎癥表現(xiàn),多在乳暈旁有邊界不清的實(shí)質(zhì)性腫塊,可有乳頭凹陷、皮膚粘連。腫塊破潰形成竇道,經(jīng)久不愈。3.少數(shù)病人有漿液性或膿性、血性乳頭溢液。治療原則是:急性期予以抗炎治療,一般避免切開(kāi)引流,以免形成經(jīng)久不愈的瘺管。慢性期形成的硬塊、竇道、瘺管需手術(shù)切除,病變范圍廣者則需行乳房切除。
劉偉醫(yī)生的科普號(hào)2020年02月15日1975
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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張需要治療嗎?
徐峰醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月18日1760
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急性漿細(xì)胞性乳腺炎初期癥狀
漿細(xì)胞性乳腺炎是一種特殊類型的乳腺炎,它一般來(lái)說(shuō)常發(fā)生于先天乳頭凹陷的人群,也就是說(shuō)它這個(gè)乳頭凹陷,乳腺的導(dǎo)管發(fā)育不太好,它狹窄、扭曲。那么導(dǎo)管內(nèi)的分泌物會(huì)淤積、滲出到管周以外,會(huì)引起機(jī)體的繼發(fā)性的這種炎癥改變。首先它就會(huì)出現(xiàn)在乳暈部出現(xiàn)一個(gè)腫塊。因?yàn)槿闀灢渴谴髮?dǎo)管集中的區(qū)域,所以首先會(huì)在乳暈部發(fā)病,那么這個(gè)腫塊初期會(huì)伴有輕痛、隱隱的疼痛,如果這個(gè)腫塊持續(xù)不能消散的話它進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)紅腫也就是炎癥反應(yīng)加重了,這時(shí)候疼痛的感覺(jué)就會(huì)更加的明顯。那么再進(jìn)一步發(fā)展的話會(huì)出現(xiàn)膿腫,也就是會(huì)出現(xiàn)跳痛、灼痛、刺痛、非常的嚴(yán)重。這時(shí)候膿腫如果排出以后這種紅腫疼痛的癥狀會(huì)減輕,會(huì)出現(xiàn)后期的瘺管和僵塊。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月14日1515
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漿細(xì)胞性乳腺炎鑒別診斷
漿細(xì)胞性乳腺炎它是一種特殊的炎癥類的疾病。那么這種乳腺炎,如果在它發(fā)病初期的時(shí)候,它只是表現(xiàn)為乳房的腫塊,這時(shí)候還沒(méi)有明顯的炎癥表現(xiàn)。也就是沒(méi)有明顯紅腫疼痛的時(shí)候,這時(shí)候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因?yàn)樗皇且粋€(gè)腫塊,而且它的質(zhì)地也比較硬、形態(tài)也比較不規(guī)則,跟腫瘤非常接近,這種情況下,我們?cè)鯓予b別診斷呢。首先我們要看影像上的鑒別,比如說(shuō)超聲。那么超聲漿細(xì)胞性乳腺炎,雖然它形態(tài)也不規(guī)則,里頭回聲也不均勻,但是它有一個(gè)典型的超聲表現(xiàn)就是如果探頭加壓的話,會(huì)在這個(gè)不規(guī)則的低回聲區(qū)里看到一些流動(dòng)性的這種泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn),一般我們認(rèn)為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn)它除了形態(tài)不規(guī)則,里頭回聲不均勻,但它探頭加壓,一般沒(méi)有這種泥沙樣的流動(dòng)感。所以這是從超聲影像的一個(gè)鑒別診斷,當(dāng)然如果這個(gè)疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn),紅腫熱痛這種情況來(lái)說(shuō),那么鑒別就好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)的特點(diǎn)就比較明顯了,如果出現(xiàn)膿腫那就更好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫是它非常典型的一個(gè)炎癥表現(xiàn),當(dāng)然腫瘤性疾病不是說(shuō)不可能出現(xiàn)紅腫,晚期的話也會(huì)出現(xiàn)腫塊的一個(gè)紅腫表現(xiàn),但是腫瘤一般來(lái)說(shuō)它不形成膿腫。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月10日1956
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漿細(xì)胞性乳腺炎的護(hù)理
漿細(xì)胞性乳腺炎它是一種特殊類型的乳腺炎,它不同于我們一般細(xì)菌感染的乳腺炎,我們一般認(rèn)為,它是跟機(jī)體的免疫低下有一定的關(guān)系。在日常生活中,如果得了漿細(xì)胞性乳腺炎,我們?cè)趺醋o(hù)理呢。首先我們要增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)自己的免疫力。而增強(qiáng)免疫力的話,我們生活中首先不能過(guò)度地勞累,要注意休息。第二就是在情緒上不能有過(guò)大的波動(dòng)和刺激。第三就是飲食上不能過(guò)食辛辣刺激性的食品。對(duì)于發(fā)性比較大的食品,比如牛羊肉、魚(yú)蝦、蟹這種食品在發(fā)病期間我們還是建議盡量不要食用。但是對(duì)于雞肉、豬肉這種食品來(lái)說(shuō),還是可以用的。但是不要貪吃,也要保持機(jī)體的這種充足的營(yíng)養(yǎng),它才有利于疾病的恢復(fù)。那么其他呢,要作息規(guī)律一定要保證充足的睡眠,這樣你才能夠保證身體的機(jī)體狀態(tài)達(dá)到一個(gè)比較好的狀態(tài)。我們能促進(jìn)疾病的痊愈,而且促進(jìn)它的恢復(fù)避免它的復(fù)發(fā)。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月10日1516
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漿細(xì)胞性乳腺炎多久能治好
漿細(xì)胞性乳腺炎,它是一種特殊類型的乳腺炎。大家接觸過(guò)的話都知道這個(gè)病比較難治,就是治療上比較棘手、比較困難。很多人也知道這個(gè)病不太好好,反反復(fù)復(fù)、遷延時(shí)間比較長(zhǎng)。多久能治好呢,這要看你采用什么樣的治療手段來(lái)治療。我們現(xiàn)在一般比較推崇中藥的保守治療,我們這方面的治療經(jīng)驗(yàn)比較多,大部分的病例不管它的病變的范圍怎樣,病變的復(fù)雜程度怎樣、個(gè)體的差異怎樣,那么我們大部分的病例是半年左右的一個(gè)療程。有的人快一點(diǎn),最快的可能一周可能也就好了,最慢的可能一年左右才能好,所以這個(gè)它是因人而異的。如果您要選用手術(shù)的治療方式,如果您的手術(shù)非常的順利,一期手術(shù)就成功的話,可能半個(gè)月左右就也許能好。但是如果要分期手術(shù)的話可能也要好幾個(gè)月,如果手術(shù)后沒(méi)有愈合好,也許需要再次或多次的手術(shù),這個(gè)療程也會(huì)延長(zhǎng)。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月10日1636
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漿細(xì)胞性乳腺炎能治好嗎
漿細(xì)胞性乳腺炎它是一種特殊類型的乳腺炎,它不同于一般細(xì)菌感染的乳腺炎,所以一般來(lái)說(shuō),大家用消炎藥感覺(jué)效果不理想,大家很多人都認(rèn)為漿細(xì)胞性乳腺炎不好治療。從我們現(xiàn)在多年的治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)講,我們說(shuō)漿細(xì)胞性乳腺炎完全能夠治愈。它的治療實(shí)際上,你掌握了它的規(guī)律以后并不困難。比如說(shuō)我們的治療是根據(jù)它分期分階段,不同的時(shí)期不同的階段、不同的特點(diǎn)來(lái)選方用藥,經(jīng)過(guò)中藥的內(nèi)服輔助外敷,不同質(zhì)澤的搭配應(yīng)用完全可以達(dá)到腫塊的消散、竇道的愈合達(dá)到治愈的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么最終的治療要求,它的外形也很好,復(fù)發(fā)率也很低,而且治療的方式也非常簡(jiǎn)便,很容易接受、創(chuàng)傷也很小。所以我們比較推崇中藥的一個(gè)保守治療。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月10日2038
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漿細(xì)胞性乳腺炎吃什么藥
漿細(xì)胞性乳腺炎它是一種特殊類型的乳腺炎,它一般不同于細(xì)菌感染的乳腺炎,所以一般來(lái)說(shuō),我們一般說(shuō)炎癥、乳腺炎肯定是要用消炎藥、抗生素。其實(shí)經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明,消炎藥抗生素它治愈不了這個(gè)病。但是大家問(wèn)那用什么藥可以治愈呢,其實(shí)現(xiàn)在從西藥的角度來(lái)說(shuō),沒(méi)有特別好的藥物來(lái)治愈這個(gè)病。那么我們現(xiàn)在經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)摸索,認(rèn)為中藥完全可以治愈這個(gè)病。中藥的藥物選擇我們是根據(jù)疾病的不同的階段、不同的分期來(lái)辨證選用不同證型的一些藥物。比如在疾病的早期,我們會(huì)選擇一些清化的藥物也就是清熱解毒類的,這種清化的藥物。那么在疾病的恢復(fù)期,我們會(huì)用一些溫化的藥物,比如說(shuō)溫陽(yáng)散結(jié)的藥物。在不同的時(shí)期我們選擇不同的中藥,根據(jù)個(gè)體化來(lái)進(jìn)行辨證選方用藥。
張士云醫(yī)生的科普號(hào)2020年01月10日1406
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徐峰醫(yī)生的科普號(hào)
徐峰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
乳腺外科
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孟旭莉醫(yī)生的科普號(hào)
孟旭莉 主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
乳腺外科
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楊正軍醫(yī)生的科普號(hào)
楊正軍 主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
乳腺腫瘤科
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推薦熱度5.0王劍平 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 乳腺病科
乳腺炎 180票
乳腺疾病 24票
乳腺癌 9票
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌:精通保乳手術(shù)、單純?nèi)榉壳谐?、根治性乳房切除術(shù),前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)和一些乳房重建技術(shù)等;擅長(zhǎng)早期乳腺癌的診斷和治療;乳腺癌的藥物治療(中藥+西藥);利用乳腺癌基因檢測(cè)結(jié)果評(píng)估有家族史個(gè)體患癌風(fēng)險(xiǎn),預(yù)測(cè)乳腺癌患者預(yù)后及制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。 中醫(yī)藥治療乳腺炎癥:西苑醫(yī)院優(yōu)勢(shì)病種——乳腺炎治療團(tuán)隊(duì)的骨干力量,疾病含括漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺肉芽腫、哺乳期乳腺炎,根據(jù)中醫(yī)辯證論治,選擇中藥口服+外敷結(jié)合,不開(kāi)刀不手術(shù),療效顯著。 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺結(jié)節(jié)、乳頭溢液、乳腺增生、男性乳腺增生、男性乳腺發(fā)育,個(gè)體化治療各種乳房疾病療效好。 -
推薦熱度4.5史曉光 主任醫(yī)師東直門醫(yī)院 乳腺科
乳腺炎 52票
乳腺疾病 22票
乳腺癌 20票
擅長(zhǎng):1. 非哺乳期乳腺炎的特色治療 ●肉芽腫性乳腺炎:獨(dú)創(chuàng)“中西醫(yī)結(jié)合”方法,通過(guò)手術(shù)徹底清除病灶的同時(shí),注重乳房外形和哺乳功能的保護(hù),傷口小、出血少,術(shù)后結(jié)合中藥治療降低復(fù)發(fā)率。 ●漿細(xì)胞性乳腺炎(導(dǎo)管周圍乳腺炎):無(wú)需切除整個(gè)乳房,手術(shù)原則為徹底清除病灶并最大限度保留正常組織(皮膚、脂肪、腺體等),從根源上杜絕復(fù)發(fā)。 ●乳腺瘺管、竇道或潰瘍:采用微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合皮瓣修復(fù)技術(shù),減少術(shù)后瘢痕和容量缺失,改善乳房外觀。 2. 乳腺癌的綜合治療 ●全程“一站式治療”:涵蓋保乳手術(shù)、乳腔鏡手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、假體植入術(shù)(一期/二期),并結(jié)合圍手術(shù)期的放化療、內(nèi)分泌治療、靶向及免疫治療。 ●中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì):通過(guò)中醫(yī)藥輔助降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高患者遠(yuǎn)期生存率。 3. 乳腺腫瘤與良性病變的診療 ●乳腺結(jié)節(jié)、纖維瘤、囊腫:精準(zhǔn)診斷并制定個(gè)體化治療方案,包括微創(chuàng)手術(shù)和中醫(yī)調(diào)理。 ●乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、原位癌:通過(guò)手術(shù)結(jié)合病理分析,確保治療徹底性。 4. 乳房修復(fù)與整形 ●術(shù)后修復(fù):針對(duì)乳房切除或手術(shù)后的瘢痕、容量缺失問(wèn)題,采用多種修復(fù)技術(shù)改善外觀,如乳房再造術(shù)。 ●男性乳房發(fā)育癥:通過(guò)開(kāi)放或微創(chuàng)手術(shù)矯正,術(shù)后外形美觀,療效顯著。 5. 其他特色領(lǐng)域 ●男性乳腺癌:罕見(jiàn)病種的個(gè)體化治療,兼顧療效與生活質(zhì)量。 ●乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:結(jié)合中藥調(diào)理與手術(shù)干預(yù),減少并發(fā)癥。 -
推薦熱度4.4汪唐順 副主任醫(yī)師東直門醫(yī)院 乳腺科
乳腺炎 57票
乳腺疾病 35票
乳腺纖維瘤 6票
擅長(zhǎng):接診范疇: (1)非哺乳期乳腺炎:漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管瘺、竇道或者潰瘍。 ①針對(duì)“肉芽腫性乳腺炎”獨(dú)創(chuàng)“中西醫(yī)結(jié)合”的方法,有效保證患者不受病情久病不愈,反復(fù)發(fā)作之?dāng)_;針對(duì)需要手術(shù)的患者徹底清除病灶,做到”傷口小,出血少,外觀美”,將患者乳房外形、哺乳功能的保護(hù)做到最好。 ②針對(duì)“漿細(xì)胞性乳腺炎”(導(dǎo)管周圍乳腺炎)不需要切除整個(gè)乳房,手術(shù)的原則是徹底清除病灶的同時(shí),最大限度保留正常組織(皮膚、脂肪、筋膜、腺體),從根源上杜絕復(fù)發(fā)。 (2)乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、乳腺惡性腫瘤、乳腺修復(fù)整形、再造、男性乳房發(fā)育等乳腺疾病。 ①乳腺癌全程“一站式治療”,涵蓋乳腺癌術(shù)美容保乳手術(shù),乳腔鏡手術(shù)、乳腺癌一期、二期假體植入術(shù),圍手術(shù)期放化療、內(nèi)分泌、靶向及免疫治療等,結(jié)合中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高患者遠(yuǎn)期生存。