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周樂主任醫(yī)師 西安交大二附院 神經(jīng)外科 顯微血管減壓術(shù)（MVD）是治療三叉神經(jīng)痛非常有效的方法。但是，遺憾的是，這一技術(shù)沒有人可以做到100%的有效。我見到的文獻(xiàn)報道的最好的短期有效率也就是90%左右，長期有效率是70%左右。這也就意味著，即使你和你的醫(yī)生都想讓你遠(yuǎn)離疼痛，即使這位醫(yī)生已經(jīng)是最好的三叉神經(jīng)痛外科醫(yī)生，肯定有患者手術(shù)無效，或術(shù)后復(fù)發(fā)。從這點來看，醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實有時確實很殘酷！對于這些患者，下一步的治療該如何是好？能接受MVD手術(shù)的患者，藥物治療一般都已經(jīng)不再適應(yīng)藥物治療，進(jìn)一步的治療方法也只能考慮繼續(xù)外科方式了。再次MVD手術(shù)治療雖然也是選擇之一，但再次手術(shù)不僅意味著手術(shù)有效率的降低，也意味著手術(shù)風(fēng)險的增大。因此，MVD手術(shù)絕對不是再次手術(shù)的首選方式了。在其他眾多的外科治療方式中，射頻熱凝技術(shù)治療過程疼痛劇烈、手術(shù)復(fù)發(fā)率高，不適于第一支痛等原因，很難成為后繼治療的優(yōu)先選項。伽瑪?shù)吨委煹挠行实?、起效慢，也不是后繼治療的優(yōu)先選項。微球囊壓迫撕脫術(shù)以絕對的高有效率、治療過程的無痛化、對全身臟器的微小創(chuàng)傷等優(yōu)點，已經(jīng)成為再次外科治療的首選方式！因此，對于外科手術(shù)后仍殘留疼痛、或手術(shù)后復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者不妨試試微球囊壓迫撕脫術(shù)！2020年10月31日
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姜海濤主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 藥物治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療首選，臨床上多建議初發(fā)、癥狀較輕的患者服用卡馬西平、奧卡西平等藥物控制病情。但是，藥物治療并不能作為長期治療選擇，畢竟藥物有一定的副作用，并且會逐漸出現(xiàn)抗藥性。有的患者在藥物治療后期，藥物不僅不能緩解癥狀，甚至病情越來越重，依舊堅持服用藥物，導(dǎo)致治療延誤。所以，如果正規(guī)藥物治療無效或患者不能耐受服藥后副作用，應(yīng)及時就診，調(diào)整治療方案，考慮手術(shù)。手術(shù)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者遠(yuǎn)期治療療效最好的方法，目前，臨床上多使用顯微血管減壓術(shù)。臨床上，建議以下幾類患者考慮手術(shù)治療1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，排除繼發(fā)病變的患者；2、癥狀嚴(yán)重，影響日常生活的患者；3、保守治療效果差或有嚴(yán)重副作用的患者；4、有積極手術(shù)治療要求的患者。顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛治愈率多大在我對三叉神經(jīng)痛患者治療過程中發(fā)現(xiàn)許多案例，有許多三叉神經(jīng)痛患者長期大量服用卡馬西平片緩解，也不愿意采用外科手術(shù)治療，這種情況導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛疾病越來越嚴(yán)重，三叉神經(jīng)痛患者也越來越多。三叉神經(jīng)痛疾病，目前在我國發(fā)病率很高，已經(jīng)成為了一種普遍常見疾病。對患者日常生活和學(xué)習(xí)造成了很大影響，而且現(xiàn)在調(diào)查發(fā)現(xiàn)這種疾病也不僅僅是中老年的“專利”，年輕患者發(fā)病率逐漸上升。對于藥物治療無效，一般建議盡早手術(shù)，顯微血管減壓術(shù)（MVD）是指在手術(shù)顯微鏡下將位于三叉神經(jīng)、面神經(jīng)等顱神經(jīng)根部走行異常、并對三叉神經(jīng)造成壓迫的血管推移離開，解除血管對顱神經(jīng)根部的壓迫，85%以上的患者可達(dá)到根治，從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)后癥狀能立即緩解么？神經(jīng)與血管隔離后，大部分的三叉神經(jīng)痛患者手術(shù)后，效果立竿見影，疼痛不再發(fā)作。少部分患者手術(shù)后，發(fā)病的部位雖然沒有術(shù)前痛了，但痛感也沒有消失。這分為兩種情況，一種是墊片將血管和神經(jīng)分離得不夠徹底，術(shù)后血管搏動時，還是有一些搏動的力量刺激神經(jīng)，此時要再次手術(shù)將二者充分分離。另一種情況是有些患者的神經(jīng)受壓迫的時間太長了，神經(jīng)已經(jīng)受到了破壞，就像電線外面的皮被磨掉了，神經(jīng)就會“漏電”。此時就算用墊片隔離神經(jīng)和血管，神經(jīng)還是會過度放電，讓人感覺痛。但術(shù)后隨著神經(jīng)的逐步恢復(fù)，這種放電現(xiàn)象會逐漸消失，神經(jīng)痛的感覺也會慢慢消失。2020年10月28日1903
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王景副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 三叉神經(jīng)痛不治療不會自愈，隨著時間的推移，病情會逐漸加重。三叉神經(jīng)痛開始表現(xiàn)為突發(fā)性陣痛，常為頭面部、口腔及下頜部位的某一點，突然產(chǎn)生劇烈的突發(fā)的短暫的疼痛，猶如刀割樣、火燒樣、針刺樣、電擊樣或撕裂樣，多在進(jìn)餐或洗臉時易發(fā)生，每次疼痛時間不等，數(shù)秒至1~2分鐘，疼痛有一處引發(fā)，迅速擴(kuò)散至三叉神經(jīng)的周圍分布區(qū)域。三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重的患者，發(fā)作時間日夜不分，每天可達(dá)幾十次，甚至數(shù)百次，不能進(jìn)食喝水，體質(zhì)消瘦，患者終日處于疼痛難耐狀態(tài)，表情沮喪痛苦，乃至失去生活信心而輕生。有些早期三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)是呈季節(jié)性發(fā)作，疼痛在每年的春天或秋天的一定時間，呈周期性發(fā)作，而且每次發(fā)作持續(xù)時間1-3個月不等，然后無任何原因地自然消失。直到下一年的同一季節(jié)開始發(fā)作。由于每次發(fā)作時，疼痛癥狀都無法忍受，為了能夠盡快止痛，很多患者病急亂投醫(yī)，盲目選擇錯誤的治療方法反而會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么，關(guān)于三叉神經(jīng)痛規(guī)范治療方法有哪些?三叉神經(jīng)痛的藥物治療(卡馬西平、奧卡西平、安坦等)，可起到暫時止痛或緩解的作用，此類藥物具有耐藥性，口服劑量逐漸增加，效果越來越差，其副作用較大，久服可引起粒細(xì)胞減少，單純血小板減少，導(dǎo)致血液病，并可使記憶力減退，視力、聽力下降，肝功能損害等。三叉神經(jīng)痛的封閉式治療：是采用穴位注射藥物(無水酒精、甘油、維生素B1、維生素B2等)，麻痹阻滯神經(jīng)，起到癥狀緩解暫時止痛的作用。但副作用較大，可引起面部麻痹，感覺障礙，若封閉偏差可導(dǎo)致失明、偏盲，多次封閉后止痛效果不佳。三叉神經(jīng)痛的射頻術(shù)治療，又稱熱凝術(shù)，以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié)，利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱，根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同，有選擇地破壞傳導(dǎo)痛覺的纖維，從而達(dá)到止痛效果。其后遺癥為失明，面神經(jīng)麻痹，腦出血等，且易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后再采用其它方法治療有部分患者效果較差。伽馬刀治療：以伽馬射線聚焦在三叉神經(jīng)根部給予一定時間、一定劑量照射，使神經(jīng)變性壞死，阻斷傳導(dǎo)而止痛。此方法無任何痛苦，風(fēng)險小，但醫(yī)療費昂貴。另外，早期效果不確切，常在半年后才逐漸顯效。顯微血管減壓術(shù)是最值得推崇的方法。三叉神經(jīng)痛的微血管減壓術(shù)是通過開顱手術(shù)將壓迫三叉神經(jīng)的腦血管與三叉神經(jīng)分離，并使用各種材料隔離血管和神經(jīng)，從而徹底解除三叉神經(jīng)痛。目前，該方法是治療頑固性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法。2020年10月27日846
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崔文瑤主任醫(yī)師 遼寧省腫瘤醫(yī)院 疼痛舒緩科 微球囊壓迫術(shù)是有效治療三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手段。只需通過針眼大小的創(chuàng)口放入穿刺針，經(jīng)口角外側(cè)用穿刺針穿刺經(jīng)卵圓孔達(dá)半月節(jié)，在半月節(jié)位置導(dǎo)入球囊，擴(kuò)張微球囊持續(xù)壓迫3-5分鐘即可阻斷三叉神經(jīng)痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，達(dá)到治療目的。 技術(shù)優(yōu)勢： 1、對病人基礎(chǔ)條件要求相對較低，只要排除凝血功能障礙及嚴(yán)重的對阿托品無反應(yīng)的心動過緩，一般病人均可耐受手術(shù)。國內(nèi)有報道成功施行該手術(shù)的最大年齡患者為98歲。 2、病人痛苦小，術(shù)中全麻，全程無痛苦。射頻熱凝術(shù)雖然具備創(chuàng)傷小，見效迅速，療效確切等優(yōu)勢，但術(shù)中需要患者和醫(yī)生的溝通配合，有些患者對疼痛耐受較差不能很好交流而使手術(shù)無法安全進(jìn)行，微球囊壓迫術(shù)為患者提供了更舒適無任何痛苦的微創(chuàng)手段，也為患者提供了更多的選擇。 3、住院時間短，療效確切，一般術(shù)后3天即可出院。 4、適用于高齡、復(fù)雜、復(fù)發(fā)、多支三叉神經(jīng)痛患者、止痛藥物無法緩解或不能耐受藥物副作用的頑固性三叉神經(jīng)痛患者、頭面部腫瘤如上頜竇癌、鼻咽癌放療后頭痛等。2020年10月14日1399
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 三叉神經(jīng)痛吃藥好還是手術(shù)好？三叉神經(jīng)痛一直是縈繞患者多年的頑固性疾病，如果不加以治療的話，病情得不到控制就會愈加嚴(yán)重，疼痛難當(dāng)，但是普通的治療只能起到控制的效果。不能達(dá)到根治的目的，三叉神經(jīng)痛又被稱為“天下第一痛”，疼痛發(fā)病時驟發(fā)，驟停。為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面，甚至走路時都會導(dǎo)致陣發(fā)性時的劇烈疼痛。這個是因為三叉神經(jīng)痛的扳機(jī)點作用，一旦觸發(fā)就有可能疼痛發(fā)作。疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一樣。所以日常生活中我們要多給三叉神經(jīng)痛患者關(guān)懷和理解，體諒他們發(fā)病時的難受。多鼓勵三叉神經(jīng)痛患者接受治療，早日康復(fù)，不要因為患上這個疾病而焦慮萎靡不振。三叉神經(jīng)痛是可以采取藥物的保守治療和手術(shù)治療來治療的。一般來說，藥物治療首推卡馬西平等可以緩解三叉神經(jīng)痛癥狀的藥品。但是隨著時間的推移，藥效會減退，治療三叉神經(jīng)痛的效果也就沒有這么好了。所以只建議前期服用緩解癥狀，并不建議長期服用藥物治療。較佳的治療方式是手術(shù)治療。較佳的治療方式是手術(shù)治療。該手術(shù)被稱為顯微血管減壓術(shù)。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法，也是目前能夠治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù)。該手術(shù)是在全身麻醉下，患側(cè)耳后沿發(fā)跡行3~5cm的切口，找到壓迫三叉神經(jīng)根的責(zé)任血管（可為一根或多根），顯微剝離子游離責(zé)任血管后用tefflon棉墊起。是治療三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。2020年10月12日950
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王喜連副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 疼痛科 三叉神經(jīng)痛 1、 什么是三叉神經(jīng)痛？ 三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性刀絞、針刺、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛為主要表現(xiàn)。 二、治療方法： 1.藥物治療：卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，此類藥物副作用較大，需周期性監(jiān)測血常規(guī)及肝功能。 2.經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)微球囊壓迫術(shù)（PBC）：1978年Mullan創(chuàng)立，具有操作簡單，無痛、無緊張情緒、術(shù)中不需要病人配合等優(yōu)點，適合所有的三叉神經(jīng)痛患者，特別是高齡患者。2020年10月10日1323
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張勇主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 廣州的張伯伯是一位已過81歲的老人家，看到他健碩的樣子，很難想象他在10年前已經(jīng)接受過心臟冠脈支架植入術(shù)，2年前還接受了心臟起搏器手術(shù)（向頑強的生命力致敬！）。本來身體已恢復(fù)，生活平靜的老人家，在去年過年后突然被三叉神經(jīng)痛侵襲。本來健談的張伯伯稍微多講了幾句話，就觸發(fā)了三叉神經(jīng)痛的扳機(jī)點，疼得直捂住臉，嚴(yán)重時吃口飯、喝口水都成問題?！疤哿?！我寧愿不吃飯、不喝水了！”張伯伯對家里人說。于是家人帶著張伯伯到醫(yī)院看，診斷是三叉神經(jīng)痛，吃上卡馬西平后確實能緩解，但是頭總是暈乎乎的，到了去年年末，藥效還減退了，這可急壞了家里人。他們擔(dān)心：1.吃藥不管用了，聽說是可以手術(shù)治療，但是老人家心臟不好，能不能手術(shù)呢？2.聽說大家都要做磁共振檢查，但老人家心臟裝了起搏器，是做不了這個檢查的，該怎么辦？3.老人家經(jīng)不起折騰，不知道本地有沒有能治療的、經(jīng)驗豐富的醫(yī)院醫(yī)院？碰巧，老人在家看電視的健康科普節(jié)目，見到廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科張勇主任原來是三叉神經(jīng)痛的專家，目前張主任有一種治療方法：微創(chuàng)、無痛苦、風(fēng)險低，稱為（經(jīng)皮）三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。張伯伯和家人迫不及待地在過完年就到張勇主任門診看病，張主任分析病人情況：1.老年病人，心臟經(jīng)歷過2次手術(shù)，需要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆樽碓u估。2.沒有磁共振檢查資料，對三叉神經(jīng)是否有血管壓迫、Meckel氏腔大小都無法評估。3.高齡患者，對開顱手術(shù)有恐懼、對三叉神經(jīng)痛有恐懼。目前最適合張伯伯的手術(shù)方法應(yīng)該是三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。張勇主任在察看患者張伯伯身體恢復(fù)情況廣州新聞臺針對三叉神經(jīng)痛新型治療手術(shù)的報道↓↓↓時長3分鐘，建議wifi下觀看，土豪隨意張勇主任作為一名嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)者，經(jīng)過近200例三叉神經(jīng)痛患者的影像學(xué)資料及球囊壓迫術(shù)中情況的收集以及統(tǒng)計，可根據(jù)手術(shù)中透視球囊形狀來判斷手術(shù)療效。果然術(shù)中看到倒梨形的球囊形狀，精準(zhǔn)壓迫1分40秒，手術(shù)結(jié)束。張伯伯回到病房，醒來后講話流利，重點是，不再痛了，心情也開心了很多。張勇主任說，年齡大并不是手術(shù)的禁忌癥，年齡大也需要無痛苦的晚年生活，提高生活質(zhì)量是醫(yī)者的追求，必須要盡可能提高自身修行來降低手術(shù)風(fēng)險、降低并發(fā)癥。人間千萬痛三叉第一痛省二找張勇療效更出眾專家介紹張勇廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任南方醫(yī)科大學(xué)及南華大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師主任醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士擅長面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、復(fù)雜的腦動靜脈畸形切除、復(fù)雜的腦動脈瘤夾閉、顱底巨大復(fù)雜的腫瘤切除、顱內(nèi)靜脈竇旁腦膜瘤切除、垂體腺瘤經(jīng)蝶竇手術(shù)、聽神經(jīng)瘤手術(shù)、三叉神經(jīng)鞘瘤手術(shù)、顱頸交界區(qū)腫瘤和高頸段脊髓腫瘤切除等手術(shù)。2020年10月10日1245
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 三叉神經(jīng)痛是中老年常見的神經(jīng)外科疾病，我國三叉神經(jīng)痛患者約280萬人，每年新增約6.5萬人。因其劇烈疼痛又被稱為“天下第一痛”?；颊叱Ｒ驘o法忍受疼痛，選擇偏方、止疼藥等來擺脫病痛。其實，三叉神經(jīng)痛并非不治之癥!那么如何走出看病誤區(qū)?三叉神經(jīng)痛是腦神經(jīng)疾病中比較常見的一種疾病，女性略高于男性，老年人居多。表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，陣發(fā)性的、刀割樣、針刺樣的疼痛。每次疼痛發(fā)作由數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘不等。間歇期跟正常人一樣，也沒有任何的癥狀。但是隨著時間的進(jìn)展，間歇期也是逐漸的縮短。病情也是逐漸的加重，疼痛越來越劇烈。三叉神經(jīng)痛往往很像牙疼，有些病人可能以為是牙疼，甚至把許多牙都給拔掉了，但是疼痛不能終止。我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的病人，一定要和牙疼來區(qū)分。牙疼是一個持續(xù)性的疼痛，且牙疼一般都有這種齲齒、牙齦發(fā)炎所以到口腔醫(yī)院診斷一下，就可以區(qū)分。是牙疼導(dǎo)致的這種疼痛，還是三叉神經(jīng)痛的這種疼痛。同時，在信息不發(fā)達(dá)，醫(yī)療技術(shù)不夠成熟的過去，三叉神經(jīng)痛的治療也走了很多彎路，有著很多的偏方，但是，往往一些偏方?jīng)]有明確的這種治療的效果。科學(xué)的治療三叉神經(jīng)痛的方法，無非也就一些保守的治療和一些手術(shù)的治療。所以我們還是建議，三叉神經(jīng)痛的病人要及時到醫(yī)院采取一些正規(guī)的治療方法，保守治療里面第一個就是藥物治療，如卡馬西平，奧卡西平等等。對于癥狀較輕的前期三叉神經(jīng)痛來說還是非常有效果的，那么如果對于一些藥物效果不好的，或者是藥物治療已經(jīng)沒有效果了，不能夠繼續(xù)抑制病情的患者來說，就可以采取進(jìn)一步的治療，比如說，可以做射頻，伽馬刀。這類的但是這些方法，都是一些毀損神經(jīng)的方法。所以也不推薦。目前來說，對于治療三叉神經(jīng)痛治療最好的方法是顯微血管減壓術(shù)，研究發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛80%以上的病人是由于血管壓迫造成的，通過手術(shù)把血管和神經(jīng)分開，那么就完全可以治療三叉神經(jīng)痛，相比藥物的保守治療，射頻。還有伽馬刀，顯微血管減壓手術(shù)效果還是非常可靠的，復(fù)發(fā)幾率是非常非常低的，是首選的一個治療方法。2020年10月09日749
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 三叉神經(jīng)痛手術(shù)是開顱手術(shù)嗎？三叉神經(jīng)痛近年來發(fā)病頻率越來越高，而且有了年輕化的趨勢。引起了人們的高度關(guān)注。在傳統(tǒng)的藥物療效不能發(fā)揮最大的作用之后。人們了解到了原來三叉神經(jīng)痛是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。但是擔(dān)心也隨之而來——外科手術(shù)創(chuàng)傷大嗎?需要開顱嗎？在外科手術(shù)中把治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù)稱之為顯微血管減壓術(shù)。手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛是目前受推崇的治療方式。顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛原理：顯微血管減壓術(shù)是一項安全的微創(chuàng)手術(shù)，通過高倍顯微鏡對顱內(nèi)神經(jīng)血管進(jìn)行放大再操作，在不損傷神經(jīng)和血管的前提下，將墊片放在血管與神經(jīng)之間，將相互壓迫的神經(jīng)、血管分離，解除局部血管壓迫的同時，保留三叉神經(jīng)感覺傳導(dǎo)完好。大多數(shù)患者術(shù)后面部疼痛或痙攣立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。手術(shù)過程大概兩小時。顯微血管減壓術(shù)手術(shù)過程1麻醉患者右側(cè)側(cè)臥位，于乳后方發(fā)際畫線，常規(guī)消毒鋪巾2沿畫線切開頭皮及枕肌，露出左側(cè)乳突根部，乳頭牽開器牽開軟組織，電凝止血.在乳頭根部內(nèi)上方用電鉆鉆孔一枚，用銑刀銑開枕骨鱗部，骨瓣大小約2×2cm3在顯微鏡下吸出腦脊液。探查三叉神經(jīng)根部找到壓迫三叉神經(jīng)根部的責(zé)任血管，壓迫三叉神經(jīng)根部的責(zé)任血管可以為一根，也可以為多根，最常見的責(zé)任血管是小腦上動脈及其分支，其次是小腦前下動脈4剪開硬腦膜牽開小腦半球，釋放腦脊液即可暴露到三叉神經(jīng)，小心分離靜脈，并用墊棉墊離三叉神經(jīng)5縫合腦硬膜，沖洗創(chuàng)面。將骨渣放入骨孔處，進(jìn)行逐層縫合。手術(shù)結(jié)束三叉神經(jīng)手術(shù)需要開顱嗎根據(jù)上述的手術(shù)治療過程可以看出，三叉神經(jīng)手術(shù)是需要開顱的。手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎熟悉三叉神經(jīng)痛的朋友都知道，三叉神經(jīng)痛是一種會反復(fù)性發(fā)作的疾病，那么三叉神經(jīng)痛在進(jìn)行了手術(shù)之后還會復(fù)發(fā)嗎手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性，顯微血管減壓術(shù)也不例外。但是復(fù)發(fā)率不高。是目前國際公認(rèn)的治療三叉神經(jīng)痛、安全、有效的方法。三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療需要開顱，患者可以放心選擇。手術(shù)可能會有復(fù)發(fā)的概率，但是極低，且復(fù)發(fā)后也可再次接受手術(shù)治療，是目前有效治療三叉神經(jīng)痛的方式。建議患者選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進(jìn)行治療，確保手術(shù)的治愈率及安全。楊濤黃河中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任免費咨詢電話：0371—55637578門診時間：周二全天，周四上午醫(yī)院將提供全天免費咨詢熱線為您排憂解難，祝你早日康復(fù)2020年10月06日1505
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姜海濤主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 據(jù)報道，經(jīng)驗豐富的術(shù)者對于合適的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣患者行顯微血管減壓手術(shù)的長期治愈率為85-95%，這也是唯一的長效療法。目前MVD手術(shù)是面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛最有效的方法。 很多患者疑問，顯微血管減壓術(shù)神經(jīng)墊棉這種材料對神經(jīng)根會有干擾嗎？會不會有副作用？ 西安交大一附院顱神經(jīng)疾病專家組姜海濤教授介紹：顯微血管減壓術(shù)就是通過開顱手術(shù)顯露并解剖出有關(guān)神經(jīng)，找到壓迫責(zé)任血管。在完全保留神經(jīng)、血管的正常功能的前提下，用神經(jīng)墊棉將壓迫神經(jīng)根的責(zé)任血管隔離推移開而達(dá)到治療目的。這種材料不會對神經(jīng)根造成干擾，也不會被吸收。 一旦責(zé)任血管被隔離，產(chǎn)生刺激的根源就消失了，神經(jīng)核的高興奮性就會隨之消失，恢復(fù)正常。手術(shù)是在腦干、小腦、顱壁之間狹小的空隙里進(jìn)行，對腦組織、神經(jīng)、血管均沒有損害，手術(shù)的安全性有所提高。絕大多數(shù)患者術(shù)后癥狀立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。 由于皮膚切口隱藏在枕后發(fā)際內(nèi)，不易看到疤痕，不影響美觀。由于微血管減壓術(shù)具有根治、微創(chuàng)、并發(fā)癥低、極低的復(fù)發(fā)率等優(yōu)點，因此是目前國際公認(rèn)的治療顱神經(jīng)疾病的最安全、最有效、最理想、首選的手術(shù)方法。2020年10月03日1015
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