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葉雄俊主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 一般來(lái)說(shuō)除了從腫瘤的病理類(lèi)型、藥物的療效副作用考慮外，還要結(jié)合患者合并癥等方面來(lái)綜合考慮，在取得療效的同時(shí)，盡量避免減少藥物副作用對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。例如于甲狀腺功能紊亂、左心室功能明顯下降、慢性心臟疾病(慢性心衰、冠心病等)、嚴(yán)重高血壓未控制等舒尼替尼應(yīng)慎用；索拉非尼引起的手足皮膚反應(yīng)和胃腸道毒副反應(yīng)發(fā)生率高，不適用慢性消化道疾病的患者；對(duì)于肺功能較差、肺炎或其他活動(dòng)性感染者，依維莫司貝應(yīng)慎用。2020年01月27日4093
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葉雄俊主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 常見(jiàn)的副作用：全身反應(yīng)：疲勞、乏力；消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、便秘、味覺(jué)改變、惡心、嘔吐、消化不良；心血管系統(tǒng)：高血壓、左心室功能障礙、QT間期延長(zhǎng)；血液系統(tǒng)：白細(xì)胞、血小板降低、貧血、出血；皮膚反應(yīng)：皮疹、手足綜合癥、皮膚變色（黃色）、黏膜炎/口腔炎。索坦治療過(guò)程中外周血白細(xì)胞和血小板下降的發(fā)生率較高，超過(guò)20%的患者可出現(xiàn)Ⅲ度血小板減少。舒尼替尼引起甲狀腺功能減低的發(fā)生比例也較高，少數(shù)患者還可出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高、腎功能異常和蛋白尿。2020年01月27日3368
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葉雄俊主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 生物免疫治療是通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)而起到抗腫瘤效果的一類(lèi)療法，包括免疫細(xì)胞治療和免疫藥物治療。免疫細(xì)胞治療是指把患者的腫瘤細(xì)胞分離出來(lái)，在體外刺激免疫細(xì)胞產(chǎn)生一些活性細(xì)胞因子，使免疫細(xì)胞變成一種有功能的殺傷免疫細(xì)胞，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，這種殺傷免疫細(xì)胞就可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞并進(jìn)行殺傷。免疫藥物治療是給患者直接用一些免疫制劑，比如干擾素、白介素-2等來(lái)增強(qiáng)患者的被動(dòng)免疫；或者一些重新激活機(jī)體免疫系統(tǒng)的小分子抗體（比如PD1/PD-L1單抗、CTLA4單抗），如帕博利珠、納武利尤、特瑞普利、卡瑞利珠等單抗來(lái)刺激人體免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常，從而達(dá)到抗腫瘤的目的。2020年01月27日2028
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腎癌相關(guān)科普號(hào)
趙國(guó)斌醫(yī)生的科普號(hào)
趙國(guó)斌 主任醫(yī)師
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