-
2020年12月04日
1
0
1
-
2020年11月30日6939
0
7
-
景艷副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 每日練習10分鐘，并應用到日常言語中。然后4周日常談話訓練，不用藥物，不強制聲休。 第一步，腹式呼吸，吸氣中腹壁膨起，橫膈下降，呼氣中腹壁下陷，橫膈上升。腹式呼吸，呼氣過程中發(fā)“哈”音，注意呼吸和發(fā)音在時間上的協(xié)調。練習協(xié)調腹式呼吸和言語，話語間停頓時利用 腹式呼吸吸氣； 第二步，練習鼻腔共鳴增強發(fā)音。練習發(fā)鼻音“m”、“ng”，感受發(fā)音時面部震動，將鼻腔共鳴的感覺應用于元音中，練習發(fā)“i”等元音；逐漸練習明顯的鼻腔共鳴中說單字雙字詞四字詞及句子； 第三部，練習發(fā)音時喉部肌肉放松，咽腔充分打開，喉位置下降。首先做嘆息動作，吸氣時將氣道張得最大，繼而呼氣嘆息，發(fā)音有較好的中低頻共鳴；將食指放于甲狀軟骨處，找到喉的位置，感受吞咽動作時喉位置上升，咽腔打開時喉位置下降。最后交談中做到咽壁放松，咽腔打開。2020年11月17日3177
0
4
-
馬林祥副主任醫(yī)師 濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 首先要采取腹式呼吸，所謂的腹式呼吸就利用腹部肌肉的收縮而加壓的一種深呼吸。腹部肌肉收縮，增加胸腔壓力，從而使雙肺中的空氣呼出有力。然后有意識地把頭往前低，下頜內收，使頸部肌肉放松，讓咽喉、鼻咽的共鳴腔形成一條直線。由腹部緩緩升起一股的氣流，到達喉部時聲帶產生振動，被動地發(fā)出斷續(xù)的"啊"聲，等發(fā)音習慣慢慢形成后，再平穩(wěn)地運用氣息練習講話。 練習時間最好是每天早上起床之前，平躺在床上，因為經過一夜的休息，這時的聲帶最為松弛。然后，保持穩(wěn)定的氣息支持，開始按上述方法練習。注意練習時的氣息不能過猛過大，不要繃緊聲帶或頸部用力。 經過嗓音訓練矯正不良的發(fā)音習慣后，我們的聲帶可以得到充分的休息，再加上藥物治療的話，早期的聲帶小結會消失或者減小；對于那些晚期而行聲帶小結手術的患者，也可以起到很好的預防復發(fā)的作用。 結束語 嗓音訓練是一門復雜的學問，如自行練習有困難，可聯系專業(yè)的聲樂老師進行指導。2020年09月10日3172
0
0
-
陳仁輝副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 各位病友，大家好，今天我給大家講一下我們自己科自制的一個頭部的肌肉的一個放松差那一般的喉部肌肉的放松呢，是我們嗓音疾病康復的一個重要組成，呃，首先呢，我們一般有四個點第一個點呢，就是我們位于這個下頜正中這里啊，我們的課下位置一般這個點呢，會有一些我們一些生活上的雞群，在這里復雜，因為這個點的目標是從輕到重啊，然后慢慢加重的力度，作為一個畫圈式的一個按摩啊，那每個點一般持續(xù)都是一兩分鐘啊，第二點呢，就是為我們這個舌骨大角跟我們這個甲狀軟骨上角一個交匯處啊，這是一個關節(jié)，然后這里的放松有利于我們這個呃下降，我們這個江西可以。 恩，改善我們聲音的質量一般這個動作一般也是一樣，就是上下的一個按摩，包括一個走后前后的按摩也是一樣，持續(xù)兩到三分鐘，第二個點，第三個點呢，就是為我們這兩個下頜角這個下頜角的位置，那這個腳的按摩呢，也是一樣啊，就是這個動作呢，我們也摸這點有點雙方痛痛的啊，這下的位置啊，這里的按摩也是可以改善我們這個舌骨肌情的一個呃，疲勞狀態(tài)啊也是一樣，就是一個左右前后的一個繞圈的一個按摩力度重新調中，第四個點呢，就是為我們這個呃鎖骨上鎖骨上窩這里啊這里呢，一般是我們鎖骨下肌群的一個2020年06月22日1348
0
1
-
陳臻主管康復師 上海市長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心 康復醫(yī)學科 什么是發(fā)聲訓練？發(fā)聲訓練是通過調整發(fā)聲方式和提高喉部肌群功能改善嗓音的訓練方法。如果把嗓音比作一臺電腦，喉部的生理條件是硬件，發(fā)聲的方式方法是軟件。發(fā)聲訓練既能改善“硬件”，提高喉肌強健度、耐力、彈性，又能優(yōu)化“軟件”，使發(fā)聲輕松，不易疲勞。哪些嗓音疾病的患者適合做發(fā)聲訓練？第一類是沒有明顯病灶的嗓音疾病，包括：1.說話費力，易疲勞；2.嗓音緊張、嘶??；3.嗓音輕細，缺乏穿透力；4.男聲女調或女聲男調；第二類是器質性的嗓音疾病，包括：1.聲帶水腫；2.聲帶小結；3.病程較短的小型聲帶息肉；4.聲門閉合不全。發(fā)聲訓練要持續(xù)多久？效果如何？和發(fā)聲方式有關的疾病一般訓練5次左右，每周一次。發(fā)聲訓練對于這類疾病針對性強，見效快，效果好。器質性嗓音疾病訓練10次左右，每周一次。對于早期的聲帶良性增生（如聲帶小結、聲帶息肉早期），首選保守治療。發(fā)聲訓練通常效果較好。如果無效，再行手術治療。因為手術治療會對聲帶形成一定的創(chuàng)傷，有可能造成聲帶瘢痕，長期影響嗓音。所以對于聲帶小結和聲帶息肉早期的患者，不建議冒然手術。如果病程在半年到一年以上，并且發(fā)聲訓練和藥物的效果不明顯，可以考慮手術治療。2020年03月12日2096
1
1
-
周建波主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 一些聲帶小結和息肉患者雖經手術去除器質性病變,但聲音仍不能恢復正常,說明了病理性發(fā)聲可導致喉肌運動失調,聲門關閉不全,而用力喊叫可繼發(fā)聲帶器質性病變,這是一互為因果的關系。只去除器質性病變,而不矯治功能性病變療效必然欠佳或難以持久。下面介紹一些發(fā)聲和呼吸訓練的方法與技巧，希望通過自我訓練后聲音得到理想的恢復效果。呼吸技巧：腹式呼吸,快吸慢呼，吸氣不過滿腹式呼吸，是利用腹部肌肉的收縮而加壓的一種深呼吸。腹部肌肉收縮，加大腹壓,腹壓使膈肌向上推移，增加胸腔壓力，從而使肺臟中空氣呼出有力。訓練吸氣肌肉群的方法：1、憋氣的方法 做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把氣憋住，不要呼出，憋氣的時間越長越好。慢慢地可以鍛煉出長時間憋氣的能力，也就是胸廓固定的能力。2、數數的方法 做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把胸廓固定;然后用很輕很細的、僅僅自己能聽到的聲音數數1、2、3、4、5、6、7、8、9、10……一直數到不能再數為止;然后，吸一口氣再來，如此反復訓練。這樣數的數字會越來越多，時間會越來越長。最好能一口氣數到50以上。 發(fā)聲技巧：利用共鳴,使喉頭自然放下 發(fā)聲前要把口張大，使后頸部豎起來，使會厭軟骨站起來，舌體向下挺起來，使軟腭和懸雍垂放下來。形成一根直的管子。聲音從聲帶發(fā)出后，向上直接沖到鼻咽頂部，在頭頂回旋。這種聲音聽起來非常洪亮、渾厚，有金屬音質。這就是“頭聲區(qū)的發(fā)聲方法”。檢驗這個方法是否運用正確，只要在說時摸一摸后腦部和頭頂部有無振動感覺就可知道。 說話前一定要吸足一口氣，再平穩(wěn)地運用氣息慢慢講。有意識地頭向前低，下頜內收，使頸部肌肉放松，后頸部自然伸直，使咽喉、鼻咽共鳴腔成一條直線。保養(yǎng)嗓子的方法，可以用下面幾句來概括一下：精神暢快，心氣和平。飲食有節(jié)，寒暖當心。起居以時，勞逸均勻。練嗓保嗓，都貴有恒。2014年10月31日24541
5
1
-
龍平主任醫(yī)師 南昌大學第一附屬醫(yī)院 耳鼻喉科頭頸外科 我科的電子喉鏡聲帶手術每年有萬余例患者，手術后應關注以下問題，才能有助于嗓音的恢復：1、禁聲時間:依照傳統(tǒng)習慣,術后囑患者禁聲1～2 周,也有人提出禁聲半個月。但學者在實踐中發(fā)現,禁聲時間太長,再讓患者發(fā)聲時,往往患者只能發(fā)出耳語聲,有的甚至失聲,此時再糾正發(fā)聲相當困難。究其原因可能是因為禁聲期過長,導致了對大腦功能的反抑制,是一種“人為因素”造成的發(fā)聲心理障礙。因此,現在主張除聲帶手術創(chuàng)面較廣的病例外,常規(guī)術后發(fā)聲處方為“三、四、七”,即術后三天禁聲,四天開始逐漸練聲,七天開始正常發(fā)聲,兩周后可從事正常工作,包括專職嗓音工作者如演員、播音員、教師等。2、發(fā)聲音調:開始讓患者發(fā)聲時,醫(yī)生總是習慣于讓患者“小聲”或“低調”,但實踐已經證明,音調過低時,則需要額外的肌肉張力,以保持必要的聲帶長度和體積來調整音調,這樣做反而會加重聲帶的負擔,不利于創(chuàng)面的愈合和松軟。基于上述原理,開始發(fā)聲時,要求患者保持正常音調和音強,但聲時不宜過長,循序漸進即可。3、發(fā)聲矯治：術后約有20 %的患者仍有發(fā)聲障礙,表現為持續(xù)音啞,音調沉悶,有些演員音調上不去,有些教師講課時感到發(fā)聲疲勞等。喉科檢查顯示原發(fā)病變已徹底切除,聲帶形態(tài)恢復正常,聲門閉合良好或稍有裂隙。面對患者的渴求醫(yī)生會采取各種治療措施,諸如無止境的聲休、喉封、霧化、推拿、按摩以及中藥等,但收效甚微,此時醫(yī)生已感力不從心,束手無策,對此唯一正確的選擇是進行發(fā)聲矯治。2009年12月30日26127
1
0
聲帶小結相關科普號
葛平江醫(yī)生的科普號
葛平江 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
2533粉絲15.4萬閱讀
龐藝施醫(yī)生的科普號
龐藝施 康復師
佛山市第一人民醫(yī)院
咽喉頭頸外科
23粉絲9507閱讀
苗相波醫(yī)生的科普號
苗相波 主任醫(yī)師
濮陽市油田總醫(yī)院
耳鼻喉科
254粉絲294.1萬閱讀