龜頭上有紅色斑塊常見于以下幾種情況，①扁平苔蘚，為龜頭部位多發(fā)的環(huán)狀紅斑，綠豆大小，表面有少量鱗屑，沒有自覺癥狀，這種疾病需要進行病理活檢確診；②銀屑病，長在生殖器黏膜部位的銀屑病又稱為反轉(zhuǎn)型銀屑病，也可以在龜頭部位出現(xiàn)淡紅色斑塊，表面沒有明顯鱗屑，可以有輕微的瘙癢；③生殖器皰疹，多見于性接觸后2-10天，在龜頭部位出現(xiàn)小塊紅斑，隨后可出現(xiàn)或不出現(xiàn)簇集性的小水皰并迅速破潰形成糜爛面，有些刺痛感，部分患者還可以伴有低熱、乏力和局部的淋巴結(jié)腫大；④是梅毒，一期梅毒硬下疳早期表現(xiàn)為一個單發(fā)的紅色斑塊，龜頭和冠狀溝為其常見部位，逐漸斑塊發(fā)生破潰形成一個無痛性的潰瘍，基底比較清潔，大約軟骨樣硬度。這時候從潰瘍面取分泌物做暗視野顯微鏡檢查可以看到大量的梅毒螺旋體，極具傳染性。二期梅毒可以出現(xiàn)扁平濕疣，可以發(fā)生在龜頭、陰莖、陰囊上，表現(xiàn)為多發(fā)的黃豆大小的扁平丘疹或斑塊，表面濕潤，肉紅色，也沒有明顯感覺，這種斑塊一是多發(fā)，二是沒有任何感覺，但也傳染性強，二期梅毒通過查血可以獲得比較準確的結(jié)果。以上是比較常見的龜頭紅色斑塊的原因，也有一些少見病甚至罕見病，需要醫(yī)生進一步檢查才能確診，如果出現(xiàn)長久不能消退的紅斑，需及時到醫(yī)院就診明確診斷。

梅毒：硬下疳，一般2-4周；二期梅毒：一般感染后8-12周；淋?。阂话?-7天；但男性急性淋病的潛伏期是1～14天，常為2～5天；非淋菌性尿道炎：7-21天；軟下疳：一般1-6天，平均2-3天；性病性淋巴肉芽腫：5-12天；腹股溝肉芽腫：1-40天，多數(shù)在性接觸后1個月發(fā)?。患怃J濕疣：1-6月，通常3月；生殖器皰疹（原發(fā)性的）：1-45天，平均一般6天左右；艾滋?。阂话?-8年，兒童平均12個月。相關(guān)問題高危后出現(xiàn)生殖器紅腫水泡，癢，是感染了生殖器皰疹？患者年齡：23歲；患者性別：男高危第二天就出現(xiàn)了生殖器表面紅腫，水泡，癢，在第16天在3甲醫(yī)院做了單純性皰疹1/2型抗體檢測，結(jié)果陰性，請問有多大概率能排除？？其次這個檢測時間會不會有點短了，這個單純性皰疹潛伏期是多久？男性感染hiv后一般幾年到艾滋病期患者年齡：成 男性感染hiv后一般幾年到艾滋病期解脲支原體感染潛伏期是多長時間患者年齡：成 解脲支原體感染潛伏期是多長時間

有些患者，甚至個別醫(yī)師也認為生殖器皰疹的診斷只要靠眼睛看看就能診斷，不需要進行實驗室化驗，這是不正確的。首先，病變可能不明顯或不典型，和其它疾病混淆，比如包皮龜頭炎、接觸性皮炎、白塞氏病等，因此，臨床診斷不一定可靠。其次，必須區(qū)分HSV-1和HSV-2感染，相對來說，HSV-1比HSV-2感染病情輕一些，發(fā)作頻率可能低一些，以便對皰疹疾病自然病程和預(yù)后有估計，和患者展開有針對性的討論。第三，考慮到生殖器皰疹的復(fù)雜社會性和性心理影響，確診是必要的。第四，未經(jīng)實驗室證實的不正確臨床診斷可能導(dǎo)致多年不必要的抗病毒治療。最后，對于可能懷孕的婦女來說，生殖器皰疹的正確診斷對選擇懷孕時機以及預(yù)防皰疹病毒垂直傳播胎兒具有重大影響。

未患生殖器皰疹的孕婦在孕晚期避免與感染或可疑感染的性伴侶性交，無口唇皰疹感染的孕婦在晚孕期避免與感染或可疑感染口唇皰疹的性伴有口-生殖器接觸。當(dāng)性伴有皰疹病毒感染時，高危孕婦檢測血液皰疹病毒抗體可識別是否感染皰疹病毒，有助于產(chǎn)科醫(yī)生制定應(yīng)對措施。產(chǎn)檢時需告知產(chǎn)科醫(yī)生自己有無生殖器皰疹病史，臨產(chǎn)時更需要提醒醫(yī)師有無皰疹癥狀（包括前驅(qū)征兆），無皰疹病損和前驅(qū)征兆者可經(jīng)陰道分娩。對分娩時存在復(fù)發(fā)性皰疹病損者，為防止新生兒感染皰疹病毒，可選擇剖宮產(chǎn)分娩。但剖宮產(chǎn)不能完全避免嬰兒感染皰疹病毒的風(fēng)險。與普通人群相比，孕早期服用阿昔洛韋并未增加出生缺陷的風(fēng)險。因此，對妊娠期首次發(fā)作的生殖器皰疹或嚴重的復(fù)發(fā)性皰疹可采用口服阿昔洛韋治療。為防止新生兒感染皰疹病毒，對妊娠晚期首次發(fā)生生殖器皰疹可選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。妊娠晚期應(yīng)用阿昔洛韋可減少妊娠期皰疹復(fù)發(fā)而降低剖宮產(chǎn)率。然而，目前尚無證據(jù)表明對無皰疹發(fā)作病史的皰疹病毒感染孕婦預(yù)防性應(yīng)用抗病毒治療能帶來益處。

生殖器皰疹易復(fù)發(fā)，尤其在初發(fā)感染后1年內(nèi)復(fù)發(fā)較頻繁，此階段不論哪一方患生殖器皰疹最好避免懷孕。 當(dāng)男性患生殖器皰疹時，如果復(fù)發(fā)頻繁，病情不穩(wěn)定，妻子不宜懷孕。如果女性患者皰疹復(fù)發(fā)少，復(fù)發(fā)癥狀輕微，半年復(fù)發(fā)率降低至20%左右，可以考慮在沒有復(fù)發(fā)時懷孕，但懷孕后應(yīng)注意節(jié)欲。

生殖器皰疹大多由單純皰疹病毒2型(HSV-2)引起，但單純皰疹病毒1型也會導(dǎo)致生殖器皰疹，而且有研究顯示，由HSV-1感染引起的生殖器皰疹近年有增多的趨勢。生殖器皰疹是一種見于全世界的常見性傳播疾病。 抗病毒治療可縮短原發(fā)性感染患者癥狀和體征的持續(xù)時間，原發(fā)性感染在未治療時可導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。臨床復(fù)發(fā)很常見，可在發(fā)作期進行治療，或通過持續(xù)抗病毒藥物抑制治療預(yù)防復(fù)發(fā)或預(yù)防傳染給性伴侶。 根據(jù)病程、是否初次發(fā)生感染等將生殖器皰疹進行以下分類：1. 原發(fā)性感染： 若患者在生殖器病損發(fā)作前HSV血清檢查HSV-1和HSV-2均呈陰性，那么這種HSV感染發(fā)作稱為“原發(fā)性”。生殖器HSV感染的原發(fā)性發(fā)作可導(dǎo)致多種全身癥狀和體征，如發(fā)熱、不適和頭痛。除了疼痛的生殖器病損外，有的患者還可有嚴重的排尿困難，若不治療，癥狀可能持續(xù)2-4周。2. 非原發(fā)性感染： 非原發(fā)性感染是指已有HSV-1免疫力的患者出現(xiàn)HSV-2感染。非原發(fā)性感染的癥狀和體征往往輕于不存在任何HSV抗體的患者。3. 有癥狀的復(fù)發(fā)感染：盡管原發(fā)性感染期間的治療減少了并發(fā)癥，但并不能根除潛伏的病毒，會在未來再激活。生殖器HSV感染常導(dǎo)致頻繁的臨床復(fù)發(fā)，不過HSV-1感染者的復(fù)發(fā)風(fēng)險低于HSV-2感染者。在沒有抗病毒抑制性治療的情況下，HSV-2感染首次發(fā)作后的平均復(fù)發(fā)率約為一年復(fù)發(fā)4次，約40%的患者在第1年里至少復(fù)發(fā)6次，20%的患者在第1年里復(fù)發(fā)10次以上。相比之下，HSV-1感染的復(fù)發(fā)頻率要低得多(每年約1次)。 兩種病毒導(dǎo)致的復(fù)發(fā)次數(shù)和復(fù)發(fā)嚴重程度一般都會隨時間推移而降低，不過患者間復(fù)發(fā)頻率及嚴重程度也存在很大差異。有研究顯示，約1/4的患者在第5年隨訪時出現(xiàn)了復(fù)發(fā)增多，突顯了HSV-2感染者病情的多變性。 復(fù)發(fā)性感染時，生殖器可能無癥狀、數(shù)量少或外觀不典型，尤其是女性患者(如裂隙或外陰刺激)。此外，病損的平均持續(xù)時間短于原發(fā)性發(fā)作，且病毒排出的持續(xù)時間也更短。

皰疹病毒是一組DNA病毒，有嗜皮膚性和嗜神經(jīng)性，喜歡定居在神經(jīng)細胞，而且只能在細胞核內(nèi)復(fù)制繁衍，形成細胞核內(nèi)包涵體，在形態(tài)學(xué)上都很相似，根據(jù)病毒基因的不同可分為α、β及γ三個亞組，有8種皰疹病毒可感染人類，它們是：α組病毒包括單純皰疹病毒1型和2型；β組病毒包括水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、人類皰疹病毒（HHV）Ⅵ型及Ⅶ型（HHV6、7型）；γ組病毒包括EB病毒及人類皰疹病毒Ⅷ型。皰疹病毒引起的疾病有單純皰疹、Kaposi水痘樣疹、水痘、帶狀皰疹、巨細胞包涵體病、傳染性單核細胞增多癥、慢性EB病引起的環(huán)狀肉芽腫樣皮疹、幼兒急疹（HHV6、7型等引起）、B病毒病等。皰疹病毒感染后的共同特征：臨床感染恢復(fù)后，病毒在細胞核內(nèi)不能被清除，形成潛伏感染。機體免疫力降低時，病毒會再次活化，復(fù)制、繁殖產(chǎn)生新的病毒顆粒，造成細胞損傷從而再次出現(xiàn)臨床癥狀形成復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒1型（HSV-1）是一種嗜神經(jīng)性病原體，可以感染多種類型的細胞并在神經(jīng)元中建立潛在感染。有研究認為HSV-1可能通過兩種主要途徑從感染的細胞傳播到未感染的細胞：1.病毒體進入細胞外空間，然后從外部感染另一個細胞。2.通過尚不了解的機制通過細胞間接觸發(fā)生傳播?？赡苓€存在其它傳播方式。生殖器皰疹是一種見于全世界的常見性傳播疾病，大多由單純皰疹病毒2型(HSV-2)引起，但HSV-1也可導(dǎo)致生殖器皰疹，而且有研究表明，由HSV-1感染引起的生殖器皰疹近年有增多的趨勢?？共《局委熆煽s短患者的癥狀和體征的持續(xù)時間，原發(fā)性感染在未治療時可導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。臨床復(fù)發(fā)很常見，可在發(fā)作期進行治療，或通過持續(xù)抗病毒藥物抑制治療，預(yù)防復(fù)發(fā)或預(yù)防傳染給性伴侶。