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2016年05月12日
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徐建根副主任醫(yī)師 湖州市南潯區(qū)人民醫(yī)院 兒科 目前由于是手足口病的發(fā)病季節(jié),由于部分手足口病例出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致患兒死亡,引起一些家長(zhǎng)對(duì)該病的恐慌心理,只要出現(xiàn)皮疹就認(rèn)為是手足口??! 手足口病是一種腸道病毒引起的傳染病,潛伏期一般3-7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。皮疹主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周?chē)屑t暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。這里需同濕疹、皮炎及過(guò)敏性皮疹相區(qū)別,一般來(lái)說(shuō)這類(lèi)皮疹多有皮膚瘙癢及疼痛的感覺(jué)。 本文系徐建根醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年05月11日
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單鳴鳳主治醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 感染疾病科 大多數(shù)患手足口病的寶寶,病情都比較輕,只有少部分病情較重,那作為寶寶非醫(yī)生的爸爸媽媽,如何來(lái)早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),早一點(diǎn)看醫(yī)生呢。第一看有沒(méi)有發(fā)熱,第二看精神狀態(tài),第三看有沒(méi)有一驚一乍的現(xiàn)象,第四看有沒(méi)有頭疼和嘔吐,第五看寶寶拿杯子的手是不是一直抖。如果只是38度以下的低熱,精神很好,沒(méi)有一驚一乍的現(xiàn)象那我們可以觀察,如果寶寶燒的很高,精神又不好,還出現(xiàn)了一驚一乍的現(xiàn)象,或者大一點(diǎn)寶寶自己講頭疼且出現(xiàn)嘔吐、手抖的現(xiàn)象。那爸爸媽媽就要當(dāng)心了,早點(diǎn)看醫(yī)生。 本文系單鳴鳳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年04月27日
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魏兵主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 兒科 夏季小兒多發(fā)皰疹性咽峽炎“孩子發(fā)燒3天了,吃不下飯,嘴里起了小水泡,開(kāi)始以為是上火、感冒,在家自己給吃了幾天藥,可越來(lái)越重了,孩子總是哭鬧,大夫快給看看”,小睿睿的媽媽焦急地向醫(yī)生述說(shuō)著孩子的病情。夏季,皰疹性咽峽炎多發(fā),來(lái)勢(shì)洶洶,多數(shù)患兒反復(fù)高燒,體溫不退,不愿進(jìn)食,嗓子疼,哭鬧不止,弄得全家老小異常緊張。皰疹性咽峽炎到底是一種什么病?能否傳染?能否變成手足口???怎樣預(yù)防和治療?很多家長(zhǎng)都有這樣那樣的問(wèn)題,想要得到解答。皰疹性咽峽炎是一種特殊的上呼吸道感染,大多由A組柯薩奇病毒引起,少數(shù)由??刹《?、EV71病毒等引起,6-8月份是高發(fā)季節(jié),1-7歲兒童多發(fā),其特殊的季節(jié)性和年齡特點(diǎn)與以下幾方面有關(guān):1、夏季炎熱、濕度大,病毒更易存活、繁殖,活力強(qiáng);2、1-7歲兒童的自身抵抗力較差,容易感染病毒;3、孩子出汗后遇風(fēng)、空調(diào)溫度調(diào)得過(guò)低,從而引發(fā)熱傷風(fēng),也可能染上病毒。突發(fā)發(fā)燒、咽痛,要注意皰疹性咽峽炎皰疹性咽峽炎的患兒的癥狀主要有三個(gè):1發(fā)燒:通常都是高燒(39℃~40℃),而且不容易退下來(lái),縱使退下來(lái),往往也會(huì)在兩三個(gè)小時(shí)后又回升上去;一般會(huì)持續(xù)3~6天。2口腔起皰:咽部皰疹多發(fā)生于軟腭、懸雍垂和舌腭弓等處,開(kāi)始為紅色小丘疹,繼而轉(zhuǎn)為小水皰,最后再變成小潰瘍。潰瘍的痊愈較慢,往往需要7~10天的時(shí)間。3厭食、流口水:由于潰瘍會(huì)造成疼痛,所以患兒往往拒吃,甚至連唾液也不敢吞咽,于是臨床上就會(huì)出現(xiàn)厭食、流口水等癥狀。易并發(fā)心肌炎、抽搐,別不把皰疹性咽峽炎當(dāng)回事A組柯薩奇病毒易侵犯心肌引起心肌炎,因此皰疹性咽峽炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是病毒性心肌炎,個(gè)別會(huì)發(fā)生爆發(fā)性心肌炎,發(fā)病1~2天甚至數(shù)小時(shí)心臟猝死。另外皰疹性咽峽炎易突發(fā)抽搐,其原因:一是3歲內(nèi)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,突發(fā)高熱易引起高熱驚厥;二是柯薩奇病毒、EV71病毒除有嗜心肌性外,還具有嗜神經(jīng)性,可引起病毒性腦炎。皰疹性咽峽炎并不是罕見(jiàn)疾病,多數(shù)1周左右自限性痊愈,但一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,則后果非常嚴(yán)重。同時(shí)出現(xiàn)皰疹性咽峽炎、手足皮疹,可能是手足口病“孩子得了皰疹性咽峽炎,這兩天要格外注意孩子的手心、腳心會(huì)不會(huì)也出現(xiàn)皮疹”。魏兵副主任前幾天對(duì)一個(gè)家長(zhǎng)交代了上述話。結(jié)果,2天后這個(gè)患兒再次來(lái)到醫(yī)院,就像醫(yī)生和家長(zhǎng)所擔(dān)心的那樣,孩子的手心和腳心也出現(xiàn)了紅色皮疹,發(fā)展為典型的手足口病。皰疹性咽峽炎怎么會(huì)變成手足口病?魏兵副主任做了詳細(xì)的解釋。皰疹性咽峽炎與手足口病,二者病原體基本相同,部分皰疹性咽峽炎患兒在發(fā)病2天左右后,有可能會(huì)發(fā)展成為典型的手足口病。二者區(qū)別在于:(1)皰疹性咽峽炎更多的是柯薩奇病毒感染,而手足口病主要由EV71病毒感染引起;(2)皮疹部位不同:皰疹性咽峽炎患兒是在咽部出現(xiàn)皰疹;而手足口病患兒則是在手、足、臀部、口腔等出現(xiàn)皰疹;(3)皰疹性咽峽炎更易繼發(fā)心肌炎,而手足口病更易引起全腦炎、腦干腦炎以及神經(jīng)源性肺水腫;(4)皰疹性咽峽炎目前沒(méi)有被納入我國(guó)法定傳染病的范圍,病情相對(duì)較輕,而手足口病屬于傳染病,病情較重。皰疹性咽峽炎如何預(yù)防和治療1、預(yù)防:(1)應(yīng)遠(yuǎn)離感染源,勤洗手、勤消毒,室內(nèi)多通風(fēng),盡量少去人員密集的場(chǎng)所,切斷感染途徑;(2)平素主要營(yíng)養(yǎng)均衡,提高免疫力。2、治療:(1)抗病毒:應(yīng)用抗病毒西藥或清熱解毒的中藥,若化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞增高,提示可能合并細(xì)菌感染,需要同時(shí)應(yīng)用抗細(xì)菌的抗生素;(2)用開(kāi)喉劍等噴咽部以減輕咽痛癥狀;(3)補(bǔ)充維生素促進(jìn)口腔受損粘膜修復(fù);(4)在飲食上,因?yàn)檠什刻弁?,吞咽困難,可多吃些易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),比如:牛奶、米粥、果汁等,飲食應(yīng)少量多次,不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸食品;(5)另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,一定要注意休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累,否則易發(fā)生或加重心肌炎。本文系魏兵醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年05月20日
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錢(qián)蔚珍副主任醫(yī)師 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科 手足口病的防治手足口病是由病毒感染引起的引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見(jiàn)。腸道病毒,適合濕熱環(huán)境生存?zhèn)鞑?。其感染部位是包括口腔在?nèi)的整個(gè)消化道,經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)并在腸道增殖。主要發(fā)生在10歲以下,3歲更多,成人也有可能得病。感染后只獲得該型別病毒的免疫力。 其感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便 污染的手玩具、食具等。 它的潛伏期是3—8日臨床表現(xiàn)及診斷一般病例表現(xiàn): 發(fā)熱、咳嗽.流涕.流口.惡心、嘔吐等皮疹特點(diǎn): 四種形態(tài):斑,丘,皰,潰瘍(口疼)四個(gè)部位:口,手,足,臀四不:不痛,不癢,不結(jié)痂,不結(jié)疤病程為:7-10天重癥病例:可累及神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)昏迷、精神差,嗜睡,易驚煩躁肢體抖動(dòng)或無(wú)力,癱瘓等癥狀。、累及循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)面色蒼白,心率快,皮膚花紋、呼吸快等,多發(fā)生于發(fā)病后2~5 天,如不及時(shí)治療可能致命。死亡率極低,僅十萬(wàn)分之一或幾萬(wàn)分之一。治療沒(méi)有較有效的治療方法,采取以下措施緩解: 1 服用抗病毒的藥物 2 保持局部清潔。 3 給予易消化的流食飯后漱口。 4 局部可以涂金霉素、魚(yú)肝油等軟膏。 5 可以口服B族維生素等。 6 若伴有發(fā)熱時(shí),可以用一些清熱解毒的中藥。 該病一般1~2周可以自愈不會(huì)留下后遺癥,但它也不是終身免疫,即以后還可以感染發(fā)病 預(yù)防經(jīng)糞-口,呼吸道飛沫傳播(1)夏季流行時(shí),盡可能少到公共場(chǎng)所,(2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣做到飯前、便后洗手;(3)對(duì)玩具、餐具要定期消毒(4)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離(5)應(yīng)將患兒與健康兒童隔離,將玩具消毒某市疾控中心進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示,孩子的手足口病也有可能是由隱性感染的家長(zhǎng)傳染給孩子的。所以家長(zhǎng)的衛(wèi)生習(xí)慣也非常重要2014年09月05日
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尹瑞瑞副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 皮膚科 前一陣真的很忙,最高峰一天看了200多病號(hào),驚人吧!都是手足口病給害的,家長(zhǎng)人人自危,只要看到手腳有疙瘩的都來(lái)就診。其實(shí)它是一種病毒感染性疾病,有其特征表現(xiàn): 1、急性起病,發(fā)熱; 2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯; 3、手掌或腳掌部出現(xiàn)迷離大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累; 4、皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少; 5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼。手足口病的預(yù)防 1、預(yù)防手足口病最重要是注重個(gè)人衛(wèi)生,保持空氣流通。 2、飯前、便后用流動(dòng)水和肥皂洗手,掌握正確的洗手方法。 3、如雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。 4、打噴嚏或咳嗽時(shí)要掩口鼻,并妥為清理口鼻排出的分泌物。 5、兒童的玩具或其他用品應(yīng)常常徹底清洗。2011年09月08日
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黃宇戈主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 兒童醫(yī)學(xué)中心 手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是由腸道病毒引起的傳染病,主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高??梢鸢l(fā)熱和手、足、臀部、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中柯薩奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和腸道病毒71型(Enterovirus71.EV 71)最常見(jiàn)。近期國(guó)內(nèi)的手足口病的病原學(xué)檢測(cè)為EV 71。感染傳播方式主要有:人群密切接觸是重要的傳播方式,兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)空氣(飛沫)傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染;飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發(fā)生感染。該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。 手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見(jiàn)的無(wú)癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般3~7 d,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;皮疹具有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周?chē)屑t暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5d左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內(nèi)消退。 手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官。如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí),就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。EV 71較Cox Al6所致手足口病有更多機(jī)會(huì)發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎,其癥狀呈現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶爾可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹,甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多見(jiàn)于2歲以內(nèi)兒童。本病的預(yù)防:1.托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療;2.被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽(yáng)光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;3.流行時(shí), 做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生;4.飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;5.家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所,減少被感染機(jī)會(huì);6.注意嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過(guò)度疲勞,降低機(jī)體抵抗力; 手足口病主要以對(duì)癥治療為主,無(wú)并發(fā)癥者一周左右即可治愈,預(yù)后良好。也可采用抗病毒治療。家庭護(hù)理要定時(shí)讓患兒用溫水沖漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要給予咸食,以免引起疼痛而拒食;飲食要易消化,吃一些清淡、質(zhì)軟、溫性的飯菜,多喝溫開(kāi)水;要讓患兒有足夠的休息;要保證患兒衣服清潔,避免皮疹感染。如果孩子出現(xiàn)精神不好、高熱不退需要及時(shí)就診。2010年09月07日
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 今年手足口病高發(fā),很多家長(zhǎng)非常擔(dān)心,不知道自己的孩子是否會(huì)有問(wèn)題,很多醫(yī)生對(duì)這個(gè)問(wèn)題也感到難以回答,因?yàn)榻^大數(shù)孩子病情很輕,可以很快痊愈,如果對(duì)這些患者家屬過(guò)分的渲染緊張氣氛,會(huì)造成家屬的恐慌,同時(shí)也給醫(yī)生和醫(yī)院增加不必要的工作量,各個(gè)兒科門(mén)診和傳染病醫(yī)院床位緊張,也影響了其它疾病患者的診療。但是確實(shí)有一部分危重病例,在家長(zhǎng)和醫(yī)生還沒(méi)有足夠重視的情況下出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心肺功能衰竭而死亡,見(jiàn)過(guò)這種病例的醫(yī)生和醫(yī)院幾乎終身難忘,以至于談手足口而色變。筆者在某年接診大量某地醫(yī)院轉(zhuǎn)診來(lái)的手足口患兒,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)病情很輕,而家長(zhǎng)卻非常緊張,說(shuō)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院下了病危,早早用了丙種球蛋白的搶救藥物,究其原因是因?yàn)楫?dāng)?shù)卦?jīng)發(fā)生過(guò)幾例手足口患兒本來(lái)看上去癥狀很輕,但是在幾分鐘內(nèi)突然變化,患兒心肺功能衰竭而死亡,讓大家推這個(gè)病變化之快產(chǎn)生了恐懼心理,所以入院的患兒幾乎都被重點(diǎn)監(jiān)護(hù),不論當(dāng)時(shí)輕重一律下達(dá)病危通知書(shū),采用丙種球蛋白,激素等積極搶救措施,而筆者見(jiàn)到的兒童甚至還在地上跑來(lái)跑去,與正常的兒童沒(méi)有什么區(qū)別,這就是對(duì)于手足口病的恐懼造成的。而今年,可以說(shuō)手足口到了最嚴(yán)重的一年,關(guān)于神經(jīng)源性肺水腫,開(kāi)始引起人們重視,其主要表現(xiàn)就是突然發(fā)生的呼吸困難,筆者想把自己了解到的相關(guān)情況分析總結(jié)到下面?,F(xiàn)在手足口的危重病例主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)受損,而這些病例的病原多數(shù)是腸道病毒71型(EV71),而這種病毒是高度嗜神經(jīng)的,其天性就是容易侵犯神經(jīng)系統(tǒng),相比同樣引起手足口病的科薩奇病毒A組16型,EV71病毒更容易引起手足口病的神經(jīng)損害,重癥患者可以出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、急性肺水腫和心肌炎。很多危重病例出現(xiàn)肺水腫,表現(xiàn)為心肺功能衰竭死亡,但是尸體病理檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)心臟或者肺臟內(nèi)有病毒顆粒,這類(lèi)似于2009年的甲流,雖然死亡病例有呼吸衰竭和腎衰竭,但是這些氣管內(nèi)并沒(méi)有病毒。而EV71的肺水腫多數(shù)是神經(jīng)源性的。其發(fā)病機(jī)制可能是因?yàn)樯窠?jīng)損害導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高,腦血流灌注減少,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,從而釋放兒茶酚胺,導(dǎo)致全身的血管收縮、血管阻力增加,而肺循環(huán)灌注增加導(dǎo)致左心負(fù)荷增加,肺毛細(xì)血管壓力增高,滲透壓平衡破壞。而肺血容量增加后導(dǎo)致肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞受損,同時(shí)體內(nèi)血管活性物質(zhì)大量釋放,血管通透性增加,大量血漿細(xì)胞外滲,加重肺水腫。所以對(duì)于手足口患者,一定要認(rèn)真觀察神經(jīng)方面表現(xiàn),比如是否反復(fù)哭鬧,嗜睡,手足抽搐,惡心、嘔吐等癥狀,在此基礎(chǔ)上如果突然出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)該考慮神經(jīng)源性肺水腫。2010年07月12日
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姚玲主任醫(yī)師 天津市第五中心醫(yī)院 兒科 1、臨床表現(xiàn): 1)急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周?chē)捎醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少。 2)可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。 2、重癥病例早期識(shí)別 1)持續(xù)高熱不退。 2)精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力。 3)呼吸、心率增快。 4)出冷汗、末梢循環(huán)不良。 5)高血壓。 6)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。 7)高血糖。 3、防治: 注意隔離,避免交叉感染。適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護(hù)理。2010年07月04日
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手足口病相關(guān)科普號(hào)

黃麗娜醫(yī)生的科普號(hào)
黃麗娜 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-上海
線上診療科
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李剛醫(yī)生的科普號(hào)
李剛 副主任醫(yī)師
成都市郫都區(qū)婦幼保健院
兒科
188粉絲4.6萬(wàn)閱讀

印根權(quán)醫(yī)生的科普號(hào)
印根權(quán) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
兒童呼吸科
690粉絲3.4萬(wàn)閱讀