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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 間俗稱“脂肪?！保且环N良性的角化性囊腫，常表現(xiàn)為面部細(xì)小的白色突起。粟丘疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性粟丘疹可以與多種遺傳性皮膚病有關(guān)或散發(fā)。繼發(fā)性粟丘疹與潛在的皮膚病、藥物或創(chuàng)傷有關(guān)。常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額、生殖器。典型皮損表現(xiàn)為1-3毫米大小，白色至黃色，圓形，光滑的丘疹。皮疹單個或多個。先天性粟丘疹多位于面部，鼻子常受累。粟丘疹可以群集分布。先天性粟丘疹不用治療，可以自行消退。繼發(fā)性粟丘疹可以用一次性注射針頭挑出，也可以使用粉刺擠壓器，或二氧化碳激光治療。2023年10月30日
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張?zhí)煊?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 作者：于金超?審核：葉信海很多人會遇到這樣的苦惱：眼睛周圍長了好多不痛不癢的小顆粒，雖然通常沒有癥狀，卻十分影響面部美觀，苦于無法消除，帶來了許多煩惱。這是脂肪攝入太多了？用的護(hù)膚品油性太大了？少吃油膩、肉類，換個護(hù)膚品，過一段時間能好嗎？然而有些人在改變飲食習(xí)慣后卻并沒有出現(xiàn)“消退”的現(xiàn)象。出現(xiàn)了這種情況，我們應(yīng)該如何正確對待這些無法消除的“小顆?！?，現(xiàn)在我們就一起了解一下關(guān)于“脂肪?！钡闹委?。這種長在眼周的“脂肪粒”多數(shù)并不是由脂肪堆積而成，而是一種皮膚性疾病，可能為粟丘疹、汗管瘤和毛囊炎等。需到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷和鑒別，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。粟丘疹是一種良性的角質(zhì)囊腫，是細(xì)胞和/或角蛋白阻塞在皮膚表面而形成的白色的硬性突起物，可能是與皮膚去角質(zhì)不良、凋亡細(xì)胞未正常脫落、皮膚損傷或藥物等因素有關(guān)?？砂l(fā)生在任何年齡，包括新生兒，與性別無關(guān)，常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額等，一般不會自行消退?；颊咦约呵形鹩昧D壓，盲目擠壓可能導(dǎo)致皮膚損傷或者感染。微創(chuàng)激光去除可有效治療治療粟丘疹。汗管瘤，又稱汗管囊腫腺瘤，是一種常見的皮膚附屬器良性腫瘤，常見于面部，尤其是上下眼瞼，女性發(fā)病居多，與內(nèi)分泌和遺傳有關(guān)。通常無癥狀，一旦發(fā)生后，往往會越來越多，不能自行消退。汗管瘤治療的關(guān)鍵在于徹底清除病變組織，目前汗管瘤的治療方法中，激光是最佳的治療方法。毛囊炎是由于細(xì)菌侵入到毛囊部位引起的炎癥性病變，可表現(xiàn)為膿頭和周圍炎性反應(yīng)，有痛感和癢感，多數(shù)無全身癥狀，膿頭破潰排膿后好轉(zhuǎn)。癥狀較明顯者要及時醫(yī)院就診。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼耳鼻整形外科擁有各類最新激光治療儀器10余臺。激光治療微創(chuàng)安全，在門診即可進(jìn)行操作，結(jié)合我院眼耳鼻特色，在五官激光治療中具有一定的優(yōu)勢。在眼整形領(lǐng)域圍繞眼部疾病的治療性及美容性整形，綜合運(yùn)用激光、注射、手術(shù)等方法，更好地服務(wù)了廣大前來求美的患者。（本文圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）更多相關(guān)科普、咨詢可點(diǎn)擊：眼耳鼻整形外科于金超醫(yī)生主頁了解。2022年06月12日2220
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 脂肪粒，是美容上的一個俗稱，一般為米黃色顆粒狀，在眼睛的周圍。它是小汗腺表皮內(nèi)的導(dǎo)管分化、畸形發(fā)育而成的一種痣樣瘤，多數(shù)情況下一般為2～3毫米肉色或棕褐色粟丘疹，極少數(shù)有可能是汗管瘤，有的密集成數(shù)十個，有的則單個發(fā)生。1、脂肪代謝紊亂當(dāng)皮膚油脂無法均勻地分布，就會導(dǎo)致局部過盛現(xiàn)象，從而造成眼周小顆粒的產(chǎn)生。2、不良化妝若過度使用磨砂膏或去角質(zhì)產(chǎn)品，再加上手法不當(dāng)，就極易在皮膚上產(chǎn)生微小的傷口，從而導(dǎo)致皮膚在自我修復(fù)過程中生成白色的小囊腫。也有可能是由于化妝品太油膩，皮脂被角質(zhì)所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積于皮膚內(nèi)形成的白色顆粒。脂肪粒一般不會自行消失，而且會越長越大，越長越多，所以要盡早治療。脂肪粒雖是良性的，可一旦產(chǎn)生就會逐漸增多，且不能自行消退或靠簡單的針挑來去除，相對來說激光是治療汗管瘤的最好方法。眼周是身體上角質(zhì)層最薄的部位之一，離我們的眼睛距離又非常近，所以不要輕易的用針挑掉脂肪粒，更不要用手去摳，不然很可能會留疤，嚴(yán)重還可造成感染!眼周偶爾還會出現(xiàn)扁平丘疹樣損壞，它也容易被誤認(rèn)為是“脂肪?！保医?jīng)按摩或美容刺激后反而會越長越多，因此建議采用激光或冷凍治療并配合抗病毒藥物或免疫療法加以診治。眼周肌膚非常薄弱，對營養(yǎng)成分的吸收也極為挑剔，因此，在做日常保養(yǎng)時，切忌使用過油的面部及眼部保養(yǎng)品;每天的肌膚清潔要徹底，清潔手勢要輕柔;飲食方面也要盡量避免油膩的食物，多喝水，多吃青菜。2022年02月22日589
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 粟丘疹，民間俗稱“脂肪?！?，是一種良性的角化性囊腫，常表現(xiàn)為面部細(xì)小的白色突起。粟丘疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性粟丘疹可以與多種遺傳性皮膚病有關(guān)或散發(fā)。繼發(fā)性粟丘疹與潛在的皮膚病、藥物或創(chuàng)傷有關(guān)。常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額、生殖器。典型皮損表現(xiàn)為1-3毫米大小，白色至黃色，圓形，光滑的丘疹。皮疹單個或多個。先天性粟丘疹多位于面部，鼻子常受累。粟丘疹可以群集分布。先天性粟丘疹不用治療，可以自行消退。繼發(fā)性粟丘疹可以用一次性注射針頭挑出，也可以使用粉刺擠壓器，或二氧化碳激光治療。2021年01月13日2260
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2021年12月31日950
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郭秀麗副主任醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 脂肪粒(粟丘疹)脂肪粒是大家經(jīng)常吐槽的東西，最容易在眼周出現(xiàn)，這個玩意兒雖然在臉上不痛不癢，偏偏非常影響美觀，數(shù)量少點(diǎn)倒還無礙，一多，密集恐懼癥表示接受無能…… 因為常在眼周出現(xiàn)，許多闊愛第一反應(yīng)就是最近在用的眼霜或者某些的護(hù)膚品導(dǎo)致的，立馬進(jìn)行一波停用，并痛斥護(hù)膚品一萬遍，然鵝，最后你找到的不過是一個背鍋俠。誰才是真正的元兇？別著急，我們這就開始講講脂肪粒。 \\什么是脂肪粒？\\ 脂肪粒雖然叫脂肪粒，但是跟脂肪沒有什么關(guān)系，它真正的名字叫粟丘疹，是一種良性腫物或潴留性囊腫，表面上看，它呈現(xiàn)白色或者黃白色的丘疹形態(tài)，針尖至米粒大小都有。而實(shí)際上它的完整形態(tài)是一個囊壁包裹著角蛋白。就是角蛋白趁肌膚不注意陷到里邊小破口里邊去，最后被沒有發(fā)現(xiàn)異常的肌膚包裹了起來，非常妥帖的多了個窩…… \\脂肪粒如何發(fā)生？\\ 脂肪粒不受年齡影響，新生兒也會生長，一般是在皮膚受到損傷后導(dǎo)致角化異常時出現(xiàn)的。日常生活中，皮膚受到損傷的原因可多了去了，擦傷、曬傷、皮膚炎癥都可能導(dǎo)致肌膚受損，而大家都知道眼周肌膚很纖薄，容易遭到刺激，脂肪粒就這樣冒出來了。 雖說不建議一冒脂肪粒就歸罪于護(hù)膚品，但有些護(hù)膚品如果刺激性大，皮膚不耐受，也會出現(xiàn)脂肪粒的情況，所以刺激性大的護(hù)膚品，謹(jǐn)慎使用，尤其是眼周，咱更不要輕易使用了。 不好的操作也會導(dǎo)致脂肪粒發(fā)生，比如涂抹眼霜時，過重的按摩手法，過度的使用去角質(zhì)產(chǎn)品，甚至潔面儀、洗臉?biāo)⒌牟划?dāng)使用也會對眼周脆弱的肌膚造成刺激。如果臉子開始冒脂肪粒，小可愛們就要注意下自己是不是過度清潔，或者抹眼霜下手過重了喲~ \\如何去除脂肪粒？\\ 雖說脂肪粒長在臉上確實(shí)無害，不疼不癢的，但長出來確實(shí)鬧心，究竟怎樣擺脫它呢？ 其實(shí)大部分的脂肪粒是可以自愈的，完全不要太在意，如果實(shí)在看不順眼可以選擇用針挑破，比較分散，不很嚴(yán)重的脂肪粒用粉刺擠壓器刺破表皮，把內(nèi)容物擠出就好，雖然聽起來方便簡單，但還是需要專業(yè)的操作，自己動手很容易引起感染或者留下傷疤，那就得不償失啦！ 如果是看起來很大比較嚴(yán)重的脂肪粒那就采用二氧化碳激光或者電外科治療，一般在數(shù)天內(nèi)就可以痊愈啦~ 汗管瘤\\什么是汗管瘤？\\ 現(xiàn)實(shí)生活中，很多人會把汗管瘤誤認(rèn)為脂肪粒，因為它們真的太像啦！要說區(qū)別，那就是汗管瘤扁平一些，擠壓針挑是擠不出東西的，摁上去也硬硬的，顏色接近膚色，也有淡黃色、褐色的汗管瘤。除了眼睛周圍愛長，在背部、頸部也容易長。 汗管瘤和粟丘疹性質(zhì)其實(shí)差別有些大，它是汗腺不乖覺，自己生出的小包，換句話說它就是瞎長的汗腺，本質(zhì)還是汗腺，里面也沒有包裹著什么東西，所以針清是解決不了的，非常有特點(diǎn)的是，它還愛對稱生長，左眼眼下生了一個，右眼在差不多位置也會給你安排一個，就非常的滿足強(qiáng)迫癥（？？？） \\如何去除汗管瘤？\\ 既然針挑不行，想要去除汗管瘤只剩下化學(xué)剝脫或者激光這類方法啦，麻煩了不少，而且人家還比較容易復(fù)發(fā)，頑固的性子和粟丘疹倒是如出一轍，處理一次都是自我安慰，想要趕盡殺絕，沒門。 粉刺粉刺也是常常出現(xiàn)在姐妹口中的名詞，新產(chǎn)品用了之后生了粉刺就值得吐槽埋怨上一天，除了影響顏值外，疙疙瘩瘩摸起來也很不舒服，還總擔(dān)心它容易自我膨脹，變成痘痘耀武揚(yáng)威，糟心得很。 粉刺分為開口粉刺（黑頭）和閉口粉刺（白頭），都是痘痘（痤瘡）的早期形態(tài)，閉合性粉刺通常是一種白色小顆粒，在還沒發(fā)炎泛紅時很容易和脂肪粒混淆。 \\粉刺是怎么生成的？\\ 臉子上剛出現(xiàn)粉刺時不痛不癢也不會紅彤彤，需要上手摸才會感覺到有小疙瘩出現(xiàn)，產(chǎn)生原因是脫落的毛囊內(nèi)表皮細(xì)胞和流動的皮脂一起堵住了毛孔，開口粉刺因為與外界接觸所以油脂被氧化變黑，形成惱人的黑頭。 會造成這種現(xiàn)象有許多影響因素，比如護(hù)膚方法有誤（急于求成大量使用護(hù)膚品），護(hù)膚品存在致痘的成分，內(nèi)分泌問題以及不好的飲食習(xí)慣作息習(xí)慣可能引發(fā)閉口，所以痘痘的到來總是不期而遇。 \\如何去除粉刺？\\ 如果肌膚有粉刺出現(xiàn)就要開始注意，是哪些新上場使用的護(hù)膚品讓你長痘了，可以去美麗修行查查它的成分，看看再致痘風(fēng)險這一欄是不是有很多紅圈標(biāo)注，如果是較厚重的乳霜類產(chǎn)品，則不要為了效果大量疊加，容易悶痘哦~ 當(dāng)然如果是突然不規(guī)律的飲食作息造成的閉口，那么還是要調(diào)整作息為上策，畢竟這個東西確實(shí)難搞，發(fā)炎變成痘痘之后就更難處理啦！ 毛周角化癥毛周角化就是俗稱的雞皮膚啦，很多小可愛都深受雞皮膚困擾，這玩意兒也是一個使盡九牛二虎之力也很難撼動的釘子戶，讓青春期少男少女們夏天也難以坦然露胳膊露腿，十分令人抓狂！ 這么難搞的雞皮膚在身上出現(xiàn)還能遮擋一下，沒想到的是它竟然也可能在臉上造作！見人就要戴口罩什么的也太慘了吧！當(dāng)你在臉上發(fā)現(xiàn)一種可疑顆粒，周圍伴有不同程度的紅斑，頂端有時會出現(xiàn)灰褐色或者灰白色的角質(zhì)栓，恭喜你中獎了。 \\雞皮膚怎么產(chǎn)生的？\\ 之所以說它是釘子戶，因為它的產(chǎn)生大多是遺傳因素，是一個窩在你基因里的常染色體顯性遺傳病，懷著摳掉就一勞永逸的想法實(shí)在是太天真了！ 除了遺傳的因素，也有其它的造成因素，比如哮喘、肥胖、皮膚干燥以及一些皮膚病等，但這些情況屬于少數(shù)。 \\怎樣緩解雞皮膚？\\ 雖說很難徹底告別雞皮膚，但是堅持的作戰(zhàn)能夠最大程度的減輕它的存在感，我們來看看怎樣緩解雞皮膚吧！ 除了要做好肌膚的保濕外，雞皮膚還可以外用A酸類藥物，和刷酸差不多原理，果酸以及水楊酸也可，通過軟化角質(zhì)，化學(xué)剝脫，緩解雞皮膚癥狀。嚴(yán)重的雞皮膚，可以通過口服維生素A、維生素E緩解哦~2020年05月13日4598
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李振興副主任醫(yī)師 長垣市人民醫(yī)院 皮膚科 呃，大家看到這個大家猜一猜是什么病。 可能很多人會說這是一個脂肪粒。 其實(shí)不是啊，這在醫(yī)學(xué)上叫做粟丘疹在醫(yī)學(xué)上是沒有脂肪粒，這個名稱的。 這個數(shù)據(jù)呢，是怎么形成呢啊，它有兩個原因，第一個就是日曬。 就是陽光暴曬了啊，曬太陽多了這邊會形起這種訴求診，第二個原因就是呃，我們說的這種外傷就是暴力的揉搓呀啊，或者這種受外傷了，都會引起這種粟丘疹呃，那么這個素絹怎么治療呢，其實(shí)他是很簡單的啊，不用藥膏也不用什么激光什么的啊，就直接用那個注射器前面那種針頭。 他的效果圖的。 把它挑開。 挑開以后，里面有一個白色的啊，小丘疹，你給他挑出來就好了，我是李醫(yī)生啊，大家可以關(guān)注給你分享更多啊，這個實(shí)用的皮膚科知識。2020年01月20日4192
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楊長炳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 常見于眼周稍突起的小白點(diǎn)皮膚問題：一是粟丘疹，二是汗管瘤。 粟丘疹是一種小的表皮嚢腫，常見。治療上可外用維A酸，可用消毒針刺破上方表皮，擠出白色囊內(nèi)物質(zhì)即可，也可以激光消融法、電干燥法治療。 汗管瘤，有局型及泛發(fā)型： 局限型較為常見，好發(fā)于眼周，多見于中青年的眼睛下方，常在夏天加重，可采用超脈沖CO2激光、鉺激光等來治療。 泛發(fā)型較為少見，可在面部、頸部及胸部等部位廣泛發(fā)生，無自覺不適，由于皮疹太多，治療起來比較困難，對于發(fā)生在外露明顯的部位，影響美觀的少數(shù)皮損可用超脈沖CO2激光、鉺激光給予治療。2020年01月20日2512
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馬東來主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 惡性萎縮性丘疹病又稱Doges病，是一種罕見的原因不明的血管性疾病。好發(fā)于20-40歲，女性多于男性。本病的病因不明，目前認(rèn)為其是一種小血管病變，可能與遺傳易感性、凝血功能障礙、自身免疫失衡等因素有關(guān)。本病可累及皮膚、胃腸道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多種器官。本病臨床上分為兩型：①單純皮膚型Degos?。阂话銉H有皮膚受累，臨床上初期表現(xiàn)為軀干、四肢的紅色丘疹，隨時間延長，逐漸擴(kuò)大，中心出現(xiàn)凹陷及瓷白色瘢痕，周圍?？梢娒?xì)血管擴(kuò)張；②系統(tǒng)型Degos?。撼つw外還可累及其他器官，如果累及胃腸道，可出現(xiàn)胃腸穿孔、腹膜炎；累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，可出現(xiàn)腦血管意外；累及眼部時，可出現(xiàn)視力急劇下降、視野缺損。組織學(xué)上，本病表現(xiàn)為小血管栓塞、閉塞和真皮楔形缺血、壞死。Degos病臨床上有時和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、皮肌炎表現(xiàn)相似，需要注意鑒別。對于系統(tǒng)型Degos病患者，疾病進(jìn)展迅速，如未能早期診斷和治療，死亡率極高。治療方面，本病治療困難，臨床上常用的阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、曲前列尼爾、靜脈丙種球蛋白等藥物，少數(shù)患者有一定的療效，但多數(shù)患者效果不好，預(yù)后不佳。我們團(tuán)隊經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，總結(jié)出一套行之有效的綜合治療方法，明顯降低了本病的死亡率。如果已經(jīng)明確診斷或臨床上疑似本病者，可以通過綠色通道找我們團(tuán)隊就診，但需要注意的是，要盡早治療，以避免各種后遺癥的產(chǎn)生。2019年12月27日16057
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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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伊美慧醫(yī)生的科普號
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山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
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