愛護(hù)眼睛　避免致盲第05期我國(guó)約有900萬視力殘疾者，占全世界4500萬盲人總數(shù)的1/5左右。其實(shí)，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)和早期治療，全球盲癥中約有80%是可以避免的，希望大家能愛護(hù)眼睛，為避免目盲而共同努力。視覺2020：“享有看見的權(quán)利”，這是一項(xiàng)到2020年在全世界消滅可避免盲癥的全球行動(dòng)，專家指出：全球盲癥中約有80%是可以避免的，如果及時(shí)地運(yùn)用現(xiàn)有的知識(shí)和干預(yù)措施，它的起因是可以被預(yù)防或控制的。衛(wèi)生部和中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)“關(guān)于開展全國(guó)愛眼日活動(dòng)的通知”中明確指出，今年“愛眼日”宣傳教育的重點(diǎn)對(duì)象是老年人和青少年，通過宣傳教育提高他們的眼保健知識(shí)水平及自我保健能力。積極防治人老眼更好一位60多歲的老人，平時(shí)身體不錯(cuò)。前段時(shí)間，老人總覺得眼睛看東西模糊，他以為是分泌物太多，可是無論怎么清洗眼睛都沒有一點(diǎn)改觀。家人勸他到醫(yī)院檢查一下，他覺得沒有必要：“人老了哪有眼不花的？”近幾天，老人視力明顯下降，這才不得不來看醫(yī)生，經(jīng)檢查是老年性白內(nèi)障。不少老年人都有一種觀點(diǎn)，人老了，視力下降、眼花都是正常的，因此不少人都忽視了眼部的不適，在門診也有不少老年患者病情很嚴(yán)重了才來就醫(yī)，失去了最佳治療時(shí)機(jī)。作為發(fā)病的主要人群，老年人更應(yīng)該了解愛眼常識(shí)，維護(hù)眼睛健康。01　老年性白內(nèi)障患病征兆：開始時(shí)如隔薄紗，視物模糊，清晰度下降，眼睛易疲勞，有時(shí)燈下可見許多光環(huán)，以為是沒有擦干凈眼內(nèi)的分泌物。怎么辦？早期可以中藥為主綜合治療，如視力影響到我們的生活和工作，手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效途徑，及時(shí)手術(shù)治療可恢復(fù)視力。02　糖尿病眼病患病征兆：早期可能毫無癥狀！怎么辦？積極治療糖尿病，血糖控制好壞與眼部并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展直接相關(guān)。進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，建議每年看1～2次眼科醫(yī)生。03年齡相關(guān)性黃斑變性患病征兆：遠(yuǎn)近視力都下降，在不同距離都看不清視力表。怎么辦？可采用中藥為主綜合治療，必要時(shí)可行激光治療，少數(shù)患者可采用視網(wǎng)膜下膜取出手術(shù)治療。04　青光眼患病征兆：眼球脹痛，視力急劇下降，同側(cè)頭痛，甚至惡心、嘔吐，體溫增高及脈搏加速，眼充血，眼球堅(jiān)硬如石。怎么辦？及時(shí)就醫(yī)。青光眼發(fā)病因素包括：有青光眼家族史；遠(yuǎn)視患者；高度近視人群；糖尿病患者。青光眼高危人群應(yīng)盡量避免青光眼的發(fā)作，這是預(yù)防的關(guān)鍵。注意情緒穩(wěn)定，不著急、不發(fā)脾氣；保證睡眠、不熬夜；避免暗室工作；少飲濃茶及咖啡；保證每日大便通暢。05　近視眼常吃魚類、糧食、柑桔類水果及紅色果實(shí)，對(duì)防止視力衰退有很好的效果；盡量少吃甜食和全脂奶酪。06　眼睛干燥多吃各種水果，特別是柑桔類水果；多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋；多喝水。07　遠(yuǎn)視乳制品（脫脂牛奶）、干果、動(dòng)物肝臟和精米；少吃高脂肪食品。08　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診掛號(hào)可采用電話預(yù)約、網(wǎng)上掛號(hào)、微信、支付寶掛號(hào)。眼科張健教授的門診時(shí)間是：星期一、三、四、五全天，周二上午、周六下午。請(qǐng)您在線預(yù)約就診時(shí)間。如在醫(yī)院窗口掛號(hào)時(shí)，請(qǐng)說明您是找張健教授的，若無號(hào)源時(shí)可加號(hào)。如需住院治療，張健教授可以盡力為您解決住院難的問題。祝您健康快樂！

糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，平時(shí)要注意控制血糖要穩(wěn)定，如果眼底出現(xiàn)多個(gè)微血管瘤，或者有小片狀出血，一定要到眼科做眼底熒光造影，看看有無毛細(xì)血管閉鎖，有無視網(wǎng)膜無灌注區(qū)，如果有上述情況，一定盡早行眼底激光治療。如果累及黃斑去，行黃斑OCT檢查，出現(xiàn)黃斑水腫，要盡早行玻璃腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療。

我國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)的糖尿病發(fā)病率已達(dá)10%。糖尿病病人出現(xiàn)視力下降，可能有三種原因。第一，白內(nèi)障。血糖升高導(dǎo)致晶狀體內(nèi)水腫，白內(nèi)障迅速出現(xiàn)，可引起視物模糊，重影?？刂蒲呛螅铙w水腫消失，視力可能恢復(fù)。嚴(yán)重的白內(nèi)障需要手術(shù)治療。 第二，糖尿病視網(wǎng)膜病變。有5年糖尿病病史的病人，要警惕視網(wǎng)膜小血管出血，滲出，黃斑水腫，玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離。年紀(jì)越輕或者是懷孕的媽媽，糖尿病視網(wǎng)膜病變更嚴(yán)重，發(fā)展很快。根據(jù)病變嚴(yán)重的程度，可以進(jìn)行雙眼的激光治療，抗新生血管治療甚至手術(shù)治療。 圖為糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展至玻璃體積血，視力迅速下降。 第三，糖尿病視神經(jīng)病變。由于局部的出血，血管阻塞，或血管供血不足，糖尿病病人可出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮。一旦發(fā)生視神經(jīng)萎縮，視力無法恢復(fù)。這一類型的視力下降，重在預(yù)防。目前尚無治療良策。 ????呼吁糖尿病病友們，為了保護(hù)自己的眼部視力，建議糖尿病患者，每半年進(jìn)行一次全面的眼科檢查，第1種病因和第2種病因?qū)е碌囊暳ο陆?，都是可治可控的。不要等到發(fā)展成第3種病因，那就回天無力了。

在眼科門診，有很多因?yàn)橐暳δ：⒁暳ο陆刀驮\的患者，眼科醫(yī)生常常會(huì)讓患者去做“OCT”檢查。有些患者會(huì)問：“醫(yī)生，什么是OCT，是眼睛做CT嗎？”其實(shí)不是的，今天就給大家介紹一下我們眼科醫(yī)生的這個(gè)有力武器——OCT。OCT的全稱是光學(xué)相干斷層成像技術(shù)。它采用近紅外線作為光源，肉眼可以實(shí)時(shí)觀察活體類似于組織切片的清晰的視網(wǎng)膜斷層影像，具有高分辨率，非接觸及無創(chuàng)性的優(yōu)點(diǎn)，它主要是用來檢查眼底的，而且沒有輻射哦。我們什么時(shí)候需要做OCT檢查呢？總的來說，當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降、看東西有變形、覺得眼前好像有東西擋住，即使戴上眼鏡也還是看不清的患者，我們都建議做一下OCT檢查。特別是有高血壓，糖尿病，高度近視的患者，可以作為眼科檢查的常規(guī)體檢項(xiàng)目。下面，我們就來看看OCT檢查正常的圖像和異常的圖像，都有什么表現(xiàn)。（1）正常的OCT檢查結(jié)果這是正常的OCT檢查結(jié)果，圖像中就是我們常說的“黃斑”結(jié)構(gòu)，“黃斑”不是疾病，而是大家都有的正常組織結(jié)構(gòu)，只有“黃斑”生病了，才是需要治療的。(2)糖尿病視網(wǎng)膜病變這就是一位糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑區(qū)的OCT檢查結(jié)果，可以看到與正常的圖像完全不同了，黃斑區(qū)高度水腫，視力變得非常差。(3)高度近視眼底病變這是一位高度近視患者的OCT結(jié)構(gòu)，可以看到視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜都變得非常薄，已經(jīng)明顯萎縮了，黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)也很紊亂。所以，高度近視的朋友們可以定期做OCT檢查，看看自己的黃斑區(qū)有沒有出現(xiàn)問題。(4)老年性濕性黃斑變性這位患者的OCT上可以看到黃斑區(qū)的團(tuán)塊狀的病灶，患者會(huì)覺得視力嚴(yán)重下降，視物變形，眼前黑影遮擋。這位患者就患上了“黃斑變性”這一嚴(yán)重的疾病。經(jīng)過我們給予的玻璃體腔注藥治療后，患者的疾病得到很好的恢復(fù)，復(fù)查OCT也可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)的病灶明顯縮小。所以，OCT是眼科中一項(xiàng)非常便捷又非常關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目，在視網(wǎng)膜和黃斑疾病的診療中起了重要的作用。大家了解它了嗎？