本文已發(fā)表于公眾號(hào)：燒傷科醫(yī)生陳鄭禮生活中難免會(huì)遇到一些小傷口。關(guān)于傷口的處理方法，我聽過(guò)上百種，其中不乏稀奇古怪、甚至令人震驚的“土方法”。今天我總結(jié)8個(gè)流傳很廣，但其實(shí)不正確的說(shuō)法。不知道您聽過(guò)幾個(gè)？1.“蓋傷口最好的東西是老鼠油”一直以來(lái)，總有人很神秘地訴說(shuō)著老鼠油的故事。老鼠油指的是把剛出生的小老鼠像泡酒的人參一樣泡在油里，然后用這種油涂抹傷口。我一直很驚訝于這種令人發(fā)指的民間土方在新中國(guó)成立以后竟然還能流傳的這么廣。即使沒有多少人真正見過(guò)“老鼠油”，這個(gè)傳說(shuō)依然有著頑強(qiáng)的生命力，我甚至一度懷疑這個(gè)謠言是上世紀(jì)80年代為了消滅“四害”而使用的宣傳武器。人總是喜歡使用類比來(lái)理解這個(gè)世界，比如：吃了牛肉就會(huì)力氣很大；吃了豬蹄皮膚會(huì)好；吃了魚頭會(huì)聰明等等。以此類推，老鼠因?yàn)轭B強(qiáng)的生命力，終于找到了藥用的歸宿——促進(jìn)傷口愈合。但其實(shí)這些都是人們美好的愿望，并不是事實(shí)。理論上講，剛出生的小動(dòng)物體內(nèi)確實(shí)有比較高的生長(zhǎng)因子含量，不過(guò)這種粗糙的制備方法，很容易會(huì)讓傷口感染，對(duì)傷口的愈合是弊大于利的，甚至還不如使用麻油來(lái)的安全。還有一個(gè)相似的真實(shí)故事：記得幾年前，一位老者為了挽救病危的老伴，執(zhí)意要給她吃犀牛的角，而且是角的最尖端，理由是這個(gè)部位的陽(yáng)氣最足，有回天之力。因?yàn)橄Ｊ潜Ｗo(hù)動(dòng)物，中國(guó)沒有犀牛，走私犀牛角是要槍斃的，所以最后換成了羚羊角。老者對(duì)愛妻的情誼讓我動(dòng)容，不過(guò)這種氣沖云霄的藥材依舊沒有能夠挽回老太太的生命。2.“傷口碰水容易感染”自來(lái)水里面雖然有細(xì)菌，但含量不至于引起傷口的感染。之所以我們會(huì)覺得傷口一碰水，就出現(xiàn)了感染的癥狀，這是因?yàn)閭诟腥疽话愠霈F(xiàn)在受傷以后的3-4天。而一個(gè)人不洗澡，可能能忍個(gè)2天，第三天就憋不住要洗澡了，就正好趕上這個(gè)點(diǎn)了。其實(shí)洗澡和感染之間沒有很強(qiáng)的聯(lián)系。只要注意洗完以后，及時(shí)把傷口或者痂皮弄干，就不會(huì)有什么問(wèn)題。在我們病房里的大面積燒傷病人，哪怕全身都是創(chuàng)面，也要求最好天天洗個(gè)澡。3.“晾著透氣對(duì)傷口有好處”；“結(jié)痂就快好了”這是人類惰性的一種表現(xiàn)形式。不需要花太大力氣就能解決問(wèn)題的方式，會(huì)讓人們相信它是對(duì)的；而復(fù)雜繁瑣的方法，很容易會(huì)激怒一個(gè)人。所以有些宗教只要求信徒們心中默念愿望，就可以實(shí)現(xiàn)，如果要求很高，比如翻山越嶺，那個(gè)叫苦行僧，就沒人愿意干了。晾著透氣在醫(yī)學(xué)上稱為“暴露療法”，僅僅適用于比較淺的擦傷傷口或者是難以包扎的部位。對(duì)于開水燙傷、玻璃劃傷、中度擦傷（如摔跤導(dǎo)致的膝蓋擦傷）而言，暴露療法會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。具體原因這里就不贅述了，有興趣的朋友可以看看我的另外一篇文章——《傷口包扎好還是暴露好？為什么？》。簡(jiǎn)單的說(shuō)一下原理：結(jié)痂以后，并不是痂皮一脫落，傷口就愈合了。很有可能痂下是一包膿液。比較深的傷口感染的概率很大。所以專業(yè)的治療手段是——不結(jié)痂、直接愈合。不結(jié)痂的愈合方式才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)晶4.“不能吃醬油、不能吃海鮮”這又是一個(gè)使用類比來(lái)理解這個(gè)世界的例子：因?yàn)獒u油是黑的，所以覺得吃了以后，新長(zhǎng)出來(lái)的皮膚就會(huì)變黑。這是沒有科學(xué)根據(jù)的，就像多吃白米飯皮膚不會(huì)變白一樣。海鮮容易過(guò)敏，確實(shí)不建議容易過(guò)敏的人多吃，但是沒有絕對(duì)的禁忌，不意味著吃了以后傷口就會(huì)感染。要注意的是：抽煙和酗酒是絕對(duì)不允許的。5.“小的燙傷不用處理，很快就能愈合”決定嚴(yán)重程度的，不僅僅是燙傷面積，還有深度也至關(guān)重要。比如熱水袋、艾灸、暖寶寶燙傷，屬于低溫燙傷。看著就是一個(gè)小水皰，其實(shí)很難愈合，反復(fù)感染不可避免。這時(shí)候就要使用正確的藥物進(jìn)行正規(guī)治療，一定不要自己憑感覺處理。每一個(gè)冬天都有數(shù)以千記的熱水袋燙傷病人來(lái)門診就診，一般都會(huì)說(shuō)：“我本來(lái)覺得這個(gè)小水皰沒什么問(wèn)題的，沒想到那么久了還沒有好。”還有一些小傷口，后果比低溫燙傷更嚴(yán)重，比如：氫氟酸燒傷能溶解骨頭、電擊傷會(huì)一起心臟停博、糖尿病足會(huì)引起整個(gè)肢體的壞死。這個(gè)病人因?yàn)樘悄虿∽?，截肢了一條腿6.“水皰皮撕了以后會(huì)留疤”雖然肌膚毛發(fā)都是受之父母，但是水皰皮真的不必太留戀。只有比小指甲蓋小的水皰才可以保留水皰皮，稍大一點(diǎn)的就要開洞引流，再大一點(diǎn)的最好全部去除。因?yàn)樗捯悍e在水皰里很容易引起創(chuàng)面感染。固有的思維很難改變，我沒有辦法像《盜夢(mèng)空間》里那樣把這個(gè)概念植入您的夢(mèng)境里，那么最后我再努力一下：如果您真的不愿意撕掉水皰皮，請(qǐng)務(wù)必包扎一下，確保水皰里的水可以及時(shí)地被紗布吸收。7.“使用了燙傷藥膏反而感覺很嚴(yán)重了”很多門診病人來(lái)我這里看病，都抱怨說(shuō)：“藥店買了燙傷藥膏，涂了一點(diǎn)用都沒有，反而加重了。”有時(shí)確實(shí)存在藥物不對(duì)癥的因素——比如有些比較嚴(yán)重的燙傷，不適合使用非處方油性藥膏。還有一個(gè)因素也很重要：傷口本身愈合的過(guò)程并不是每天持續(xù)會(huì)好轉(zhuǎn)的，愈合不是線性的過(guò)程。在傷后3-5天內(nèi)會(huì)有癥狀逐漸加重的階段，叫做炎癥反應(yīng)期，表現(xiàn)為傷口逐漸紅腫，疼痛。下圖這個(gè)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，5天就基本愈合的淺度燙傷，在第3天和第4天創(chuàng)面周圍有明顯的紅暈、腫脹。所以即使是用了正確的藥膏，炎癥反應(yīng)階段依然不可避免，這是一個(gè)傷口的自然過(guò)程，卻很容易被誤解為涂了藥膏以后反而加重了。8.“發(fā)燒就是傷口感染了”嚴(yán)重的傷口感染會(huì)引起發(fā)燒；但是發(fā)燒不一定意味著感染。正如前面所說(shuō)的，傷口在傷后3-5天會(huì)有炎癥反應(yīng)期。面積較大的燙傷，這段時(shí)期就容易發(fā)燒，這是正常的現(xiàn)象，并不是創(chuàng)面感染造成的，而是因?yàn)槎舅氐奈铡Ｌ貏e是嬰幼兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，很容易發(fā)高燒。這時(shí)候只要做好防止脫水和抽搐等高燒的并發(fā)癥就可以了，在接受正規(guī)治療的前提下，并不需要太擔(dān)心感染的問(wèn)題。當(dāng)然，民間的方法并不一定都是錯(cuò)誤的，比如“紫草油”就是一種來(lái)自民間的藥物，它對(duì)于后期創(chuàng)面的愈合有很好的功效。您還聽說(shuō)過(guò)什么奇特的方法治療傷口嗎？歡迎留言和我交流！

日常生活中燙傷時(shí)有發(fā)生，如果處理及時(shí)，那么燙傷就會(huì)好的快，好的徹底。但是往往很多人在燙傷發(fā)生的時(shí)候，就會(huì)手忙腳亂，胡亂的處理，從而造成燙傷進(jìn)一步的加重。所以燙傷的恢復(fù)快慢與燙傷發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理是分不開的。那么燙傷發(fā)生時(shí)我們要如何做呢?

燙傷在生活中比較常見，有時(shí)稍微有點(diǎn)意外都會(huì)導(dǎo)致燙傷事故的發(fā)生。日常中我們除了時(shí)刻注意這類事故之外，還要學(xué)會(huì)如何處理燙傷，在燙傷發(fā)生時(shí)可以把燙傷損害大的去降低，所以學(xué)會(huì)必要的燙傷處理知識(shí)還是十分有用的。那么遇到燙傷起泡時(shí)要怎么處理呢?