外傷性腦積水是指患者受到顱腦外傷后,顱內(nèi)異物及腦室、蛛網(wǎng)膜下腔出血而阻塞腦脊液的循環(huán)通路或蛛網(wǎng)膜下腔受損引起的腦積水。
本病可分為急性腦積水、慢性腦積水。急性腦積水指傷后 2 周內(nèi)出現(xiàn)的腦積水;慢性腦積水指傷后 3 周至 1 年內(nèi)發(fā)生的腦積水。
可出現(xiàn)精神癥狀、走路不穩(wěn)、小便不受控制,嚴重可出現(xiàn)昏迷。
就診科室: 神經(jīng)外科
外傷性腦積水是指患者受到顱腦外傷后,顱內(nèi)異物及腦室、蛛網(wǎng)膜下腔出血而阻塞腦脊液的循環(huán)通路或蛛網(wǎng)膜下腔受損引起的腦積水。
本病可分為急性腦積水、慢性腦積水。急性腦積水指傷后 2 周內(nèi)出現(xiàn)的腦積水;慢性腦積水指傷后 3 周至 1 年內(nèi)發(fā)生的腦積水。
可出現(xiàn)精神癥狀、走路不穩(wěn)、小便不受控制,嚴重可出現(xiàn)昏迷。
下述人群更容易患外傷性腦積水,需加以注意:
急性腦積水患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓力增高,嚴重可出現(xiàn)持續(xù)性昏迷;慢性腦積水患者可出現(xiàn)情感淡漠、癡呆、情緒不穩(wěn)定、運動障礙、下肢僵硬、小便失禁等。
本病的常見并發(fā)癥有腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫。
本病主要依靠臨床表現(xiàn)、外傷史,并結(jié)合 CT、核磁等檢查進行診斷,具體檢查方法如下:
本病主要治療方式為手術(shù)治療。
甘露醇:急性期可降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,但是并非首選特效的治療方案,急性期應(yīng)盡快實施手術(shù)治療。
腦室-腹腔分流術(shù):適用于梗阻性腦積水、交通性腦積水及正常顱壓腦積水。手術(shù)旨在將腦室內(nèi)的積水引流到腹腔,從而緩解腦積水、顱內(nèi)壓增高帶來的一系列癥狀,此治療方案為首選治療方案,一經(jīng)確診應(yīng)盡快行手術(shù)治療。
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