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湯華主任醫(yī)師 儀征市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科 2024年4月“科學(xué)”流言榜發(fā)布，有人認(rèn)為牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪等成分，能中和胃酸，減輕胃酸對胃粘膜的損傷，起到保護(hù)胃粘膜的作用。其實，靠喝牛奶養(yǎng)胃可能會適得其反。因為牛奶中的蛋白質(zhì)、脂肪會在胃內(nèi)被分解，并不能形成保護(hù)膜，而牛奶含有鈣、脂肪還會刺激胃粘膜，引起胃部不適感。年輕人經(jīng)常不吃早飯，導(dǎo)致胃部不適，反酸燒心，如果胃鏡檢查只是慢性胃炎，沒有明顯的潰瘍等病變，建議從生活方式上進(jìn)行調(diào)整：首先要注意飲食調(diào)整，選擇比較容易消化的食物，多吃煮熟的蔬菜、軟質(zhì)的水果、清淡少油的面食和米飯，胃不好一定要避免辛辣、油膩和刺激性的食物，更不能經(jīng)常喝酒。其次注意飲食的習(xí)慣，如果您經(jīng)常吃夜宵，那么胃不能得到很好的休息，建議不吃夜宵，減少熬夜，吃飯細(xì)嚼慢咽，飯后不要立即躺下，更有利于消化。第三調(diào)整壓力。胃腸道受到壓力情緒的影響很大。大家可能會有這樣的感覺，一旦心情不好，常常茶不思飯不想，很難吃下東西，要學(xué)會減輕壓力，通過運動、冥想、休閑放松等來緩解壓力。第四是規(guī)律運動鍛煉。適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉能夠改善消化功能和血液循環(huán)，增加食欲，但是要避免劇烈運動或者吃飽后立即劇烈運動，反而會增加胃腸道負(fù)擔(dān)。常說胃病是“三分治七分養(yǎng)”，吃藥不是關(guān)鍵，最重要的是學(xué)會保養(yǎng)，做好這4點，您的胃也會感激您。#2024年2月“科學(xué)”流言榜發(fā)布##喝粥喝牛奶能養(yǎng)胃？謠言#2024年05月03日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.要注意柑橘類水果要少吃。橙子、柚子和檸檬含有大量的果酸，這可能會刺激胃酸分泌，對胃潰瘍的患者來說是不利的。2.要避免吃高糖分的水果，如無花果和葡萄。這些水果中的糖分較高，可能導(dǎo)致胃部脹氣和不適。3.少吃富含鞣酸的水果，如柿子，這種物質(zhì)會增加胃內(nèi)的酸性，從而加劇胃部痛苦。4.胃病患者應(yīng)該怎么樣吃水果？有一些水果因其低酸性和高纖維含量而更適合胃病患者。如香蕉、熟木瓜和熟梨等，這些水果溫和，不會刺激胃黏膜，還能提供必要的營養(yǎng)成分以促進(jìn)健康。香蕉的軟質(zhì)和天然的抗酸特性有助于緩和胃部不適。而木瓜中含有的木瓜蛋白酶，不僅能幫助消化蛋白質(zhì)，還可能減輕胃炎癥狀，使其成為胃病患者的理想選擇。此外，熟梨的高水分和纖維含量，可以幫助調(diào)節(jié)胃腸道，避免由于便秘造成的額外胃部壓力。5.在選擇適合胃病患者的水果時，不僅要考慮水果的種類，還要注意食用的方式和量。水果最好在餐間食用，以避免空腹時酸度對胃黏膜的潛在刺激。同時，適量至關(guān)重要，過量食用任何食物，包括低酸性水果，都可能加重胃部負(fù)擔(dān)。水果烹飪后食用可以減輕對胃的不良反應(yīng)。如烤蘋果或梨可以降低這些水果的酸性，并且使果肉更易于消化。此外，水煮水果，如蘋果或桃子，也是一種減少果酸和增強水果甜度的好方法，這對于那些不能承受生水果酸度的胃病患者來說是比較好的選擇。2023年12月30日293
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徐兵副主任醫(yī)師 青島市中心醫(yī)院 皮膚科 柿子大量上市，軟糯清甜，難免會讓一些人貪食。國慶期間，浙江杭州的金先生幾天內(nèi)連續(xù)吃了20多個小柿子，結(jié)果出現(xiàn)了腸梗阻。那么，柿子到底能不能多吃？來聽一聽醫(yī)生是怎么說的。 吃大量的試子的話，會在人體胃內(nèi)，就消化道內(nèi)會形成一種，呃，胃食，如果胃食比較大的話，可能會形成一些，呃，胃潰瘍啊，甚至潰瘍比較大，或者是潰瘍面有血管啊，會出現(xiàn)大出血啊，如果胃食相對小一點的話，可能會在腸道稍微狹窄的地方，然后會卡蹲在那里，會形成一個腸梗阻。醫(yī)生提醒，每次食用柿子要控制分量，另外大家吃柿子時最好去皮，而且不要空腹食用，也不要和蝦螃蟹等海鮮一起食用，建議成年人的話，一般的成年人，呃，不超過兩個柿子一天，呃，小孩跟老人家的話，消化功能比較弱一點，那我們建議一天不要超過一個，次子的話，糖分比較高，還是不建議糖尿病病人吃服用，像楊梅啊，還有呃，石柳啊，這些也是含硫油酸相對高一點的食物，也是不主張大量吃的。2022年10月21日124
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 胃病是生活中很常見的一種疾病，尤其是慢性胃炎患者非常多見。 患有胃病，一般都需要多加注意飲食，飲食吃對了，才能養(yǎng)好胃。 胃病患者飲食注意8個原則： 1.進(jìn)食要慢 進(jìn)食細(xì)嚼慢咽，這樣食物更容易消化，也可以避免吃飯?zhí)鞂?dǎo)致的嗆、咳。一般建議食物入口后咀嚼20-30下，每餐用餐時間不少于20分鐘。 2.飲食衛(wèi)生 尤其是生吃蔬果的時候，一定要清潔干凈，注意飲食衛(wèi)生，飲食不衛(wèi)生，很容易吃壞肚子，導(dǎo)致急性腸胃炎。還有些已經(jīng)變質(zhì)的食物，不小心進(jìn)食后更會導(dǎo)致多種疾病，還會增加患癌風(fēng)險。 3.吃些軟食 堅硬的食物不容易消化，還容易損傷胃黏膜，引起糜爛、出血的情況。所以平時做飯的時候可以做的軟一些，便于消化吸收，尤其是患有糜爛性胃炎、潰瘍病患者更要進(jìn)食軟食或流食、半流食。 4.飲食要溫 胃不好的患者，不建議進(jìn)食生冷食物、燙食。熱燙的食物對食道、胃的損害很大，長期吃燙食還容易導(dǎo)致食管癌。生冷食物也會刺激胃，所以吃飯的時候要吃溫食，這樣才能養(yǎng)胃。 5.新鮮蔬果 每天應(yīng)保障進(jìn)食一定量的新鮮蔬果，蔬菜、水果的抗癌作用是經(jīng)過科學(xué)證實的。過夜的食物、腌制食物、熏制食物、烤制食物等盡量少吃。 6.精細(xì)飲食 胃不好的患者不建議進(jìn)食過多粗糙、粗纖維的食物，尤其是患有消化道出血的患者，飲食需要加工精細(xì)處理，減少食物纖維對胃黏膜的刺激和損傷。 7.飲食清淡 胃病患者的飲食應(yīng)盡量清淡，少吃辛辣刺激、油膩的食物，清淡的食物更容易消化吸收，可以養(yǎng)胃護(hù)胃。 8.少食多餐 胃病患者，尤其是中老年人，一日三餐，盡量七八分飽，尤其是晚餐要少吃。對于消化不良、胃不好的患者，更是要少吃多餐，盡量限制飲食的進(jìn)食量，尤其是難以消化的食物更要少吃。 胃病患者，一定要多注意日常飲食，飲食不當(dāng)，也容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，甚至加重病情。2021年10月10日4299
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 由于飲食不當(dāng)，或過度飲酒等原因，導(dǎo)致胃潰瘍、十二指腸潰瘍高發(fā)，而這兩種都是容易反復(fù)發(fā)作的慢性病，想要治好，不僅要科學(xué)服藥，飲食治療也不可少。胃潰瘍、十二指腸潰瘍雖然不是同一種病，但飲食治療原則是一樣的。 不管是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，只有積極配合醫(yī)生治療，合理飲食，才能減輕胃腸負(fù)擔(dān)，保護(hù)胃和十二指腸功能，促進(jìn)潰瘍愈合，避免病情反復(fù)發(fā)作。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，飲食做到這幾點比吃藥管用 保持精神愉快，精神好才恢復(fù)快 很多時候，疾病帶來的心理痛苦，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過身體痛苦，讓人心力交瘁。而想要盡快治療好，就一定要保持樂觀的心態(tài)，精神愉快，積極和疾病抗?fàn)帲@樣才能盡快恢復(fù)。長期的精神緊張和情緒抑郁，是會加重胃腸功能紊亂，不利于潰瘍愈合。 細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食 充分咀嚼是可以讓唾液分泌增加的，唾液進(jìn)入胃中，對于中和胃酸、保護(hù)胃黏膜具有很好的功效，而且唾液中含有表皮生長因子，能夠更好的抑制胃酸的分泌，還能促進(jìn)胃黏膜再生。所以胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者吃飯要細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食。 合理飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，飲食要做到定時定量，少量多餐，吃太多會導(dǎo)致胃竇部過度擴張，導(dǎo)致胃泌素的分泌增多，胃酸增多，而吃的太少，食物也不能更好的中和胃酸，胃酸多刺激容易出現(xiàn)疼痛癥狀。另外在吃飯的時候，不要總是看電視、看手機，以免影響到我們的正常吃飯。 加強營養(yǎng) 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者需要加強營養(yǎng)，加速病情的恢復(fù)，但是要選擇容易消化、蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，只有營養(yǎng)充足才能更好的改善身體狀況，讓潰瘍更好的愈合。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以選用雞蛋、豆?jié){、雞肉、魚肉和瘦肉等。 多吃富含維生素的水果、蔬菜，研究表明，胡蘿卜素能預(yù)防十二指腸潰瘍，多吃蔬菜和水果的人群要比少吃的人群出現(xiàn)潰瘍的幾率降低33%。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者，想要盡快康復(fù)，在飲食上一定要注意，不然吃再久的藥都不管用。另外對胃腸有刺激的藥物一定要少服用，生活中戒煙酒，避免對胃黏膜的刺激。2021年06月07日3397
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孫普增主任醫(yī)師 陽谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 胃潰瘍、十二指腸潰瘍的愈合均與一日三餐有密切關(guān)系，因此患者除了配合醫(yī)護(hù)人員積極治療、按時服藥外，飲食治療是綜合治療中不可缺少的重要措施之一，那么胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者在飲食過程中要注意哪些問題呢？ 一、制訂合理的飲食制度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 吃飯時少說話，不看書報、電視；做到定時定量，少量多餐：定時進(jìn)餐，避免過饑過飽，每餐進(jìn)食量要有一個基本定量。吃得太飽會使胃竇部過度擴張，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多；吃得過少，食物不能充分中和胃酸，潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛，并難以愈合。在發(fā)作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小時進(jìn)食1次，以使胃液酸度變動的幅度減少。癥狀得到控制后，就應(yīng)恢復(fù)平時的一日三餐，同時應(yīng)避免吃零食或夜宵，飯后不要躺下休息。 二、提倡細(xì)嚼慢咽，保持思想松弛、精神偷快，切忌暴飲暴食 因為咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護(hù)胃粘膜，而且其所含表皮生長因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃粘膜再生；注意進(jìn)食情緒，避免精神緊張和情緒抑郁，否則會引起胃功能紊亂，不利于潰瘍愈合；因為暴飲暴食會破壞胃酸分泌的節(jié)律性。酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對胃粘膜有直接的損害作用，長期酗酒會削弱胃粘膜的屏障作用。 三、講究生活規(guī)律，注意氣候變化 胃潰瘍病人生活起居要有一定規(guī)律，不可過分疲勞，勞累過度不但會影響食物的消化，還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系，因此潰瘍病人必須注意氣候變化，根據(jù)節(jié)氣冷暖，及時添減衣被。 四、加強營養(yǎng) 應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，促進(jìn)潰瘍愈合。 a.保證蛋白質(zhì)的供給 給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一，每天每公斤體重不少于1克，應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品，如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。豆類中也含有許多上等的蛋白質(zhì)，但豆類不易消化，必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些，也可健胃整腸。并發(fā)潰瘍出血者，緩解期應(yīng)提高蛋白質(zhì)供給量，應(yīng)按每天每公斤體重1.5克供給。 b.供給適量的脂肪 脂肪不需嚴(yán)格限制，近年的生理學(xué)研究已證實，糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)素中，脂肪抑制胃酸的能力最強。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后，往往會延長饑餓的時間，其原因在于脂肪食物進(jìn)入小腸后，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，通過血液循環(huán)抵達(dá)胃部，抑制多種酶的釋放，減慢對食物的消化，從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。 從這一點來說，潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。但過高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加，抑制胃腸蠕動，因為高脂肪飲食會抑制胃的排空，使食物在胃中停留過久，促進(jìn)過多的胃酸分泌； 脂肪還能加劇膽汁返流，加重對潰瘍的刺激。潰瘍病人每天脂肪供給量以50～60克為宜，應(yīng)選擇易消化吸收的乳酪狀脂肪，如奶油、蛋黃、奶酪等，以及適量植物油。 c.碳水化合物要充足 碳水化合物既不抑制胃酸分泌，也不刺激胃酸分泌，可以保證充足的熱量供應(yīng)。可每天供給300～35 0克，選擇易如稠粥、面條、飩等消化食物。蔗糖不宜過多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣，加重腹脹。 d.維生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。B族和維生素C有促進(jìn)潰瘍愈合的作用。美國進(jìn)行了為期6年的調(diào)查研究表明，增加膳食中的胡蘿卜素，可能有預(yù)防十二指腸潰瘍的作用 。 每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機率降低33%，研 究 人 員指出，潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外，與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關(guān)，建議常吃水果和蔬菜可預(yù)防潰瘍病。 五、在潰瘍病急性活動期飲食溫度要適宜，勿過燙過冷。 過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，甚至使?jié)兠嫜軘U張而引起出血；過冷食物不易消化，可加重病情。食物溫度以35℃為宜。 六、調(diào)整食品的種類和口味 盡量選擇營養(yǎng)價值高、細(xì)軟、易消化食物，如：雞蛋、精白面粉、豆?jié){、魚、瘦肉等。選用含纖維少的瓜果、蔬菜，如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿（去皮、籽）、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。 戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等； 戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各類葡萄等； 戒產(chǎn)氣性食物：如啤酒、雪碧、可樂等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等； 限制多渣食物：應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。 炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。 關(guān)于牛奶能否服用，營養(yǎng)界已經(jīng)爭論多年。牛奶鮮美可口，營養(yǎng)豐富，曾被認(rèn)為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。這是因為牛奶剛?cè)胛笗r，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻后，由于牛奶中含有的大量鈣離子，容易刺激胃竇部的G細(xì)胞分泌胃泌素，產(chǎn)生更多的胃酸，使病情進(jìn)一步加重。因此，潰瘍病患者不宜過多飲牛奶，尤其是酸奶。 七、適當(dāng)控制一些調(diào)味品 食物不宜過酸、過甜或過咸，要清淡爽口。 食鹽的使用：潰瘍病患者鈉代謝降低，致使體內(nèi)鈉儲留，多余的鈉可增加胃液的分泌，所以每人每日食鹽攝入量以3~5g為宜。 限制辛辣、濃烈的調(diào)味品：因為這些調(diào)味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂飲料和酒類等都是胃酸分泌的強烈刺激物。 不宜食用大量的糖。 八、 供給適量的膳食纖維 潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時，易產(chǎn)生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁、洋粉凍等，以起潤腸作用。 九、注意改善烹調(diào)方法 潰瘍病所吃食物必須切碎煮爛；可選用蒸、煮、氽、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法，不宜用油煎、炸、爆炒、煙熏、腌臘、醋熘、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化，在胃內(nèi)停留時間較長，增加胃腸負(fù)擔(dān)。2021年05月25日3705
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邢兆宏副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 中醫(yī)科 空腹胃疼，惡心，反酸，中醫(yī)調(diào)理政策緩解呃，最近接診了一例這個典型的胃潰瘍病例的患者，這位患者來的時候呢，它主要表現(xiàn)是胃脘痛，這個痛的特點呢，主要是在空腹的時候疼痛伴有反酸惡心這個呢，就是潰瘍病一個最重要的特點，因為在空腹的時候呢，胃酸刺激到了胃粘膜兒黏膜有潰瘍，所以就導(dǎo)致了一個疼痛，那么我就根據(jù)患者的具體情況呢，采取了一個疏肝和胃養(yǎng)胃的方法就告訴他了一些注意事項，盡量少吃產(chǎn)酸的食物，另外，如果在被空腹的時候可以進(jìn)服一些速八餅啊，用酸堿中和，然后配合中藥治療呢，那么后續(xù)效果就比較好。2021年05月04日746
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蔡軍主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 普外科 大家好，我是蔡經(jīng)醫(yī)生，之前我做過一期視頻啊，就是告訴大家，呃，短暫的饑餓不會造成身體的損傷和胃腸道的損傷，嗯，但我沒想到一些朋友理解就歪了啊，有的人就說，哎，我這個，那我就堅持不吃晚飯吧，或者是我不吃早飯，這樣不，我就這個，呃，整體的就少進(jìn)食了嘛，而且我可以這個，呃，接受這個饑餓的概念了，但是我覺得理解的有點偏差，其實，呃，如果你長時間間隔不吃，很容易會造成下一頓，當(dāng)你吃的時候，因為你血糖偏低，身體會有一種強烈的饑餓感，會報復(fù)性的吃的更多啊，比如早飯不吃，那中午飯有可能啊，因為你饑餓感強烈，你會吃的更多啊，而且吃的很快，造成一個過量的進(jìn)食啊，晚飯也一樣，你晚飯不吃了，那你可能下意識的中午飯就會多吃，或者第二天早飯你會吃的過多，呃，我更主張你每一餐都要吃，甚至要吃一點加餐，但是總量控制不要過多，這樣你的血糖穩(wěn)定，你的饑餓感就不會很強烈，呃，讓我們更理性的一個進(jìn)食啊，讓我們的身體不會因為進(jìn)食而過多的承擔(dān)的一些這種呃，食物帶來的營養(yǎng)負(fù)擔(dān)，謝謝大家的關(guān)注，如果還有什么。 感興趣的話題可以在我的留言區(qū)告訴我，謝謝大家。2021年01月09日1029
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董劍宏主任醫(yī)師 山西省腫瘤醫(yī)院 消化微創(chuàng)外科 生活壓力的增加，再加上不合理的飲食習(xí)慣。 患胃部疾病的人啊是越來越多，下面我給大家推薦幾種養(yǎng)胃的食物，一包心菜包心菜呢，有健脾養(yǎng)胃，消腫利尿，清熱解毒，美容祛斑的作用。 含有多種維生素，微量元素，抗氧化成分能夠提高身體的免疫力，防癌抗癌，二牛奶。 牛奶呢，是最古老的天然飲料之一，被譽為白色血液。 多喝牛奶能夠有效的養(yǎng)胃，并且呢，濕潤大腸，避免便秘三核桃核桃呢，一，榛子杏仁腰果，被稱為世界四大堅果，核桃中大部分呢，屬于不飽和脂肪酸，多吃核桃能有效地降低膽固醇，同時呢，核桃中含有能夠養(yǎng)胃的磷脂以及的維生素E。 四菠菜含有大量的纖維素能夠促進(jìn)呢，腸胃蠕動，利于排便，但菠菜里面的草酸啊，影響鈣的吸收。 在吃菠菜的時候呢，最好避免喝豆腐紫菜，這些含鈣量多的食物呢，一起來食用。 也可以將菠菜的放入開水中焯一遍，去除草酸。 五紅樹紅樹呢，富含蛋白質(zhì)，淀粉，果膠，纖維素，氨基酸，維生素以及多種的礦物質(zhì)，它有長壽食品之譽。 不僅的養(yǎng)胃，同時還有抗癌保護(hù)心臟，預(yù)防糖尿病，減肥等功效。 六南瓜能夠補中益氣，殺菌止痛，南瓜中呢，含有大量的果膠，能夠吸附細(xì)菌以及有毒物質(zhì)，2020年06月20日2040
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錢浩然醫(yī)生的科普號
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
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