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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 胃潰瘍的飲食,哎。 第一酸的,辣的還有嗎的硬的東西,還必須要忌口。 尤其是酸的。 胃潰瘍產(chǎn)生酸產(chǎn)氣啊,不能多吃酸的呃。 糖醋那個(gè)印花生鍋巴。 肉的筋膜。 第二。 哎,不要這個(gè)饑飽無(wú)度,哎,要少食多餐,第三少喝牛奶。 過(guò)去認(rèn)為牛奶可以治胃潰瘍,實(shí)際上是錯(cuò)的。 他產(chǎn)酸產(chǎn)氣。 第四,飲食要驚喜。 哎,不吃營(yíng)養(yǎng),哎,潰瘍難以修復(fù),所以要驚喜啊,另外保持這個(gè)精神的愉悅。 實(shí)際上,這個(gè)對(duì)潰瘍啊,也是有恢復(fù)作用的。2019年05月10日
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 不吸煙不飲酒,不進(jìn)食辛辣刺激性食物,不僅是過(guò)于塑造或堅(jiān)硬的食物,不僅是過(guò)熱或過(guò)涼的食物或者是飲品不僅是油膩比較粘的不容易消化的食物,不要經(jīng)常吃小食品或者是零食,不要吃剩飯剩菜,或者是發(fā)霉變質(zhì)的食物,不要過(guò)量飲食或者是暴飲暴食,不要經(jīng)常飲用濃茶或者是咖啡不僅是半生不熟或燒烤肉串以及油炸食品要養(yǎng)成定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)餐的習(xí)慣,早飯要吃飽,中飯要吃好晚飯要少吃進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不要說(shuō)笑,口渴時(shí)不要經(jīng)常飲用碳酸類(lèi)飲料養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,睡前兩小時(shí)之內(nèi)除了可以進(jìn)行少量比較容易消化的水果以外,不要進(jìn)食任何其他食物,使胃腸的功能在夜間得以調(diào)整和休息,遇到任何事情不要著急上火,保持良好的精神心理狀態(tài)。2019年05月09日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 胃潰瘍和十二指腸潰瘍呢,是十分常見(jiàn)的疾病,除了積極的藥物治療以外呢,飲食治療是十分重要的,那么飲食,究竟該如何重視呢,生活應(yīng)該注意哪些呢。 以下一些詳細(xì)內(nèi)容一制定合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 第二,提倡細(xì)嚼慢咽保持思想松弛,精神愉快,切忌暴飲暴食。 第三,講究生活規(guī)律,注意氣候變化。 第四,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意脂肪,蛋白質(zhì)的合理搭配,維生素是必不可少的。 第五,在潰瘍急性活動(dòng)期飲食溫度要適宜不能過(guò)燙。 第六,調(diào)整食品的種類(lèi)和口味。 第七,適當(dāng)?shù)目刂埔恍┱{(diào)味品不宜過(guò)酸。2019年04月28日
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吳亮主治醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 肝病內(nèi)科 胃潰瘍、十二指腸潰瘍的治療要比一般胃炎、十二指腸炎的治療復(fù)雜很多。潰瘍病治療首先需要調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣、注意飲食禁忌,并針對(duì)潰瘍病的不同分期、不同并發(fā)癥,采取不同的膳食策略。在藥物治療方面,首先,胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療療程不同;其次,是否合并幽門(mén)螺桿菌感染、是否伴有并發(fā)癥,用藥方案不同;患者表現(xiàn)的主要臨床癥狀不同,用藥種類(lèi)不同;再次,特殊情況下有些潰瘍需要外科治療,難治性潰瘍需要強(qiáng)化治療;最后,胃炎、十二指腸炎治療后并非“一勞永逸”,還得預(yù)防復(fù)發(fā)!本文針對(duì)以上方面一一做介紹。 一、調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣 (一)一般原則 1、勞逸結(jié)合 胃潰瘍患者生活起居要有一定規(guī)律,不可過(guò)分疲勞;勞累過(guò)度不但會(huì)影響食物的消化,還會(huì)妨礙潰瘍的愈合。 2、心情舒暢 精神緊張或情緒抑郁,都會(huì)引起胃腸功能紊亂,不利于潰瘍愈合。 3、注意氣候變化 潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,常發(fā)生于秋末至春初較冷的季節(jié),因此潰瘍患者必須注意氣候變化,注意防寒保暖。 4、進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽、少食多餐 因?yàn)榫捉揽梢栽黾油僖悍置?,而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護(hù)胃黏膜,而且其所含表皮生長(zhǎng)因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃黏膜再生。避免過(guò)饑過(guò)飽:吃得太飽會(huì)使胃酸增多,刺激潰瘍,不利于愈合;吃得過(guò)少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,并難以愈合。在潰瘍急性發(fā)作期,宜少量多餐,白天可每隔2小時(shí)進(jìn)食1次,以使胃液酸度變動(dòng)的幅度減少;2019年03月02日
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陳壇辀主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 陳醫(yī)生每年的門(mén)診患者近1萬(wàn)人,慢性胃病的患者占了很大部分。慢性胃病的患者包括,慢性萎縮性胃炎,慢性非萎縮性胃炎伴糜爛,胃潰瘍,十二指腸潰瘍等。很多人在就診以后,都要向陳醫(yī)生詢(xún)問(wèn)什么能吃什么不能吃,要注意什么問(wèn)題。因此陳醫(yī)生在這里給大家科普一下。1.制訂合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到定時(shí)定量,少量多餐:定時(shí)進(jìn)餐,避免過(guò)饑過(guò)飽。在發(fā)作的急性期,宜少量多餐。癥狀得到控制后,就應(yīng)恢復(fù)平時(shí)的一日三餐,同時(shí)應(yīng)避免吃零食或夜宵,飯后不要馬上躺下休息。2.提倡細(xì)嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴飲暴食,戒煙禁酒。3.講究生活規(guī)律,注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時(shí)添減衣被。4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,營(yíng)養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,促進(jìn)胃炎、糜爛和潰瘍愈合。5.在急性活動(dòng)期飲食溫度要適宜,勿過(guò)燙過(guò)冷。過(guò)熱食物刺激糜爛面,引起疼痛,甚過(guò)冷食物不易消化,可加重病情。6.調(diào)整食品的種類(lèi)和口味盡量選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、細(xì)軟、易消化食物。7.戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;8.戒酸性食物:酸度較高的如:醋、桔子等;9.戒產(chǎn)氣性食物:如啤酒、雪碧、可樂(lè)等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等;10.限制多渣及太硬的食物:年糕、粽子等糯米類(lèi)制品,各式甜點(diǎn)、糕餅、油炸的食物及冰品類(lèi)食物,常會(huì)導(dǎo)致患者的不適,應(yīng)留意選擇。11.避免服用對(duì)胃腸具有刺激性的藥物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及強(qiáng)的松等;一定要服用的話(huà),請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下,配合保護(hù)胃黏膜抑制胃酸的藥物同時(shí)服用。12.建議戒煙禁酒這個(gè)危害大家都知道,就不多說(shuō)了。13.腌制品盡量少吃,會(huì)促進(jìn)胃癌的發(fā)生。發(fā)霉的花生絕對(duì)不能吃,會(huì)誘導(dǎo)肝癌發(fā)生。最后陳醫(yī)生提醒大家,慢性胃病是一個(gè)慢性的過(guò)程,除了藥物治療以外,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是非常必要的。2018年05月05日
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劉陽(yáng)副主任醫(yī)師 遼寧省腫瘤醫(yī)院 胃外科 1. 制定飲食計(jì)劃,最好以以表格方式,本著少量多餐原則,將每天的食物分成5-6餐,術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退,甚至有些全胃切除患者術(shù)后因反流引起畏食等情況,建議以小分量的形式提供食物,讓患者從視覺(jué)及心理上接受。2. 術(shù)后患者心理會(huì)有一定改變,在飲食上需要家屬提供一個(gè)相對(duì)舒適的就餐環(huán)境,充足的時(shí)間,家屬盡量制作精良、豐富多樣、美味可口的食物。3. 術(shù)后患者蛋白質(zhì)攝入要保質(zhì)保量。蛋、乳、魚(yú)、肉、豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,應(yīng)該優(yōu)先選擇,特別是深海魚(yú)類(lèi),不只含有較高的蛋白質(zhì),而且富含不飽和脂肪酸。總體上說(shuō),動(dòng)物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì),乳清蛋白優(yōu)于酪蛋白。做到葷素搭配,每天適量雞蛋攝入。4. 改善飲食結(jié)構(gòu),增加水果蔬菜攝入量。水果蔬菜生吃更好,少吃特別甜的水果,盡量減少寒性水果攝入。5. 改變生活習(xí)慣:戒煙,禁酒。避免含糖飲品,避免過(guò)咸食物及鹽加工食物如腌肉、腌制蔬菜。6. 聽(tīng)從醫(yī)生給予的飲食意見(jiàn),定期向醫(yī)生反饋,以得到更好的飲食指導(dǎo)。本文系劉陽(yáng)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年08月23日
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 忌口的難言之隱大夫,吃藥期間有沒(méi)有忌口,啥東西不能吃呢。如果說(shuō),消化內(nèi)科甚至所有科室的醫(yī)患對(duì)話(huà)中,什么問(wèn)題最最多的,就是這一句了。每次患者臨出門(mén)的時(shí)候,總要問(wèn)我,李大夫,要不要忌口,啥不能吃。張麗華來(lái)我的門(mén)診很多次了,一來(lái)二往,彼此熟悉起來(lái),可是這個(gè)問(wèn)題,還是問(wèn)了我很多次,我才決定給她科普一下。因?yàn)?,大夫覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題很煩。你吃飯喝水還要我管?生活可以治愈身心患者很愿意問(wèn),而醫(yī)生聽(tīng)著很煩的問(wèn)題,往往是診療的細(xì)節(jié)以及醫(yī)患彼此缺乏溝通的地方。原因在于,醫(yī)生不屑于這些問(wèn)題,因?yàn)獒t(yī)生的角度,總是偏移在用藥和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵,那些是決定醫(yī)療的行為含金量的東西,一猛子扎下去,不愿意爬出來(lái)。例如,我們消化性潰瘍,幽門(mén)螺旋桿菌感染,究竟用哪種抗生素和抑酸藥的配合,才是最好的組合。那么至于吃什么,影響并不那么大。大夫還要管吃飯的事情嗎?我們醫(yī)生在不停的閱讀當(dāng)前世界最新的研究文獻(xiàn),用怎樣的調(diào)整,更利于提高殺滅幽門(mén)螺旋桿菌5%的根除率,也就是之前100個(gè)感染的人,70個(gè)可以被自己的方案根除幽門(mén)螺旋桿菌,現(xiàn)在要是能讓多5個(gè)人的細(xì)菌被殺滅,也就是能讓75個(gè)人可以根除,那是多么自豪的事情。這5個(gè)人要感謝我八輩祖宗。而實(shí)際上,那些吃喝拉撒對(duì)患者來(lái)說(shuō),才是重要的。確實(shí)每天要面對(duì)的真實(shí)問(wèn)題,尤其是當(dāng)自己生病的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn),對(duì)疾病的影響,究竟哪些是有利的,哪些是有害的,很多時(shí)候自己都不清楚。吃藥很重要,那么吃了藥之后呢?其他時(shí)間,還需要注意什么呢,治療期間,住院還是在門(mén)診的時(shí)間畢竟有限,那么多時(shí)間在家,在單位,不會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生影響嗎?那么,最好的康復(fù)診療,應(yīng)該不僅僅在醫(yī)院,更重要的是在生活工作中。現(xiàn)實(shí)的骨感勝于理論的豐滿(mǎn)麗華是一個(gè)大大咧咧的女孩子,其實(shí)說(shuō)女漢子更準(zhǔn)確。一個(gè)月前,腹痛黑便,實(shí)在受不了了,經(jīng)過(guò)胃鏡檢查,明確診斷為十二指腸潰瘍,伴有幽門(mén)螺旋桿菌。來(lái)到我這里診療。診斷明確,病因清楚,診療方案也很清晰。按照最新的診療指南,根除幽門(mén)螺旋桿菌,90%的消化性潰瘍可以恢復(fù)。于是處方迅速敲出,青霉素,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,克拉霉素,四聯(lián)療法兩周,我很自信的跟她說(shuō),你的疾病簡(jiǎn)單,兩周會(huì)好,放心吧。麗華也很開(kāi)心,她說(shuō),我在好大夫上看了您的評(píng)價(jià)和文章,相信您說(shuō)的,我一定好好吃藥,聽(tīng)話(huà)。有沒(méi)有啥忌口的呢。一聽(tīng)這句話(huà),我的內(nèi)心就像草地被風(fēng)吹過(guò)一樣不能平靜,我勉強(qiáng)笑笑,用一種復(fù)雜的心情說(shuō)道,不用。隨后叫了下一個(gè)人的名字和號(hào)碼。哦,麗華遲疑著就退出去了。停藥后一個(gè)月,按照我的方案,麗華復(fù)查呼氣試驗(yàn),果然是陰性了,我說(shuō),你看,聽(tīng)我的沒(méi)錯(cuò)吧,已經(jīng)好了。麗華看看我,說(shuō),太好了,謝謝李大夫。頓一頓之后,她說(shuō),可是我還是疼。大便還是偏黑,我做了兩次大便常規(guī),還是有潛血呢!咦——,可能是還沒(méi)有完全愈合,還是餐前疼嗎?是的,還是餐前疼,我這個(gè)怎么這么難呢?疼的時(shí)候,吃東西會(huì)緩解嗎?我總是早晨空腹喝咖啡,喝了咖啡更疼了,后來(lái)我就配點(diǎn)點(diǎn)心。啊,你還喝咖啡,誰(shuí)叫你喝的呀。我有些不開(kāi)心和詰難她的語(yǔ)氣。我問(wèn)你要不要忌口,你說(shuō)不用的。麗華一臉的委屈。好吧,我忽然意識(shí)到,我錯(cuò)了。美味是殺手,用心可策反咖啡是美味的飲品,也是生活中經(jīng)常品味的。對(duì)于一個(gè)白領(lǐng)有現(xiàn)代氣息,并且在外企工作的麗華來(lái)說(shuō),是一件司空見(jiàn)慣的事情。咖啡不是她的生命,確實(shí)是她生活中的一部分。麗華經(jīng)常喜歡喝咖啡,還有三個(gè)特點(diǎn),第一個(gè)是很濃,第二個(gè)是純咖啡,不加奶,不加糖;第三個(gè)是空腹。晚上睡覺(jué)前,或者早晨。前段時(shí)間她在趕一個(gè)項(xiàng)目,熬夜,同時(shí),在喝咖啡。我在門(mén)診確實(shí)了解到了她熬夜和勞累的現(xiàn)實(shí),卻忽略了她愛(ài)喝咖啡,并且要用它來(lái)提神的細(xì)節(jié)??Х群锌Х纫?,進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)促使交感神經(jīng)興奮,因而可以消除睡意、改善血液循環(huán),身體也感覺(jué)暖和起來(lái),不覺(jué)得疲勞,所以有“提神”效果。但是胃部受到刺激而胃液分泌增加,刺激空胃,對(duì)胃潰瘍等患者不利。在餐后飲用,則因?yàn)槲敢悍置跁?huì)增加,所以對(duì)消化有幫助。因此在餐后飲用就絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題??Х瓤梢云茐奈刚衬さ谋Wo(hù)屏障,刺激胃酸分泌,這兩點(diǎn),就容易讓胃酸肆無(wú)忌憚的破壞消化道,形成消化性潰瘍。不加奶,空腹更是讓咖啡的特點(diǎn)赤裸裸,害處暴露,而益處沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)。所以,咖啡是她消化性潰瘍生活中的殺手,幽門(mén)螺旋桿菌是疾病的幫兇。我們的診療方案消滅了正面戰(zhàn)場(chǎng),卻忽略了敵后力量。于是,細(xì)菌殺滅了,潰瘍卻還存在,所以,還沒(méi)有愈合,還疼,還出血,大便還有潛血。這就是,大家只關(guān)注了幽門(mén)螺旋桿菌導(dǎo)致潰瘍的事實(shí),忽略了生活中潛伏的隱形殺手。醫(yī)生和患者都在忽略。習(xí)慣的力量最可怕,讓偽裝者潛伏在身邊。我只好向麗華道歉,是我沒(méi)有好好和你溝通。麗華說(shuō),對(duì)不起大夫,也是我造成的這個(gè)局面,我一定聽(tīng)你的,不再喝咖啡。不過(guò),話(huà)說(shuō)回來(lái),你這個(gè)藥真苦呀,堅(jiān)持下來(lái)也不容易,還有惡心。我說(shuō),謝謝你的信任和醫(yī)患配合,我們終于堅(jiān)持完了這個(gè)療程。你做的很棒。今后爭(zhēng)取把藥物的劑型改一下,利于服用。剛才說(shuō)的。多5個(gè)人可以被根除,那么這75個(gè)人的感受就不用管了嗎?麗華就是這75個(gè)人中的。也許,另外的25個(gè)人,就是因?yàn)獒t(yī)生沒(méi)有交代用藥方案,自己隨便吃,也不忌口,導(dǎo)致治療效果不好呢,或許就是不信任醫(yī)生,藥太苦,不吃了。如果我們把忌口和注意事項(xiàng)說(shuō)清楚。也許,比鉆研用藥方案,能夠更提高根除率?;蛟S90個(gè)人就都治好了的??嚯m苦,意境卻不同。麗華按照我說(shuō)的內(nèi)容,暫時(shí)不再空腹喝咖啡,干脆戒了咖啡一個(gè)月,并且按時(shí)規(guī)律吃飯睡覺(jué),很快,就不再疼了,復(fù)查了大便也沒(méi)有潛血了,還胖了2斤。麗華說(shuō),我要減肥,以后就喝咖啡吧。我說(shuō),那是因?yàn)槟愫瘸隽宋笣?,消化吸收差了的原因。喝咖啡可不一定能直接減肥的。我其實(shí)也喜歡品味咖啡,但是愛(ài)好,卻不是依賴(lài),你有些依賴(lài)了。李大夫你說(shuō)的對(duì),我要逐漸減少喝咖啡啦。要不還要吃那么苦的藥物??Х炔灰彩强嗟膯??不一樣哦,一個(gè)是好喝的苦,另一個(gè)是難以下咽的苦。我看著她笑了。告訴她,我懂。剛才是個(gè)玩笑啦。其實(shí)生活就是酸甜苦辣咸,就是多元素的集合。平衡才能達(dá)到健康,很多疾病的產(chǎn)生就是生活方式的問(wèn)題,有的要夾雜感染的因素,所以,從根本上治療疾病,需要我們?cè)谏钪姓业狡У牡胤?,回到正軌,就可以了。懂咖啡,懂生活,懂健康,要用心體悟。一個(gè)小小的故事,告訴我們,忌口是醫(yī)患間最容易對(duì)接生活信息的地方。認(rèn)真告訴你的醫(yī)生你最喜歡吃的和特點(diǎn),認(rèn)真的告訴你的患者,哪些是可以的,哪些是不行的。忌口如此重要,引無(wú)數(shù)患者盡折腰。小項(xiàng)是18歲男孩子,印象深刻的是瘦,黃。一進(jìn)門(mén)就他媽媽把他按在凳子上就開(kāi)始滔滔不絕,大夫,這孩子什么都不吃,吃點(diǎn)就不舒服,脾氣還特別大。我趕緊請(qǐng)她到旁邊,讓小項(xiàng)說(shuō)說(shuō)自己的感覺(jué)。小項(xiàng)低著頭不說(shuō)話(huà),剛要開(kāi)口,他媽媽又忍不住沖上來(lái),大夫還是我說(shuō)吧。于是又是一頓掃射。我的內(nèi)心已經(jīng)明白了。媽媽太護(hù)著自己的孩子了,18歲還是覺(jué)得沒(méi)長(zhǎng)大,很多事情還要替他親力親為,這種愛(ài),害了無(wú)數(shù)的下一代。用自己的觀點(diǎn)要求別人,表面是一種愛(ài),為你好,實(shí)際上是一種自私,沒(méi)有把自由教會(huì)給我們孩子們。在消化門(mén)診來(lái)找我看小兒消化不良的,無(wú)一例外,都是家長(zhǎng)惹的禍。要么就是從小嬌生慣養(yǎng),還跟醫(yī)生說(shuō)挑食,所有的挑食,都是家長(zhǎng)一手造成的。仔細(xì)想一下,是不是他不吃什么,就不做什么,怕他吃不好,就做他愛(ài)吃的,久而久之,習(xí)慣養(yǎng)成了。孩子其實(shí)什么都懂,有自己的思想,需要和他商量。要不然,就會(huì)形成溺愛(ài)依賴(lài)或者逆反。跟她說(shuō)了這個(gè)理論和我的體會(huì),立刻得到了旁邊父親的頻頻點(diǎn)頭認(rèn)可,這也是我的門(mén)診中司空見(jiàn)慣的。媽媽不說(shuō)話(huà)了,我趕緊補(bǔ)充問(wèn),小項(xiàng),你還有什么不舒服。小項(xiàng)在我的鼓勵(lì)下,逐漸自信起來(lái)。其實(shí)沒(méi)有啥不舒服,從小就不敢吃韭菜,不喝涼的水,不敢吃……,為啥不吃呢,這些都是食物和飲料呀,我媽說(shuō),要忌口……我忽然更明白了。他們太注意飲食了,這個(gè)結(jié)果就是,過(guò)猶不及。消化醫(yī)生教你做美食家其實(shí),對(duì)于消化疾病來(lái)說(shuō),人吃五谷雜糧,最好的就是酸苦甘辛咸,什么都吃,營(yíng)養(yǎng)均衡最健康。如果這也不吃,那也不吃,最終的結(jié)果是,什么也不能吃,吃什么都不舒服。因?yàn)橛眠M(jìn)廢退,不用的東西,遲早要退化??偸遣怀砸环N東西,相關(guān)的消化酶就會(huì)減少。逐漸的退化,就會(huì)帶來(lái)更多的影響。我們應(yīng)該摒棄不良的飲食習(xí)慣,包括吸煙,大量飲酒,吃過(guò)度刺激的食物,以及經(jīng)常在外飲食,飲食不規(guī)律等。除此之外,別無(wú)忌口,只要是應(yīng)季的天然的食物,傳統(tǒng)的做法,都是可以正常飲食的。越自然越健康,而且,不能刻意的關(guān)注飲食偏好,需要達(dá)到自然的平衡最重要。消化內(nèi)科的醫(yī)生,職責(zé)還在于把患者變成美食家,讓患者從疾病中解脫出來(lái),享受美食,享受健康的美食。除了一部分的藥物治療,很多患者更多的是了解自身,并從小的細(xì)節(jié)做起,規(guī)律飲食,清淡自然,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,享受美食,轉(zhuǎn)變理念。逐漸你就會(huì)從胃病患者,變成美食家。變成有健康理念的美食家。那我現(xiàn)在吃米飯都不舒服,怎么辦呀。小項(xiàng)一臉的問(wèn)號(hào),他媽媽也是做后悔狀。人體的原則是在一定程度上的用進(jìn)廢退,解鈴還須系鈴人,吃這個(gè)不舒服,就暫時(shí)不吃,如果喜歡吃,那么就逐漸鍛煉著吃,刺激相應(yīng)的身體的消化酶的發(fā)育,當(dāng)然,要是某種事物天生過(guò)敏,就別招惹它了。另外,需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體新陳代謝,尤其是消化道的動(dòng)力??梢允褂梦魉幍奈改c動(dòng)力藥,或者中醫(yī)的健脾理氣的方法。這一課,小項(xiàng)和媽媽爸爸都明白了,也希望這個(gè)故事你也明白。麗華是太不注意忌口,而小項(xiàng)是太注意忌口,這兩個(gè)方面都不對(duì)。經(jīng)過(guò)麗華和小項(xiàng)事件,我為我的患者制定了總的忌口原則。第一條, 總的原則,一般通則規(guī)律飲食的真諦——皇帝早餐,富人午餐,乞丐晚餐。早晨要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少’ 早晨吃得要豐富多彩,就像慈禧當(dāng)年那樣的吃飯排場(chǎng),需要均衡營(yíng)養(yǎng);中午要吃得比較多,是三餐中量最多的一餐;而晚上少吃一點(diǎn)。并且,規(guī)律飲食的時(shí)間也很重要,早飯最好在8點(diǎn)以前,午飯?jiān)谙挛?點(diǎn)之前,晚飯?jiān)谕砩?點(diǎn)之前。也就是說(shuō)規(guī)律吃飯有三個(gè)層次,第一是品種要豐富;第二是食量要恰當(dāng);第三是時(shí)間要正確。第二條, 飲食的內(nèi)容請(qǐng)參照《中國(guó)居民膳食指南》國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南》里面有一個(gè)“中國(guó)居民平衡膳食寶塔”,按照這個(gè)吃就沒(méi)錯(cuò)。至于有的人,中午沒(méi)空,晚上吃得好一些行不行,其實(shí),我說(shuō)的時(shí)間沒(méi)有那么絕對(duì),中午吃不好,難不成晚上還不讓吃了?但我還是建議,如果晚上吃正餐,最好能早點(diǎn)開(kāi)飯,并且飯后做簡(jiǎn)單的活動(dòng),有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并且易于消化。實(shí)用的消化知識(shí),平淡真實(shí)的故事。歡迎閱讀小說(shuō)體中西醫(yī)科普暢銷(xiāo)書(shū)《胃靠養(yǎng)腸靠清》第三條, 分疾病分類(lèi)別的食物忌口(依據(jù)門(mén)診和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)制定,目前沒(méi)有臨床試驗(yàn))。疾病共同禁忌不適宜食物和飲料禁止食物及飲料消化不良口味重的刺激性食物,如多鹽多油過(guò)度烹飪的食物。油炸類(lèi)食物以及煙熏腌制類(lèi)食物。各種香煙和白酒韭菜,大豆,咖啡,可樂(lè)等碳酸飲料,啤酒臘肉,松花蛋,老咸菜,白酒慢性胃炎(萎縮非萎縮)牡蠣等海鮮,臘肉,松花蛋反流性食管炎甜食,巧克力制品尤其是可可含量少的,生蘿卜粥,菠蘿,巧克力制品消化性潰瘍海鮮,粽子,元宵,橘子、檸檬、青果咖啡辣椒、辣油、胡椒、咖喱、芥末、酸醋、酸菜、大蒜、生蔥、香精等辛辣刺激食物慢性腸炎香腸,粽子,元宵各種冷食,冰鎮(zhèn)啤酒以及寒性水果便秘巧克力慕斯等麻辣小龍蝦,川菜腸易激綜合征牛奶等容易過(guò)敏的食物各種冷食,冰鎮(zhèn)啤酒以及寒性水果第四條,既然說(shuō)到了禁忌,那么,就來(lái)補(bǔ)充一個(gè)適合的食物。疾病共同適宜適宜食物和飲料鼓勵(lì)的食物及飲料消化不良新鮮蔬菜水果,低鹽少油蔬菜。蛋類(lèi)和清蒸魚(yú),燉湯禽肉類(lèi)蘋(píng)果,平菇,菠蘿慢性胃炎(萎縮非萎縮)蘋(píng)果,山楂養(yǎng)胃粥品反流性食管炎熟蘿卜,香菇,蘇打餅干消化性潰瘍香菇,山竹,夏威夷果蘇打餅干,蘇打水慢性腸炎山楂,便秘獼猴桃香蕉,紅心火龍果,檸檬腸易激綜合征粥無(wú)其實(shí),說(shuō)到底,忌口最高境界就是——不忌口,用食物和生活來(lái)構(gòu)筑免疫長(zhǎng)城,需要醫(yī)生和患者共同的智慧以及醫(yī)患聯(lián)盟的形成。醫(yī)生會(huì)幫助你恢復(fù)自身的力量,把健康的主動(dòng)權(quán)交給你,讓健康生活方式養(yǎng)成你的習(xí)慣,自發(fā)變成自覺(jué),那么,形成的健康良性循環(huán),就是醫(yī)患聯(lián)盟的智慧和魅力。本文系李博醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月14日
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田雪芳醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 營(yíng)養(yǎng)科 低鹽低脂低升糖指數(shù)一周食譜(胃潰瘍適用)1800kcal/d能量編制食譜患者情況:男 53歲 身高172cm 體重78kg 血壓124/84mmHg 患者要求:高血糖 、血脂,胃潰瘍,腎功正常,無(wú)其他病史。飲食習(xí)慣:早餐 豆?jié){、窩頭、炒菜;午餐 饅頭、炒菜;晚餐 窩頭、炒菜。餐 次編制原則周一周二周三周四周五食 物 名 稱(chēng)食 物 名 稱(chēng)食 物 名 稱(chēng)食 物 名 稱(chēng)食 物 名 稱(chēng)早餐大豆類(lèi)30g谷類(lèi)75g蔬菜150g蛋類(lèi)50g1.豆?jié){400ml2.三合面窩頭(面粉35g,豆面20g,玉米面20g)3.菠菜炒雞蛋(菠菜150g,雞蛋50g)1.豆?jié){400ml2.全麥饅頭(全麥粉75g)3.絲瓜炒雞蛋(雞蛋50g,絲瓜150g)1.豆?jié){400ml2.素包(面粉75g,白菜80g,木耳10g,雞蛋15g)3. 清炒紫甘藍(lán)(紫甘藍(lán)150g)4.雞蛋羹(雞蛋40g)1.豆?jié){400ml2.黑米窩頭(面粉40g,黑米面35g)3.冬瓜燒海米(冬瓜150g,海米10g)4. 煮雞蛋(雞蛋50g)1.豆?jié){400ml2.素餡餅(面粉75g,胡蘿卜40g,木耳10g,雞蛋15g)3.茶葉蛋(雞蛋50g)午餐谷類(lèi)100g蔬菜250g肉類(lèi)50g1.黑米饅頭(面粉50g,黑米面50g)2.豆角燉肉(瘦豬肉50g,豆角100g)3.素炒茼蒿(茼蒿150g)1.玉米面窩頭(面粉50,玉米面50g)2.清蒸鯧魚(yú)(鯧魚(yú)80g)3.炒三絲(綠豆芽200g,青椒50g,胡蘿卜50g)1.燕麥米飯(大米70g,燕麥30g)2.豉香牛肉(醬牛肉50g)3.蠔油生菜(生菜200g)1.蕎麥米飯(大米70g, 蕎麥30g)2.西蘭花炒蝦仁(西蘭花120g,胡蘿卜50g,蝦仁50g)3. 清炒卷心菜(卷心菜80g)1. 三合面窩頭(面粉40g,豆面30g,玉米面30g)2.香菇雞塊(香菇20g,雞塊80g)3.西葫炒木耳(西葫150g,水發(fā)木耳50g)晚餐谷類(lèi)100g蔬菜200g肉類(lèi)25g1.椒鹽燒餅(面粉100g, 椒鹽5g)2.肉末娃娃菜(瘦豬肉25g,娃娃菜200g)3.西葫蛋湯(西葫50g,雞蛋20g,蝦皮10g)1.二米飯(大米60g,小米40g)2.肉絲香干炒油菜(瘦豬肉25g, 香干20 g, 油菜150g)3.菌菇湯(金針菇20g、杏鮑菇20g、香菇10g)1.三合面窩頭(面粉40g,豆面30g,玉米面30g)2.肉片燜扁豆(瘦豬肉25g,扁豆150g)3. 小白菜豆腐湯(小白菜50g、豆腐25g、海米10g) 1. 全麥饅頭(全麥粉100g)2.蠔油油麥菜(油麥菜200g)3.黃豆豬腳湯(豬腳25g、黃豆15g)1.二米飯(大米60g,小米40g)2、菜椒肉絲(菜椒150g,瘦肉25g)4、蝦仁嫩豆腐湯(蝦仁30g、豆腐100g)加餐奶200g水果200g牛奶250ml小西紅柿200g酸奶250ml小黃瓜200g牛奶250ml蘋(píng)果100g酸奶250ml小西紅柿200g牛奶250ml小黃瓜200g注:全天烹調(diào)用油20-30g,鹽4-6g胃潰瘍膳食治療的目的:1.減輕機(jī)械性和化學(xué)性刺激,抑制和中和胃酸分泌,保護(hù)胃腸道上皮組織和抵抗力2.緩解和減輕疼痛3.改善營(yíng)養(yǎng)狀況,糾正貧血4.促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防并發(fā)癥飲食注意:1.減少粗糙和辛辣刺激的食物,如整餐的粗糧、韭菜、芹菜、雪菜、竹筍等;咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯、辣椒、芥末、咖喱等。2.禁忌易產(chǎn)酸及生冷難消化的食物,產(chǎn)酸食物如地瓜、土豆、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品等;易產(chǎn)氣食物如生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥等;生冷食物如大量冷飲、冷拌菜。3.烹調(diào)方法 可選用蒸、煮、汆、軟燒、燜等,不易用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等。4.睡前加餐可減輕饑餓性疼痛,有利于睡眠,可在睡前加一包牛奶。5.進(jìn)食時(shí)應(yīng)心情舒暢、細(xì)嚼慢咽,以利消化。本文系田雪芳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月09日
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胃潰瘍相關(guān)科普號(hào)

錢(qián)浩然醫(yī)生的科普號(hào)
錢(qián)浩然 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
普外科
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沈陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)
沈陽(yáng) 副主任醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胃腸肛腸外科
62粉絲26.9萬(wàn)閱讀

郭蓮怡醫(yī)生的科普號(hào)
郭蓮怡 主任醫(yī)師
錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
消化內(nèi)科
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