維生素A和維生素D是對(duì)孩子生長(zhǎng)、發(fā)育很重要的營(yíng)養(yǎng)素。我國(guó)學(xué)齡前兒童維生素A缺乏和邊緣性缺乏率高，且隨著年齡增長(zhǎng)有增加的趨勢(shì)；0～18歲兒童中維生素D缺乏和不足較為普遍。因此，家長(zhǎng)對(duì)維生素A和維生素D相關(guān)知識(shí)的了解非常重要，家庭中的適宜管理是預(yù)防和治療其缺乏的重要環(huán)節(jié)[1]。1維生素A、維生素D的作用維生素A有促進(jìn)生長(zhǎng)、維持上皮組織，如皮膚、結(jié)膜、角膜等正常功能的作用，并可增強(qiáng)視網(wǎng)膜感光力。維生素A缺乏時(shí)，會(huì)引起骨路成長(zhǎng)不良，生殖功能衰退，皮膚粗糙、干燥，角膜軟化，并發(fā)生干燥性眼炎及夜盲癥[1]。研究發(fā)現(xiàn)，維生素A還參與腎臟損傷修復(fù)[2]，且具有抗癌作用[3]。維生素D是一種非常重要的骨營(yíng)養(yǎng)劑，其作用主要是促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收、增強(qiáng)其在骨骼中沉積，維持骨路的正常生長(zhǎng)與發(fā)育[4]。2缺乏維生素A、維生素D的危害2.1缺乏維生素A的危害（1）皮膚?。喝鄙倬S生素A時(shí)，皮膚黏膜的抵抗力會(huì)降低，從而導(dǎo)致表面分泌的黏液和皮脂減少，造成皮膚干燥、角質(zhì)增生等。（2）眼科疾?。壕S生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致視覺色素缺乏，早期會(huì)引起視桿細(xì)胞功能受損，影響暗視覺，甚至導(dǎo)致夜盲癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不可逆性眼部疾病，如干眼癥、角膜炎，甚至失明[5]。(3)貧血：維生素A缺乏時(shí)可能會(huì)限制造血基因表達(dá)、干擾紅系祖細(xì)胞的合成，造成貧血[6]。(4)生長(zhǎng)發(fā)育障礙：孩子缺乏維生素A，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足，造成發(fā)育障礙，表現(xiàn)一般有身高落后、牙齒釉質(zhì)易剝落等[7]。2.2缺乏維生素D的危害維生素D缺乏性佝僂病臨床主要表現(xiàn)為骨骼改變、肌肉松弛以及精神神經(jīng)癥狀。維生素D缺乏還與兒童呼吸道感染、腸道感染和皮膚感染等的發(fā)生密切相關(guān)[8]。（1）骨骼發(fā)育異常：兒童骨骼鈣化不良，導(dǎo)致佝僂病、骨質(zhì)疏松等問題，典型癥狀包括骨骼疼痛、肌肉無力、骨骼畸形（如“O”型腿、“X”型腿、肋骨外翻）和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是神經(jīng)發(fā)育異常，因此維生素D缺乏的識(shí)別非常重要。（2）調(diào)節(jié)免疫力：維生素D可以調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能、增強(qiáng)抗菌肽的產(chǎn)生、促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的發(fā)育，以及增加抗體產(chǎn)生等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)功能異常：初期，患兒多數(shù)從3個(gè)月左右開始發(fā)病，此期以精神神經(jīng)癥狀為主，患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現(xiàn)象，出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦，出現(xiàn)枕部禿發(fā)。影響與注意力相關(guān)神經(jīng)功能。近期研究表明，維生素D缺乏會(huì)增加認(rèn)知功能低下[9]。3如何判定孩子缺不缺維生素A、維生素D呢？采用測(cè)定血清維生素A（視黃醇）濃度可判斷有無維生素A缺乏，血清維生素A濃度＜0.70μmol/L為缺乏，0.70～1.05μmol/L為邊緣缺乏，≥1.05μmol/L為正常[10]。測(cè)定血清25-(OH)D水平可判斷有無維生素D缺乏[14]，血清25-(OH)D＜30nmol/L為維生素D缺乏，30～50nmol/L為維生素D不足，≥50nmol/L為適宜[12-13]。4維生素A、維生素D缺乏的防治4.1維生素A及維生素D缺乏的預(yù)防（1）生活干預(yù)：提倡母乳喂養(yǎng)，從出生后及時(shí)給孩子補(bǔ)充維生素A。盡早帶嬰兒到戶外活動(dòng)，逐漸達(dá)到每天戶外活動(dòng)1～2小時(shí)為宜。（2）輔食添加：兒童盡早多進(jìn)食富維生素A含量高的食物，例如動(dòng)物性食物(乳類、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟等)、深色蔬菜和水果(南瓜、胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜、芒果和橘子等)。多進(jìn)食鈣含量豐富的乳類、奶制品、豆制品、海產(chǎn)品等以預(yù)防性補(bǔ)充維生素D。（3）維生素補(bǔ)充劑[11-13]①嬰兒出生1周內(nèi)應(yīng)開始每天補(bǔ)充維生素A1500單位，維生素D400～800單位/天，0～1歲每天補(bǔ)充維生素A1500單位，維生素D400單位，1～18歲兒童補(bǔ)充維生素A1500～2000單位，維生素D400～800單位。②早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胞胎應(yīng)在出生1周內(nèi)每天口服維生素A1500～2000單位，前3個(gè)月按照1500單位補(bǔ)充，3個(gè)月后可調(diào)整為2000單位。維生素D制劑800單位，3個(gè)月后每天口服維生素D改為400單位；如果應(yīng)用早產(chǎn)兒配方奶粉，嬰兒可口服維生素D制劑400單位。③缺鐵性貧血兒童：每天補(bǔ)充維生素A1500～2000單位，維生D400～800單位。4.2維生素A、D缺乏的治療（1）維生素A缺乏癥：兒童診斷為干眼病后應(yīng)立即口服補(bǔ)充維生素Ａ，首次補(bǔ)充劑量：＜6月齡嬰兒一次性補(bǔ)充5萬單位；6～12月齡嬰兒一次性補(bǔ)充10萬單位；＞12月齡嬰兒一次性補(bǔ)充20萬單位。第2天和2周后再分別再補(bǔ)充同樣劑量一次。（2）維生素D缺乏的治療：符合維生素D缺乏性佝僂病診斷標(biāo)準(zhǔn)的可采用維生素D3補(bǔ)充治療。每天補(bǔ)充維生素D制劑[13-14]：2000單位為最小治療劑量，強(qiáng)調(diào)同時(shí)補(bǔ)鈣，療程至少3個(gè)月。治療3個(gè)月后，評(píng)估治療反應(yīng)，確定是否需要進(jìn)一步治療；每天最低鈣攝入量為500mg?？诜щy或腹瀉等影響吸收時(shí)，可肌內(nèi)注射維生素D制劑15～30萬單位，用藥1個(gè)月內(nèi)不需要補(bǔ)充額外的維生素D。（3）鈣劑的補(bǔ)充：早產(chǎn)兒、低出生體重兒、巨大兒、戶外活動(dòng)少以及生長(zhǎng)過快的兒童在使用維生素D制劑治療的同時(shí)，補(bǔ)充鈣劑更為合理。（4）平均每天戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)保持在1～2小時(shí)。4.3維生素A、維生素D中毒（1）維生素A中毒[14]一次性服用大量維生素A可引起維生素A中毒癥。表現(xiàn)為顱壓增高、頭痛等。（2）維生素D中毒[15]攝入過量的維生素D，血中血清25-(OH)D≥250nmol/L，即維生素D中毒。嬰幼兒連續(xù)每天攝入2萬～5萬單位，持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，可引起中毒。維生素D中毒的主要癥狀為消化不良/電解質(zhì)失衡（脫水、煩渴、多尿等），頭痛、精神恍惚等腦部癥狀，肌肉無力、骨痛等骨質(zhì)疏松癥等表現(xiàn)。5.維生素A、D補(bǔ)充到什么年齡兒科醫(yī)生建議補(bǔ)充至青春期。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)顯示，3～5歲兒童維生素A缺乏率為1.5%，0～18歲兒童維生素D缺乏率為21.57%，不足率為28.71%，以不足(邊緣缺乏)為主要形式。維生素A和維生素D在0～3歲嬰幼兒中補(bǔ)充率較高，尤其是維生素D；3歲以上兒童補(bǔ)充率不足，應(yīng)重視3歲以上兒童維生素A、維生素D營(yíng)養(yǎng)水平，加強(qiáng)補(bǔ)充維生素A、D的意識(shí)。6、家庭管理時(shí)注意事項(xiàng)：（1）應(yīng)常規(guī)給孩子補(bǔ)充維生素A和維生素D滴劑，預(yù)防與治療都要重視起來。（2）兒童的戶外活動(dòng)，每天1～2小時(shí)為宜。（3）食物補(bǔ)充也很重要，進(jìn)食富含維生素A的食物，例如動(dòng)物性食物、深色蔬菜和水果(南瓜、胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜、芒果和橘子等)。多進(jìn)食鈣含量豐富的乳類、奶制品、豆制品、海產(chǎn)品等以預(yù)防性補(bǔ)充維生素D。（4）補(bǔ)充劑量太大會(huì)引起中毒，故要需要警惕用量的問題。（5）維生素A、D應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充至青春期。

孩子要不要補(bǔ)充維生素A，一看便知。我國(guó)指南怎么說？保健醫(yī)生怎么看？ 很多帶孩子來保健門診就診的家長(zhǎng)，都希望給予孩子最好、最全面的體檢，最充足的各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。會(huì)咨詢醫(yī)生：寶寶是補(bǔ)充維生素AD？還是維生素D？孩子是否缺鈣？缺鋅？關(guān)于各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的問題，其實(shí)是一類問題，筆者對(duì)此判斷的思路類似： 1、詢問就診者的飲食結(jié)構(gòu)、食量、生活習(xí)慣等。比如：想了解維生素A的情況，會(huì)問動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量等。 2、詢問就診者的癥狀。比如：想了解鋅的情況，會(huì)問平時(shí)是否多汗、腹瀉等。 3、根據(jù)年齡、身高體重、身體脂肪含量，結(jié)合以上兩點(diǎn)，綜合判斷飲食攝入量能否滿足生理需要量與日常消耗量，從而初步推斷是否需要額外補(bǔ)充。 4、必要時(shí)完善檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)，得出結(jié)論。 今天我們聊一下維生素A：目錄一、常見的維生素A制劑 二、以下情況建議補(bǔ)充維生素A 三、無需補(bǔ)充維生素A，僅補(bǔ)充維生素D的情況舉例 四、維生素A的推薦攝入量 五、常見富含維生素A的食物舉例 六、我國(guó)指南怎么說，如果不清楚飲食量，應(yīng)該補(bǔ)維生素AD還是D? 七、長(zhǎng)期吃維生素A會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害? 八、維生素A的作用及缺乏的表現(xiàn) 九、3歲以上的孩子，是不是就不用補(bǔ)充維生素A了? 一、常見的維生素A制劑市面上少有單獨(dú)的維生素A口服制劑。絕大多數(shù)為維生素AD口服制劑，即維生素A+維生素D： 1歲以內(nèi)的維生素AD含有：維生素A 1500IU，維生素D 500IU 1歲以上的維生素AD含有：維生素A 2000IU，維生素D 700IU 因此，本文中提及的補(bǔ)充維生素A，均指維生素AD。 二、以下情況建議補(bǔ)充維生素A：早產(chǎn)兒、雙胎兒、低出生體重兒。 孕期患有營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉，肝腎疾病的母親誕下的嬰兒。 奶量不足500ml的嬰兒。 母乳喂養(yǎng)的嬰兒：母親食量一般、少食動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。 1-3歲的兒童：食量少，少食動(dòng)物肝臟（1周一次，一次30-50g）、胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。 患有疾病：慢性腹瀉，反復(fù)呼吸道、消化道感染，干眼癥。 貧血，尤其是小細(xì)胞低色素貧血。 三、無需補(bǔ)充維生素A，僅補(bǔ)充維生素D的情況舉例：配方奶喂養(yǎng)的嬰兒：平素體健，每日奶量800ml以上。 母乳喂養(yǎng)的嬰兒：平素體健，每日奶量800ml以上，母親飲食均衡，其中每日深綠葉蔬菜或胡蘿卜250g（半斤）以上。 母乳喂養(yǎng)的嬰兒：平素體健，每日奶量800ml以上，母親飲食均衡，其中每周200g（4兩）豬肝。 1-3歲大的兒童：平素體健，飲食均衡，每日深綠葉蔬菜或胡蘿卜50g（1兩）以上。 1-3歲大的兒童：平素體健，飲食均衡，每周一次豬肝50g（1兩）以上。 這些飲食量的計(jì)算基于以下數(shù)據(jù)： 四、維生素A的推薦攝入量：?jiǎn)挝粨Q算：1ug = 3.3IU 五、常見富含維生素A的食物舉例：六、我國(guó)指南怎么說，如果不清楚飲食量，應(yīng)該補(bǔ)維生素AD還是D？根據(jù)我國(guó)指南：由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)專家組2020年討論并制定的《中國(guó)兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識(shí)》，以下簡(jiǎn)稱：專家共識(shí)。 專家共識(shí)提倡出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素A 1500-2000IU/d、維生素D 400-800IU/d，持續(xù)補(bǔ)充至3周歲。 共識(shí)明確了維生素A缺乏的判定指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)血清視黃醇濃度≥1.05μmol/L（≥0.3 mg/L）為正常。無論是維生素A缺乏（VAD，血清維生素A濃度＜0.7μmol/L），還是維生素A邊緣型缺乏（MVAD，血清維生素A濃度0.7-1.05μmol/L）都屬于應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注并采取預(yù)防干預(yù)措施的范疇，邊緣型維生素A缺乏成為我國(guó)兒童最主要的缺乏形式。 因此，如果你不想精確計(jì)算每日的飲食量，直接給孩子每日補(bǔ)充1滴維生素AD至孩子食量好、生長(zhǎng)發(fā)育良好。 七、長(zhǎng)期吃維生素A會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害？根據(jù)UpToDate： 成人單次攝入＞660,000IU（＞200,000μg）的維生素A時(shí)，會(huì)發(fā)生急性毒性反應(yīng)，癥狀包括惡心、嘔吐、眩暈和視力模糊。當(dāng)使用劑量非常大時(shí)，出現(xiàn)上述初期癥狀后可能還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、不適和反復(fù)嘔吐。 對(duì)于6月齡以下的嬰兒，短期（如不超過1個(gè)月）給予低至20,000IU（6000μg，即每日10滴維生素AD）就可能產(chǎn)生毒性作用。 根據(jù)專家共識(shí)： 預(yù)防性補(bǔ)充干預(yù)推薦的劑量，采取預(yù)防性補(bǔ)充措施不會(huì)引起維生素A、維生素D中毒的發(fā)生。 因此，每日補(bǔ)充1滴維生素AD，不會(huì)有健康影響。 八、維生素A的作用及缺乏的表現(xiàn)：維生素A在人體具有廣泛而重要的功能，對(duì)于皮膚黏膜的形態(tài)和功能、視網(wǎng)膜暗視覺、身體免疫功能、鐵的利用、紅細(xì)胞的生成、生殖功能等有重要作用。維生素A缺乏會(huì)出現(xiàn)：生長(zhǎng)減慢、反復(fù)感染、夜盲、干眼癥、缺鐵樣貧血等癥狀。 九、3歲以上的孩子，是不是就不用補(bǔ)充維生素A了？為什么維生素A的推薦攝入量隨年齡增長(zhǎng)而增加，專家共識(shí)卻只建議補(bǔ)充至3周歲？ 專家共識(shí)的決策制定是解決國(guó)家級(jí)公共衛(wèi)生問題，基于全國(guó)兒童這個(gè)群體，比如3歲后孩子進(jìn)入幼兒園，飲食、戶外活動(dòng)逐漸規(guī)律，基礎(chǔ)量得以保證。 但每個(gè)孩子作為獨(dú)立的個(gè)體，有各自的特點(diǎn)，筆者對(duì)此的評(píng)估不會(huì)拘泥于專家共識(shí)，而是根據(jù)孩子的具體情況，給出建議。不負(fù)前來就診家長(zhǎng)的希望，給孩子最好的營(yíng)養(yǎng)支持。 無論是對(duì)于維生素A、維生素D、鈣、還是其它營(yíng)養(yǎng)元素，按照文章開頭的判斷思路，就可以得出結(jié)論。 關(guān)注張醫(yī)生的微信公眾號(hào)，了解更多內(nèi)容！

#維生素##營(yíng)養(yǎng)知多少# 脂溶性維生素NO2 維生素A除了經(jīng)典的改善暗適應(yīng)作用 還是抗感染維生素，幫助提高免疫力 膳食補(bǔ)充，特殊人群（乳母，孕婦或者近期膳食攝入嚴(yán)重不足）強(qiáng)化補(bǔ)充，但切不可過量 孕早期千萬不能過量補(bǔ)維生素A噢

0-3歲嬰幼兒維生素A每日上限量是600微克視黃醇當(dāng)量，4-8歲是900微克視黃醇當(dāng)量。 0-12月齡嬰兒的上限量是依據(jù)發(fā)生維生素A過多癥（即維生素A過量中毒）風(fēng)險(xiǎn)為依據(jù)得出。周歲后兒童的上限量則是根據(jù)維生素A過量導(dǎo)致肝損害等風(fēng)險(xiǎn)為依據(jù)。 所以，寶寶一天吃10克豬肝，就差不多已經(jīng)達(dá)到維生素A的每日上限量。

共識(shí)明確了維生素A缺乏的判定指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)血清視黃醇濃度≥1.05μmol/L（≥0.3 mg/L）為正常。 共識(shí)也明確了維生素D缺乏的判定指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)血清25（OH）D濃度≥50nmol/L（20ng/mL）為正常。 預(yù)防性補(bǔ)充維生素A、D的目的重在預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素的預(yù)防性補(bǔ)充干預(yù)是以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏、降低疾病發(fā)生率、促進(jìn)兒童早期發(fā)展為目的，其重點(diǎn)在預(yù)防，而不僅局限于對(duì)已發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素缺乏的矯正。為了預(yù)防兒童維生素A、D缺乏，共識(shí)提倡出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素A 1500-2000IU/d、維生素D 400-800IU/d，持續(xù)補(bǔ)充至3周歲。 針對(duì)特殊人群，補(bǔ)充維生素A、D能夠使兒童獲益，主要包括： ① 早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胞胎等出生后每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A 1500-2000IU、維生素D 400-800IU，前3個(gè)月按上限補(bǔ)充，3個(gè)月后可調(diào)整為下限。 ② 存在缺鐵性貧血及鐵缺乏的兒童，每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A 1500-2000 IU、維生素D 400-800 IU，促進(jìn)鐵的吸收和利用，提高缺鐵性貧血的治療效果。 ③ 反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等罹患感染性疾病患兒每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A 2000 IU、維生素D 400-800 IU，以促進(jìn)兒童感染性疾病的恢復(fù)，提高機(jī)體免疫力，降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 ④ 其他罹患營(yíng)養(yǎng)不良、孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）、注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）等慢性病的兒童同樣存在著維生素A缺乏的風(fēng)險(xiǎn)且病情嚴(yán)重程度與維生素A缺乏程度呈正相關(guān)。建議每日補(bǔ)充維生素A 1500-2000 IU、維生素D 400-800 IU，有助于改善患病兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況，改善慢性病的預(yù)后。 維生素A、D同補(bǔ)具有協(xié)同作用隨著維生素A干預(yù)策略的開展，典型的維生素A缺乏已經(jīng)得到了有效的控制和改善，但邊緣型維生素A缺乏的問題在我國(guó)依然嚴(yán)峻，影響著兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康。維生素A補(bǔ)充計(jì)劃仍然是具有顯著成本效益的合適的干預(yù)方法。維生素D缺乏的防治依然是我國(guó)不容忽視的公共衛(wèi)生問題，也是兒科醫(yī)療保健工作者的重要任務(wù)。 基于我國(guó)兒童維生素A、D的缺乏現(xiàn)狀，維生素A、D兩種脂溶性維生素在缺乏人群上高度重疊，因此從可及性、經(jīng)濟(jì)性、便捷性等綜合評(píng)價(jià)，提倡我國(guó)兒童采取維生素A、D同補(bǔ)的方式，能同時(shí)滿足兒童對(duì)兩種維生素的生理需求，而且維生素A能夠使維生素D更好地發(fā)揮作用。 采取預(yù)防性補(bǔ)充措施不會(huì)引起維生素A、維生素D中毒的發(fā)生。目前國(guó)內(nèi)報(bào)道維生素A中毒多因一次性誤食大量動(dòng)物肝臟（狗肝、鱈魚肝）或一次性意外服用大劑量維生素A制劑（超過30萬IU）引起。維生素D中毒多因長(zhǎng)期、大劑量使用導(dǎo)致，如需采取大劑量突擊治療，需監(jiān)測(cè)血清25（OH）D水平。

吃胡蘿卜保護(hù)眼睛，有用嗎？胡蘿卜素有益眼睛，是因?yàn)楦缓}卜素，被人體吸收后，相當(dāng)一部分可以轉(zhuǎn)化為維生素A，保持角膜的透明與潤(rùn)滑，防止夜盲癥的發(fā)生。西紅柿、柑橘、胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等都富含維生素A，正常均衡的飲食，一般都可以保證維生素A的攝入。門診經(jīng)常有人問：“醫(yī)生，我多吃胡蘿卜可以哇？我一天三頓飯，頓頓都吃，眼睛會(huì)更好嗎？”答曰：不要過量食用，否則胡蘿卜素過多會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染，維生素A 過量也會(huì)導(dǎo)致維生素A 中毒。這些本身都是微量元素，不需過量補(bǔ)充！吃葉黃素保護(hù)眼睛，有用嗎？葉黃素能保護(hù)眼底視網(wǎng)膜細(xì)胞，對(duì)預(yù)防黃斑變性的發(fā)生起到一定的作用。葉黃素多存在于深色蔬菜水果中，如玉米、菠菜、獼猴桃等。建議日常攝入量是10mg，每日攝入量不要超過40mg。獼猴桃的葉黃素含量很高，每100g獼猴桃含葉黃素約150ug。如果要達(dá)到10mg，需要吃大約6kg的獼猴桃!!!眼底病變的特殊人群買到的葉黃素補(bǔ)充制劑，一般是一片藥物40mg，這是治療劑量。所以，普通人到底需不需要額外補(bǔ)充？理論上是需要的。但是目前尚無官方文件出臺(tái)。1.如果暫時(shí)不想補(bǔ)充，一定要飲食習(xí)慣均衡健康，定期做眼底體檢，無病則矣，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)補(bǔ)充。2.如果飲食無法保證，還是建議補(bǔ)充，每日不超過40mg。題外話：市面上各種各樣的保健品，每種微量元素的含量都不一樣，如果同時(shí)服用多種微量元素補(bǔ)充劑，一定要仔細(xì)看看，有沒有哪種微量元素累加之后超標(biāo)了?。。。ㄎ闹袌D片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝?。?/p>

可以說，眼睛是人體最受累的器官之一，它的體積雖然不大，但其精密性和對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧氣、血液的需求不比任何器官遜色。因此，想保護(hù)好眼睛，還要講求科學(xué)飲食。那么，眼睛究竟喜歡哪些營(yíng)養(yǎng)素呢？陳旭主任向您推薦以下這幾大營(yíng)養(yǎng)。 1.預(yù)防白內(nèi)障：花青素?；ㄇ嗨乜梢源龠M(jìn)眼睛視紫質(zhì)的生成，穩(wěn)定眼部的微血管，并增強(qiáng)微血管的循環(huán)。此外，花青素還是一種強(qiáng)抗氧化劑，可以減少自由基對(duì)眼睛的傷害，有助預(yù)防白內(nèi)障。富含花青素的食物有藍(lán)莓、黑莓、櫻桃、茄子、紅石榴、紫米等。 2.阻擋有害光：葉黃素及玉米黃素。在類胡蘿卜素家族里，只有玉米黃素和葉黃素存在于眼睛的視網(wǎng)膜中，且兩者存在的量相當(dāng)，它們能幫助擋掉傷害眼睛的藍(lán)光，使視網(wǎng)膜黃斑部免于受到傷害，保持視覺靈敏與清晰。此外，也有研究發(fā)現(xiàn)，若增加玉米黃素與葉黃素的攝取，能減少白內(nèi)障的發(fā)生。富含葉黃素的食物有菠菜、花椰菜、洋蔥、紅莧菜、蘆筍、油菜等。富含玉米黃素的食物有玉米、南瓜、橙子、菠菜、芥藍(lán)等。 3.預(yù)防夜盲癥：β胡蘿卜素。β胡蘿卜素可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A。因此，含β胡蘿卜素的果蔬是維生素A的良好來源。維生素A是構(gòu)成眼感光物質(zhì)的重要原料，維生素A充足，可增加眼角膜的光潔度，使眼睛明亮有神。反之，會(huì)引起角膜上皮細(xì)胞脫落、增厚、角質(zhì)化，使原來清澈透明的角膜變得像毛玻璃一樣模糊不清，甚至引起夜盲癥、白內(nèi)障等眼疾。富含β胡蘿卜素的食物：胡蘿卜、菠菜、南瓜、紅薯、花椰菜、芒果等。 4.讓視力更清晰：DHA。眼球中的視網(wǎng)膜和視神經(jīng)含有豐富的DHA，然而，我們?nèi)梭w無法自行合成這種脂肪酸。適當(dāng)補(bǔ)充DHA會(huì)讓視覺更敏銳，讓視力更清晰。此外，DHA也是腦部神經(jīng)元的重要組成成分。富含DHA的食物：深海魚，如鮭魚、三文魚等。素食者可吃亞麻籽、紫蘇籽或藻類。 5.預(yù)防黃斑病變：鋅。有研究發(fā)現(xiàn)，鋅的缺乏與黃斑部病變有密切的關(guān)系。如果沒有足夠的鋅，會(huì)導(dǎo)致視力下降，弱光下視物不清。含鋅豐富的食物：貝類和軟體類海鮮、瘦肉、黑芝麻、榛子、核桃等。 6.延緩眼睛衰老：維生素E。維生素E具有很強(qiáng)的抗氧化性，它能減少眼球中的自由基，延緩眼睛老化。富含維生素E的食物：杏仁、葵花籽等。 7.增進(jìn)眼球健康：維生素C。維生素C能防止視網(wǎng)膜受到紫外線傷害、防止水晶體老化，增加眼睛里細(xì)小血管的韌性、修護(hù)細(xì)胞，幫助增進(jìn)眼球健康。富含維生素C的食物：獼猴桃、鮮棗、葡萄柚、青椒、草莓等。