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張皓主治醫(yī)師 南昌大學二附院 耳鼻咽喉頭頸外科 胃食管反流病。那么應該如何治療?生活中有哪些注意事項呢? 食管與胃連接處是賁門，這是一個結構精妙的「單向閾門」。它受到神經(jīng)體液的精密調(diào)控，可以在平時始終保持緊張收縮的狀態(tài)，防止胃內(nèi)液體與食物反流入食管，而在吞咽的一瞬間松馳開放，讓食物進入胃內(nèi)。 由于種種原因，導致這種精密的調(diào)控機制失效，賁門處的緊張性收縮消失或減弱，因此胃液經(jīng)常反流進入食管。由于胃液通常是強酸性的，對食管黏膜造成損害，這就使病人產(chǎn)生了「燒心」或者胸骨后疼痛的癥狀。 治療方法 理論上說，只有恢復賁門的「單向閾門」功能才能治愈該病。但遺憾的是，還沒有達到這樣效果的藥物及方法。目前的主要治療藥物有兩類，這兩類藥物的效果都是改善癥狀，減少食管黏膜的進一步損害。 一類是抑制胃酸分泌的藥物通過減少胃液的酸度而減少反流液對食管的刺激。另一類是促進食管蠕動的藥物(如多潘立酮、莫沙必利等)。通過增加食管向下蠕動，使反流的胃液迅速回到胃內(nèi)。 一般對于輕癥的患者，可使用單獨使用抑酸藥物，對于較重的患者可聯(lián)合使用兩類藥物。療程一般 1～2 個月。但大多數(shù)情況下，服藥期間癥狀消失，停藥后或早或晚，癥狀又會復發(fā)。 對于反復復發(fā)的患者，可以試用「按需治療」的方法，即在停藥后癥狀復發(fā)時再次開始服用藥物，直至癥狀完全消失后停藥。至癥狀再次復發(fā)時再次開始服藥，如此反復。這種治療方式可以減少服藥量。 近年來，也有通過胃鏡或外科手術方法減少賁門反流的治療方法，但都不能徹底恢復賁門功能，并且存在風險大、遠期療效不明確等缺點，目前僅在特殊病例中考慮使用。 調(diào)整生活方式 雖然不清楚胃食管反流病的具體病因，但是有一些生活方式對此病具有明顯的影響。幫助你的患者改變某些生活方式，可以有效減少發(fā)作或減輕癥狀。 1. 飲食：高脂飲食、酸辣食物、咖啡、巧克力、以及過飽進食可以加重癥狀，應盡力避免; 2. 煙酒嗜好：吸煙及過量飲酒均可加重胃食管反流，應戒煙限酒; 3. 體位：由于重力影響，平臥位時易反流，立位時不易反流。因此應多保持立位或坐位，尤其是餐后不宜立即躺下，必要時睡眠時保持床頭抬高，使頭位高于腳位; 4. 肥胖：肥胖體形易致胃食管反流。因此，對于肥胖患者而言，減輕體重恢復正常體形可能有意想不到的療效; 5. 藥物影響：已知某些藥物可加重反流，包括：黃體酮、茶堿、阿托品、安定、鈣阻滯劑等，胃食管反酸病人不要輕易使用這些藥物。2019年12月28日
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2019年12月22日1891
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俞蕾敏副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 如何有效護理胃食管反流病比較好?胃食管反流病是消化科疾病中比較常見的一種，患者在出現(xiàn)胃食管反流病后，會有胃灼熱、反酸，吞咽疼痛、吞咽困難，聲嘶，咽部不適或異物感等癥狀出現(xiàn)，十分影響正常的工作和生活，需要忌口治療。如果您到醫(yī)院檢查后被確診為胃食管反流病，要怎么有效的治療和護理呢?今天咱就一起了解下吧! 如何有效護理胃食管反流病比較好： 1、生活方式的調(diào)整是目前可以有效改善和護理胃食管反流病的方案之一，胃食管反流病患者采用少吃多餐的方式來改善自身的體重，能夠有效的減輕腹壓，可以有效的達到減少泛胃酸的目的。 2、胃食管反流病患者需要盡量的保證少吃多餐，在晚上睡前的4 h之內(nèi)盡量不宜再進食，以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低程度，必高脂肪要時將床頭抬高10cm。這對夜間平臥時的反流甚為重要，利用重力來清除食管內(nèi)的有害物對于治療胃食管反流病效果比較好。 3、胃食管反流病患者平時是一定要戒煙、戒酒的，少食巧克力和咖啡等甜食，因為抽煙會減少唾液的生成，飲酒、進食巧克力和咖啡等會降低食管下段括約肌張力，延緩胃的排空，食管清酸能力下降加重胃食管反流病。 4、胃食管反流病飲食方面要減少導致胃酸分泌食物的攝入，酒類、高脂食品、油炸食品都應戒除，碳酸類飲料由于會增加腹壓，同樣需要控制。巧克力和咖啡含大量咖啡因，也是黑名單呵。可增加堿性食物如豆腐、海帶等的攝入。 5、不要老是蹲著或者坐著，多走動走動有助于胃排空。再者不要穿緊身衣和扎緊的腰帶，這也有助于防止胃食管反流病發(fā)作。 6、在生活中，胃食管反流病患者注意的同時也要適當運動，這樣有助于胃排空，如果一直不好的話可以通過手術治療。長時間反流的人還應定期檢查，避免胃酸刺激下食道等出現(xiàn)器質(zhì)性病變。 7、有些人覺得喝粥養(yǎng)胃，但在胃食管反流病應該注意的是粥食，粥是流食，容易導致反流情況出現(xiàn)。2019年12月12日2317
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 胃反酸燒心是一種常見的消化道癥狀，并非都是胃有毛病。當胃酸過多時，有些酸性分泌物會刺激胃粘膜，引起胃泛酸，讓人有燒心的感覺。輕者會影響正常的工作學習，重者會寢食難安。多與長期精神緊張，飲食無節(jié)制、不規(guī)律，過度飲酒，長期熬夜等因素有關。那造成胃酸過多和泛酸的原因很多，主要有兩種：（1）生理性泛酸。當精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時，大腦皮質(zhì)功能紊亂，不能很好地管轄胃酸分泌的神經(jīng)，促使胃酸分泌增多；飲食不當，如過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可刺激胃酸分泌增加；而某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量淀粉、糖、酸等，會刺激胃產(chǎn)生大量胃酸，況且不易消化的食物，剩余的糖分在胃腸道里發(fā)酵，也要誘發(fā)泛酸。此外，某些藥物，如阿司匹林、利血平、保泰松等，也可刺激胃酸分泌增多。（2）泛酸。慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等，可促使胃酸增多，常常出現(xiàn)泛酸。哪些方法可以幫助胃反酸的人快速緩解癥狀呢？1. 飲用堿性水等中和胃酸，避免酸性食物，保護胃粘膜：如小蘇打水:感覺胃反酸、燒心的時候，用食用小蘇打沖水喝，可以幫助你中和胃酸，馬上緩解胃反酸的癥狀?？梢詫⒁粶仔√K打用200毫升的溫開水沖泡后飲用。白菜汁：胃反酸時，可以將幾個生白菜葉洗凈后，用打汁機將白菜葉打成汁飲用，有很好的抑制胃酸的作用。馬上喝熱飲熱粥可以緩解胃反酸。感覺胃反酸時可以馬上喝一碗熱小米粥、熱鯽魚湯、熱蘑菇湯、熱雞湯、熱蔬菜湯、蒸雞蛋糕，或者切幾片生姜煮水喝，或者用紅茶或普洱茶泡生姜陳皮都有很好的抑制胃酸的作用，而且是立竿見影。2.調(diào)節(jié)飲食：停止吃刺激生冷食物：可以減少胃酸，首先要馬上停止喝高度烈性酒，不要喝濃茶、涼茶，不飲用咖啡；拒絕冰激凌、雪糕等生冷食物；辛辣食物也要停止食用，如麻辣燙火鍋、辣椒等。這些食物都會加重胃反酸，特別在胃病發(fā)作期，一定要拒絕食用。主食吃面食可以減少胃反酸：胃返酸、燒心，主食最好停止食用大米，容易加重反酸。應該注意減肥，采取飲食控制加體育鍛煉的減肥方法，每次吃飯七成飽，晚上五成飽，不吃零食，制定運動鍛煉計劃，每天堅持運動一到二小時，注意體重會慢慢下降的。主食應以面食為主，面食中的堿可以幫助中和胃酸，如饅頭、花卷、發(fā)糕、面條、面片、面包等都是不錯的選擇，但以面條最養(yǎng)胃，可以保護胃黏膜并且容易消化。吃堿性果蔬堅果減少胃反酸：胃反酸要少吃油炸、過甜、過咸、過酸及辛辣刺激性的食物。飲食盡可能以蒸煮為好，胃反酸最好多吃含堿成分較多的食物，如菠菜、油菜、卷心菜、奶制品類、香蕉等新鮮果蔬，生花生和杏仁有很好的抑制胃反酸的作用，可以在飯前吃一些。3.加強鍛煉：應該注意減肥，采取飲食控制加體育鍛煉的減肥方法，每次吃飯七成飽，晚上五成飽，不吃零食，制定運動鍛煉計劃，每天堅持運動一到二小時，注意體重會慢慢下降的。4.調(diào)節(jié)情緒：馬上停止緊張工作可以緩解反酸：不管你正在做什么，如果你感覺胃反酸燒心，就要馬上停止做這件事，如開車、打電腦、談判、緊張工作學習等，因為這些事都會讓你的情緒緊張，或者情緒變壞，這樣會加重胃病，胃反酸會更加嚴重。當你停下來你會發(fā)現(xiàn)，癥狀會馬上減輕的，因為胃與情緒的關系非常密切。5.保證睡眠，戒煙，生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。6.病情不緩解及時去醫(yī)院檢查：如果胃反酸不緩解甚至癥狀加重，應及時去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，如做胃鏡，幽門螺桿菌檢查，便潛血檢查等，確診是否有淺表性胃炎、肥厚性胃炎、反流性食道炎，胃、十二直腸潰瘍等，制定下一步的治療方案。口服抑酸藥物會很快緩解胃反酸：當胃反酸用以上方法不減輕甚至加重，就需要服用一些藥物幫助緩解和控制癥狀，可以服用一些堿性藥物幫助中和胃酸，用一些抑制胃酸的藥物減少胃酸分泌，用一些促進胃動力的藥可以幫助緩解胃反酸，還可以用一些保護胃黏膜的藥物，以防胃酸過多造成胃潰瘍。中藥調(diào)理、按揉穴位會緩解胃反酸：中醫(yī)認為，胃反酸的人多與脾胃濕熱，中氣不足、陰虛內(nèi)熱有關，可以服用健脾祛濕，補中益氣，理中和胃，疏肝解郁，滋陰的藥物。也可以經(jīng)常敲敲胃經(jīng)，按揉或拍打足三里穴、內(nèi)關穴、梁丘穴等都可以調(diào)節(jié)脾胃，緩解胃反酸。重要信息：中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團隊長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術后等病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號請參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)指導》。2019年12月10日5103
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2019年11月19日1816
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但自力主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 消化內(nèi)科 俗話說“民以食為天，食以安為先”，但很多胃食管反流病患者因反酸、燒心癥狀而不能安心吃飯，尤其是節(jié)假日來臨或外出聚會應酬時。那么得了胃食管反流病還能吃吃喝喝么，如何吃飯才能不再反酸、燒心呢？ 1、哪些食物可以吃，哪些最好不要吃？ 平時應盡量以高蛋白、高纖維、低脂肪，易消化的食物為主，例如瘦肉、牛奶、豆制品、魚、蝦等。適度補充新鮮的水果、蔬菜，保證維生素及纖維素的攝入，多食易消化、細軟食物均有利于胃食管反流病的治療及預防。最好不要吃一些可以誘發(fā)反流的食物或飲品，比如：油膩煎炸食物、腌制食物、高脂肪食物、酸辣刺激性食物、碳酸飲料、柑橘類飲料、咖啡、濃茶等。 2、吃多少合適？ 進食量要適當，避免過飽或饑飽無常，以七八分飽為宜，少食多餐，過量飲食會加重胃的負擔。要注意規(guī)律飲食，按時進食三餐。為避免睡前饑餓，晚餐不宜吃的太早。睡覺前的三個小時，不要吃食物，也不能大量喝水。 3、飯后要注意什么？ 為減少反流，餐后盡量不要劇烈活動，盡量減少彎腰、下蹲、收腹等姿勢，而選擇放松、舒緩的活動方式，如散步等。也要避免餐后睡、臥，久坐等行為，因為這些都可以加重反流。實在條件不允許，可以輕輕按摩上腹部，以有助于胃內(nèi)食物下行排空。2019年11月14日901
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孫蕾民主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 消化內(nèi)科 日常生活中怎樣的生活方式有助于我們預防胃食管反流?。坑幸韵聨c： 少飲酸性及刺激性飲料。酸性飲料及刺激性調(diào)料、煙酒等，可引起食管下端括約肌張力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。 減少脂肪攝入。脂肪可延緩胃排空，刺激膽囊收縮與分泌，降低食管括約肌壓力。烹調(diào)以燉、煮、燴為主，不用油煎炸。 增加蛋白質(zhì)攝入。如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。 飲食宜少刺激性。少吃巧克力，少喝檸檬汁等酸性飲料。烹調(diào)少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、薄荷等。 注重心理調(diào)節(jié)。心理因素對消化系統(tǒng)的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要現(xiàn)不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。2019年11月05日1069
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曾建國副主任醫(yī)師 廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 讓很多胃食管反流病患者揪心的不是偶爾一次的癥狀發(fā)作，而是癥狀的反復出現(xiàn)，糾纏不休，比如在睡覺時、聚餐或應酬時，忘記服藥或停藥后。那么我們應該如何徹底擺脫難纏的胃食管反流病呢？ 一.良好的生活習慣是基礎 改變生活方式是胃食管反流病治療的一部分，很多不良的生活習慣可以誘發(fā)胃食管反流病。如果把生病比作一場大火，你一邊對著大火澆水（吃藥），另一邊卻不停的往大火中添柴（不良生活習慣），那么大火很難撲滅，即使滅了也極易復燃。所以為了更好的控制癥狀以及避免復發(fā)，需要注意以下幾點： ①體重超標患者需要減肥 ②有夜間癥狀患者可以抬高床頭，同時睡前2-3小時避免進食 ③戒煙、戒酒 ④盡量避免可能誘發(fā)癥狀的食物如巧克力、咖啡、辛辣食物、橘子、西紅柿、高脂食物 二.堅持服藥很重要 治療胃食管反流病最有效的藥物為抑酸藥，這類藥物可通過抑制胃酸分泌從而減少反流物對食管的刺激和傷害。專家推薦首選的抑酸藥物為質(zhì)子泵抑制劑，有研究顯示，質(zhì)子泵抑制劑治療8周可使80%-90%的患者癥狀緩解和糜爛性食管炎得到愈合1。所以為了達到理想的效果，質(zhì)子泵抑制劑的治療療程至少為8周。標準的質(zhì)子泵抑制劑服用頻率為每天一次，如果療效不佳或有夜間癥狀的患者可以調(diào)整為每天兩次。 三.這些患者可選擇手術治療 目前最常用的手術方式是腹腔鏡下的胃底折疊術。顧名思義，通過腹腔鏡下的手術，把下食管括約肌附近的結構加以調(diào)整（就像折了起來），減少發(fā)生反流的可能。以下3類患者可以考慮進行手術治療： ①服用質(zhì)子泵抑制劑有效，停藥后易復發(fā)，但又不愿意或不能長期服藥的患者 ②存在食管裂孔疝的患者 ③下食管括約肌功能很差的患者 總之，對于胃食管反流病的治療，我們不僅僅要學會怎樣正確服藥，更要知道如何養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，并堅持下去，才能徹底擺脫胃食管反流病。2019年10月28日1203
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吳繼敏主任醫(yī)師 火箭軍特色醫(yī)學中心 胃食管外科(胃食管反流病科） 胃食管反流病胃食管反流?。℅ERD）即胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起反酸、燒心、反食、噯氣等癥狀，并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管外組織的損害。食管病變可并發(fā)食管糜爛、潰瘍、食管癌等。食管外表現(xiàn)可見有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化等，以及非心源性胸背痛、突發(fā)性耳聾等表現(xiàn)。根據(jù)目前臨床現(xiàn)狀分析，藥物治療存在停藥復發(fā)，長期服用產(chǎn)生副作用。手術治療效果佳，但遠期效果受手術者經(jīng)驗影響較大。生活習慣難以改變，更造成了胃食管反流病的時發(fā)時止的尷尬現(xiàn)狀。藥物及手術 1）藥物治療目前為胃食管反流病的主要治療方法，已有數(shù)十年歷史，對快速改善該病的反流癥狀并長期鞏固之, 確有較好的療效，但藥物治療不能根治本病，停藥后約70％患者癥狀復發(fā)。長期服藥還可帶來不可避免的藥物副作用。2）胃鏡下腔內(nèi)折疊術（ELGP）治療胃食管反流病，是將縫合器安裝在胃鏡前端，于直視下在齒狀線附近縫合胃壁組織形成皺褶，增加賁門附近緊張度，使皺褶阻擋反流，發(fā)揮治療作用。此是一項微創(chuàng)治療新技術，但部分患者有發(fā)生出血概率。3）射頻治療用于胃食管反流病治療是鏡下的微創(chuàng)治療，通過熱能治療后增加下食管括約肌厚度，滅活神經(jīng)末梢，使迷走神經(jīng)受體失活，膠原組織收縮，從而增加下食管括約肌厚度和下食管括約肌壓力，減少一過性下食管括約肌松弛，起到防止胃食管反流的效果。食管微量射頻治療技術在國外應用于胃食管反流病已有數(shù)年。我們首先引入 Stretta 微量射頻治療儀，在國內(nèi)首次為胃食管反流病患者進行射頻治療，現(xiàn)已完成2000例手術，5年、10年隨訪結果看，療效顯著，深受廣大患者好評。4）腹腔鏡下胃底折疊術是目前首選的胃食管反流病外科治療方法。部分胃食管反流病患者反復發(fā)作，無法停藥，甚至少數(shù)患者藥物治療后癥狀仍無法緩解，尤其有食管裂孔疝患者，藥物治療難以奏效。對于嚴重或頑固的 GERD 以往需外科或腹腔鏡下手術治療。外科方法短期療效明顯，癥狀緩解迅速，約可獲得 95％以上的燒心和反食癥狀緩解率，但遠期療效受手術者經(jīng)驗影響較大。我科室已完成腹腔鏡下胃底折疊術3000余例，長期療效頗佳，5-10年隨訪，復發(fā)率僅有2%-3%，遠遠低于國內(nèi)、外其他醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)。膳食指導 合理的膳食結構與習慣，能夠幫助患者減少反流的發(fā)生，減少食物刺激導致的胃酸分泌過剩，改善食管胃運動功能抑制酸返流，促進食管及胃的排酸功能，保護受傷的食道黏膜。因此，為了減輕反流，您應該做到：1）避免食用高脂食物、巧克力、咖啡、全脂牛奶、蛋黃、干果，高脂肪餐會延遲胃的排空功能，并可以作用于食道下端括約肌，導致酸反流增加。2）避免高蛋白質(zhì)飲食，或者過多進食肉類、魚類，高蛋白、富含氨基酸的食物可以通過刺激胃泌素而使酸分泌亢進，故要避免此類飲食。3）避免進食高溫油炸食品，減少油脂的攝入。4）避免食用柑橘類果品、甜瓜、番茄汁、綠茶，以及高濃度的酒精飲料，減少對食管黏膜的刺激。5）注重膳食平衡，主食的量要大于輔食。6）吃飯要慢，不要狼吞虎咽，不吃不易消化的食物。改善習慣 胃食管反流病的患者在生活習慣中有很多是容易誘發(fā)疾病發(fā)生和加重的。例如吸煙、飲酒、肥胖等問題。接受健康的生活方式，可以消除胃食管反流病的危險因素，發(fā)揮預防保健的作用。為了緩解胃食管反流，平時要做到：1）減少導致腹壓增高的因素，如緊束腰帶、便秘；2）為減少夜間及臥位時所發(fā)生的反流，可適當抬高床頭。3）避免餐后立即臥床，睡前進食，彎腰搬重物，以免增加腹壓誘發(fā)反流。4）戒煙、禁酒；可少量飲用紅茶。5）肥胖的患者請在醫(yī)生指導下減重。2018年12月23日4682
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陳壇辀主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 近年來，隨著生活水平提高及生活節(jié)奏加快，受胃食管反流困擾的患者日漸增多，為此開設胃食管反流專病門診的醫(yī)院也越來越多。陳醫(yī)生也是溫附一胃食管反流專病門診的坐診醫(yī)生之一。因此特地為大家科普一下。什么是胃食管反流??？ 胃食管反流病（GERD）分為三種類型：非糜爛性食管炎、糜爛性食管炎和巴雷特食管。巴雷特食管患者在胃酸的反復刺激下，食管黏膜由正常的鱗狀上皮會漸漸變成耐酸能力更強的柱狀上皮，但是，與此同時，其罹患食管腺癌的風險也隨之增加。所以，千萬別小看胃食管反流病，除了反流、燒心或酸溜溜外，它還可能是“大病”的導火索哦。哪些人容易得胃食管反流癥？1.體形肥胖者：由于體形關系，胖的人腹壓較高，這會增加胃食管反流癥的發(fā)生概率。2.喜歡刺激性食物者：咖啡、煙酒、巧克力、麻辣燙，這些刺激食物會增加胃酸分泌從而引發(fā)疾病。3.有食管裂孔疝者：好比門上有條裂縫，胃酸更容易逆流而上。4.先天內(nèi)臟敏感者：哪怕生理范圍內(nèi)的反流刺激，也會導致明顯不適。5.年老者：隨著年齡上升，門也出現(xiàn)老化、松弛的狀況。除了正規(guī)服藥外，如何控制好胃食管反流病1.戒掉不良飲食習慣。飲食宜清淡，酸、辣、甜等風味濃郁的食物要盡量少吃。2.少量多餐，忌飽食。3.減肥，控制好體重。4.拒做沙發(fā)土豆，同時也不能吃完后就平躺在床上著看電視。5.睡覺時枕頭適當墊高，這樣胃酸不容易倒流。6.不要穿過緊的衣服，如緊身內(nèi)衣之類或是將皮帶束得太緊，因為腹壓過高也會加重反酸癥狀，而且束縛太多，不利于胃開展工作將食物排空。7.睡前4小時不要吃東西。排空胃中食物，胃也就無酸可反了。8.查看日常口服藥中是否有鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）、鈣離子拮抗劑（如心痛定）、解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林）。它們會減緩胃動力，加劇癥狀。最后陳醫(yī)生提醒大家：胃食管反流病和生活飲食習慣密切相關，治療上也不能單單依靠藥物。而且胃食管反流病不易根治，容易復發(fā)。因此要多管齊下，除了藥物治療以外，更應該注重養(yǎng)成良好的生活飲食習慣！2018年04月25日2943
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