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周益峰主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 留意一下。 這個(gè)朋友提到胃食管反流能根治嗎？我可以跟你講，中國(guó)人的胃食管反流，絕大多數(shù)都能根治的啊，呃，在我的門(mén)診，絕大多數(shù)的病人有來(lái)無(wú)回，就是治好了就不回來(lái)了。 嗯，那當(dāng)然了，這個(gè)開(kāi)玩笑，其實(shí)我們很多還是在保持溝通的，呃，有些呢，呃，應(yīng)該是絕大數(shù)都能緩解啊，或者是能夠過(guò)上正常的生活，那么的確還有極少數(shù)部分要通過(guò)手術(shù)或者胃鏡下的治療，我們還是有的。 那么。 要相信啊，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)步了啊。 呃，差不多了，十點(diǎn)鐘也快到了。 接下去的時(shí)間。2022年01月14日
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彭芊芊主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 消化內(nèi)科 很可惜，這種病目前還難以完全治愈 而且需要長(zhǎng)期面對(duì) 但是可以通過(guò)一些方法來(lái)改善癥狀 1.飲食、生活方式調(diào)整 不要吃太飽、重口味就戒了吧 2.減緩心理壓力 3.合理的藥物治療 4.內(nèi)鏡治療 5.外科手術(shù)治療 不良生活方式、不當(dāng)飲食，可引起食管下括約肌松弛或胃內(nèi)壓增高，誘發(fā)、加重胃食管反流癥狀，如肥胖、吸煙、飲酒、精神因素（勞累、緊張焦慮、生氣等）等都與胃食管反流病有較大關(guān)系；而適當(dāng)改變生活方式和飲食習(xí)慣可以減少，甚至控制其發(fā)作，這也是該病的最基本治療方法。 可以看出來(lái) 胃食管反流病的發(fā)生、發(fā)展 與“吃”密切相關(guān) 那我們?cè)撛鯓幼⒁怙嬍衬兀?首先看一下最重要的食物禁忌 當(dāng)然，管理好飲食還不夠 其他與胃食管反流相關(guān)的 生活方式也很重要 可以收藏好我們的小貼士哦2021年01月06日1139
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劉震雄副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 消化內(nèi)科 Barrett食管的病因至今尚不明確。有研究認(rèn)為這是一種獲得性疾病，與胃食管反流性疾病有關(guān)。由于食管下段長(zhǎng)期暴露于酸性溶液、胃酶和膽汁中，造成食管黏膜的炎癥和破壞，導(dǎo)致耐酸的柱狀上皮逐漸替代了鱗狀上皮。巴雷特食管患者常合并胃食管反流，所以患者的癥狀主要由胃食管反流及其伴隨病變引起。最常見(jiàn)的癥狀為泛酸、胃灼熱，其次為胸骨后疼痛和上腹痛。據(jù)估算，巴雷特食管患者發(fā)生食管腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群高20倍。80%的食管腺癌發(fā)生在巴雷特食管的基礎(chǔ)上，因此被稱(chēng)為巴雷特食管腺癌。所以多數(shù)指南認(rèn)為，這類(lèi)患者應(yīng)定期復(fù)查內(nèi)鏡，從而預(yù)防腫瘤發(fā)生或在早期進(jìn)行治療。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)巴雷特食管的患者，不用過(guò)于緊張，應(yīng)注意改善生活方式：少食多餐，減輕胃膨脹，減少食物殘留；進(jìn)食后慢走或端坐30分鐘左右，以促進(jìn)胃排空，進(jìn)食后不要低頭、彎腰、下蹲、舉重物等；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；保持良好心態(tài)；嚴(yán)格戒煙禁酒；避免食用巧克力、咖啡、濃茶等，忌蔥、蒜、辣椒等刺激食管黏膜的辛辣食物；睡前3~4小時(shí)不要進(jìn)食。如果晚上易泛酸，最好在睡眠時(shí)把床頭抬高10~20厘米?；颊咭ㄆ趶?fù)查，如有特殊癥狀應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)還應(yīng)吃藥。2020年05月08日1179
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孫蕾民主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 消化內(nèi)科 反流性咽喉炎是由于胃內(nèi)容物反流到咽部，刺激損傷咽部黏膜并引起相應(yīng)的癥狀?；颊叱３１憩F(xiàn)為咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感、痛感、聲嘶、口臭、口苦等。嚴(yán)重的患者整天的干咳，清嗓，刷牙的時(shí)候還會(huì)有惡心欲吐。 長(zhǎng)期的煙酒刺激、飲食不規(guī)律、喜歡辛辣刺激食物、熬夜、失眠、精神壓力大、好生悶氣、長(zhǎng)期吃藥（治療慢性咽炎的、消炎的藥物，特別是中成藥）等都容易導(dǎo)致咽喉反流。 治療主要包括行為治療（特別重要）和藥物治療。藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑、泮托拉唑等），胃腸動(dòng)力藥（莫沙必利等），H2受體阻滯劑（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）。質(zhì)子泵抑制劑和胃腸動(dòng)力藥飯前半小時(shí)應(yīng)用，H2受體阻滯劑常在睡前應(yīng)用。藥物治療時(shí)間要求3月以上，一般需2-4周才顯療效。2019年11月05日1301
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