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胃幽門螺桿菌感染

（又稱：Hp感染）

就診科室：消化內(nèi)科

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如何不把幽門螺旋桿菌傳染給孩子？
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李娜主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科中國(guó)現(xiàn)在胃幽門螺旋桿菌的感染率據(jù)說(shuō)是70%，幽門螺旋桿菌是胃癌的一級(jí)致癌物，中國(guó)人不實(shí)行分餐制是禍源，混餐習(xí)慣是真正的病從口入。歐美國(guó)家實(shí)行分餐制，胃癌發(fā)病率低，亞洲的日本實(shí)行分餐制，胃癌發(fā)病率低，而中國(guó)的胃癌發(fā)病率世界第一。我們是時(shí)候反省自己，保護(hù)自己和家人了。我們到餐館就餐，要用消毒的餐具，可是我們聚餐時(shí)卻常常會(huì)和陌生人同吃一盤菜，真是不可思議的荒謬啊。我們的國(guó)宴都是分餐的啊。所以請(qǐng)身體力行，實(shí)行分餐制，倡導(dǎo)分餐制，不隨便與嬰幼兒親吻，除非你確定你沒(méi)有幽門螺桿菌。天吶，千萬(wàn)不要告訴我誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)自己嚼了食物喂孩子，有料理機(jī)??！不把疾病傳染給別人也是一種素質(zhì)，一種文明，一種慈悲，一種功德。

2019年09月01日 5420 3 3
如何預(yù)防Hp？
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劉永軍浙江省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心養(yǎng)成好習(xí)慣，遠(yuǎn)離幽門螺桿 1、飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。 2、食物要經(jīng)過(guò)高溫：幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。 3、少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。 4、建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈。 5、禁止口對(duì)口喂食：一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。 6、牙具定期換：建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。

2019年08月15日 3104 3 7
幽門螺桿菌感染預(yù)防要從“娃娃抓起”，該怎么抓？
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丁學(xué)偉副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科人一生中最易感染幽門螺桿菌的年齡階段是兒童期。有研究表明，幽門螺桿菌感染與兒童生長(zhǎng)發(fā)育、消化不良、慢性胃炎、兒童成年后的消化性潰瘍、胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。但由于兒童胃幽門螺桿菌感染根除治療不利因素較多，包括抗菌藥物的選擇余地小和對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受性低，以及兒童幽門螺桿菌感染有一定自發(fā)清除率，臨床上僅對(duì)部分消化不良兒童和已接受內(nèi)鏡檢查明確有消化性潰瘍的兒童行幽門螺桿菌感染的檢測(cè)與治療。因此，兒童期進(jìn)行幽門螺桿菌感染的預(yù)防就顯得尤為重要了。那么，哪些有效措施可以建立兒童的“幽門螺桿菌防護(hù)罩”呢？最近，一項(xiàng)研究納入了蘇州市兩所幼兒園的204例兒童通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)學(xué)齡前兒童幽門螺桿菌感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析歸納。研究結(jié)果提供了三種可執(zhí)行的預(yù)防措施：1、規(guī)范照養(yǎng)人帶養(yǎng)習(xí)慣許多家長(zhǎng)由于缺乏健康衛(wèi)生常識(shí)，就餐前不常洗手，兒童飯前便后也沒(méi)有養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，照養(yǎng)人和兒童共用餐具、共用喝水和漱口杯等不衛(wèi)生的習(xí)慣增加了幽門螺桿菌的感染風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)的飲食習(xí)慣為公食制，而且有父母或照養(yǎng)人幫助幼兒咀嚼或品嘗食物的習(xí)慣，這種喂養(yǎng)方式造成父母或照養(yǎng)人口腔中的幽門螺桿菌致病菌直接播散到幼兒口腔中，從而引起兒童幽門螺桿菌感染陽(yáng)性率高發(fā)。多因素分析還提示，飯前便后洗手是兒童幽門螺桿菌感染的保護(hù)因素。兒童幽門螺桿菌感染的傳染源主要是感染幽門螺桿菌的家庭成員，父母有胃病史的兒童是幽門螺桿菌感染的高危人群，應(yīng)該引起高度重視。2、規(guī)范兒童個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣研究提示，不良的衛(wèi)生習(xí)慣使兒童容易感染幽門螺桿菌。除照養(yǎng)人的習(xí)慣影響之外，愛(ài)啃手指也是兒童幽門螺桿菌感染的危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步支持了幽門螺桿菌“口-口”傳播和“糞-口”傳播途徑的理論。因此，對(duì)于兒童部分不良衛(wèi)生習(xí)慣，照養(yǎng)人應(yīng)盡量予以糾正。3、有效的口腔清潔措施研究表明，專用具有抗菌作用的牙膏早晚各刷牙1次，刷牙時(shí)要求不蘸水“干刷” 2~3min，再含漱片刻，可有效降低兒童幽門螺桿菌的感染率。兒童幽門螺桿菌感染的防治涉及到父母和家庭其他成員，由于人們對(duì)幽門螺桿菌感染的知曉率不高，對(duì)它的危害性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)防治重視不夠，導(dǎo)致幽門螺桿菌傳播難以控制?？谇挥拈T螺桿菌可源源不斷地伴隨唾液吞咽入胃，增加胃幽門螺桿菌感染機(jī)會(huì)，而兒童胃幽門螺桿菌感染時(shí)往往無(wú)消化道癥狀或有不典型消化道癥狀（納差、易腹痛、嘔吐、腹脹等），臨床上對(duì)胃幽門螺桿菌感染者一般不知曉或不作處理，但反復(fù)胃液的反流，或嘔吐時(shí)幽門螺桿菌的胃-口傳播，可導(dǎo)致口腔幽門螺桿菌感染率增加。隨著年齡的增長(zhǎng)，幽門螺桿菌在體內(nèi)長(zhǎng)期定植，將進(jìn)一步引起一系列與幽門螺桿菌相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展，成人胃癌發(fā)病率與兒童時(shí)期的幽門螺桿菌感染顯著相關(guān)，這些均已得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)同。1983年，Warren和Marshall首次從胃黏膜中分離出一種螺桿菌，它與慢性胃炎、消化性潰瘍等胃腸道疾病的發(fā)病密切相關(guān)，后來(lái)被命名為幽門螺桿菌。此后，Krajden等和Ferguson等相繼從牙菌斑和唾液中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌，并推測(cè)口腔是幽門螺桿菌的第二儲(chǔ)存地。此后，許多學(xué)者采用不同的檢測(cè)方法，證實(shí)在口腔的各個(gè)部位均存在幽門螺桿菌。有研究發(fā)現(xiàn)，口腔幽門螺桿菌感染和胃幽門螺桿菌感染具有一定的相關(guān)性，口腔黏膜和胃黏膜有類似的組織學(xué)特征，提示胃內(nèi)幽門螺桿菌與口腔幽門螺桿菌可能存在著交叉感染，有學(xué)者認(rèn)為，同一個(gè)體牙菌斑和胃黏膜中的幽門螺桿菌屬同種菌株的可能性較大，口腔幽門螺桿菌可能是胃幽門螺桿菌感染的重要來(lái)源。人一生中最易感染幽門螺桿菌的年齡階段是兒童期，口-口傳播被認(rèn)為是最重要的傳播途徑?？谇恢械挠拈T螺桿菌不僅可導(dǎo)致兒童齲齒、口臭及口腔潰瘍等多種口腔疾病，還可伴隨唾液吞咽到胃內(nèi)并定植，增加胃的幽門螺桿菌感染。因此，口腔清潔對(duì)于幽門螺桿菌感染的防治也會(huì)起到一定的作用?？傊?，要預(yù)防和降低幽門螺桿菌感染，提倡做到以下幾點(diǎn)：⑴進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和教育，提高照養(yǎng)人的衛(wèi)生意識(shí)，改變照養(yǎng)人不衛(wèi)生的帶養(yǎng)習(xí)慣，如咀嚼食物或品嘗食物實(shí)行分餐制，不和幼兒同筷同碗同進(jìn)餐，降低口—口傳播途徑的來(lái)源；⑵照養(yǎng)人應(yīng)注重自身衛(wèi)生，并引導(dǎo)培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生，強(qiáng)調(diào)飯前便后洗手的重要性。在臨床處理兒童齲齒及口腔疾病的同時(shí)，要重視幽門螺桿菌感染，盡早、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，積極采取干預(yù)措施，可減少因幽門螺桿菌感染引起的疾病發(fā)生和發(fā)展，對(duì)兒童一生的健康成長(zhǎng)具有十分重要的意義。

2019年05月26日 1471 0 0
幽門螺桿菌感染預(yù)防要從“娃娃抓起”，該怎么抓？
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丁學(xué)偉副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃部腫瘤科人一生中最易感染幽門螺桿菌的年齡階段是兒童期。有研究表明，幽門螺桿菌感染與兒童生長(zhǎng)發(fā)育、消化不良、慢性胃炎、兒童成年后的消化性潰瘍、胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。但由于兒童胃幽門螺桿菌感染根除治療不利因素較多，包括抗菌藥物的選擇余地小和對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受性低，以及兒童幽門螺桿菌感染有一定自發(fā)清除率，臨床上僅對(duì)部分消化不良兒童和已接受內(nèi)鏡檢查明確有消化性潰瘍的兒童行幽門螺桿菌感染的檢測(cè)與治療。因此，兒童期進(jìn)行幽門螺桿菌感染的預(yù)防就顯得尤為重要了。那么，哪些有效措施可以建立兒童的“幽門螺桿菌防護(hù)罩”呢？最近，一項(xiàng)研究納入了蘇州市兩所幼兒園的204例兒童通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)學(xué)齡前兒童幽門螺桿菌感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析歸納。研究結(jié)果提供了三種可執(zhí)行的預(yù)防措施：1、規(guī)范照養(yǎng)人帶養(yǎng)習(xí)慣許多家長(zhǎng)由于缺乏健康衛(wèi)生常識(shí)，就餐前不常洗手，兒童飯前便后也沒(méi)有養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，照養(yǎng)人和兒童共用餐具、共用喝水和漱口杯等不衛(wèi)生的習(xí)慣增加了幽門螺桿菌的感染風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)的飲食習(xí)慣為公食制，而且有父母或照養(yǎng)人幫助幼兒咀嚼或品嘗食物的習(xí)慣，這種喂養(yǎng)方式造成父母或照養(yǎng)人口腔中的幽門螺桿菌致病菌直接播散到幼兒口腔中，從而引起兒童幽門螺桿菌感染陽(yáng)性率高發(fā)。多因素分析還提示，飯前便后洗手是兒童幽門螺桿菌感染的保護(hù)因素。兒童幽門螺桿菌感染的傳染源主要是感染幽門螺桿菌的家庭成員，父母有胃病史的兒童是幽門螺桿菌感染的高危人群，應(yīng)該引起高度重視。2、規(guī)范兒童個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣研究提示，不良的衛(wèi)生習(xí)慣使兒童容易感染幽門螺桿菌。除照養(yǎng)人的習(xí)慣影響之外，愛(ài)啃手指也是兒童幽門螺桿菌感染的危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步支持了幽門螺桿菌“口-口”傳播和“糞-口”傳播途徑的理論。因此，對(duì)于兒童部分不良衛(wèi)生習(xí)慣，照養(yǎng)人應(yīng)盡量予以糾正。3、有效的口腔清潔措施研究表明，專用具有抗菌作用的牙膏早晚各刷牙1次，刷牙時(shí)要求不蘸水“干刷” 2~3min，再含漱片刻，可有效降低兒童幽門螺桿菌的感染率。兒童幽門螺桿菌感染的防治涉及到父母和家庭其他成員，由于人們對(duì)幽門螺桿菌感染的知曉率不高，對(duì)它的危害性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)防治重視不夠，導(dǎo)致幽門螺桿菌傳播難以控制?？谇挥拈T螺桿菌可源源不斷地伴隨唾液吞咽入胃，增加胃幽門螺桿菌感染機(jī)會(huì)，而兒童胃幽門螺桿菌感染時(shí)往往無(wú)消化道癥狀或有不典型消化道癥狀（納差、易腹痛、嘔吐、腹脹等），臨床上對(duì)胃幽門螺桿菌感染者一般不知曉或不作處理，但反復(fù)胃液的反流，或嘔吐時(shí)幽門螺桿菌的胃-口傳播，可導(dǎo)致口腔幽門螺桿菌感染率增加。隨著年齡的增長(zhǎng)，幽門螺桿菌在體內(nèi)長(zhǎng)期定植，將進(jìn)一步引起一系列與幽門螺桿菌相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展，成人胃癌發(fā)病率與兒童時(shí)期的幽門螺桿菌感染顯著相關(guān)，這些均已得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)同。1983年，Warren和Marshall首次從胃黏膜中分離出一種螺桿菌，它與慢性胃炎、消化性潰瘍等胃腸道疾病的發(fā)病密切相關(guān)，后來(lái)被命名為幽門螺桿菌。此后，Krajden等和Ferguson等相繼從牙菌斑和唾液中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌，并推測(cè)口腔是幽門螺桿菌的第二儲(chǔ)存地。此后，許多學(xué)者采用不同的檢測(cè)方法，證實(shí)在口腔的各個(gè)部位均存在幽門螺桿菌。有研究發(fā)現(xiàn)，口腔幽門螺桿菌感染和胃幽門螺桿菌感染具有一定的相關(guān)性，口腔黏膜和胃黏膜有類似的組織學(xué)特征，提示胃內(nèi)幽門螺桿菌與口腔幽門螺桿菌可能存在著交叉感染，有學(xué)者認(rèn)為，同一個(gè)體牙菌斑和胃黏膜中的幽門螺桿菌屬同種菌株的可能性較大，口腔幽門螺桿菌可能是胃幽門螺桿菌感染的重要來(lái)源。人一生中最易感染幽門螺桿菌的年齡階段是兒童期，口-口傳播被認(rèn)為是最重要的傳播途徑?？谇恢械挠拈T螺桿菌不僅可導(dǎo)致兒童齲齒、口臭及口腔潰瘍等多種口腔疾病，還可伴隨唾液吞咽到胃內(nèi)并定植，增加胃的幽門螺桿菌感染。因此，口腔清潔對(duì)于幽門螺桿菌感染的防治也會(huì)起到一定的作用?？傊?，要預(yù)防和降低幽門螺桿菌感染，提倡做到以下幾點(diǎn)：⑴進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和教育，提高照養(yǎng)人的衛(wèi)生意識(shí)，改變照養(yǎng)人不衛(wèi)生的帶養(yǎng)習(xí)慣，如咀嚼食物或品嘗食物實(shí)行分餐制，不和幼兒同筷同碗同進(jìn)餐，降低口—口傳播途徑的來(lái)源；⑵照養(yǎng)人應(yīng)注重自身衛(wèi)生，并引導(dǎo)培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生，強(qiáng)調(diào)飯前便后洗手的重要性。在臨床處理兒童齲齒及口腔疾病的同時(shí)，要重視幽門螺桿菌感染，盡早、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，積極采取干預(yù)措施，可減少因幽門螺桿菌感染引起的疾病發(fā)生和發(fā)展，對(duì)兒童一生的健康成長(zhǎng)具有十分重要的意義。

2019年05月19日 1461 0 0
兒童幽門螺旋桿菌的防治
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孟明明副主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院消化內(nèi)科不少家長(zhǎng)聽說(shuō)過(guò)幽門螺旋桿菌（HP），幽門螺桿菌被認(rèn)為是胃癌的主要致病菌，根治幽門螺桿菌可降低罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)是幽門螺旋桿菌感染大國(guó)，不同地區(qū)人群中幽門螺桿菌的感染高達(dá)50%-80%。此外，人群初次感染幽門螺旋桿菌，主要集中在嬰幼兒期及學(xué)齡前期，主要通過(guò)家庭傳播，兒童是幽門螺旋桿菌感染的高危人群。已知的危險(xiǎn)因素包括：人口擁擠、衛(wèi)生狀況差、不潔凈的食用水、兒童時(shí)期不分床以及缺乏對(duì)母親喂養(yǎng)知識(shí)的教育和輔導(dǎo)。另有一些因素可增加Hp感染的危險(xiǎn)性，包括家庭中有Hp感染者、母親用咀嚼過(guò)的食物喂小孩、非母乳喂養(yǎng)、文化教育等。至于大家非常關(guān)心的胃癌與幽門螺桿菌的關(guān)系，目前的研究認(rèn)為兩者是有關(guān)聯(lián)的。然而值得慶幸的是幽門螺桿菌感染并不意味著將來(lái)一定會(huì)得胃癌，幽門螺桿菌陽(yáng)性僅僅是胃癌發(fā)病的高危因素。因此，「共餐一頓飯就感染幽門螺桿菌，然后罹患胃癌」這種謠言不可信！但即便如此，家長(zhǎng)也應(yīng)引起足夠的認(rèn)識(shí)，做好長(zhǎng)期充分的預(yù)防措施，避免孩子因?yàn)榧彝サ腻e(cuò)誤喂養(yǎng)習(xí)慣而增加感染幽門螺旋桿菌風(fēng)險(xiǎn)。 1.如何知道孩子感染幽門螺旋桿菌感染幽門螺旋桿菌后，部分家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)食欲差、嘔吐、進(jìn)食后啼哭、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、貧血等情。不同孩子感染幽門螺旋桿菌，引起的疾病可能有不同的癥狀，許多感染幽門螺旋桿菌的孩子沒(méi)有任何跡癥狀或體征。 2.什么情況下孩子需要做Hp檢測(cè)？既然中國(guó)幽門螺桿菌感染率這么高，孩子及家人是不是都應(yīng)該去查查這個(gè)項(xiàng)目呢？有胃癌家族史的人群屬于胃癌發(fā)病的高危人群，去篩查幽門螺桿菌是非常有意義，若查出是陽(yáng)性應(yīng)盡快根治，可以降低胃癌的發(fā)病率。至于其他人群，去篩查幽門螺桿菌意義不大，反而查出是陽(yáng)性徒增緊張。此外家庭成員有慢性胃炎、消化性潰瘍或者成人咀嚼食物來(lái)喂養(yǎng)寶寶的情況，孩子感染幽門螺旋桿菌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增高，也可以篩查是否有感染幽門螺旋桿菌。 3.怎樣檢測(cè)幽門螺桿菌？準(zhǔn)確地檢測(cè)和診斷H.pylori感染，是規(guī)范治療H.pylori感染的前提。目前有多種方法可用于H.pylori感染的檢測(cè)，但每種檢測(cè)方法都具有其自身特點(diǎn)，在可以將H.pylori感染的檢測(cè)方法分為侵入性和非侵入性兩種。孩子去醫(yī)院會(huì)首選的檢查是尿素呼氣試驗(yàn)（urea breath test，UBT），它是檢測(cè)H.pylori感染最好的非侵入性方法，準(zhǔn)確度高，易于操作，對(duì)著檢測(cè)儀器吹口氣即可。提醒：請(qǐng)咨詢兒科醫(yī)生，根據(jù)孩子實(shí)際情況，選擇個(gè)體化檢測(cè)方案。 4.Hp感染根除治療的適應(yīng)證消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤必須根治。以下情況可考慮根治：（1）慢性胃炎；（2）胃癌家族史；（3）不明原因的難治性缺鐵性貧血；（4）計(jì)劃長(zhǎng)期服用NSAID（包括低劑量阿司匹林）；（5）監(jiān)護(hù)人、年長(zhǎng)兒童強(qiáng)烈要求治療。 5.兒童Hp感染的治療一線方案(首選方案)： PPI+克拉霉素+阿莫西林，療程10或14 d；若青霉素過(guò)敏，則換用甲硝唑或替硝唑；或含鉍劑的三聯(lián)療法(阿莫西林+甲硝唑+膠體次枸櫞酸鉍劑)以及序貫療法(PPI+阿莫西林5d，PPI+克拉霉素+甲硝唑5 d)可作為一線療法。二線方案： PPI+阿莫西林+甲硝唑(或替硝唑)+膠體次枸櫞酸鉍劑，療程10或14 d；或伴同療法(PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑)，療程10或14 d。除了治療還需要注意什么：復(fù)查應(yīng)在根除治療結(jié)束至少4周后進(jìn)行，即使孩子癥狀消失也建議復(fù)查，首選尿素呼氣試驗(yàn)。根除治療后，如果不注意預(yù)防，仍然可能重新感染HP，但感染率會(huì)明顯降低。 6.如何預(yù)防幽門螺桿菌感染？ ①使用公筷，避免唾液里的細(xì)菌通過(guò)筷子傳播到食物上相互感染。經(jīng)常使用的餐具也要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。 ②.幽門螺桿菌可在自來(lái)水中存活，要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食。 ③幽門螺桿菌經(jīng)口腔進(jìn)入人體，常存在于帶菌者的牙垢與唾液中。因此，注意口腔衛(wèi)生是預(yù)防幽門螺桿菌感染的重要措施。研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒感染幽門螺桿菌與大人口對(duì)口喂食有關(guān)，因此如果有幽門螺桿菌感染的父母?jìng)儯欢ㄒ苊饨o孩子以口喂食。 ④讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后要洗手。 ⑤.孩子的牙具等清潔用品一定要放在通風(fēng)的地方。 ⑥衛(wèi)生間需要經(jīng)常地通風(fēng)以及接受陽(yáng)光的照射。 ⑦如果確診有家庭成員感染HP，建議都接受治療，避免反復(fù)感染。參考文獻(xiàn)： 1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)消化學(xué)組.兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識(shí)［J］.中華兒科雜志2015年7月第53卷第7期. 2.2015京都全球幽門螺桿菌胃炎共識(shí). 2018-08-09 07:38:54

2019年01月18日 3877 1 3
幽門螺桿菌的預(yù)防方法
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張紅主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院消化內(nèi)科 1、避免群集性感染預(yù)防幽門螺桿菌，應(yīng)避免家庭群集性感染幽門螺桿菌。據(jù)了解，幽門螺旋桿菌的感染具有家庭聚集的傾向特點(diǎn)。另外，父母感染給子女的概率較高，望幽門螺桿菌感染者積極做好預(yù)防家人感染的相關(guān)工作。2、口腔健康須保持日常如何預(yù)防幽門螺桿菌好呢？據(jù)獲悉，幽門螺旋桿菌感染者一般具有口臭等口腔問(wèn)題，因此對(duì)于陰性的幽門螺旋桿菌感染者，保持口腔健康刻不容緩。這對(duì)以后如何預(yù)防幽門螺桿菌，墊定了相應(yīng)的預(yù)防根基。3、預(yù)防幽門螺桿菌不宜生吃研究證實(shí)，幽門螺桿菌可在自來(lái)水中存活4-10天，在河水中存活長(zhǎng)達(dá)3年。因此如何預(yù)防幽門螺桿菌的要點(diǎn)之一，就是不宜生喝水，不宜生吃等。4、餐具器皿應(yīng)定期消毒專家提醒，餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕嚴(yán)重的餐具，也得定期淘汰更換。尤其體質(zhì)較弱的小朋友和老人，應(yīng)該盡量使用可以高溫殺菌的不銹鋼餐具，做到“聚餐用公筷，用餐要消毒”以避免病從口入影響健康。盡量利用高溫去消毒，常用方式是通過(guò)消毒柜進(jìn)行日常餐具消毒：如消毒柜的高溫殺毒就達(dá)到125‘C能夠殺死大部分病菌，適合大部分的餐具器皿。

2018年12月07日 2156 0 2
怎樣預(yù)防幽門螺桿菌感染？
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姜玲玲主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科首先讓我們來(lái)了解一下幽門螺桿菌是怎樣在人和人之間傳播的？幽門螺桿菌通過(guò)兩個(gè)途徑在人和人之間傳播，第一條途徑是口-口，唾液中會(huì)帶有幽門螺桿菌，因此，我們?cè)谕谰鄄汀⒐灿貌途哌@些情況下，患者唾液中的幽門螺桿菌就會(huì)通過(guò)餐具、食物傳播到健康人中。第二條途徑是糞-口，如果手上沾染了細(xì)菌，就會(huì)通過(guò)進(jìn)食，把細(xì)菌吃進(jìn)胃里。了解了幽門螺桿菌怎樣傳播的，那我們就知道如何來(lái)預(yù)防幽門螺桿菌感染。第一，聚餐時(shí)使用公筷或者采用分餐制。第二，家庭中如果有幽門螺桿菌感染的患者，在一起吃飯的時(shí)候需要有單獨(dú)的餐具，并且給餐具消毒。第三，不要到環(huán)境衛(wèi)生不好的地方吃飯。第四，飯前便后一定要洗手。還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，如果家庭成員中有人有幽門螺桿菌感染，其他家庭成員都會(huì)有被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，因此如果家里有人有細(xì)菌，最好能夠全家一起檢查一起殺菌。對(duì)于幽門螺桿菌，大家也不必過(guò)分擔(dān)心和害怕。中國(guó)人中幽門螺桿菌感染率達(dá)60%到70%，而大多數(shù)感染了細(xì)菌的人是不會(huì)引起嚴(yán)重的疾病。因此，感染了幽門螺桿菌后，還要去請(qǐng)教一下專科醫(yī)生，再?zèng)Q定是否需要?dú)⒕委?/a>

2018年11月26日 4737 1 0

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