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詹琪佳副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 1. 手術(shù)后我家寶寶要注意什么呢？手術(shù)注意保護(hù)頭部避免外傷很重要，手術(shù)人工再造了顱縫、囟門(mén)，為大腦發(fā)育提供了空間，但同時(shí)也減少了顱骨對(duì)腦組織的保護(hù)。因此，術(shù)后需要家長(zhǎng)們盡量保護(hù)好寶寶的頭部，減少不必要的撞擊，可以購(gòu)買軟質(zhì)或者硬質(zhì)的保護(hù)性頭盔以保護(hù)大腦。2. 寶寶戴軟質(zhì)頭盔好？還是硬質(zhì)頭盔好？軟質(zhì)頭盔適合室內(nèi)或者性格比較安靜的寶寶，佩戴舒適、輕便。不過(guò)，受到劇烈撞擊時(shí)保護(hù)效果不理想。硬質(zhì)頭盔適合室外或者性格活潑好動(dòng)的寶寶，保護(hù)效果好，缺點(diǎn)就是比較重，而且佩戴舒適度不佳。建議家長(zhǎng)們根據(jù)寶寶的實(shí)際情況選擇佩戴。3. 我家寶寶術(shù)后頭型恢復(fù)不錯(cuò)，但我想讓寶寶的頭型再完美一些，有辦法嗎？有。寶寶術(shù)后等水腫消退后，根據(jù)頭顱紅外線掃描結(jié)果定做矯形頭盔，對(duì)于局部頭型的不足之處進(jìn)行糾正，并定期隨訪頭型變化，根據(jù)需要對(duì)頭盔進(jìn)行修改，這樣可以塑造出接近“完美”頭型，同時(shí)頭盔也兼有保護(hù)頭部的作用。當(dāng)然，矯形頭盔需要定制，定期掃描修改，而全國(guó)可以定點(diǎn)制作的城市不多，家長(zhǎng)和寶寶需要定期奔波，路途上花費(fèi)的精力和費(fèi)用也是很大的。4. 術(shù)后我家寶寶在飲食方面有什么要注意的嗎？有。手術(shù)對(duì)于孩子消耗還是很大的，大月齡的孩子術(shù)后需要及時(shí)給孩子補(bǔ)充高蛋白易吸收的食物，例如蝦、魚(yú)和蛋之類的。小月齡孩子可以吃高蛋白的奶粉，例如小安素等。高蛋白有助于孩子傷口修復(fù)及身體機(jī)能的恢復(fù)。5. 術(shù)后寶寶可以補(bǔ)鈣和維生素A、D嗎？可以。寶寶術(shù)后身體對(duì)鈣以及維生素的需求還是很高的，不單要提供身體生長(zhǎng)的需求，還要提供手術(shù)后機(jī)體修復(fù)的材料。攝入的鈣會(huì)均勻分布在身體中，并不會(huì)集中在某個(gè)特定部位，所以家長(zhǎng)不用擔(dān)心補(bǔ)鈣會(huì)加速顱縫重新閉合了。6. 術(shù)后寶寶什么時(shí)候可以注射疫苗？孩子術(shù)后3月可以正常注射國(guó)家計(jì)劃免疫計(jì)劃內(nèi)的所有疫苗。7. 術(shù)后寶寶什么時(shí)候需要復(fù)查呢？需要復(fù)查哪些檢查呢？大致有以下幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)。術(shù)后1月：評(píng)估傷口和皮下積液吸收情況；術(shù)后6月：完善頭顱磁共振，評(píng)估腦發(fā)育情況；術(shù)后12月：完善頭顱磁共振，再次評(píng)估大腦發(fā)育情況，觸診評(píng)估顱骨愈合情況；接下來(lái)每年復(fù)查1次，直到顱骨完全愈合。2019年06月29日
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