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胡曼主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 先天性青光眼一般在生后早期發(fā)病，表現(xiàn)為黑眼球增大，黑眼球不清亮，流淚 怕光，如果癥狀明顯，角膜明顯混濁甚至發(fā)白，家長很容易發(fā)現(xiàn)異常而去就診，但是，部分患兒癥狀不太明顯，家長就容易疏忽而沒有重視，甚至有些家長會(huì)覺得孩子有雙水汪汪的大眼睛，長的非常漂亮，直到發(fā)現(xiàn)孩子視力明顯不好的時(shí)候才去就診，往往這時(shí)候已經(jīng)到了青光眼晚期，視神經(jīng)已經(jīng)受得了嚴(yán)重的損傷。所以如果孩子早期懷疑有這些癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，排除先天性青光眼的可能。早期就診早期治療，孩子的視力預(yù)后會(huì)有很大的不同。2022年01月07日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，六一兒童節(jié)的時(shí)候我和大家說過，小朋友也可能得青光眼，并且臉上有這樣紅斑的孩子更應(yīng)該及時(shí)到青光眼?？崎T診檢查。 很多家長可能會(huì)覺得奇怪，我家孩子臉上有紅斑，應(yīng)該只是影響外觀吧，怎么會(huì)影響眼睛呢？今天我們就來聊一聊這個(gè)問題。 首先，孩子臉上的紅斑是發(fā)育異常所致的血管畸形，但這往往不是孤立存在。除面部紅斑外，這些畸形的血管還可能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致癲癇，或侵犯眼部導(dǎo)致青光眼。 每四到五個(gè)這樣的孩子中就有一名伴隨青光眼，遠(yuǎn)高于人群中青光眼1%-2%的發(fā)病率。 由于青光眼導(dǎo)致的損害是不可逆的，如未能早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，就可能導(dǎo)致無法恢復(fù)的視力下降，甚至失明，留下遺憾。所以，如果您的孩子臉上有紅斑，建議到青光眼?？崎T診來確定是否患有青光眼，畢竟視力比面子工程更重要。最后祝孩子們降成長，遠(yuǎn)離疾病，謝謝收看。 眼科拆彈專家。2021年06月25日979
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閆慧主治醫(yī)師 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 眼科 一般新生兒的眼睛烏黑明亮有光澤。但如果寶寶的眼睛很大，黑眼珠的部分也很大，顏色發(fā)黑發(fā)青發(fā)污，沒有光澤，似乎霧蒙蒙的，還怕光流眼淚，就要當(dāng)心先天性青光眼了。 先天性青光眼是由于眼球房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而引起的。大部分患兒都在3歲前發(fā)現(xiàn)異常，其中80%在1歲前會(huì)發(fā)現(xiàn)。 如果懷疑先天性青光眼，一定要盡早到醫(yī)院去檢查，千萬別拖！因?yàn)橄惹嗍侵旅ば匝鄄?，拖太久，眼睛長期處于高眼壓狀態(tài)，會(huì)壓迫視神經(jīng)、角膜，使視神經(jīng)萎縮，角膜水腫，從而失明。這對一個(gè)孩子，影響是極其大的。對家庭來說也是極大的負(fù)擔(dān)。 診斷明確后，先青藥物治療只能作為過渡性、輔助性的治療，一定要盡早手術(shù)。 很多家長都很期待，術(shù)后視力能達(dá)到多少？這么說吧，早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)，效果好，發(fā)現(xiàn)晚手術(shù)遲，效果差。3歲前手術(shù)效果比3歲后要好。 手術(shù)的目標(biāo)是控制眼壓，保住眼球，避免眼球結(jié)構(gòu)因高眼壓而萎縮和破壞。拖得越久，視神經(jīng)萎縮越多，視力越差，角膜水腫越厲害，視力也越差。盡早手術(shù)可以減輕和避免這些損害。 只有控制了眼壓，保住了眼球的結(jié)構(gòu)接近正常，寶寶的眼睛和視力才有機(jī)會(huì)去正常發(fā)育。2020年06月17日1554
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徐一帆醫(yī)師 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 眼科 每位媽媽都希望自己的寶寶擁有一雙黑溜溜的大眼睛，可是寶寶眼睛“大”真的好嗎？ 今天徐大夫接診了一位細(xì)心的媽媽，她告訴徐大夫大家都說她的寶寶眼睛比一般寶寶的明顯大很多，可是她總覺得不太對勁，就想到醫(yī)院看看。經(jīng)檢查，孩子被診斷為先天性青光眼，萬幸發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，不然有失明的危險(xiǎn)。 雖然這樣的情況是少數(shù)，但也值得引起媽媽們的注意。近期某明顯曬出自己寶寶的照片，照片中寶寶的大眼睛特別引人注目。如果照片不是經(jīng)過修飾處理的，那徐大夫還挺為這位寶寶的眼睛擔(dān)心的。那么細(xì)心的媽媽們，徐大夫就跟你們聊聊孩子的“大眼睛”。 這里所說的“大”是指人的角膜，也就是大家所說的“黑眼珠”。在新生兒階段，角膜的直徑約9-10mm，3歲兒童就接近正常成人水平。角膜直徑大于13mm稱為病理性大角膜。 這是典型的病理性大角膜，很可能是先天性青光眼引起的。大角膜跟許多先天性遺傳性眼病有關(guān)。所以，當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子黑眼珠特別大時(shí)，還是有必要到醫(yī)院檢查的。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能只需簡單的檢查就能判斷孩子的“大眼珠”是否正常。2016年11月03日9125
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