首先我們來說說這個(gè)特效藥的問題，在臨床上，吸入類激素本身就是治療哮喘的一個(gè)特效藥，因?yàn)榀熜Ш?，目前被廣泛使用。至于朋友們擔(dān)心的長期使用吸入劑，會(huì)不會(huì)有副作用？其實(shí)大家不用擔(dān)心，目前我們常用的治療哮喘的吸入劑，它含有的激素量非常低，是用微克來計(jì)算的，副作用是極其有限的。激素有一定的副作用，指的是內(nèi)服激素，咱們這是外用激素，是不一樣的。至于有沒有依賴性呢？只要是規(guī)范的使用，逐級(jí)的減量，也是不會(huì)有的。希望哮喘的朋友不要有這方面的擔(dān)心和顧慮，配合醫(yī)生規(guī)范治療。

【名醫(yī)驗(yàn)方】黎崇裕：客家曾君所傳臨床經(jīng)驗(yàn)方19首導(dǎo)讀：作者：“這些驗(yàn)方我大都已在臨床試用，只要對(duì)路，確可效如桴鼓。下面就是曾君所傳臨床效驗(yàn)方，不敢私藏，摘錄于此，僅供大家臨證處方時(shí)參考?！笨图以鶄髋R床效驗(yàn)方作者/黎崇裕曾君，名祥輝，出生于1987年，江西省贛州客家人，畢業(yè)于山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)。畢業(yè)回家鄉(xiāng)后，虛心向贛南客家民間中醫(yī)學(xué)習(xí)，并將自己所學(xué)、所悟及師傳之驗(yàn)方加以整理。我和曾君相識(shí)，雖未曾謀面，但神交已久，偶有電話交流，曾君總是傾囊相授，使我受益匪淺。前幾日他來電說已遠(yuǎn)離臨床，但臨證所用順手的一些驗(yàn)方卻無法釋懷。這些方子?？蛇_(dá)一劑知、二劑已之效。曾君將他自己所整理之驗(yàn)方和盤交給我，希望我在臨床不斷實(shí)踐、運(yùn)用，弘揚(yáng)我客家中醫(yī)之美名，免時(shí)日長久湮沒在記憶中。真是可敬可嘆，敬其無私奉獻(xiàn)，嘆客家中醫(yī)又少一人才！這些驗(yàn)方我大都已在臨床試用，只要對(duì)路，確可效如桴鼓。下面就是曾君所傳臨床效驗(yàn)方，不敢私藏，摘錄于此，僅供大家臨證處方時(shí)參考：1、疏肝解郁活血湯組成：柴胡10g，生白芍15g，當(dāng)歸10g，桔梗6g，紫菀6g，青皮10g，郁金10g，川楝子10g，元胡10g。功效：疏肝解郁，活血止痛。主治：肝郁血滯所致的左右脅痛。膽囊炎、肝炎、膽結(jié)石見此種證型者可運(yùn)用。加減：①膽結(jié)石加茵陳30g，海金沙15g，金錢草30g，雞內(nèi)金10g；②肝膽濕熱加茵陳20g，土茯苓30g，金錢草30g，白茅根30g，蒲公英30g；③肝硬化加土元6g，丹參15g，醋鱉甲30g；④乳腺增生加玄參15g，牡蠣30g，貝母10g，夏枯草30g。2、水瀉方組成：蒼術(shù)10g，厚樸10g，陳皮10g，甘草5g，茯苓10g，白術(shù)10g，澤瀉10g，桂枝6g，車前子10g。功效：利小便，實(shí)大便。主治：水瀉。常可收一劑知、二劑已之效。3、腰腿痛藥酒組成：黃芪90g，白參30g，威靈仙30g，當(dāng)歸30g，川芎15g，熟地60g，生白芍90g，炙甘草30g，杜仲60g，續(xù)斷45g，牛膝30g，獨(dú)活30g，秦艽30g，雞血藤60g，烏梢蛇30g，三七20g。制用法：客家燒酒10斤，密封，浸泡15天即可飲用，每次25～50毫升，一日2～3次。功效：補(bǔ)肝腎，益氣血，祛風(fēng)濕，止痹痛。主治：體虛而外感風(fēng)寒濕邪，合而為痹的腰腿痛。癥見精神乏力，腰腿疼痛，四肢麻木。腰椎間盤突出或者腰肌勞損、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛見上述癥狀者也可加減使用。加減：頑固性痹痛可在原方加全蝎10g，蜈蚣3條。此藥酒常在湯藥治療腰腿痛癥狀緩解后，作為鞏固之用，臨床療效滿意。4、肝硬化經(jīng)驗(yàn)方組成：黨參20g，白術(shù)15g，生白芍30g，炙甘草10g，川楝子10g，元胡10g，青皮10g，郁金10g，土元6g，丹參15g，醋鱉甲30g。功效：疏肝健脾，活血軟堅(jiān)。主治：肝硬化，癥見乏力、脅痛、脅下硬塊固定不移者。加減：①濕熱而見舌苔黃膩加茵陳20g，土茯苓30g，金錢草30g，白茅根30g，蒲公英30g；②肝癌加白花蛇舌草30g，半枝蓮30g。5、上吐下瀉方組成：藿香6g，厚樸9g，制半夏9g，茯苓9g，白術(shù)9g，扁豆9g，木瓜9g，車前子9g。功效：芳香止嘔，化濕止瀉。主治：濕濁困脾所致的惡心、嘔吐、腹瀉等。加減：①鼻塞流涕加荊芥6g，防風(fēng)6g；②胸悶頭痛加蘇葉9g，白芷9g；③口苦加梔子9g，黃芩9g；④頭暈、頭脹痛加天麻9g，鉤藤9g；⑤脾虛腹瀉加黨參15g。6、白帶方組成：茯苓15g，白術(shù)15g，扁豆10g，車前子10g，金櫻子10g，芡實(shí)10g。功效：健脾化濕，佐以收澀。主治：白帶清稀量多，無臭，連綿不斷。7、頸椎病專用方組成：天麻9g，鉤藤9g，桂枝9g，生白芍30g，炙甘草10g，葛根30g，桑枝9g，木瓜9g，威靈仙9g，雞血藤30g，烏梢蛇6g。功效：祛風(fēng)定眩，緩急解痙。主治：頸椎病引起的頭暈，頸椎拘攣疼痛，甚至不能轉(zhuǎn)側(cè)，手麻木。加減：①惡心嘔吐加制半夏9g，陳皮9g；②口苦者加梔子9g，黃芩9g。8、肩周炎專用方組成：黃芪30g，桂枝10g，生白芍30g，炙甘草10g，生姜3片，大棗4枚，雞血藤30g，木瓜10g，威靈仙10g，烏梢蛇6g。功效：祛風(fēng)除濕，活血止痛。主治：肩周炎引起的疼痛、手麻。9、無名腫毒外用方組成：七葉一枝花50g，地膽草50g（或金銀花50g），蜈蚣（大者）3條。制用法：客家白酒1斤，浸泡密封。用棉簽涂患處。功效：清熱解毒，消腫止痛。主治：帶狀皰疹，無名腫毒，癰癤瘡瘍，毒蜂蜇傷，毒蛇咬傷。加減：帶狀皰疹或者毒蛇咬傷時(shí)，可酌加雄黃，或用季德勝蛇藥片，研末調(diào)溫開水外涂患處，同時(shí)內(nèi)服蛇藥片。10、水火燙傷外用方組成：黃柏100g，山梔子100g，紅花50g。制用法：75%酒精1000mL，浸泡10天，取藥液裝噴霧器罐子內(nèi)備用。發(fā)生意外水燙火傷，傷口有污物可以用生理鹽水清洗傷口，藥棉拭干水，用藥液噴霧患處，每天3次，噴濕即可。一般3～10天可以治愈。功效：清熱解毒，涼血散瘀。主治：水火燙傷所致的Ⅰ度或淺Ⅱ度燒傷。11、鼻衄方組成：桑葉10g，菊花10g，黃芩10g，白茅根30g，藕節(jié)15g，牛膝10g。功效：清熱降火，涼血止血。主治：因肝火、肺火、胃火過旺引起的鼻衄。12、牙痛方組成：玄參30g，骨碎補(bǔ)10g，刺蒺藜10g，細(xì)辛3g。功效：滋陰降火，祛風(fēng)止痛。主治：各種原因引起的牙痛。加減：風(fēng)火蟲牙痛，腫脹厲害，可酌加銀花20g，連翹10g，生石膏20g。13、咳喘固本方組成：紫河車1具，蛤蚧2對(duì)，西洋參50g，川貝100g。經(jīng)濟(jì)條件好者，可加冬蟲夏草20g。用法：研成粉末裝膠囊，每次2～4粒，一日1～2次。功效：納氣平喘，益氣化痰。主治：支氣管炎后遺癥、哮喘，有很好的固本效果。14、風(fēng)濕跌打外洗方組成：伸筋草15g，透骨草15g，紅花10g，蘇木15g，三棱10g，莪術(shù)10g。用法：水煎外洗患處，每劑藥可洗2天。功效：活血化瘀，祛風(fēng)除濕。加減：①上肢損傷加羌活10g，木瓜10g，威靈仙10g；②下肢損傷加獨(dú)活15g，秦艽10g，威靈仙10g；③腰部損傷加五加皮15g，牛膝10g，木瓜10g；④腫脹加防己15g，木瓜10g，五加皮15g；⑤患處紅腫疼痛加黃柏15g，忍冬藤30g，蒲公英30g。15、外洗止癢方組成：苦參20g，黃柏15g，百部15g，土茯苓30g，白鮮皮20g，蛇床子15g，地膚子15g，川椒10g。用法：水煎，外洗患處，一副藥可洗2天。功效：清熱燥濕，止癢潤膚。主治：皮膚病或者婦科炎癥引起的瘙癢。16、五味解毒飲組成：茵陳20g，金錢草30g，土茯苓30g，白茅根30g，蒲公英30g。功效：清熱解毒利濕。主治：陽黃，以及尿路感染或腎炎引起的水腫，尿頻、尿急、尿不盡以及血尿等。17、感冒咳嗽通用方組成：荊芥6g，防風(fēng)6g，杏仁9g，甘草6g。用法：水煎服，一日3次。功效：祛風(fēng)解表，止咳化痰。主治：感冒輕證。加減：①惡寒、身疼痛加羌活9g，獨(dú)活9g，葛根9g；②咳嗽而痰濕偏重者加半夏9g，陳皮9g，茯苓9g；③素體氣虛加黨參15g；④風(fēng)熱感冒加銀花9g，連翹9g，黃芩9g；⑤痰熱偏重加黃芩9g，前胡9g，川貝6g；⑥久咳加烏梅6g，五味子6g，訶子6g；⑦喘盛加蘇子9g，桑白皮9g；⑧燥熱咳嗽加沙參15g，麥冬9g；⑨舌苔白膩、濕氣偏重者加藿香6g，半夏9g。18、涼血固崩湯組成：丹皮10g，梔子10g，生白芍15g，當(dāng)歸10g，柴胡10g，茯苓10g，白術(shù)10g，炮姜6g，甘草5g，仙鶴草30g，藕節(jié)10g，生地榆20g。功效：疏肝泄熱，涼血固崩。主治：血熱引起的崩漏。19、六味安神飲組成：酸棗仁10g，遠(yuǎn)志10g，茯神10g，夜交藤20g，龍骨20g，牡蠣20g。功效：養(yǎng)心安神。主治：頑固性失眠。加減：①心火偏旺加梔子10g，黃芩10g；②痰火偏旺加黃連6g，制半夏10g，竹茹15g；③氣血偏虛加黨參15g，白術(shù)10g，當(dāng)歸10g，龍眼肉10g；④肝火偏旺加龍膽草6g，黃芩10g，梔子10g?！狤ND——版權(quán)聲明—本文摘自《一個(gè)青年中醫(yī)之路》丨作者/黎崇裕丨編輯/王超丨排版/千誠、居業(yè)本文版權(quán)歸權(quán)利人所有。僅供學(xué)習(xí)交流，請(qǐng)勿隨意試藥。（來源：中醫(yī)書友會(huì)）

很多人認(rèn)為胸悶憋氣就是心肌缺血、冠心病，可是做了心電圖，冠脈CT并沒有發(fā)現(xiàn)問題，這時(shí)需要警惕可能是支氣管哮喘。大多數(shù)支氣管哮喘會(huì)表現(xiàn)為咳嗽喘息胸悶憋氣，嚴(yán)重時(shí)呼氣會(huì)有絲絲聲，夜間明顯，反復(fù)發(fā)作。一般會(huì)在接觸過敏原或者感冒后加重，但是也有一部分哮喘癥狀并不典型，并沒有咳嗽、喘息，主要以胸悶和憋氣為主，這類哮喘稱為胸悶變異性哮喘，發(fā)病以中青居多，胸悶可在活動(dòng)后誘發(fā)，部分患者夜間發(fā)作頻繁。由于癥狀不典型，非常容易誤診誤治，所以在排除心血管疾病后需要做肺功能檢查最重要。肺功能檢查是診斷哮喘以及其他肺部疾病的重要工具，它應(yīng)用無創(chuàng)的方法檢測和分析肺容量和呼氣速率，進(jìn)而明確病因，早期發(fā)現(xiàn)肺部和氣道病變，確診哮喘需要做肺功能檢查的同時(shí)吸入支氣管舒張藥使狹窄的支氣管舒張，若舒張指標(biāo)超過15%，既可以診斷為支氣管哮喘，這個(gè)檢查也稱為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。