小兒腸炎

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夏季,寶寶為什么會(huì)得沙門(mén)菌腸炎?
夏天,天氣悶熱,食物容易腐爛變質(zhì),致病菌乘機(jī)容易污染食物。 其中沙門(mén)菌感染是一種常見(jiàn)的傳染病,可以通過(guò)由本菌污染的 食物感染,沙門(mén)菌感染的表現(xiàn)形式有很多種,其中最常見(jiàn)就是胃腸炎型。 寶寶得了沙門(mén)菌腸炎,寶媽們都在疑惑孩子是怎么感染這病菌的。都不怎么了解沙門(mén)菌感染的途徑和原因,所以往往到患病了才引起注意。 下面看看沙門(mén)菌感染的途徑和原因都有哪些吧: 1. .起病當(dāng)日至2周前有否進(jìn)食不潔食物如涼菜、醬肉、松花蛋,不新鮮水果等。 2..及同居同食者有否類(lèi)似病癥的發(fā)生; 3..有否密切接觸鼠類(lèi)、狗、貓、雞、鴨及鳥(niǎo)類(lèi)史或進(jìn)食被上述動(dòng)物污染食物史; 4..新生兒要特別注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)家庭及管理人員通過(guò)飲食管理或生活接觸造成被傳染沙門(mén)菌的可能。 5..沙門(mén)氏菌侵入機(jī)體后發(fā)病與否取決于細(xì)菌的型別、數(shù)量、毒力及機(jī)體的免疫狀態(tài)。 6..各型沙門(mén)氏菌的致病力差別明顯。 7..此外機(jī)體的免疫狀態(tài)也有重要作用。 有人發(fā)現(xiàn),健康成人攝入大量的沙門(mén)氏菌(105~106)才能引起健康人胃腸炎,而嬰幼兒、年老體弱、慢性疾病患者則少量沙門(mén)氏菌即可致病。這就是為啥一家人吃一樣食物,小孩出現(xiàn)腸炎而成人沒(méi)有腸炎的主要原因之一。 引起沙門(mén)氏菌中毒的食品中,有90%以上是畜禽產(chǎn)品,也就是肉蛋奶了。 **沙門(mén)氏菌感染的來(lái)源: (1)雞蛋/蛋類(lèi) (2)家禽/肉類(lèi) (3)未經(jīng)巴氏殺菌處理的牛奶和干酪 (4)未經(jīng)洗滌的未加工水果和蔬菜或其汁液 (5)一些堅(jiān)果和香料 (6)寵物及其排泄物 (7)人與人之間的糞口傳播 各位寶媽們,知道沙門(mén)菌通過(guò)哪些途徑容易感染給寶寶,也就知道怎么預(yù)防感染了! 希望寶媽們多學(xué)習(xí)育兒醫(yī)學(xué)科普知識(shí),很多疾病重在預(yù)防!愿寶寶有一個(gè)健康的體魄!
呂曉娟醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月23日2364
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兒童夏季如何預(yù)防消化道疾???
1、合理安排飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡。 2、食物以清淡為主,不宜貪吃冷飲。 3、注意飲食和個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。 4、加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抵御疾病的能力。 5、注意勞逸結(jié)合,保證休息。
江金彪醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月14日1249
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新生兒的正常和異常便便的判斷
? 徐城炎 | 主治醫(yī)師 2天前 原創(chuàng) 新生兒的正常和異常便便的判斷 導(dǎo)語(yǔ):大便 新生兒大便次數(shù) 一般情況下,寶寶出生后10小時(shí)內(nèi)會(huì)排出胎便。胎便為黑綠或深綠色,粘稠、無(wú)臭、有點(diǎn)像鋪路用的瀝青。胎便是由膽汁、腸道分泌物、脫落上皮細(xì)胞和孩子在胎內(nèi)吞入的羊水、胎毛等組成。一般在2-3天內(nèi)排完,每天約3-5次。若生后24小時(shí)不見(jiàn)胎便,應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時(shí)診治。 一般情況下,寶寶出生后10小時(shí)內(nèi)會(huì)排出胎便 新生兒大便形狀 出生3-4天后,胎便逐漸過(guò)渡到普通嬰兒糞便。以乳類(lèi)為主食的寶寶,其正常大便多為糊狀,稠度均勻,頗像細(xì)沙和水后的膏狀,可有少許如辣椒籽大小的顆粒狀物。 新生兒大便異常的幾種情況 新生兒大便有以下異常情況時(shí),就要檢查喂養(yǎng)情況或到醫(yī)院看醫(yī)生。 如果寶寶大便異常,媽媽要適當(dāng)調(diào)整飲食 1、蛋花湯樣大便:每天大便5-10次,可含有有些多未消化的奶塊,一般無(wú)粘液,表示消化不良,多見(jiàn)于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)用母乳喂養(yǎng),一般不必改變喂養(yǎng)方式,也不必減少奶量及次數(shù),多能自然恢復(fù)正常;如為混合或人工喂養(yǎng),仍應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng),但可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如奶粉喂養(yǎng)者可在配奶時(shí)適當(dāng)多加一些水將奶稍配稀些,對(duì)吃奶減少者可適當(dāng)喂些含糖鹽水,也可適當(dāng)減少每回的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2-3天大便仍不正常,則應(yīng)麻煩大夫診治。 2、綠色稀便:多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生,每天大便次數(shù)多為5-10次。 3、水樣便:多見(jiàn)于秋季和冬季,多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數(shù)多在每天10次以上,呈水樣,量有些多。由于小孩丟失水分多,常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無(wú)眼淚、小便少或無(wú)、皮膚彈性差等,小兒還可出現(xiàn)精神不振、吐奶、不吃奶等表現(xiàn),應(yīng)及早就診,并應(yīng)注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。 4、粘液或膿血便:多見(jiàn)于夏季等天氣有些熱時(shí),多為細(xì)菌感染引起,也應(yīng)及早就診。 5、深棕色泡沫狀便:多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒,多由于食物中淀粉類(lèi)或糖過(guò)多所致(如奶粉中加糖過(guò)多、過(guò)早添加米湯等谷類(lèi)食物等),通過(guò)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)多能恢復(fù)正常。 6、油性大便:糞便呈淡黃色,液狀,量多,象油相同發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑動(dòng),這表示食物中脂肪過(guò)多,多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等(注意,低脂奶不可以作為正常飲食長(zhǎng)時(shí)間吃)。 7、便秘:多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒,多為天熱、出汗多而飲水又過(guò)少所致。小兒排大便困難,大便非常干,可呈顆粒狀,往往幾天才大便一次,小兒還可出現(xiàn)腹脹、不安等表現(xiàn) 母乳喂養(yǎng)新生兒大便是什么樣的 吃母乳的嬰兒大便呈金黃色,偶爾會(huì)微帶綠色且比較??;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒(méi)有泡沫。通常在新生兒期大便次數(shù)較多,一般為一天排便2-5次,但有的嬰兒會(huì)一天排便7-8次。 隨著孩子月齡的增長(zhǎng),大便次數(shù)會(huì)逐漸減少 隨著孩子月齡的增長(zhǎng),大便次數(shù)會(huì)逐漸減少,2-3個(gè)月后大便次數(shù)會(huì)減少到每天1-2次。因此,吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要嬰兒精神飽滿(mǎn),吃奶情況良好,身高、體重增長(zhǎng)正常,家長(zhǎng)就沒(méi)有必要擔(dān)憂(yōu)。 吃配方奶新生兒大便是什么樣的 如果嬰兒吃的是配方奶,那么大便通常呈淡黃色或土黃色,比較干燥、粗糙,如硬膏樣,常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多,大便可能變軟,并略帶腐敗樣臭味,而且每次排便量也較多。有時(shí)大便里還混有灰白色的“奶瓣”。 不要和別的孩子進(jìn)行比較,因?yàn)槊總€(gè)孩子都有自己的生長(zhǎng)軌跡,孩子不同,每日大便次數(shù)也不相同。但要注意如果平時(shí)每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應(yīng)考慮是否患病。 在孩子消化功能穩(wěn)定下來(lái)以后,吃配方牛奶的孩子排便的次數(shù)比較多,糞便質(zhì)地較吃母乳孩有時(shí)爸媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的糞便柔軟,像軟皮雞蛋-樣,但是正常孩子的糞便應(yīng)該是硬的,解決問(wèn)題的辦法是多給孩子飲水:即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中間,也可以給孩子多喝一些涼開(kāi)水。在孩子達(dá)到幾個(gè)月后,可以在飲水中加一些干梅汁或?yàn)V過(guò)的水果汁,預(yù)防糞便干燥。
徐城炎醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月12日2186
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兒童夏季如何預(yù)防消化道疾?。?/h2>
1、合理安排飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡。 2、食物以清淡為主,不宜貪吃冷飲。 3、注意飲食和個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。 4、加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抵御疾病的能力。 5、注意勞逸結(jié)合,保證休息。
江金彪醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月12日1204
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輪狀病毒性腸炎的防治
秋冬季節(jié)引起小兒腸炎的病毒主要是輪狀病毒,輪狀病毒性腸炎主要發(fā)生在嬰幼兒,出生后6個(gè)月~2歲左右的幼兒,最容易感染。90%的幼兒,會(huì)在2歲前感染。常由A組輪狀病毒引起,因其發(fā)病高峰在秋季,故名“嬰兒秋季腹瀉”,全世界每年因輪狀病毒感染導(dǎo)致約1.25億嬰幼兒腹瀉,其中大多數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。 這種病毒抵抗力較強(qiáng),主要通過(guò)糞便、經(jīng)口的途徑傳播,病毒侵入小腸上皮,可在人體的小腸絨毛細(xì)胞內(nèi)繁殖,造成腸黏膜細(xì)胞絨毛變短及脫落,影響消化和吸收功能。同時(shí),腸黏膜雙糖酶活性降低,影響腸腔乳糖的水解并吸收障礙,致使腸內(nèi)滲透壓增加,大量水及電解質(zhì)進(jìn)入腸腔,形成腹瀉。 【輪狀病毒性感染的癥狀】 嬰幼兒感染了輪狀病毒,1~2天即可發(fā)病。開(kāi)始常伴有感冒癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、咽紅、流鼻涕、精神萎靡、食欲不振等。接著便出現(xiàn)腹瀉,每日腹瀉5~6次,多則10~20次。大便呈蛋花湯樣或水樣,帶酸臭味,因含膽汁較少,大便顏色較淡?;純撼0閲I吐、腹痛等癥狀。由于腹瀉帶來(lái)水分和鹽分的大量丟失,會(huì)引起病兒脫水和酸中毒。 即使癥狀輕微,也會(huì)嘔吐1~2天、腹瀉1周左右,但較少發(fā)生后遺癥。 用藥指導(dǎo)及治療原則: 口服補(bǔ)液鹽:許多家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子上吐下瀉,就非常驚慌,常常要求醫(yī)生給孩子輸液。其實(shí)大多數(shù)的腹瀉病兒都不需要輸液治療,只需用“口服補(bǔ)液鹽”即可預(yù)防由于腹瀉導(dǎo)致的脫水??诜a(bǔ)液鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便又科學(xué)的口服補(bǔ)液辦法。其配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g,加開(kāi)水1000ml,分次服用??诜a(bǔ)液適用于輕、中度脫水,或重度脫水經(jīng)靜脈補(bǔ)液后以口服補(bǔ)液維持。 蒙脫石散劑是是保護(hù)全消化道黏膜的止瀉劑,此藥為袋裝,主要成分是雙八面體蒙脫石。雙八面體蒙脫石是一種能吸附病原體,加強(qiáng)腸道黏膜屏障的消化道黏膜保護(hù)劑,能與黏膜糖蛋白結(jié)合,提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能,對(duì)輪狀病毒腸炎有較好的療效。該藥具有香蘭素的芳香味,服用也十分方便,患兒均樂(lè)意接受,并且安全、有效,不良反應(yīng)少。 特別要提醒家長(zhǎng)的是,對(duì)于小兒病毒性腹瀉,完全沒(méi)有必要口服或靜脈注射抗生素,濫用抗生素只能是增加不良反應(yīng),對(duì)本病無(wú)益??梢钥诜樗峋钚詣┖碗p歧桿菌制劑等,促進(jìn)食物的消化和吸收,抑制引起腸道疾病的病原菌,保護(hù)腸道。 家庭護(hù)理建議 水分的補(bǔ)充最重要,觀察情況后再?zèng)Q定喂食。 多補(bǔ)充水分:為防止脫水,要經(jīng)常多補(bǔ)充水分。這是家庭護(hù)理最重要的事。如果小孩胃口不佳時(shí),也不需要免強(qiáng),只要多補(bǔ)充水分即可。如果一次喂太多,就會(huì)吐出來(lái),因此要以少量多次的方式喂食。 嘔吐寶寶的進(jìn)食:等嘔吐癥狀消失后,食欲有些微恢復(fù),再開(kāi)始進(jìn)食。并在觀察排便改善后,再?zèng)Q定喂食的東西。大便顏色漸漸由白色變?yōu)辄S色時(shí),便可放心。 增加喂奶次數(shù):在喝母乳的情況下,若腹瀉依然很?chē)?yán)重時(shí),可縮短每次喂食的時(shí)間,并增加喂食的次數(shù)。等腹瀉改善后,小孩想要喝時(shí),即可喂食。在喝牛奶的情況下,若腹瀉依然很?chē)?yán)重時(shí),請(qǐng)以少量多次的方式喂食,或是使用不含乳糖的牛奶。等腹瀉改善后,便可按一般的量喂食。 輔食的添加:如果已經(jīng)開(kāi)始喂食輔食的小孩,當(dāng)腹瀉情況還很?chē)?yán)重時(shí),請(qǐng)改以母乳或牛奶、不含乳糖的牛奶、蘋(píng)果泥、蔬菜湯等飲食。等情況改善后,需要觀察排便的情況,再?zèng)Q定飲食清粥、豆腐等柔軟易消化的食物。 勤換尿布:腹瀉的情況,容易引起尿布疹。為預(yù)防尿布疹,要增加換尿布的次數(shù)或用溫水沖洗,來(lái)保持干凈。為了不要造成傳染,尿布換完后,記得要洗手。如果腹瀉或嘔吐嚴(yán)重時(shí),要避免泡澡。 記錄腹瀉及嘔吐的次數(shù):記錄腹瀉、嘔吐,以及排便次數(shù),是為了解飲食的水分及食物的吸收情形,并有助于下次就診時(shí)的參考。 輪狀病毒性腸炎的預(yù)防 預(yù)防輪狀病毒感染有效的方法是口服輪狀病毒活疫苗。口服輪狀病毒活疫苗受到WHO的極大關(guān)注,在全球疫苗規(guī)劃和腹瀉病控制規(guī)劃中,已將口服輪狀病毒活疫苗列為重點(diǎn)工作目標(biāo)之一,以便在發(fā)展中國(guó)家推廣使用,并建議將其列入各國(guó)的計(jì)劃免疫中。輪狀病毒活疫苗有一定效果,且觀察到母乳喂養(yǎng)不干擾口服疫苗的作用,但受保護(hù)的情況可能與型別有關(guān)。 其他預(yù)防措施包括: 1.維持良好的個(gè)人食物及環(huán)境衛(wèi)生。 2.處理食物或進(jìn)食前,如廁后須洗手。 3.家長(zhǎng)在清理嘔吐物、糞便及尿片時(shí)須戴上手套,并須再?gòu)氐紫磧綦p手。 4.清潔及消毒受污染的物品及表面 5.學(xué)齡兒童如出現(xiàn)嘔吐或腹瀉現(xiàn)象,應(yīng)盡早求診休息和勿上學(xué)。
劉春江醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月14日1847
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為寶寶便便抓狂的粑粑麻麻,看這篇文章就夠了
粑粑麻麻很抓狂 寶寶便便愁斷腸 兄弟姐妹莫悲傷 超哥科普送良方 經(jīng)常有許多家長(zhǎng)為孩子的便便發(fā)愁,今天來(lái)科普下。為了方便記憶,我按顏色分了類(lèi)。 01 鮮紅色大便 大便鮮紅色,血液在大便表明附著,多在大便末端。 比如便秘的時(shí)候,大便特別干燥,像花生米、葡萄串一樣。 最硬的便便便秘最嚴(yán)重時(shí),只聽(tīng)咔嚓一聲,“菊花慘,滿(mǎn)腚傷,花落人斷腸,有鮮血滴滴淌”,這種情況多為肛裂。肛裂嚴(yán)重時(shí),馬桶內(nèi)的水都被鮮血染紅,挺駭人的。我當(dāng)年實(shí)習(xí)時(shí)候記的有個(gè)老年人因?yàn)楸忝?,用力過(guò)猛,大便沒(méi)有拉出來(lái),腦血管破裂,120送到醫(yī)院緊急搶救。這時(shí)候,就需要多吃水果蔬菜,多喝水,口服乳果糖口服液\聚乙二醇散,同時(shí)益生菌吃起來(lái)。還要邁開(kāi)腿,管住嘴。 02暗紅色大便 因血液和糞便均勻地混合呈暗紅色,又稱(chēng)為果醬色便便。常見(jiàn)于梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、腸套疊引起的腸壞死、結(jié)腸息肉等,這時(shí)的大便一般不干燥。其中,梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、腸套疊引起的腸壞死,大便以暗紅色出血為主,出血量大的時(shí)候會(huì)貧血。 腸息肉 腸癌:大便暗紅色,有時(shí)有粘液,有時(shí)有腹痛、便秘、腸梗阻等癥狀。 為什么便秘?因?yàn)槟c道長(zhǎng)滿(mǎn)腫瘤,堵塞腸道了。這時(shí)大便一般會(huì)變細(xì),排便次數(shù)增多,腹瀉和便秘交替出現(xiàn)等情況,常有排便不盡的感覺(jué)。痔瘡沒(méi)有這些特點(diǎn)。 如果大家有這些癥狀,可以去醫(yī)院看看,讓外科醫(yī)生做一個(gè)肛門(mén)指診,可以幫助判斷。我就做過(guò)這項(xiàng)檢查。 兒童患腸癌的情況很少,腸癌這段是讓粑粑麻麻們看的。 人到中年,各位朋友們,千萬(wàn)千萬(wàn)要小心,不要把腸癌誤認(rèn)為痔瘡了。 03粘液血便 多見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎或者過(guò)敏性腸炎。 細(xì)菌性腸炎怎么辦?使用抗生素,要么口服、要么輸液。 過(guò)敏性腸炎怎么辦?母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽先忌口牛奶、雞蛋、大豆、花生、堅(jiān)果、貝殼類(lèi)海鮮。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),可以更換深度水解蛋白配方或者氨基酸配方粉抗過(guò)敏。奶粉喂養(yǎng)者,可以更換深度水解蛋白配方或者氨基酸配方粉抗過(guò)敏。 有時(shí),腸息肉表面糜爛發(fā)炎時(shí),也會(huì)有粘液血便。 04綠色便 經(jīng)??次铱破盏幕純杭议L(zhǎng)對(duì)這方面的知識(shí)應(yīng)該很了解。很多媽媽經(jīng)常給我發(fā)寶寶大便的照片,普通人看了可能吃不下飯,超哥能一邊吃飯一邊研究便便。(這不是鼓勵(lì)大家在吃飯時(shí)給我發(fā)大便啊。) 大便發(fā)綠的原因有以下幾個(gè)。 1. 特殊奶粉有的寶寶由于過(guò)敏性腸炎,服用氨基酸配方奶粉或者深度水解蛋白配方奶粉,然后大便發(fā)綠了。許多人很疑惑,是不是奶粉有問(wèn)題了?這些蛋白質(zhì)深度或者完全水解奶粉非常容易通過(guò)腸道吸收,多余的消化液排出體外,里面的消化酶被氧化,所以大便呈現(xiàn)綠色。其實(shí)這是正常現(xiàn)象,如果寶寶精神狀態(tài)、飲食睡眠等情況都比較好,寶爸媽們不要擔(dān)心。 2. 消化不良感冒著涼時(shí),腸道蠕動(dòng)很快,食物在腸道中停留時(shí)間過(guò)短,消化液膽汁內(nèi)的膽綠素來(lái)不及被還原成膽紅素就從大便中排出,出現(xiàn)消化不良,大便呈現(xiàn)綠色。這時(shí)候飲食清淡,溫敷肚臍,吃點(diǎn)雙歧桿菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等益生菌就可以了。 3. 細(xì)菌性腸炎某些細(xì)菌性腸炎的寶寶大便會(huì)發(fā)綠,大便里面還有粘液血絲等。這些細(xì)菌性腸炎的寶寶,腸道蠕動(dòng)很快或者食物在腸道中停留時(shí)間過(guò)短,使大便呈現(xiàn)綠色。這些寶寶可能有吃過(guò)不干凈食物或者吃手指頭的習(xí)慣,由于不停地拉肚子,還有肚子痛的表現(xiàn),導(dǎo)致發(fā)熱、哭鬧、胃口不好等。明確細(xì)菌性腸炎需要抗感染對(duì)癥治療。 4. 乳糖不耐受有的小孩大便發(fā)綠,稀薄,酸臭,有泡沫,肚子常常咕咕響,可能是乳糖不耐受。需要補(bǔ)充乳糖酶或者無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng)就可以了。 5. 補(bǔ)鐵劑過(guò)多如果寶寶吃的配方奶粉中的鐵質(zhì)沒(méi)有完全吸收掉,也會(huì)大便發(fā)綠。有的貧血的孩子,口服鐵劑時(shí)大便,吸收不良時(shí),鐵劑氧化后大便也會(huì)出現(xiàn)墨綠色。這時(shí)候換用含鐵量低的奶粉或者及時(shí)停用鐵劑就OK了。 6. 吃了大量的蔬菜等綠色食物 吃水果蔬菜是個(gè)好習(xí)慣,對(duì)身體非常好,一定要吃新鮮的。 05黑色便 大便發(fā)黑的原因有以下幾個(gè)。 1. 消化道出血 糞便呈糊狀,有血腥味,無(wú)臭味,外觀為黑色,表面有油性光澤,像鋪馬路的瀝青,所以又稱(chēng)柏油樣便。上消化道出血大部分可以導(dǎo)致黑便的情況,之所以大便顏色變黑,主要是因?yàn)橄莱鲅醒褐械娜齼r(jià)鐵離子的血紅蛋白,變成了二價(jià)鐵離子的亞鐵,而且亞鐵顏色多為黑色,所以大便的顏色都是黑色的。胃、十二指腸潰瘍、肝硬化并發(fā)食管靜脈曲張破裂等是常見(jiàn)病因。出血量大的時(shí)候,血液很快隨排出時(shí),大便也可呈鮮紅色。 2. 服用某些藥物 如治療胃病的麗珠得樂(lè)含有鉍劑、治療貧血的各種鐵劑等,服用之后排的大便都可發(fā)黑,這種情況的發(fā)黑不要害怕。 3. 吃了某些食物 吃了較多黑莓、桑葚,吃了動(dòng)物的血制品,可出現(xiàn)油光锃亮的黑便。 06白色便 大便發(fā)白的原因有以下幾個(gè)。 1. 膽道疾病 糞便呈灰白色,較松散,形狀似白陶土,是膽道的內(nèi)腔受阻或外壁受壓,膽道系統(tǒng)發(fā)生了梗阻,膽汁完全不能或只能少量通過(guò)膽道進(jìn)入腸腔將糞便染黃所致,常由先天性膽道閉鎖、膽管結(jié)石、膽道內(nèi)腫瘤或炎癥等疾病引起。 膽道閉鎖的寶寶如果錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)機(jī),出現(xiàn)肝硬化了,就只能通過(guò)肝移植來(lái)治療了。 2. 某些藥物 鋇餐上消化道造影或灌腸時(shí),白色造影劑硫酸鋇可使大便發(fā)白,但為一過(guò)性; 治療胃病的硫糖鋁等白色藥物也可使大便發(fā)白。 06海藍(lán)色水樣便 葡萄球菌性腸炎或抗生素性腸炎,常使糞便呈海藍(lán)色或綠黃色,內(nèi)含半透明蛋花樣或黏膜樣物質(zhì),便次多、量大。 07透明膠凍樣便 透明膠凍樣便,也稱(chēng)為粘液便,是因結(jié)腸黏膜受刺激或病變,排出大量黏液所致。 常見(jiàn)于腸道過(guò)敏、炎癥初期、腸易激綜合征、結(jié)腸腫瘤等。 其中單純黏液便呈無(wú)色透明,黏液膿性便則色黃不透明。小腸病變時(shí),黏液多和大便混合,結(jié)腸病變時(shí),黏液常附著在糞便表面。 08泔水樣便 這種糞便像刷碗、刷鍋用過(guò)的泔水,糞便混有不消化的食物,大便次數(shù)多,量也大,無(wú)臭味或臭味較輕,排便常噴射而出。常見(jiàn)于霍亂或胃泌素瘤等疾病。 溫馨提示:各位朋友,每天大便后,一定要回頭欣賞下自己的便便,一旦便便顏色、性狀、氣味異常要及時(shí)就醫(yī)。 什么是福? 平安是福。 這是一個(gè)匆忙的時(shí)代,為了生活,晝夜奔波,擁有健康的身體很重要!
郭超醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月06日2755
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孩子黏液便要緊嗎
我的門(mén)診, 每天都有家長(zhǎng)心事重重的問(wèn)我:“海燕大夫,我娃又有粘液便了?又過(guò)敏了?母乳不能吃了吧?” 我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)寶寶的便便中為什么會(huì)有粘液? 腸道中的粘液,是腸道粘膜上皮細(xì)胞中的有個(gè)長(zhǎng)得象杯子樣子的細(xì)胞分泌的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)杯狀細(xì)胞,它構(gòu)成的粘液層,是腸道粘膜免疫屏障的基礎(chǔ)。它的作用有兩點(diǎn)很重要,一是起到物理屏障作用,阻止細(xì)菌病毒的侵入,同時(shí)也給腸道菌群提供生存環(huán)境;二是起到潤(rùn)滑腸道作用。如果沒(méi)有粘液,腸道就很容易被糞便垃圾傷害。 你想想,拉出來(lái)的糞便,我們沒(méi)幾個(gè)人愿意去聞,甚至有的人無(wú)法直視,這樣的食物殘?jiān)谀c道里每天和我們?cè)谝黄?,是多么的被腸道嫌棄,有了粘液,才能迅速順溜地被拉出去。尤其是過(guò)敏兒,最怕便便,趕緊遠(yuǎn)離便便是身體的保護(hù)反應(yīng),越過(guò)敏的孩子越敏感,糞便有可能排的越快,這也是保護(hù)作用。 當(dāng)然在感染或腸道過(guò)敏時(shí),確實(shí)因炎癥剌激發(fā)生異常分泌導(dǎo)致粘液也會(huì)較平時(shí)增多,醫(yī)生往往會(huì)描述粘液便、粘液膿血便等,如果明確為細(xì)菌感染所致,有可能是需要使用抗生素治療。 寶寶大便中粘液是不是炎癥,要不要處理和治療,需要醫(yī)生來(lái)判斷。你不用天天給醫(yī)生發(fā)寶寶大便的圖片,你需要做的是去化驗(yàn),化驗(yàn)糞便常規(guī),而且最好多次化驗(yàn),動(dòng)態(tài)觀察。讓結(jié)果告訴你答案。不是發(fā)現(xiàn)粘液就要吃抗生素,更不是有粘液就認(rèn)為過(guò)敏,甚至停止母乳喂養(yǎng),也無(wú)需看到粘液就自己嚇自己,認(rèn)為過(guò)敏加重了! 正常情況下的便中有粘液,你害怕,就趕緊去查大便常規(guī),必要時(shí)做腸道菌群檢查,或者細(xì)菌培養(yǎng)。如果總有血便,逐漸加重,盡快消化科就診,必要時(shí)候腸鏡確診。
劉海燕醫(yī)生的科普號(hào)2020年04月18日5717
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孩子腸炎拉肚子腹瀉吃什么?只能喝白粥米糊,不能喝奶吃飯嗎?
有的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子腹瀉時(shí)要飲食清淡,于是只給喝白粥,這種方法對(duì)嗎?寶寶腹瀉時(shí)飲食上應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?寶寶腹瀉應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng),無(wú)需刻意禁食6月齡以下 母乳喂養(yǎng)的6個(gè)月以下的小嬰兒在腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),縮短每次喂乳時(shí)間,以少量多次的哺乳原則來(lái)喂養(yǎng);配方奶喂養(yǎng)的孩子,癥狀輕的喝原來(lái)的配方奶,較重的話可以吃不含乳糖的配方奶。6月齡以上 有些家長(zhǎng)認(rèn)為腹瀉時(shí)要飲食清淡,于是只給他們喝白粥,認(rèn)為這樣對(duì)腸胃的刺激最小,其實(shí),對(duì)于6月齡以上,已經(jīng)添加正常食物的兒童,可基本保持原來(lái)的飲食習(xí)慣。只給喝白粥的做法有些過(guò)分控制了,建議在腹瀉急性期遵循低脂少渣的原則稍做調(diào)整:盡量采用蒸、煮、燒這類(lèi)比較健康的烹飪方式,禁油炸、爆炒、滑溜等;吃少渣軟食;限制高脂肪食物;水果要去皮食用;要保證高蛋白食物的攝入;注意補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì);不宜食用粗糧、生冷瓜果、纖維多的蔬菜水果、產(chǎn)氣食物、堅(jiān)硬不宜消化的肉類(lèi)、刺激性食物和含精制糖過(guò)多的食物。飲食原則 少渣軟食:面條、粥、爛飯、饅頭 限制高脂肪食物:油炸食品、油酥點(diǎn)心、肥肉、蟹膏、蟹黃等脂肪含量較多的食物 保證高蛋白食物的攝入:如魚(yú)蝦、瘦肉、禽蛋、豆制品等 注意補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì):菜湯,果汁和蘋(píng)果等限制飲食 粗糧:玉米、燕麥、小米、黑米、大豆、赤小豆、綠豆等雜豆、生冷瓜果、涼拌菜 纖維較多的蔬菜水果:如胡蘿卜、芹菜、薺菜、豆芽菜、青菜、菠菜、韭菜、菠蘿、草莓、香蕉、梨、棗子、火龍果、獼猴桃等 產(chǎn)氣食物:番薯、蘿卜、豆?jié){、馬鈴薯、南瓜、桃子、洋蔥、蒜苗、麥麩、蔗糖等 堅(jiān)硬不宜消化的肉類(lèi):如火腿、香腸、臘肉等 刺激性食物:如辣椒、芥末、咖啡、茶水、可可等 含精制糖過(guò)多的食物:各種甜食、蛋糕、餅干、糖果、巧克力等 寶寶腹瀉時(shí)要及時(shí)補(bǔ)液,預(yù)防脫水 腹瀉孩子需要密切觀察是否有脫水癥狀,觀察小便多不多、哭的時(shí)候眼淚是否減少、是不是很想喝水、前囟眼窩是否明顯凹陷、皮膚粘膜是否干燥無(wú)彈性等。拉肚子厲害的孩子要注意口服補(bǔ)液防止脫水和電解質(zhì)紊亂,可以采取少量多餐補(bǔ)充低滲口服補(bǔ)液鹽,也可以進(jìn)食水分多食物如喝奶喝粥喝面湯米湯菜湯等補(bǔ)水,避免一味的只喝白開(kāi)水,容易導(dǎo)致低血糖、電解質(zhì)紊亂。 脫水嚴(yán)重的患兒,先去醫(yī)院糾正水和電解質(zhì)紊亂,病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng)。 寶寶腹瀉該不該帶他去醫(yī)院呢?如果孩子有以下情況,請(qǐng)帶去醫(yī)院看看:出現(xiàn)便血;小于一歲且已經(jīng)數(shù)小時(shí)不愿吃喝;出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛;行為舉止異常;無(wú)精打采且對(duì)外界刺激沒(méi)什么反應(yīng);脫水表現(xiàn):口干口渴,嬰幼兒4-6小時(shí)沒(méi)有小便,兒童6-8小時(shí)沒(méi)有小便,哭泣時(shí)無(wú)眼淚。特 別 提 醒 如患兒出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐不能進(jìn)食或明顯腹脹者可暫時(shí)禁食2-4小時(shí),但不需禁水,待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂養(yǎng),由少到多,由稀到稠。(參考浙大兒院馬鳴主任文章)
朱履昌醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月28日5326
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小孩頭暈惡心想吐是怎么回事
首先去測(cè)一下體溫,看看孩子是否發(fā)燒。如果體溫正常,詢(xún)問(wèn)孩子是否長(zhǎng)時(shí)間看電腦、手機(jī),或環(huán)境太熱等,建議到舒適的環(huán)境休息一會(huì),看是否緩解。如果發(fā)燒,就問(wèn)一下孩子是否吃了“不干凈”的東西,大便怎么樣。孩子這種癥狀可見(jiàn)于急性呼吸道感染早期,也可見(jiàn)于急性胃腸炎;需要注意的是有些腦炎的孩子也會(huì)表現(xiàn)為頭暈惡心想吐,如果孩子精神不好,及時(shí)去醫(yī)院就診。
李曉會(huì)醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月15日2905
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嬰兒吐奶渣怎么回事
嬰兒吐奶渣有可能是受涼或者是飲食不當(dāng)造成的急性胃腸炎。這種疾病除了會(huì)出現(xiàn)吐奶以外,還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉并且大便呈水樣便,每天大便次數(shù)較多,嚴(yán)重的引起脫水,電解質(zhì)紊亂,酸中毒等并發(fā)癥時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)小便減少,精神萎靡,食欲,睡眠等一般情況欠佳。嬰兒吐奶渣也有可能身體其他部位有感染引起,比如有肺炎也會(huì)消化功能不好。如果寶寶吃的不好、嘔吐頻繁、精神差,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
李曉會(huì)醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月15日1425
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小兒腸炎相關(guān)科普號(hào)

陳歐陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)
陳歐陽(yáng) 副主任醫(yī)師
重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院江南分院
小兒內(nèi)科
155粉絲1.3萬(wàn)閱讀

董川醫(yī)生的科普號(hào)
董川 主治醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
兒科
3308粉絲20.2萬(wàn)閱讀

劉永蛟醫(yī)生的科普號(hào)
劉永蛟 副主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
兒童消化與腎病科
226粉絲7.9萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0肖培 主治醫(yī)師上海市兒童醫(yī)院 消化科
小兒腸炎 3票
腹痛 2票
小兒腹瀉 1票
擅長(zhǎng):兒童消化性疾病的診斷和治療,包括:急慢性腹痛、腹瀉、嘔吐,消化不良,牛奶蛋白過(guò)敏,幽門(mén)螺旋桿菌感染、消化性潰瘍、炎癥性腸病,膽汁淤積性肝病、脂肪肝等,以及常見(jiàn)感染性疾病。 -
推薦熱度4.9郝建云 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 消化內(nèi)科
小兒腹瀉 9票
小兒便秘 4票
小兒胃炎 3票
擅長(zhǎng):1.急、慢性腹瀉病,牛奶蛋白過(guò)敏,過(guò)敏性胃腸病 2.急、慢性腹痛,功能性便秘,消化不良 3.消化道出血,便血,嘔血等 4.急、慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,幽門(mén)螺桿菌感染 5.轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常、膽汁淤積性肝炎等 6.呼吸道感染:如支氣管炎,肺炎等 -
推薦熱度4.9湯衛(wèi)紅 主任醫(yī)師杭州市兒童醫(yī)院 兒內(nèi)科
小兒肺炎 34票
小兒胃炎 27票
小兒支氣管炎 22票
擅長(zhǎng):兒內(nèi)科各種疾病及疑難雜癥的診治、兒童胃腸道疾病、過(guò)敏性疾病、小兒支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、小兒肺炎、心肌炎、小兒胃炎、牛奶蛋白過(guò)敏、兒童幽門(mén)螺旋桿菌感染、乳糖不耐受、急慢性腸炎、腹瀉病、便血病、再發(fā)性嘔吐、過(guò)敏性紫癜、癲癇、腦癱、腦發(fā)育不良、腦炎,多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、急慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征,血小板減少性紫癜、貧血等小兒血液系統(tǒng)疾病,手足口病、水痘、麻疹等傳染性疾病,皮炎、濕疹,新生兒黃疸和先天性甲狀腺低下各種常見(jiàn)病和遺傳代謝性疾病,矮小癥和性早熟等診斷和治療,并擅長(zhǎng)小兒胃腸鏡技術(shù),內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)。