感冒分普通感冒和流行性感冒（簡稱“流感”）。普通感冒90%以上是病毒引起的急性上呼吸道感染，需要7天左右才能痊愈，癥狀以低燒和流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛等鼻咽部癥狀為主。隨著病程的進(jìn)展，少部分體質(zhì)弱的患者可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管炎、肺炎等。流感通常比較嚴(yán)重，產(chǎn)生的并發(fā)癥如病毒性心肌炎、肺炎、腦炎等通常也比較嚴(yán)重。流感會(huì)出現(xiàn)：高熱（39~40℃）；頭痛，常伴有畏光和眼球后脹痛；全身酸痛乏力，特別是背痛和腿部酸痛；顏面潮紅、眼球結(jié)膜輕度充血、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。感冒的治療需要三分治療，七分護(hù)理?？茖W(xué)護(hù)理是孩子快速恢復(fù)健康的基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，針對(duì)感冒時(shí)表現(xiàn)出來的發(fā)燒、流涕、鼻塞、咳嗽、有痰等癥狀，當(dāng)影響到睡覺、吃飯、學(xué)習(xí)等生活質(zhì)量時(shí)，可以針對(duì)具體癥狀選用具體藥品。1.發(fā)燒腋下溫度超過38.5℃，可以考慮使用退燒藥。世界衛(wèi)生組織在全球范圍內(nèi)推薦小兒發(fā)燒時(shí)使用的最有效、副作用最小的退燒藥是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。對(duì)乙酰氨基酚適用人群：3個(gè)月以上的兒童；服藥劑量：每次每公斤體重10-15毫克；服藥時(shí)間：每4小時(shí)一次，一天最多5次；常見藥品名稱：泰諾林；注意事項(xiàng)：哮喘，蠶豆病患兒避免使用。布洛芬適用人群：6個(gè)月以上的兒童；服藥劑量：每次每公斤體重5-10毫克；服藥時(shí)間：每6小時(shí)1次，一天最多4次；常見藥品名稱：美林；注意事項(xiàng)：脫水癥、腎臟功能不好的患兒不適用，哮喘患兒慎用。喂藥困難或夜間睡眠時(shí)，可以使用栓劑，栓劑吸收率低一點(diǎn)，劑量需要要相應(yīng)大一些。2.流涕鼻涕流得嚴(yán)重時(shí)，可以使用生理性海水鼻腔噴霧劑洗鼻來緩解，必要時(shí)也可以選用單一成分的抗過敏藥如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、氯苯那敏（2歲以上兒童）等止住鼻涕。3.鼻塞如果鼻塞嚴(yán)重，兩歲以上的孩子還可以短期（3-5天）使用減充血的鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑，2-6歲兒童使用濃度為0.025%的劑型，6歲以上兒童及成人使用濃度為0.05%的劑型。4.咳嗽蜂蜜：有研究表明，睡前一勺蜂蜜有減輕咳嗽癥狀且有助睡眠，但蜂蜜可能誘發(fā)過敏，1周歲以內(nèi)的嬰兒禁用。霧化：咳嗽厲害影響睡眠時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療，霧化的藥物可以只是單純的生理鹽水，用它來保持呼吸道濕潤，減少刺激引發(fā)的咳嗽，或者根據(jù)癥狀在霧化機(jī)里添加支氣管擴(kuò)張劑的藥物成分沙丁胺醇溶液或異丙托溴銨溶液，必要時(shí)也可能用到消炎的激素成分如吸入用布地奈德。5復(fù)方感冒藥(如氨酚黃那敏、酚麻美敏、美敏偽麻、愈酚甲麻那敏、偽麻美芬等)復(fù)方感冒藥只能控制感冒表現(xiàn)出來的發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀，不會(huì)縮短感冒病程。且容易讓孩子重復(fù)攝入同一種藥物，或攝入不需要的藥物。美國：2歲以下禁用，4歲以下不推薦使用，4～6歲之間的兒童可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據(jù)自己的癥狀自主使用。6.抗生素當(dāng)有細(xì)菌感染的并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，患兒已經(jīng)不再是單純感冒了，需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療,一旦使用頭孢或者阿奇霉素等抗生素，需要足劑量足療程地規(guī)范使用，不能隨意增減藥量，更不能隨意停藥。7.抗病毒藥物如果確定是流感，可以用奧司他韋。奧司他韋屬于處方藥，需在醫(yī)生藥師指導(dǎo)下使用。奧司他韋最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹痛等。少見皮疹、鼻出血。偶見神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，如妄想、幻覺、譫妄等，一般發(fā)生于開始治療的48小時(shí)內(nèi)。【我受造奇妙、可畏】疾病是一個(gè)提醒，人體太復(fù)雜了，一點(diǎn)微小的異常，就會(huì)讓人生完全改變。如果以前沒有為健康的身體感謝過造物主上帝，從今天開始，以感恩的心度過每一天。流行性感冒病毒是一種有包膜的RNA病毒。根據(jù)病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同，將流感病毒分為甲、乙、丙三型;按照血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)抗原的不同又將同型病毒分為若干亞型。

1、過敏性鼻炎： ①主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞。陣發(fā)性打噴嚏，至少打3-5個(gè)，甚至多達(dá)十余個(gè)，伴有清水樣鼻涕，尤其在過敏原的刺激下，可反復(fù)發(fā)作。 ②過敏性鼻炎分為:季節(jié)性過敏性鼻炎及常年性過敏性鼻炎。 常年過敏性鼻炎一年四季可出現(xiàn)癥狀。常見過敏原，如冷熱刺激或塵螨等。 季節(jié)性過敏性鼻炎，如花粉過敏，春秋季節(jié)花粉濃度較高，可引起過敏性鼻炎，其主要表現(xiàn)為鼻局部癥狀，出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等； 2、感冒：感冒是上呼吸道感染的通稱。 ①其主要癥狀除鼻部癥狀外，往往伴有咽喉部和全身的癥狀，如咽痛、發(fā)熱等。 ②感冒存在好發(fā)季節(jié)，如冬春交際或秋冬交際時(shí)，由于季節(jié)交替，溫差較大，免疫力較差的人群，如老年人或嬰幼兒，以及伴有基礎(chǔ)病的患者，可能出現(xiàn)感冒癥狀。 ③早期可能伴有鼻塞、流涕，然后繼發(fā)咽痛，還有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)酸痛等。 小結(jié)：過敏性鼻炎和感冒是有區(qū)別的，感冒存在全身癥狀，而過敏性鼻炎僅表現(xiàn)為鼻部癥狀。但是在臨床上有時(shí)過敏性鼻炎容易誤診為感冒。

小兒氨酚黃那敏建議2歲以下不要用，6歲以下不推薦用不推薦原因：屬于復(fù)方感冒藥，其中含有的退熱成分「對(duì)乙酰氨基酚」，在很多感冒藥中都會(huì)出現(xiàn)，與同樣含有對(duì)乙酰氨基酚的退燒藥同吃，容易用藥過量，造成肝損傷。

跟水腫有關(guān)。急性呼吸道感染伴隨的聲音嘶啞主要是因?yàn)槁晭Ь植康难仔运[，跟咳嗽一樣，對(duì)著病因控制和去除，聲音嘶啞會(huì)改善。輕度的聲音嘶啞，急性期減少費(fèi)力用聲音的行為，比如減少哭鬧等，1歲以上的孩子還嘗試喝點(diǎn)蜂蜜水來提高局部的舒適度。聲音嘶啞比較明顯的，必要情況下可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入（比如布地奈德）。但是，如果聲音嘶啞持續(xù)不緩解，或者伴隨呼吸費(fèi)力，氣促等表現(xiàn)，提示氣道梗阻，應(yīng)該就醫(yī)面診。

兒童沒有超過2周的咳嗽叫做急性咳嗽，最常見的原因就是急性上呼吸道感染（URI），也就是常說的感冒，它是一種自限性的疾病。超過2/3的感冒患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽，也是最讓家長煩惱的癥狀。和大人不同，兒童感冒的咳嗽可能拖延1-2周，但會(huì)逐漸改善?？人钥蓪⒎置谖锱懦鰵獾溃乐箽獾雷枞⑴懦霾≡w的殘骸。通常采取對(duì)癥處理，包括喝溫水、飲用蜂蜜(大于1歲的兒童)或者含服硬糖(無誤吸風(fēng)險(xiǎn)的兒童)來緩解。不建議將吸入支氣管舒張劑或吸入糖皮質(zhì)激素用于治療無哮喘的感冒患兒的咳嗽。在用于非哮喘患兒的急性咳嗽時(shí)，支氣管舒張劑無效。不僅無效，還需要承受藥物潛在的副作用，當(dāng)然就沒必要用了。

流感來了，兒科門診又爆棚了?？粗L長的候診隊(duì)伍，懷中抱著病痛煎熬中的寶寶，父母的心情可以理解。 圖片 養(yǎng)育不是一件簡單的吃飽不餓，而是要科學(xué)育兒。要想科學(xué)育兒，家長首先要有一定的科普知識(shí)，關(guān)注兒科醫(yī)生，和兒科醫(yī)生每天一起學(xué)點(diǎn)小科普，做個(gè)聰明睿智的好家長。 圖片 言歸正傳，今天 我們說說流感和普通感冒如何區(qū)分？ 1.看發(fā)熱。流感與普通感冒都會(huì)有發(fā)熱，但流感是突然發(fā)熱，普通感冒的發(fā)熱往往出現(xiàn)在流涕鼻塞打噴嚏之后。大部分流感患者的體溫要高于普通感冒患者。 2. 流感樣癥狀。典型的流感樣癥狀是指高熱伴頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力。還會(huì)有嘔吐、腹瀉、食欲減退等表現(xiàn)。如果在流行季節(jié)出現(xiàn)以上癥狀，要考慮流感。 3. 接觸史。如果孩子身邊有流感患者（父母、同學(xué)等），孩子出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，要考慮流感。 以上只是一個(gè)大概的估判，不是絕對(duì)，并不是得了流感就會(huì)出現(xiàn)以上所有的癥狀，可能也會(huì)有單一或幾種癥狀特別明顯，這與個(gè)體差別有關(guān)，必要時(shí)需就診檢查明確。流感流行季節(jié)，兒童患流感人群以幼兒園及小學(xué)低年級(jí)為主，要注意防護(hù)。