小兒過敏性鼻炎
(又稱:小兒變應(yīng)性鼻炎)就診科室: 小兒耳鼻喉 過敏反應(yīng)科

精選內(nèi)容
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4歲兒童塵螨過敏性鼻炎,能治愈嗎?老父親的心操碎了
吳彥橋醫(yī)生的科普號2022年01月17日677
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小兒過敏性鼻炎很常見,哪些方法可以有效改善?
小兒過敏性鼻炎,是耳鼻喉科中常見的疾病,主要是由于接觸過敏原所導(dǎo)致的,當(dāng)小兒出現(xiàn)過敏癥狀時,就會導(dǎo)致鼻塞、鼻癢、打噴嚏等表現(xiàn),所以家長平時要避免孩子接觸過敏原,那么生活中哪些方法可以有效改善呢? 如何改善小兒過敏: 母乳喂養(yǎng): 部分小兒過敏,是由于奶粉所導(dǎo)致的,而對于奶粉過敏的患兒,寶媽們可以給孩子母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹械牡鞍踪|(zhì),更容易被寶寶吸收,可以將寶寶的免疫系統(tǒng)建造的更好。 避免接觸過敏原: 如果檢查確診過敏性鼻炎,應(yīng)避免小兒接觸過敏物質(zhì),如花粉、屋塵螨、動物毛屑,同時也要避免食入容易導(dǎo)致過敏的食物,如雞蛋、牛奶、海鮮等。 注意飲食: 很多小兒會對高蛋白物質(zhì),出現(xiàn)過敏的情況,建議家長不要過早地給孩子吃雞蛋、牛奶、海鮮等食物,以免出現(xiàn)過敏反應(yīng)。 小兒過敏吃什么? 紅棗: 紅棗中含有各種維生素,孩子食用后可以增強(qiáng)抵抗力,而且紅棗中還含環(huán)磷酸腺苷,它是一種很強(qiáng)的抗過敏物質(zhì),可以緩解孩子的過敏反應(yīng)。 蜂蜜: 適當(dāng)食用蜂蜜,對于預(yù)防季節(jié)性過敏,十分有好處,因其含有微量的蜂毒,而且還含有花粉,適當(dāng)食用,可以抵抗花粉的過敏情況。 金針菇: 這種菌類有助抑制鼻炎、哮喘、濕疹等過敏情況,有此類疾病的患者,要多吃金針菇,另外,金針菇有助于排出體內(nèi)的重金屬,有助于將身體內(nèi)的廢物排出。 在生活中,家長要注意預(yù)防小兒過敏性鼻炎,發(fā)現(xiàn)孩子患有鼻塞、鼻癢、流涕等癥狀時,及時帶孩子到醫(yī)院檢查治療,以免引起其它的并發(fā)癥,飲食上也要做好預(yù)防措施,不要給孩子吃容易過敏的食物,做好預(yù)防措施,鼻炎就會遠(yuǎn)離了。
臧洪瑞醫(yī)生的科普號2022年01月07日1008
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年紀(jì)輕輕(<2歲)就過敏性鼻炎了
過敏性鼻炎的發(fā)生是具有某些遺傳易感性的個體由于接觸了環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生了特異性IgE抗體,并引發(fā)了過敏性炎性發(fā)應(yīng),包括反復(fù)噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞等惱人不適。是一種非常常見的疾病,尤其是在工業(yè)化地區(qū)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域。根據(jù)典型的癥狀、簡單的檢查容易診斷過敏鼻炎,甚至不需要進(jìn)行過敏原檢測。 從上面可以知道,過敏性鼻炎的發(fā)生需要某些遺傳易感性的個體接受了足夠的過敏原刺激,具有遺傳易感性的個體如果沒有接受過敏原的刺激,不會產(chǎn)生IgE抗體,沒有遺傳易感性的個體即使長期接觸過敏原也不會產(chǎn)生IgE抗體。對于非常年輕(<2歲)或者年老的患者,初次診斷過敏性鼻炎需要慎重。 目前不能確定什么時候開始刺激,或者至少需要多長時間的刺激才會發(fā)生過敏性鼻炎。就年齡來說,<2歲的小朋友發(fā)生過敏性鼻炎并不多。在工作中的確能碰到一些存在長時間鼻炎表現(xiàn)的“小年輕”,他們的表現(xiàn)可能不明顯/不典型,不能表達(dá)自己的不適,也不能很好地配合檢查,“害怕白大褂”的情緒一般都很強(qiáng),這增加了準(zhǔn)確診斷的難度。 對于長期出現(xiàn)鼻炎表現(xiàn)的“小年輕”,首先要盡量準(zhǔn)確地診斷。 對于此年齡段兒童來說,更加常見的疾病是急性上呼吸道感染(上感/感冒、急性鼻炎等)。他們的年齡小,鼻子結(jié)構(gòu)、功能發(fā)育不成熟,全身、局部免疫功能較低,容易受到身邊上感患者(幼托機(jī)構(gòu)、家中)的影響發(fā)生急性上呼吸道感染,反復(fù)發(fā)作時可以表現(xiàn)為鼻部癥狀持續(xù)不緩解,緩解期短甚至沒有;這樣的表現(xiàn)就像是過敏性鼻炎了。 過敏性鼻炎和反復(fù)發(fā)作的急性上呼吸道感染是很像的。季節(jié)變化時急性上呼吸道好發(fā),這也是過敏性鼻炎的好發(fā)季節(jié)。如果同居者也是對同一種物質(zhì)過敏,一起發(fā)病時也會表現(xiàn)為“集體發(fā)作”。檢查方面,上呼吸道感染、過敏性鼻炎的鼻部檢查可以無區(qū)別,甚至和正常黏膜相差無幾。治療方面,上呼吸道感染、過敏性鼻炎對鼻炎藥、感冒藥(含有抗組胺、或減充血藥成分等)等也可以是“有效”的。因而,有時候不易區(qū)分二者、 如果能夠發(fā)現(xiàn)某些細(xì)微的區(qū)別可能有助于區(qū)分二者。急性上呼吸道感染早期癥狀較重,可以伴有咽痛、咳嗽、發(fā)熱、困倦、胃口不好等不適,鼻癢、噴嚏較輕,后期可能緩解、或者加重出現(xiàn)膿性鼻涕、痰鳴、氣喘等,持續(xù)時間較短。過敏性鼻炎起病前沒有感冒、著涼的表現(xiàn),鼻癢、噴嚏的表現(xiàn)較為明顯,不伴咽、喉、下氣道感染表現(xiàn),癥狀可以波動但持續(xù)時間長;以前可能出現(xiàn)過濕疹、食物過敏(變應(yīng)性進(jìn)程),家庭成員也可能患有過敏性鼻炎(尤其是一級親屬)。變應(yīng)原檢測可能有助于區(qū)別二者。 急性上呼吸道感染、過敏性鼻炎一起發(fā)生是常見的。工作中也是見過的,不過也是“馬后炮”的回顧分析。 另外一個需要排除的疾病是行為障礙,如多動癥、孤獨(dú)癥,在有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常(運(yùn)動、言語等方面)的兒童中需要留意,就發(fā)病率來說要比過敏性鼻炎更加低。 <2歲的“小年輕”患有過敏性鼻炎雖然不多,但在工作中也會偶爾遇到,據(jù)說最早出生6個月就可以開始發(fā)病了。準(zhǔn)確診斷過敏性鼻炎對于“小年輕”是重要的, 長期有效的管理可能降低將來發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)(變應(yīng)性進(jìn)程)。 但對于<2歲的“小年輕”來說,治療手段有限。 脫敏(免疫)治療不考慮。 過敏原回避可以根據(jù)過敏原檢測結(jié)果,或者參考當(dāng)?shù)爻R娺^敏原,減少過敏原暴露,有助于減少特異性IgE抗體的產(chǎn)生,減輕癥狀及減少藥物的使用。但過敏原回避需要持之以恒、一絲不茍,要經(jīng)過數(shù)個月以上的時間才能觀察到效果,對于生活來說是繁瑣/痛苦的。 藥物治療可以快速觀察到治療的效果。但對于他們來說,藥物的選擇是有限的,鼻用激素、全身用激素、鼻用減充血劑是限制或者禁用的;對局部治療的抗拒更進(jìn)一步限制了藥物的選擇。一般選擇的藥物有抗組胺藥(口服、鼻用)、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑(鼻用、口服)、抗白三烯藥等幾種。要注意藥物的最低使用年齡(說明書,或者超說明書),盡量選擇副作用輕/少的藥物。常用口服第二代抗組胺藥(如西替利嗪、氯雷他定),效果明顯,使用方便(每日一次即可),有顆粒、糖漿、或者滴劑等劑型,口服給藥配合好(某些產(chǎn)品可以加入奶中服用),副作用輕。鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑是一種鼻用抗組胺藥,說明書最低使用年齡是3歲,超說明書最低使用年齡可低至6月,也是一種可供選擇的藥物。鼻用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑(如色甘酸鈉氣霧劑)是一種可以較長時間使用的藥物,安全性高,但不足之處是每日起效慢、需要頻繁使用。 一般來說,和大兒童采取充分控制后才減藥的用藥策略比較,更傾向于癥狀緩解后即開始減藥,盡量小劑量單藥治療。對于足療程仍無法控制的患者,可能需要在監(jiān)督下短療程使用前面提及的限制藥物。 鼻腔沖洗/生理鹽水噴霧也是常用的治療手段。這不屬于藥物治療,因此無需擔(dān)心藥物副作用。鼻腔沖洗有助于減少鼻腔內(nèi)的炎性分泌物、清除鼻痂,使鼻用藥物更好地到達(dá)鼻腔黏膜,對于非常輕的過敏性鼻炎,可以單獨(dú)使用鼻腔沖洗;操作恰當(dāng),可以避免鼻出血、局部感染、耳痛等副作用。這種治療的不足在于小孩可能會排斥,可以根據(jù)接受程度選擇滴鼻、噴霧、沖洗等方式,次數(shù)1-4次/天。 治療合并存在的腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻竇炎、反復(fù)呼吸道感染等疾病可能有助于過敏性鼻炎的治療。 過敏原檢測、鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT檢查對于治療效果不好的“小年輕”來說,可能是需要的。 對于<2歲就懷疑過敏性鼻炎的的“小年輕”,診斷和治療都不容易。 Dr.岑偉杰 參考資料: 兒童普通感冒與變應(yīng)性鼻炎早期識別和診治專家共識,2017 抗組胺藥治療嬰幼兒過敏性鼻炎的臨床應(yīng)用專家共識,2019 兒童過敏性鼻炎診療—臨床實(shí)踐指南,2019 變應(yīng)性鼻炎的藥物治療 - UpToDate 關(guān)于“孟魯司特鈉”的5個基本知識_騰訊新聞https://new.qq.com/omn/20210707/20210707A089NC00.html
岑偉杰醫(yī)生的科普號2021年12月26日570
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過敏性鼻炎快問快答
楊昭慧醫(yī)生的科普號2021年12月03日762
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過敏性鼻炎的不典型表現(xiàn)
過(變)敏(應(yīng))性鼻炎是一種非常常見的疾病,是由于具有某些遺傳易感性的患者由于接觸環(huán)境中的過敏原從而發(fā)生反復(fù)噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)對于過敏性鼻炎的診斷很重要,但實(shí)際上可以觀察到不少和書本上描述的不一樣的情形。并非所有患者都有典型的四種表現(xiàn):部分患者以噴嚏、流涕為主要表現(xiàn),部分患者以鼻癢或者鼻塞為主要表現(xiàn)——有時候的確很難湊齊4個表現(xiàn)。另外,不是每個患者都能準(zhǔn)確地描述癥狀,長期鼻塞的患者可能不會覺得自己存在鼻塞,鼻癢也不是每個患者都能準(zhǔn)確說出的,有時候可能會混淆成別的感覺。過敏性鼻炎的患者經(jīng)常合并其他鼻部疾病,如急性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,甚至過敏性鼻炎合并非變應(yīng)性鼻炎也是存在的。前來就診的患者經(jīng)常使用過鼻炎藥物(噴鼻、口服),或者使用過其他能夠緩解鼻部癥狀的其他藥物,例如感冒藥中的撲爾敏成分對于鼻部癥狀的改善也是有效的。雖然過敏性鼻炎的發(fā)病率達(dá)到了10~30%,是非常常見的疾病,但以上情況的出現(xiàn)增加了診斷過敏性鼻炎的難度。過敏原檢測不是診斷過敏性鼻炎必須需要進(jìn)行的;相當(dāng)多的過敏性患者進(jìn)行前鼻鏡(鼻窺)或者鼻內(nèi)鏡檢查是沒有異常表現(xiàn)的,檢查的其中一個目的是排除其他情況,畢竟過敏性鼻炎的治療是一個長期的過程,需要治療信心、耐心。下面介紹下過敏性鼻炎的不典型表現(xiàn),希望看到文章的讀者能留意下自己及自己身邊的人有沒有這些表現(xiàn)。噴嚏沒有不典型表現(xiàn),偶爾的1-2個噴嚏意義不大。流涕一般是清鼻涕,但不典型的情況是擤鼻涕次數(shù)多/紙巾使用量增多,鼻痂/鼻屎多,或者存在鼻涕倒流/吸鼻動作(或存在由鼻部引起的咳嗽,而不是由于咽、喉部或者下呼吸道)。鼻塞的不典型表現(xiàn)有鼻堵、鼻不通氣、異物塞住的感覺、出現(xiàn)鼻呼吸音/說話鼻音、需要張口呼吸(經(jīng)鼻、或經(jīng)口呼氣)、睡眠打鼾、聞不到/難聞到氣味(嗅覺下降)。鼻癢的不典型表現(xiàn)主要是鼻部動作,包括皺鼻、不自主地?cái)U(kuò)大/縮小鼻孔、揉鼻、搓鼻、摳鼻、經(jīng)常鼻出血、喜歡拿東西掏鼻子等,有時候會被誤認(rèn)為是多動癥。癥狀的誘發(fā)因素也是重要的,有時候會發(fā)現(xiàn)和場所有關(guān),例如室內(nèi)或者室外、空調(diào)房內(nèi),或者遇到灰塵/花粉環(huán)境、打掃衛(wèi)生、接觸寵物時,有時候和氣候有關(guān),例如特定月份或者季節(jié)變換時,與過敏原濃度變化有關(guān);離開刺激,以上表現(xiàn)會減輕,再次刺激,會再發(fā)/加重。合并多種過敏性疾病的情形是常見的。部分過敏性鼻炎患者會合并結(jié)膜炎,出現(xiàn)反復(fù)眼癢、揉眼、眨眼等表現(xiàn);這種情況下的準(zhǔn)確診斷應(yīng)該是變應(yīng)性鼻-結(jié)膜炎。部分患者也會合并哮喘、皮膚過敏(濕疹、特應(yīng)性皮炎)或者食物過敏。雖然說鼻炎的藥都差不多,效果也可以。但關(guān)注過敏性鼻炎的不典型表現(xiàn),既有助于準(zhǔn)確地診斷過敏性鼻炎,也有助于過敏性鼻炎的管理,記錄癥狀的變化有助于藥物調(diào)整和環(huán)境控制,更好地治療過敏性鼻炎。Dr.岑偉杰參考資料:1、孔維佳,周梁.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)(第3版).北京:人民衛(wèi)生出版社,20152、變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2015年,天津)3、日本變態(tài)反應(yīng)協(xié)會2017年變應(yīng)性鼻炎指南解讀,20183、兒童過敏性鼻炎診療—臨床實(shí)踐指南,2019Q&A:無論如何關(guān)注,表現(xiàn)還是不典型,怎么辦?過敏原檢測,或者嘗試擺脫/再接觸誘發(fā)因素。藥物治療只能證明不舒服和鼻子有關(guān),不能說明是不是過敏性鼻炎。
岑偉杰醫(yī)生的科普號2021年11月07日590
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兒童過敏性鼻炎引起的鼻塞,用什么藥
激素鼻噴霧劑是目前公認(rèn)的治療過敏性鼻炎最有效的藥物,它們對緩解鼻塞尤其有效。 但由于它們屬于激素類藥物,導(dǎo)致很多人一提起它們的藥名就色變,直接拒絕使用它們。 【糖皮質(zhì)激素鼻噴劑】 第一代:布地奈德(雷諾考特) 第二代:丙酸氟替卡松(輔舒良)、糠酸氟替卡松(文適)、糠酸莫米松(內(nèi)舒拿) 人們拒絕使用它們源于對它們不了解,僅憑一知半解就擔(dān)心它們有嚴(yán)重副作用,因此不愿意使用,轉(zhuǎn)頭去用那些所謂“不含激素”、“純中草藥”等可能偷偷摸摸違規(guī)添加了強(qiáng)效激素的三無產(chǎn)品,而把自己置于更大的風(fēng)險(xiǎn)之中。 激素鼻噴霧劑是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物,對于緩解鼻塞癥狀尤其有效。在說明書推薦劑量下使用副作用很少。無論國內(nèi)還是國外,它都被推薦為過敏性鼻炎的一線治療藥物。 【療效】 不同的激素鼻噴霧劑之間沒有發(fā)現(xiàn)本質(zhì)上的差別; 大多數(shù)激素鼻噴霧劑都會在幾個小時后起效,但達(dá)到最大療效往往需要幾天甚至幾周時間。? 【不良反應(yīng)】 1、局部的鼻黏膜刺激感(干燥,燒灼感),偶見鼻出血。在鼻涕中帶有血跡,可以暫時停止鼻噴劑的使用,等情況好轉(zhuǎn)再重新開始使用。 也可以通過控制劑量(如減至最低有效劑量)以減少這些并發(fā)癥。嚴(yán)重鼻出血可能部分原因是重復(fù)噴涂藥物造成的機(jī)械性損傷,常常難以預(yù)防,一旦發(fā)生,需要以后避免使用激素鼻噴劑; 也有些鼻出血與噴藥時操作不當(dāng)有關(guān),噴藥時應(yīng)遠(yuǎn)離鼻中隔噴以減少刺激,增加吸收。 2、雖然很罕見,但有使用激素鼻噴劑出現(xiàn)鼻中隔穿孔的報(bào)道,因此噴鼻時應(yīng)始終遠(yuǎn)離鼻中隔; 3、第二代激素鼻噴劑全身生物利用度比第一代要低,全身吸收的量更少,引起全身副作用的可能性更低。 【劑量和療程】 一般而言,從該年齡段的最大推薦劑量開始治療,超過最大推薦劑量不會增加療效,因此不建議超量使用。 規(guī)范的治療療程是用藥不少于2周。醫(yī)學(xué)上有個說法叫“最低炎癥持續(xù)狀態(tài)”,也就是說,起始用藥后只是表面控制了炎癥,但其實(shí)炎癥仍繼續(xù)存在,通常需要堅(jiān)持用藥2~4周后復(fù)查1次。 醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀改善程度調(diào)整用藥:如果癥狀明顯緩解,就繼續(xù)用藥4周,可以適當(dāng)減少藥量; 如果癥狀改善不理想,可以適當(dāng)增加藥量(比如原來每天1次,考慮調(diào)整為每天2次)來改善癥狀。 癥狀得到有效控制后再緩慢減量(每周減量一次),有些患者可以隔日一次或按需使用激素來控制癥狀,即用最小有效劑量維持治療。而對于一些病情嚴(yán)重的患者來說,則需要長期規(guī)律用藥。 對于癥狀輕微、不經(jīng)常發(fā)作的過敏性鼻炎,或已知對某種藥物過敏的患者來說,可以規(guī)律或者按需使用激素鼻噴霧劑。在已知過敏原的情況下,建議在接觸過敏原的前兩天開始使用,一直持續(xù)使用到過敏原暴露結(jié)束后兩天。 【激素鼻噴劑的操作要點(diǎn) 】 1、如果鼻腔有鼻痂時,在激素鼻噴劑使用前,用生理鹽水鼻腔噴霧器清洗或生理性海水鹽沖洗鼻腔,因?yàn)槿绻斜翘榛虮丘枳钃跛幬?,可能造成治療的失敗?2、使用激素鼻噴劑時,瓶身直立或可稍側(cè)向鼻翼,保持頭部微微前傾,噴完藥避免頭部馬上仰回來,因?yàn)檫@會導(dǎo)致藥物從鼻子流到喉嚨; 3、噴的時候配合輕輕用鼻吸氣,吸氣力度類似于輕聞花香,不要用力吸。如果有藥液流到喉嚨,吐出去而不要咽下去。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年10月21日911
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過敏性鼻炎治療原則
1.避開過敏原——室內(nèi)的和環(huán)境的都要避開,這是治療該疾病的根本。 2.清洗鼻子,把過敏原、鼻涕沖走,這樣能緩解孩子不適,降低過敏反應(yīng)。 3.首選藥物——鼻部糖皮質(zhì)激素噴劑,該藥品直接治療鼻腔的過敏性炎癥,效果最好。 4.激素效果不好的,聯(lián)合使用抗組胺藥,抗白三烯藥,減充血藥(緩解鼻塞),肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年10月06日530
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過敏性鼻炎
兒童過敏性鼻炎大約在10-30%之間,典型的是出現(xiàn)鼻癢、清水樣鼻涕、鼻塞、咳嗽癥狀。 鼻癢時孩子會經(jīng)常用手揉鼻子,有時揉的鼻子上出現(xiàn)橫向皺紋。 過敏性鼻炎的鼻涕一般都是清水樣的,不會出現(xiàn)黃綠鼻涕。 鼻塞是因?yàn)楸乔徽衬つ[脹了,是過敏刺激導(dǎo)致的蒼白水腫。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年10月06日422
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兒童鼻過敏患者日常飲食需要注意什么?
兒童過敏性鼻炎,是由于過敏原而導(dǎo)致的鼻部炎癥,引起兒童過敏性鼻炎的過敏原有花粉、屋塵螨、動物毛屑等,其表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,而鼻塞導(dǎo)致呼吸等一系列問題,近年來,兒童過敏性鼻炎呈上升趨勢。日常飲食需要注意事項(xiàng):飲食宜清淡:飲食要以清淡為主,忌食辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素,慎食魚、蝦、蟹等海鮮食品,如對某種食物過敏,則要忌食這類食物。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物:可以給孩子多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛乳、豬肉、蛋、大豆、鴨肉、魚,如果對某種食物過敏的患兒,則要慎用。避免生冷食物:生冷的食物盡量不要給孩子吃,如西瓜、梨、橘子、哈密瓜、冷飲等,吃的過多,容易導(dǎo)致鼻炎的加重,不利于病情。兒童過敏性鼻炎的預(yù)防:兒童過敏性鼻炎,在生活中是可以預(yù)防的,分為季節(jié)性過敏性鼻炎與常年性過敏性鼻炎。季節(jié)性過敏性鼻炎,多發(fā)生于春秋季節(jié),有部分患兒會對花粉有過敏反應(yīng),所以家長在家中盡量不要開窗,或出門時給孩子戴好口罩,可以有效預(yù)防過敏原進(jìn)入鼻腔內(nèi),同時要服用抗過敏藥物做好預(yù)防。常年性過敏性鼻炎,一年四季都會發(fā)生,兒童對室內(nèi)的過敏原會有過敏反應(yīng),如粉塵、塵螨、甲醛等,所以家長要注意室內(nèi)環(huán)境的清潔衛(wèi)生,勤曬床單、被罩,避免滋生螨蟲,不要讓孩子在地毯生玩,地毯也容易滋生細(xì)菌。兒童過敏性鼻炎重在預(yù)防,注意飲食,保證孩子每日充足鍛煉,可以適當(dāng)?shù)呐懿?、跳繩、游泳等,可以增強(qiáng)身體的抵抗力,從而預(yù)防感冒的發(fā)生,一旦患有過敏性鼻炎,一定要積極治療,以免引起其它并發(fā)癥。
臧洪瑞醫(yī)生的科普號2021年09月30日978
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兒童過敏性鼻炎常發(fā)作,家長應(yīng)該怎么做?
兒童過敏性鼻炎,是指14歲以下的兒童出現(xiàn)過敏性鼻炎,主要癥狀有鼻塞、流清涕、鼻癢等癥狀,兒童過敏性鼻炎不同于成年人,當(dāng)患兒出現(xiàn)鼻塞、鼻癢時,要考慮是過敏性鼻炎。兒童過敏性鼻炎重在預(yù)防,那么家長在生活中需要怎么做?怎樣預(yù)防過敏性鼻炎:兒童過敏性鼻炎的發(fā)作,多是由于過敏原所導(dǎo)致的,所以家長在生活中,要多注意孩子過敏原的防護(hù),盡可能地避開過敏原,如花粉、螨蟲、動物毛屑等,秋季出門時,可以給孩子佩戴好口罩,可以防止花粉進(jìn)入鼻腔內(nèi);家中要保持室內(nèi)清潔干燥,保持床上用品的清潔,以免滋生螨蟲;不要讓孩子接觸動物,更不要養(yǎng)寵物。家長可以讓孩子多增加室外運(yùn)動,不但可以加強(qiáng)體質(zhì),還可以增加身體的抵抗力,預(yù)防感冒的發(fā)作,所以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,對身體還是很有好處的,比如可以跑步、跳繩、游泳等。家長還可以指導(dǎo)孩子,在夏天用涼水洗臉,涼水可以刺激鼻部,從而增加鼻部的血液循環(huán),保持鼻腔的暢通。兒童過敏性鼻炎的治療:兒童過敏性鼻炎的癥狀與成人相似,一般會首選藥物治療過敏性鼻炎,可以使用抗組胺藥物、抗過敏藥物、鼻腔局部類固醇激素等,激素類藥物不可長期使用,長期使用有一定的副作用。除藥物治療外,也可以選用手術(shù)治療,手術(shù)治療適用于長期用藥無效的患兒,目前治療過敏性鼻炎的手術(shù)治療方式,以微創(chuàng)的神經(jīng)阻斷技術(shù)為主,通過對鼻丘部位的篩前神經(jīng)、翼管神經(jīng)進(jìn)行阻滯,降低興奮性,從而達(dá)到治療目的。該技術(shù)在臨床中效果還是很不錯的,被廣大過敏性鼻炎患者所接受。兒童過敏性鼻炎,應(yīng)盡早預(yù)防,加重要保持環(huán)境的清潔,保持室內(nèi)干燥,避免擺放澆水類的植物,過敏性鼻炎可以通過鼻內(nèi)鏡檢查,一旦確診為過敏性鼻炎,需要積極治療,如果治療不及時,很有可能引起其它并發(fā)癥,如腺樣體肥大,所以發(fā)現(xiàn)時要盡早治療。
臧洪瑞醫(yī)生的科普號2021年09月24日7075
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擅長:兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、小兒唇腭裂、耳前瘺管、耳廓畸形、頜面部畸形,扁桃體腺樣體肥大,急慢性鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,中耳炎,聽力障礙,言語障礙,困難氣道及小兒頭頸部腫物的診治。 -
推薦熱度4.8潘家華 主任醫(yī)師安徽省立醫(yī)院 兒科
小兒鼻炎 41票
小兒哮喘 16票
小兒肺炎 15票
擅長:小兒呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏ?、感染、結(jié)核?。⑽V匕Y、神經(jīng)疾病及新生兒疾病的診療 -
推薦熱度4.8孫緒丁 主任醫(yī)師北京京都兒童醫(yī)院 兒科
小兒鼻炎 39票
過敏性鼻炎 6票
小兒哮喘 5票
擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病及兒科疑難雜癥,如小兒鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎,小兒發(fā)燒,反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎,小兒支氣管炎,小兒肺炎,急、慢性咳嗽,扁桃體腫大,小兒腺樣體肥大,小兒鼾癥(打呼嚕),過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘),支氣管哮喘,小兒抽動癥(抽動障礙),以及小兒消化不良,小兒腹瀉,小兒厭食癥,小兒乳糖不耐受,牛奶蛋白過敏。對小兒鼻炎、扁桃體肥大以及腺樣體肥大(鼾癥)、鼻竇炎采取中西醫(yī)結(jié)合方法能夠治愈絕大多數(shù)患兒,避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),副作用少,效果好。