???兒童斜視分很多種，有內斜視、外斜視，還有上斜視。眼球震顫，合并斜視的病例非常多。????張豐院長團隊在設計眼球震顫手術的時候，可以同時把斜視做掉，這樣就可以起到一箭雙雕的作用，孩子少受一次罪，少一次全麻，節(jié)省一半的費用。??我們手術的時候會根據孩子斜視的情況，另外再根據患者歪頭的情況，把兩個手術矯正的都融合到一起。???故事：??我做了一個手術，孩子是6歲，孩子是眼球震顫同時合并內斜視。龐秀潔主任給孩子檢查，發(fā)現(xiàn)是內斜視，同時合并眼球震顫，最后在手術的過程中，龐主任解決眼球震顫的同時，又把斜視給她做了，做完手術以后，眼球震顫減輕了，內斜視也改善了，起到了一箭雙雕的作用。

兒童由于配合度較差，醫(yī)生常規(guī)建議全麻下進行斜視手術。但是看到全麻兩個字，由于對過程不了解，很多家長“頭皮發(fā)麻”，他們害怕猶豫了，一些孩子因此錯過了手術的最佳時機。今天在這里就為大家揭開全麻斜視手術的神秘面紗。以下這些問題也許正是你所關心的。不忍心孩子挨餓啊，全麻術前可以吃飯嗎？可以吃，但卻不是隨便吃。為了方便統(tǒng)籌，一般規(guī)定的是8小時內禁食，2小時內禁水。這是一個非常安全的范圍，具體細化下來是這樣的：8小時前是不限制的，什么都可以吃，包括難消化的肉類等。6小時前可以吃一些好消化的食物比如餛飩，肉粥，面條等，2小時前可以喝一點白開水。如果還是不清楚，就按照“8小時與2小時“的安全范圍執(zhí)行。少數(shù)孩子難以耐受禁食，可以術前2小時喝點脈動飲料或者或不帶渣的果汁。如果孩子在麻醉前不按照規(guī)定禁食禁水導致術中異物阻塞呼吸道而窒息有生命危險，請一定要高度重視禁食、禁水時間。手術時間長嗎？孩子哭了沒有我們在身邊可怎么辦?。考议L是允許陪伴孩子到術前準備室的，在準備室中會嘗試帶孩子單獨進入手術室，如果孩子哭鬧，會給予鎮(zhèn)靜藥物，然后由專人送入手術室。進入手術室后反復多次確認孩子的信息：姓名，床號及手術眼別，避免出錯。麻醉師給孩子接好心電監(jiān)護的儀器后開始面罩給予麻醉氣體，期間會一直鼓勵孩子：“寶貝吸一口，看看是不是香蕉味啊，是不是草莓味呀？”孩子注意力被轉移后消除了緊張情緒，吸入麻醉氣體并且很快安靜地進入麻醉狀態(tài)。進行麻醉期間，孩子一直會有麻醉醫(yī)師“保駕護航”，密切觀察寶貝的各項身體指標如心率、血壓等。整個麻醉過程中孩子都是安靜的，不會哭鬧也不會感覺到疼痛。手術的流程手術助手常規(guī)給孩子消毒鋪巾，然后主刀醫(yī)生登場，開始手術。醫(yī)生用專門的不會造成損傷的專用開瞼器輕輕撐開孩子的眼皮，在眼白的位置做一個切口，然后分離出肌肉，通過肌肉縮短、后退或者移位等方法對肌肉的力量進行調整，完畢后用可以吸收的縫線關閉切口。手術時間非?？?，一般在半小時內能結束，快的甚至只要5-10分鐘，具體看調整肌肉的條數(shù)。無論手術是單眼還是雙眼，術后我一般僅只包扎一只眼，這樣，孩子醒來后不會因為完全看不見而恐懼哭鬧。做完手術不是立刻回病房的，而是由專人將孩子送到蘇醒室由麻醉醫(yī)生繼續(xù)觀察，大約在45分鐘后，孩子將處于“半醒不醒”的狀態(tài)，麻醉師確認孩子沒有問題后會安排專人護送回病房。這種半醒不醒的狀態(tài)下孩子不會因為身處陌生環(huán)境而哭鬧，也不會因為眼睛里面縫線等等的刺激而揉眼，是送回病房的最佳時機。術后的注意事項????孩子蘇醒后不需要平躺6小時，有活動需求的孩子可以在家長的看護下慢慢坐起慢慢起床活動，開始能正常交流后2小時可以給孩子喝水，4小時后吃一些粥類等留置食物，再慢慢過渡到正常飲食。術后有少部分孩子由于麻醉藥物敏感會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，這時不用驚慌，停止給孩子進食，等到情況穩(wěn)定后再次嘗試進食。極少數(shù)情況下，孩子嘔吐劇烈頻繁可以告知醫(yī)生給予處理。手術當天孩子眼睛里有黏糊糊的東西是術后醫(yī)生涂在孩子眼睛里的眼藥膏，有少量淡淡的血水流出眼睛是正常的，用干凈的棉柔巾擦干凈就可以了。手術當天有些疼痛也是正常的，不必過于擔心，一般第二天都能緩解。第二天開始點眼藥水，點藥方法護士會仔細交代。幾種特殊現(xiàn)象特別提醒家長：1）術后重影。外斜視的孩子部分會出現(xiàn)重影，也就是醫(yī)學上講的復視，一般幾天內就能恢復，不用特別緊張。2）仍然存在的內斜視。部分調節(jié)性內斜視的孩子，也就是不戴眼鏡時，斗雞眼比戴眼鏡嚴重的孩子，術后不戴鏡的情況下，家長可能覺得孩子還是有點斗雞眼，這也是正?，F(xiàn)象。孩子術后還是需要戴眼鏡的，隨著戴鏡度數(shù)的降低，斗雞眼會慢慢好轉。如果術中完全做正，孩子以后容易出現(xiàn)外斜視。以上兩種情況并非手術失敗，而是醫(yī)生對手術的合理設計。3）術后眼睛紅腫、異物感。眼白處的血管很豐富，術中難免引起少量出血，術后也會有紅腫的現(xiàn)象，這些都是很正常的，不必驚慌。此外雙眼手術的孩子，兩只眼睛紅腫的程度可能不一樣，鄰床的兩個孩子眼睛紅腫程度也可能不一樣，這些都不奇怪，也沒有必要比較，只要按照要求使用眼藥水，最終紅腫都會褪去。術后有的孩子由于縫線的原因會有異物感，也是正常的，縫線一般不需要拆，會自行脫落。孩子全麻以后會不會變傻呀？這是大部分家長最最擔心的問題。想告訴你的是，麻醉藥是不會導致孩子變傻的。上海兒童醫(yī)學中心因胸外科非常強，對麻醉要求非常高，麻醉水平一流，請各位家長放心！知道了這些，萬分焦慮的家長們，你們的緊張心情平復一些了嗎？該文章部分圖片來于網絡。