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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 任何一種手術(shù)，都不可能做完以后百分百保證一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有，外斜視相對(duì)來(lái)說(shuō)是容易復(fù)發(fā)的疾病，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以有的家長(zhǎng)一想到復(fù)發(fā)就不想給孩子做手術(shù)，但外斜視隨著年齡增長(zhǎng)可能越來(lái)越嚴(yán)重，不做手術(shù)的時(shí)候斜度會(huì)越來(lái)越大，由間歇期逐漸變?yōu)楹愣ㄐ孕币?，這時(shí)肉眼能夠看到孩子的斜視，而且會(huì)影響外觀，影響心理發(fā)育，影響社交，所以不能不給孩子做手術(shù)。 這時(shí)候再做手術(shù)對(duì)雙眼視功能的恢復(fù)很不利，最好在間歇階段就給孩子做手術(shù)。父母?jìng)兦f(wàn)不要因噎廢食，即使是有復(fù)發(fā)的可能，也依然要給孩子治療，而且大部分的孩子做完手術(shù)之后就不再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 內(nèi)斜視所謂的復(fù)發(fā)往往跟戴眼鏡有很大關(guān)系，如遠(yuǎn)視眼戴上眼鏡之后有斜視，家長(zhǎng)認(rèn)為不給孩子戴眼鏡就會(huì)好轉(zhuǎn)，但不戴眼鏡又會(huì)影響視力狀況，具體情況要根據(jù)患者的檢查結(jié)果確定，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，做好定期復(fù)查。2020年07月27日
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布娟主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 大家好，我是北醫(yī)三院眼科布娟醫(yī)生今天呢，我就來(lái)回答一下，家長(zhǎng)有關(guān)于斜視治療方法的提問(wèn)。 那么我們臨床上對(duì)于斜視治療的方法呢，呃，有這么幾種，第一種呢，就是及時(shí)的配戴合適的矯正眼鏡，尤其是對(duì)于屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視的病人當(dāng)及時(shí)的給他佩戴了遠(yuǎn)視眼鏡以后呢，斜視就自然消失了。 那么，第二種方法呢，就是要通過(guò)斜視的手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正，而且大多數(shù)的斜視患者都是需要進(jìn)行斜視矯正手術(shù)的。 那么第三點(diǎn)呢，就是啊，那些后天的突然出現(xiàn)的斜視病人，我們是需要詳細(xì)的來(lái)檢查它的病因針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，比如說(shuō)原發(fā)性高血壓，糖尿病，甲亢等等。 那么在治療的過(guò)程當(dāng)中來(lái)觀察他的斜視度的變化，如果斜視度在半年一年基本比較穩(wěn)定，他還不消失的話，那我們就需要采取手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了。 那么第四個(gè)方法呢，就是針對(duì)斜視度數(shù)還比較小，還不足以做手術(shù)的病人來(lái)講呢，我們就是通過(guò)啊，這個(gè)斜視的訓(xùn)練或者是通過(guò)給他佩戴三棱鏡的方式來(lái)進(jìn)行矯正。2020年06月23日2355
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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 現(xiàn)在家長(zhǎng)有一個(gè)共同點(diǎn)，談數(shù)色變，害怕守候前幾天啊，一個(gè)家長(zhǎng)孩子九歲的學(xué)生家長(zhǎng)非常的恐慌，一上來(lái)就跟我問(wèn)嚴(yán)不嚴(yán)重啊，需要做手術(shù)嗎啊，還沒(méi)有孩子看呢，就開(kāi)始問(wèn)了這么多問(wèn)題，我建議要做三件事，兒頭一檢查，第一次檢查三棱鏡檢查這三項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)以后，我們才能給小朋友拍的穴位叫做手術(shù)，還能夠做什么模式的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)立刻做出階梯型外斜怎么讀游戲號(hào)可以坐17號(hào)訓(xùn)練不好吧，西部大了，那么我們要立刻手術(shù)。2020年06月17日1414
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劉紅主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 眼科 內(nèi)斜視又俗稱(chēng)“斗雞眼”。在門(mén)診，常有家長(zhǎng)帶著“斗雞眼”的孩子來(lái)就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查，發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)部分的孩子不是真正的內(nèi)斜視，而是“ 假性?xún)?nèi)斜視”，下面我就假性?xún)?nèi)斜視與真性?xún)?nèi)斜視給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單介紹。假性?xún)?nèi)斜視1、什么是假性?xún)?nèi)斜視？有部分看似“斗雞眼”的年幼兒童不是真性?xún)?nèi)斜視，而是由于鼻梁低，鼻梁寬、內(nèi)眥贅皮等原因?qū)е乱粋€(gè)假性?xún)?nèi)斜。隨著年齡增長(zhǎng)，“斗雞眼”的外觀會(huì)改善。若有少部分兒童成年后仍看上去是“斗雞眼”外觀，是需去整形醫(yī)生處就診而不是做斜視手術(shù)。2、如何鑒別是假性?xún)?nèi)斜與真性?xún)?nèi)斜呢？在正前方用一手電筒的光源射到鼻梁上，看黑眼球上的反光點(diǎn)，若反光點(diǎn)位于兩個(gè)黑眼球的正中央，表示是假性?xún)?nèi)斜視；若反光點(diǎn)位于一個(gè)黑眼球的正中央，另一個(gè)黑眼球的反光點(diǎn)不在中央，表示是真性?xún)?nèi)斜。真性?xún)?nèi)斜視如果患有真性?xún)?nèi)斜，怎么辦呢？1、首先要用慢的散瞳藥阿托品擴(kuò)瞳驗(yàn)光，阿托品每天滴兩次，滴5天，每次滴米粒大小，注意因阿托品有擴(kuò)血管作用，若滴得太多，患兒會(huì)出現(xiàn)口干、臉紅甚至發(fā)燒，但停用阿托品會(huì)退掉。若是患兒不合作，建議患兒中午、晚上睡著后滴，若滴多了，可以吸一點(diǎn)出來(lái)。2、阿托品散瞳驗(yàn)光若是遠(yuǎn)視，一定要足配眼鏡，戴鏡兩個(gè)月后復(fù)查以確定是否需手術(shù)。3、若戴眼鏡沒(méi)有內(nèi)斜，脫掉眼鏡出現(xiàn)內(nèi)斜，眼鏡可以矯正斜視，不能手術(shù)，手術(shù)后會(huì)變外斜。戴眼鏡如同手術(shù)，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持戴眼鏡。（1）戴眼鏡沒(méi)有內(nèi)斜，脫掉眼鏡出現(xiàn)內(nèi)斜，若不堅(jiān)持戴眼鏡，時(shí)間久了，就會(huì)出現(xiàn)戴眼鏡也內(nèi)斜，只能通過(guò)手術(shù)矯正。（2）戴眼鏡后沒(méi)有內(nèi)斜，但脫掉眼鏡后斜視可能更明顯，是正常現(xiàn)象，這是因?yàn)榇餮坨R后，讓隱藏的部分內(nèi)斜視暴露出來(lái)了。一定要堅(jiān)持戴眼鏡，眼鏡可以矯正斜視，不需手術(shù)，不用擔(dān)心。4、若戴眼鏡后仍有內(nèi)斜，需要手術(shù)矯正。仍強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持戴眼鏡，因?yàn)橛胁糠趾⒆与m然戴眼鏡后仍有內(nèi)斜，但眼鏡可以矯正部分斜視，手術(shù)量的依據(jù)是戴眼鏡后的斜視度。5、內(nèi)斜視嚴(yán)重影響雙眼視功能的發(fā)育，因此強(qiáng)調(diào)盡早手術(shù)，一般建議2周歲以前手術(shù)。2020年02月29日3724
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布娟主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 大家好，我是北醫(yī)三院眼科的布娟醫(yī)生。 今天呢，我們就來(lái)聊一下斜視手術(shù)僅僅是美容性的手術(shù)嗎。 其實(shí)呢，我們斜視手術(shù)不僅僅是可以達(dá)到改善外觀恢復(fù)患者自信，這樣的一個(gè)目的。 更重要的是呢，能夠使大多數(shù)的斜視患者恢復(fù)雙眼一起看的功能。 那么在雙眼使用的過(guò)程當(dāng)中逐漸的建立好立體視那么對(duì)于一個(gè)斜視的孩子來(lái)講，那么在未來(lái)選擇職業(yè)上面就不受什么限制。 那么建立好立體視以后呢，在我們生活當(dāng)中也有很大的幫助，可以幫助我們很好的看啊，3D電影，然后享受這個(gè)安全駕駛所帶來(lái)的快樂(lè)。 所以我們的斜視手術(shù)不僅僅是美容性的手術(shù)。2020年02月22日1892
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布娟主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 大家好，我是北一三院眼科的布娟醫(yī)生。 有家長(zhǎng)問(wèn)兒童的斜視一定要做手術(shù)嗎。 呃，我們說(shuō)兒童的斜視，除了一種類(lèi)型叫完全調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視以外，其他大多數(shù)的斜視都需要做手術(shù)。 那么完全調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視呢，是由于我們中高度的遠(yuǎn)視，沒(méi)有給孩子及時(shí)的矯正沒(méi)有及時(shí)的佩戴合適的眼鏡，所以導(dǎo)致了過(guò)度的調(diào)節(jié)所引發(fā)的這種內(nèi)斜視，當(dāng)我們給他帶了合適的眼鏡以后呢，這個(gè)鞋是自然就被矯正了，那么只有這一種類(lèi)型的斜視可以不用做手術(shù)，其他大多數(shù)類(lèi)型的斜視都需要盡早的給孩子矯正，希望孩子在手術(shù)以后能夠獲得很好的雙眼視。2020年02月22日1184
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曾錦主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 眼科 問(wèn)題本身問(wèn)的就不是很科學(xué)啊，因?yàn)樾币暤念?lèi)型不同，所以不存在它的最佳年齡就是我們要個(gè)性化的治療啊，那些事的孩孩子如果說(shuō)他的雙眼視損害很大的話，就要盡早手術(shù)，呃，發(fā)現(xiàn)了可能在矯屈光矯正以后仍然還有斜視度的話呢，要盡早啊，就是年齡越小。 因?yàn)槟切┦菍?duì)這個(gè)。 對(duì)雙眼視的破壞是非常大的啊，盡早手術(shù)對(duì)恢復(fù)他的詩(shī)功能啊，恢復(fù)他的呃，斜弱視的治療會(huì)效果會(huì)更更好一些，那么對(duì)于外協(xié)的孩子呢，也是要根據(jù)情況啊，那么呃，間歇性外斜我們可能要?jiǎng)偛盼艺f(shuō)的你的診斷和治療，要很明確設(shè)計(jì)是間歇性外斜的話，如果立體式都存在，我只得立體式呢，可能不光只做同視機(jī)檢查立體視還有我們雙眼視功能檢查的立體式啊，他檢查可能更豐富一些對(duì)他的判斷更呃，更仔細(xì)一些啊，如果紀(jì)念性外斜立體式還存在的話呢，我們是不建議盡早手術(shù)的，嗯，他有他，他完全是有自己恢復(fù)，以及我們通過(guò)功能訓(xùn)練進(jìn)行恢復(fù)的可能啊，所以這個(gè)。 最佳治療年齡就沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的說(shuō)法，一個(gè)每個(gè)病情不同，它的治療年齡是不一樣。2020年01月10日3689
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小兒斜視相關(guān)科普號(hào)
艾立坤醫(yī)生的科普號(hào)
艾立坤 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
斜視與小兒眼科
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宋文靜醫(yī)生的科普號(hào)
宋文靜 主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
眼科
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布娟醫(yī)生的科普號(hào)
布娟 主任醫(yī)師
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眼科
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