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陳秀華主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 治未病中心 受訪專家：廣東省中醫(yī)院治未病中心陳秀華教授 醫(yī)學(xué)碩士 碩士研究生導(dǎo)師資料整理：劉志娟 艾灸療法能健身、防病、治病，在我國(guó)已有數(shù)千年歷史。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，人們已經(jīng)開(kāi)始廣泛使用艾灸法，如《莊子》中有“越人熏之以艾”，《孟子》中也有“七年之病求三年之艾”的記載。艾灸療法的適應(yīng)范圍十分廣泛，在中國(guó)古代是治療疾病的主要手段。什么是艾灸?艾灸是用艾絨做成大小不同的艾柱或艾條，在穴位上（或疼痛部位）燒灼，熏灸的一種治療方法。借灸火的溫和熱力，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病、防病保健的目的。《醫(yī)學(xué)入門(mén)》說(shuō)：“藥之不及，針之不到，必須灸之。”可見(jiàn)灸法很早就被人們所重視，由于其安全性高、無(wú)毒副作用、能夠養(yǎng)生保健，因此流傳很廣，易為小孩所接受。近年來(lái)，艾灸在兒科臨床應(yīng)用中日漸廣泛，尤其適用于治療小兒遺尿。什么是小兒遺尿？小兒遺尿是指三歲以上的小兒睡眠中不自主的排尿，俗稱尿床。尿床在醫(yī)學(xué)上稱為“夜遺癥”、“夜遺尿”。如每周二次以上并持續(xù)6個(gè)月，醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”。 小兒遺尿如何治療？一.一般治療 養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)勞，掌握尿床時(shí)間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時(shí)，避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng)，以防夜間睡眠過(guò)深。晚飯后避免飲水，睡覺(jué)前排空膀胱內(nèi)的尿液，可減少尿床的次數(shù)。在整個(gè)療程中，要樹(shù)立信心。逐漸糾正患兒害羞、焦慮、恐懼心理及畏縮情緒。照顧到孩子的自尊心，多勸慰鼓勵(lì)，少斥責(zé)、懲罰，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，這是治療成功的關(guān)鍵。二、艾灸治療中醫(yī)認(rèn)為，小兒乃“純陽(yáng)”之體，病理上易虛、易寒、易熱，艾灸適用于小兒體質(zhì)偏于虛寒者。小兒遺尿多由先天腎氣不足，下元虛冷所致。另外，由于各種疾病引起的脾肺虛損，氣虛下陷，也可以出現(xiàn)遺尿癥。其病理主要與腎和膀胱有關(guān)，治療原則上以培元補(bǔ)腎為主。由于艾葉性溫?zé)?，善走竄，能夠通過(guò)在體表穴位的熏灼燃燒，通過(guò)穴位一經(jīng)脈一臟腑的傳導(dǎo)，而達(dá)到治療疾病的目的，對(duì)治療小兒遺尿療效十分確切。分型論治：1.腎氣不足，下元虛寒型：這類型的兒童多表現(xiàn)為面色蒼白，智力遲鈍，喜暖怕冷，四肢偏涼，小便次數(shù)頻，量多，色淡，舌質(zhì)淡，苔薄白。治法：溫補(bǔ)腎氣，固澀下元。操作：用艾條灸關(guān)元、中極、腎俞（雙)，采用溫和灸法，每個(gè)穴位灸5分鐘，每日1次，7次為1療程。2.脾肺氣虛型這類型的兒童多表現(xiàn)為疲倦乏力，不愛(ài)說(shuō)話，活動(dòng)后汗出量多或入睡后出汗，形體消瘦，面色偏黃，不潤(rùn)澤，不愛(ài)吃飯，大便量多，質(zhì)稀，夾有不消化食物，舌苔薄白。治法：補(bǔ)益脾肺，固澀下元操作：用艾條灸關(guān)元、足三里(雙)， 肺俞（雙)，三陰交(雙)，采用溫和灸法，每個(gè)穴位灸5分鐘，每日1次，7次為1療程。關(guān)元為任脈之經(jīng)穴，小腸之募穴，配合中極灸之除能治療遺尿等病證外，亦具有防病保健和強(qiáng)壯的作用。三陰交是足太陰脾經(jīng)的穴位，為足之三陰經(jīng)交匯點(diǎn)，其主治生殖、泌尿系統(tǒng)等多種病證，灸之治療遺尿功效尤佳。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的“合穴”，灸之除能治療小兒遺尿等多種病證外，尚有防病保建和強(qiáng)壯的作用。腎俞，肺俞均為膀胱經(jīng)背俞穴，灸之能補(bǔ)益肺腎。艾灸注意事項(xiàng)及禁忌癥：1.小兒不能配合者，禁用艾灸。2.應(yīng)用艾灸療法應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切勿在家自行操作。3.凡屬實(shí)熱癥，陰虛發(fā)熱者不宜施灸，顏面部，大血管處不宜施灸。2010年06月22日
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