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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 在性交時(shí)性器官(主要是陰莖頭部)感受性沖動(dòng),通過(guò)傳入神經(jīng)到脊髓泄精中樞和射精中樞,再通過(guò)傳出神經(jīng)支配效應(yīng)器(輸精管、精囊、壺腹、膀胱頸及前列腺),誘發(fā)射精并伴隨快感。這種射精反射受到大腦的控制。如果射精通路任一環(huán)節(jié)發(fā)生功能或器質(zhì)性障礙,均可導(dǎo)致射精障礙。1.功能性不射精(1)精神心理因素為常見(jiàn)原因。如對(duì)配偶不滿(mǎn)意、夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、思想壓力大、性生活環(huán)境不佳等,均可使男方對(duì)性生活采取克制態(tài)度,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致不射精癥。(2)性知識(shí)缺乏夫妻雙方缺乏性知識(shí),不知道如何性交,或者對(duì)性有恐懼心理(如女方害怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽動(dòng),使男方不能達(dá)到射精的閾值導(dǎo)致不射精癥。(3)性疲勞或射精衰竭性交或手淫過(guò)頻容易造成脊髓射精中樞功能紊亂,引發(fā)不射精。(4)長(zhǎng)期手淫長(zhǎng)期手淫者可能會(huì)引起不射精癥。由于手淫時(shí)的性刺激強(qiáng)度多超過(guò)性交時(shí)的強(qiáng)度,射精中樞習(xí)慣于手淫的強(qiáng)烈刺激,可能在性交時(shí)達(dá)不到射精閾值。另一方面,由于傳統(tǒng)觀念的影響,手淫者通常有負(fù)罪感和羞恥感,也會(huì)對(duì)射精起抑制作用。2.器質(zhì)性不射精(1)神經(jīng)系統(tǒng)病變與損傷如大腦側(cè)葉病變、脊髓損傷,會(huì)引起不射精癥。(2)醫(yī)源性因素如胸腰交感神經(jīng)切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)都能損傷神經(jīng),引起不射精。(3)泌尿生殖系統(tǒng)局部病變?nèi)缇贩蚀蟆o或伴有包皮口狹窄的包皮過(guò)長(zhǎng)、陰莖外傷、硬結(jié)、瘢痕、纖維化、嚴(yán)重尿道下裂等可引起不射精。(4)內(nèi)分泌異常糖尿病、垂體功能低下、甲亢等可引起射精障礙。(5)藥物性因素抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜安定藥物或腎上腺素阻滯劑等都會(huì)誘發(fā)不射精。(6)射精管開(kāi)口閉鎖,堵塞。(7)長(zhǎng)期酗酒或吸食毒品.(8)前列腺增生、前列腺腫瘤術(shù)后所發(fā)生的不射精與逆行射精,往往伴有不同程度的勃起功能障礙。中醫(yī)藥治療:適用于陽(yáng)強(qiáng)易舉過(guò)度手淫之不射精龍膽草9柴胡9黃芩9虎杖6麝香(中樞興奮作用與雄激素作用,興奮內(nèi)生殖腺體,宜與其他動(dòng)物藥一起打成粉末沖服,入丸散,每次0.03~0.1克計(jì)算,請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用)郁金12路路通30皂角刺12水蛭10(沖服)石菖蒲20滑石40(包煎)木香枳實(shí)各10甲珠6(沖服)大蜈蚣3條(沖服)當(dāng)歸12麻黃10桂枝10白芍20地龍12蛇床子30蒲黃20(包煎)甘草5促進(jìn)排精的藥物:5-羥色胺(serotonin,5-HT)以及多巴胺(dopamine,DA)在射精調(diào)控中起著非常重要的相反作用;抑制射精的藥物包括帕羅西汀、達(dá)帕西汀、舍曲林、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥應(yīng)該盡量避免應(yīng)用。后者以美多巴為代表,其他還包括:乙酰膽堿、腎上腺素、γ-氨基酪酸(GABA)、一氧化氮(NO)、神經(jīng)肽類(lèi)、催產(chǎn)素等。內(nèi)側(cè)視前區(qū)(MPOA,調(diào)節(jié)性行為的主要區(qū)域)釋放的DA對(duì)于交配及性沖動(dòng)非常重要,多巴胺的釋放與睪酮、內(nèi)側(cè)視前區(qū)多巴胺水平的高低與射精潛伏時(shí)間長(zhǎng)短、促進(jìn)射精、射精次數(shù)有重要關(guān)系。應(yīng)用藥物:1誘導(dǎo)一氧化氮產(chǎn)生的制劑(就是希愛(ài)力,西地那非小劑量長(zhǎng)期服用,原理是內(nèi)側(cè)視前區(qū)一氧化氮-NO水平的高低與多巴胺水平有關(guān),[參考觀點(diǎn):NO很可能是影響DA釋放的調(diào)節(jié)劑之一。NO可以影響兒茶酚胺的釋放,以及抑制其重吸收。NO是在NO合成酶(NOS)的作用下,左旋精氨酸變成瓜氨酸時(shí)被釋放出來(lái)。將左旋精氨酸注射到內(nèi)側(cè)視前區(qū)中可以增加細(xì)胞外DA的水平。而這種增加卻被NOS抑制劑所阻斷;并且注射N(xiāo)OS到內(nèi)側(cè)視前區(qū)中時(shí),DA的基礎(chǔ)水平的釋放也會(huì)減少??梢?jiàn),內(nèi)側(cè)視前區(qū)中NO有調(diào)節(jié)DA的釋放的作用]。2、十一酸睪酮:睪酮對(duì)于內(nèi)側(cè)視前區(qū)中多巴胺的合成影響微乎其微,主要影響是在多巴胺的釋放。睪酮可能通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)側(cè)視前區(qū)中NO來(lái)促進(jìn)性行為,從而增加多巴胺的釋放;而釋放的多巴胺又反過(guò)來(lái)加快了生殖器反射,激發(fā)性沖動(dòng)。需要指出的是,睪酮需要在有女性刺激的情況下才會(huì)增加多巴胺的釋放,促進(jìn)射精。(肝病建議不宜服用)3、鹽酸阿撲嗎啡:.阿撲嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)與多巴胺相似,可與左旋多巴聯(lián)用,它是第一個(gè)作用于中樞的勃起誘導(dǎo)劑,耐受性高,不良反應(yīng)發(fā)生率低,與其他經(jīng)常用于治療勃起功能障礙的藥物問(wèn)無(wú)相互作用,應(yīng)用前景令人鼓舞。4、左旋多巴:促進(jìn)性活動(dòng),促進(jìn)射精,美多巴、5、士的寧堿:請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下口服士的寧。6、谷氨酸與谷氨酸鹽:谷氨酸鹽是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的興奮神經(jīng)遞質(zhì),在一些大腦區(qū)域調(diào)節(jié)多巴胺的釋放。外源性谷氨酸鹽不僅能增強(qiáng)雄性大鼠MPOA中的細(xì)胞外多巴胺水平,而且能夠減少DA的代謝產(chǎn)物水平p1。谷氨酸鹽引起的MPOA中細(xì)胞外DA的增加,谷氨酸鹽通過(guò)NO的活性來(lái)調(diào)節(jié)MPOA中細(xì)胞外DA的增加。7、作者方案:溴隱亭(每天一次)+左旋多巴(每天三次,每次0.25)+希愛(ài)力(0.25每天一次)或西地那非等血管活性藥物。8、女上位性交、或男上位傳統(tǒng)姿勢(shì)性交,加大抽動(dòng)、性刺激力度。9、脊髓損傷、糖尿病造成的不射精:治療希望不大。10、電刺激射精:輔助生殖或取精液常規(guī)檢查可以用電震蕩器刺激射精,電動(dòng)取精器誘發(fā)射精,都是忌用于平時(shí)射精誘導(dǎo),許許多多的的事實(shí)說(shuō)明電動(dòng)取精器導(dǎo)致不射精與陽(yáng)痿。11、精道造影,手術(shù)治療射精管開(kāi)口閉鎖。12、溴吡斯的明。2019年11月06日
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 各位朋友,今天我們大家聊聊,一個(gè)話題就是肥胖會(huì)不會(huì)影響你的性功能啊,我們想性功能啊,肯定是分男女兩方面的,首先我們來(lái)講肥胖會(huì)不會(huì)引起男性的性功能的減退,那么肥胖呢,它會(huì)造成男性的脂肪肝,那么有了脂肪肝以后呢,他是吃激素滅火,這個(gè)功能呢減退那么使雄激素呢,相對(duì)的水平呢,就會(huì)降低,所以會(huì)造成男性的雄性的激素的水平相對(duì)的片片的那么肯定會(huì)影響你的性功能,那么我們另外來(lái)看就是肥胖,他會(huì)不會(huì)影響女性的性功能呢,那么肥胖,它同時(shí)呢,會(huì)影響女性的一個(gè)體型認(rèn)為他使他的性心理啊,造成一定的壓力他所以呢說(shuō)肥胖也會(huì)引起女性的性功能障礙。2019年10月13日
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張國(guó)喜副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科 性功能障礙是非常常見(jiàn)的,性功能障礙是一個(gè)總稱(chēng),它包括性欲障礙,比方說(shuō)性欲底下、性欲減退;勃起功能障礙,比方說(shuō)這個(gè)勃起不硬、勃起困難、勃起不持久等等一些問(wèn)題;另外也有人表現(xiàn)為早泄??傮w來(lái)說(shuō),性功能障礙它是一個(gè)籠統(tǒng)的、總體的、所有的同房過(guò)程中出現(xiàn)的性功能問(wèn)題的一個(gè)總稱(chēng),包括性欲的問(wèn)題,包括陽(yáng)痿的問(wèn)題、早泄的問(wèn)題。下面簡(jiǎn)單的講一下性功能障礙該怎么去診斷,該怎么去治療。2019年09月29日
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 “歡度一夜后,很多男同胞是不是發(fā)現(xiàn)自己不行了?今天咱們就來(lái)說(shuō)說(shuō)男人那點(diǎn)私密事兒。這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很有科普意義,因?yàn)楹芏嗄型揪筒恢罏槭裁醋约簳?huì)不行,更不會(huì)知道勃起功能一旦出問(wèn)題背后還存在著一個(gè)致命隱患?!辈鸸δ苷系K更是致命疾病的預(yù)警男人勃起功能(以下簡(jiǎn)稱(chēng)ED)出現(xiàn)了障礙意味著什么?它不只是一個(gè)會(huì)影響性福生活的難言之隱,更是一種致命疾病的預(yù)警信號(hào)。而這種致命疾病就是你我熟知的心血管病。聽(tīng)起來(lái)是不是覺(jué)得特別不可思議?男性生殖器離心臟還遠(yuǎn)著呢,怎么可能會(huì)扯上關(guān)系?其實(shí)關(guān)于ED與心血管疾病,在國(guó)外是一個(gè)比較熱門(mén)的話題。著名的歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)每年都會(huì)發(fā)布關(guān)于ED的最新診療指南。從前指南中都在強(qiáng)調(diào)糖尿病與ED的關(guān)系,但隨著醫(yī)生對(duì)疾病的深入理解,臨床數(shù)據(jù)的積累和患者的增多,從近幾年開(kāi)始,指南當(dāng)中開(kāi)始特別強(qiáng)調(diào)心血管疾病與ED的關(guān)系,并得出結(jié)論:ED是心血管疾病的一個(gè)預(yù)險(xiǎn)因子。也就是說(shuō)如果發(fā)生了ED,則預(yù)示著他的血管功能已經(jīng)出現(xiàn)了退化。這是為什么呢?機(jī)理上來(lái)說(shuō),雖然陰莖是一個(gè)外周器官、末梢器官,但陰莖內(nèi)的血管和我們的心血管,從血管結(jié)構(gòu)上是一樣的,因此它們其實(shí)是人體大健康系統(tǒng)里不同的部位而已。如果供應(yīng)陰莖的動(dòng)脈出現(xiàn)了諸如粥樣硬化一類(lèi)的病變,那么陰莖血管管腔就會(huì)變細(xì),供血功能就會(huì)出現(xiàn)障礙,ED就發(fā)生了。而陰莖的動(dòng)脈比冠狀動(dòng)脈要細(xì),因此它要出現(xiàn)問(wèn)題,您又不加控制的話,大概4年半到5年的時(shí)間,就會(huì)出現(xiàn)大血管的問(wèn)題。也就是說(shuō),心血管和ED都是血管疾病。ED是小血管出現(xiàn)了問(wèn)題,心血管則是大血管出現(xiàn)了問(wèn)題。所以如果出現(xiàn)了ED,提示心血管系統(tǒng)可能存在潛在的得病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該早期關(guān)注、就診、干預(yù)。到門(mén)診治療ED的80%是中青年人總的來(lái)說(shuō),不管是年輕人還是老年人,ED的發(fā)病機(jī)理,或是ED的病因和風(fēng)險(xiǎn)因素是一樣的。肥胖、酗酒、吸煙這些會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的原因,都會(huì)導(dǎo)致ED。引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素,也都是ED的風(fēng)險(xiǎn)因素?!稓W洲泌尿外科指南》中指出,國(guó)外絕大部分的ED患者,都是40-70歲的中老年人。然而在中國(guó),50歲以上來(lái)看ED的卻沒(méi)這么多,40歲以下來(lái)就診ED的人占到80%。這些患者都是我們社會(huì)的頂梁柱,與國(guó)外的情況截然相反。原因也并不難解釋?zhuān)瑖?guó)內(nèi)的老年人對(duì)于ED并未過(guò)多關(guān)注,覺(jué)得只要自己身體沒(méi)病,吃的好、睡得香、兒孫過(guò)得好就行了,對(duì)性方面并沒(méi)有太高要求。但40歲以下年輕人肯定不是這樣,性需求對(duì)他們來(lái)說(shuō)肯定是剛性需求,也是維持婚姻和家庭的必需品??墒沁@部分人正處在事業(yè)高峰期,都是白領(lǐng)、骨干、精英的“白骨精”人群。平時(shí)工作壓力也很大,而且存在很多不健康的生活方式,加班、熬夜、疲勞、晚餐時(shí)間晚、睡眠時(shí)間少等等。就夜間勃起而言,這本來(lái)是個(gè)正常生理現(xiàn)象,也是陰莖勃起的維護(hù)時(shí)段。過(guò)去八十年代到了晚上10點(diǎn)以后,路上連條狗都沒(méi)有,更別說(shuō)人了。但現(xiàn)在卻不一樣了,10點(diǎn)以?xún)?nèi)四環(huán)里堵的水泄不通,下班后可能加班到很晚。還有很多年輕人喜歡熬夜,白天上班晚上出去玩兒通宵。這些不都是把“小弟”用來(lái)休息和功能維護(hù)的時(shí)間給占用了嗎?長(zhǎng)此以往肯定就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。年輕人ED80%是由心理因素造成這些還不是最主要的,專(zhuān)家說(shuō),心理問(wèn)題是導(dǎo)致40歲以前ED的主要因素。到他門(mén)診來(lái)看病的患者80、90后比較多,他們都沒(méi)有其它合并疾病。但通過(guò)問(wèn)診就能發(fā)現(xiàn)一個(gè)共同點(diǎn),這些人大多會(huì)有焦慮抑郁表現(xiàn)。80后都是獨(dú)生子女,遇事后缺乏交流或獲取有效信息的渠道,也沒(méi)有兄弟姐妹可以訴說(shuō),所以很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。前段時(shí)間在院內(nèi)門(mén)診病人中做了調(diào)查研究,50%左右的男科常見(jiàn)疾病患者會(huì)有抑郁和焦慮等心理問(wèn)題,有的能到60-70%。ED是個(gè)很隱私的事情,這些患者很有可能會(huì)把這些令他們沮喪的事情告訴他們的兄弟姐妹,但獨(dú)生子女跟誰(shuí)說(shuō)?只能憋在心里。所以這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生不僅在治療他們的軀體疾病,還得作為一種心理依靠干預(yù)他們的心理狀態(tài),他們會(huì)在困惑的時(shí)候來(lái)找你,你如果能夠?yàn)樗鹨山饣螅c(diǎn)明他的心理因素在發(fā)病過(guò)程中的重要作用,他就應(yīng)該不會(huì)太焦慮了。這就是為什么那些小民營(yíng)醫(yī)院會(huì)掙錢(qián),因?yàn)樗麄兲貏e會(huì)忽悠病人,讓患者相信自己的病情很?chē)?yán)重,把白的說(shuō)成黑的。比如前列腺炎,其實(shí)就是一個(gè)普通的炎癥,它可以與性功能障礙同時(shí)發(fā)生,互相影響,但并無(wú)直接的因果關(guān)系,但在民營(yíng)醫(yī)院卻會(huì)忽悠你,這病會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄、不孕癥,中國(guó)人又普遍缺乏科普知識(shí),所以常常被忽悠。得了ED到底怎么治?對(duì)于ED的治療通常采取藥物治療配合心理治療,有時(shí)候還會(huì)用到控制情緒的藥物。其實(shí)人體的功能系統(tǒng)包括兩個(gè)系統(tǒng),緊張系統(tǒng)和舒張系統(tǒng),很多疾病就是因?yàn)槿梭w的功能該舒張的時(shí)候不舒張,而出現(xiàn)了問(wèn)題。比如高血壓、支氣管哮喘,該松弛的時(shí)候它收縮了,血液供不進(jìn)來(lái),氣道不開(kāi)放就得病了,ED這種病也是如此。不想得ED,這樣做就夠了!經(jīng)常有男性朋友到醫(yī)院做定向檢查時(shí),會(huì)查出一些其它疾病,令患者難以置信!這是再正常不過(guò)的情況。男性病種之間往往有著錯(cuò)綜復(fù)雜的臍帶關(guān)系,比如:前列腺炎在未得到及時(shí)治療的情況下,會(huì)擴(kuò)散、誘發(fā)其他并發(fā)癥。今天就來(lái)介紹下,男科病種間最矚目的三角關(guān)系。很多人懷疑,前列腺炎和早泄是兩種完全不同的疾病嘛,怎么會(huì)產(chǎn)生關(guān)聯(lián)呢?1、前列腺炎引發(fā)早泄因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥刺激可能會(huì)引起感覺(jué)神經(jīng)、交感神經(jīng)的緊張興奮。感覺(jué)神經(jīng)興奮導(dǎo)致敏感度增加,性刺激更快傳到大腦中樞,因此更快達(dá)到射精閾值——發(fā)生早泄。建議:前列腺炎引起的早泄,如果治療首先應(yīng)該解決前列腺炎癥,消除了炎癥再補(bǔ)腎,早泄才能治愈。2、前列腺炎引起陽(yáng)痿前列腺鄰近精囊(精子工廠)。當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí)往往累及精囊,導(dǎo)致精囊炎,因而患者往往會(huì)發(fā)生陽(yáng)痿的情況。前列腺有了炎癥就干擾了睪丸的功能,從而使雄激素的產(chǎn)生與分泌受到影響,患慢性前列腺炎后,前列腺液分泌增多,也可抑制睪丸的功能,導(dǎo)致性功能減退而引起陽(yáng)痿。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)陽(yáng)痿的患者同時(shí)會(huì)慢性前列腺炎。不過(guò),部分患者由于心理原因,即使慢性疾病已經(jīng)治愈,可陽(yáng)痿的情況也不會(huì)緩解,甚至更加嚴(yán)重。建議:如果確定是前列腺炎引起的陽(yáng)痿,當(dāng)慢性疾病治愈之后,陽(yáng)痿的癥狀自然會(huì)得到緩解,及早治療更好!3、早泄引起陽(yáng)痿“早泄”和“陽(yáng)痿”,被人們認(rèn)為是一對(duì)難兄難弟,狹義上,人們認(rèn)為早泄和陽(yáng)痿是兩個(gè)不同的疾病。事實(shí)上,早泄是陽(yáng)痿的輕癥或早期表現(xiàn)。當(dāng)早泄癥狀沒(méi)有通過(guò)治療得到緩解,就會(huì)愈演愈烈,比如自然滑精現(xiàn)象,最終演變成陽(yáng)痿!早泄和陽(yáng)痿同屬性功能障礙,性功能障礙還包括有勃起障礙、性欲不足、射精障礙等等。2019年09月16日
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李東杰副主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 泌尿外科 大家好,我是中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的李東杰醫(yī)生非常榮幸在這里向大家介紹性功能障礙中勃起功能障礙的病因以及致病因素。 勃起功能障礙病因非常復(fù)雜,包括心因性血管性神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌性藥物性。 解剖結(jié)構(gòu),先天性外傷性。 等等。 以及混合性而混合性又占比最多,需要仔細(xì)分析其致病因素除了身體原因以外。 也非常復(fù)雜,包括心理原因,配偶原因不良飲食習(xí)慣不良是好。 工作生活壓力等等,因此,對(duì)于勃起功能障礙的病因以及致病因素的分析,需要認(rèn)真的仔細(xì)辨別,找到原因,對(duì)癥施治。 謝謝大家。2019年08月31日
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黃瑾翔主治醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 神經(jīng)外科 老鄭最近家庭生活總提不起“性致”,被抱怨了很多次,老鄭也很煩惱,可關(guān)鍵時(shí)候就是把握不住。這一天,老鄭到醫(yī)院體檢,醫(yī)生給他檢查后告訴他腦袋里長(zhǎng)了個(gè)“垂體瘤”,就是這小東西影響了老鄭的“性致”。老鄭想:這相距十萬(wàn)八千里的兩個(gè)地方,還能有關(guān)系?1、什么是性欲?性欲,可不是在某一日某一時(shí)的突發(fā)奇想,它就能冒出來(lái)。讓你有“想法”的,是你體內(nèi)的荷爾蒙—性激素。當(dāng)你“性致高漲”時(shí),其實(shí)是性激素在為你推波助瀾。2、為什么垂體瘤會(huì)影響性欲?垂體,是管理全身荷爾蒙分泌的老大哥。我們體內(nèi)的性激素,就是在垂體的“指揮”下分泌的。當(dāng)垂體瘤壓迫垂體時(shí),垂體分泌的荷爾蒙減少了,體內(nèi)的性激素水平也會(huì)受到影響,因此會(huì)出現(xiàn)性欲減退,勃起功能障礙,月經(jīng)紊亂等情況。3、性欲減退莫輕視,及時(shí)就診查病因在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn),性欲減退極其容易被忽視。許多垂體瘤患者,都是在出現(xiàn)了其他的壓迫癥狀如視力下降時(shí),才到醫(yī)院就診。詢(xún)問(wèn)之下,性欲減退在視力下降之前好幾年就出現(xiàn)了,但一直沒(méi)有關(guān)注,耽誤了治療。工作壓力的增大,對(duì)性的不正確認(rèn)識(shí)及避諱,羞于至正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),都使得疾病的隱匿性大大增加。因此,當(dāng)出現(xiàn)性欲減退,勃起功能障礙以及月經(jīng)紊亂時(shí),請(qǐng)到專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行詳細(xì)檢查,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并治療。2019年07月25日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 什么原因?qū)е屡孕怨δ苷系K呢,還有一個(gè)就是吃藥啊,用了一些藥或者說(shuō)我們有一些病在治療這個(gè)病的過(guò)程當(dāng)中,就會(huì)導(dǎo)致啊,比方說(shuō)啊,你得了甲減本身你就。 整個(gè)代謝就慢。 還有就是吃了抗抑郁的藥啊,抗精神疾病的藥往往會(huì)影響你的興致啊,另外就是我們婦產(chǎn)科常用的JA就是打那個(gè)不讓你來(lái)月經(jīng)的針,就讓你累,盡快的進(jìn)入到絕經(jīng)狀態(tài)好把那個(gè)東西給餓死,這個(gè)時(shí)候你也沒(méi)事沒(méi)有性質(zhì)的整個(gè)激素水平都特別特別的,如果說(shuō)用藥的話,有可能會(huì)導(dǎo)致女性性功能障礙。2019年07月23日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說(shuō)到這個(gè)女性性欲障礙啊,可不可以吃避孕藥,避孕藥會(huì)不會(huì)降低這個(gè)性欲障礙啊,目前的話避孕藥。 大部分人好多人反饋吃了這個(gè)避孕藥之后會(huì)提高性生活質(zhì)量,為什么呢,一方面并要讓你的這個(gè)激素水平穩(wěn)定啊,第二方面就是避孕藥擺脫了避孕套啊,有的人覺(jué)得這個(gè)性生活不爽是不爽的,有這個(gè)避孕套真正開(kāi)始親密的接觸后。 生活的質(zhì)量會(huì)大大的提高啊,一次比一次好,這個(gè)時(shí)候形成了一個(gè)良性的循環(huán)就會(huì)讓我們就是更容易去喚起更容易去濕潤(rùn),更容易去高潮啊,然后也相對(duì)相對(duì)在。 對(duì)對(duì)整個(gè)過(guò)程也這個(gè)滿(mǎn)意度也會(huì)更高,也就是說(shuō)這幾個(gè)方面打分都非常高,對(duì)吧,最后評(píng)分就比較高。2019年07月23日
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