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楊興智副主任醫(yī)師 重慶市中醫(yī)院 泌尿外科 大家好,今天我們來(lái)講一下年齡段與性功能之間的一個(gè)關(guān)系。首先是青春期前后及18歲左右,男性處于性欲旺盛的年齡階段,在輕微刺激或無(wú)刺激的情況下常??梢圆?,其特點(diǎn)是迅速與強(qiáng)硬。30歲左右,男性性欲會(huì)有所下降,但其勃起功能一般都正常。40歲以后,隨著年齡的增長(zhǎng),體內(nèi)的睪酮分泌逐步減少,其需要更強(qiáng)的刺激才能獲得良好的勃起。50歲以后,男性的勃起與射精均需要較長(zhǎng)時(shí)間的刺激才能達(dá)到年輕時(shí)的一個(gè)狀態(tài)。60歲以后,勃起功能明顯下降,大不如前,射精力量和頻率明顯降低,勃起消退更快。進(jìn)入老年期后,人體各個(gè)器官開(kāi)始衰竭,性能力和性交頻率會(huì)明顯。 下降。2020年09月16日
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高慶和副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 臨床上經(jīng)常見(jiàn)到一些二三十歲的男,本來(lái)年紀(jì)輕輕,但是呢,就出現(xiàn)了性功能障礙,你仔細(xì)詢問(wèn)這些人呢,他們都有一個(gè)共同的特點(diǎn),主要是這個(gè)***開(kāi)始的很早,然后***呢又比較頻,呃,持續(xù)個(gè)三五年之后呢,很多人他這個(gè)身體就開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題,或者是說(shuō)呢,這種人他也性生活呢,開(kāi)始的比較早,性生活呢,也是頻繁過(guò)度的一個(gè)情況啊,或者是他的一個(gè)生活不規(guī)律,比如經(jīng)常熬夜,喝酒啊,應(yīng)酬啊,熬夜啊等等這些這點(diǎn)的特點(diǎn)呢,跟我們提個(gè)醒,就是說(shuō)你的這個(gè)人的這個(gè)衰老啊,它很多時(shí)候是開(kāi)始從性功能開(kāi)始的啊,很多人覺(jué)得自己的性欲下降了啊,一個(gè)月甚至說(shuō)好幾個(gè)月都不想一次啊,過(guò)完一次性生活呢,勃起硬度又沒(méi)原來(lái)好,快感呢,也下降啊,以及呢,這個(gè)時(shí)間比原來(lái)越來(lái)越短了,性生活一次呢,它要緩好幾天,甚至說(shuō)這個(gè)得一個(gè)。 兩星期說(shuō),甚至兩星期才能緩過(guò)來(lái)啊,每次做完之后呢,這個(gè)整個(gè)人呢,是頭昏腦脹,記憶力下降,腰酸腿軟啊,然后整個(gè)人都要癱了一樣,呃,所以說(shuō)呢,這個(gè)呢,嗯,給我們提一個(gè)醒呢,就是說(shuō)作為年輕人呢,我們還是要保養(yǎng)自己的身體,保養(yǎng)自己的腎經(jīng)啊,不要說(shuō)自己身為一個(gè)男人呢,每天就只想著這個(gè)性生活啊,因?yàn)槲覀兊纳眢w是本錢(qián),我們還有很多其他的事2020年09月08日
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韓亮副主任醫(yī)師 東直門(mén)醫(yī)院 男科 大家好,我是韓亮醫(yī)生,***會(huì)導(dǎo)致腎虛嗎?這個(gè)問(wèn)題呢,是很多朋友非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,也是在門(mén)診上經(jīng)常被問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題,其實(shí)呢,我們講適當(dāng)?shù)乃饕坏珜?duì)身體沒(méi)有壞處,反而還有好處,在沒(méi)有正常性生活的情況下呢,適當(dāng)?shù)?**呢,可以幫助減輕精神壓力,工作壓力,以及減輕新器官的啊,局部負(fù)荷,促進(jìn)新陳代謝,對(duì)我們的身體是有好處的。但是呢,長(zhǎng)期的過(guò)度的***,往往會(huì)引起啊,心功能障礙,前列腺的問(wèn)題,甚至?xí)霈F(xiàn)。 生育能力下降的問(wèn)題,同時(shí)呢,還會(huì)出現(xiàn)像性欲下降,腰膝酸軟,神疲乏力,頭暈耳鳴等一系列的腎虛癥狀,但是呢,這些情況呢,會(huì)在減少***頻率啊,通過(guò)中醫(yī)中藥呢。 辨證論治啊,綜合調(diào)理得到改善,其實(shí)呢,***本身呢,并沒(méi)有危害啊,無(wú)法控制的***欲望,以及***后的擔(dān)憂恐懼啊,自責(zé)等矛盾心理,才是導(dǎo)致啊男性功能障礙的根本原因。2020年09月03日
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連寧副主任醫(yī)師 福清市第八醫(yī)院 精神科 好,今天下午的話呢,我們一起來(lái)探討一下這個(gè)性功能障礙的問(wèn)題,那么談到性功能障礙的話呢,是我們中國(guó)人呢,都談虎色變。 的一個(gè)問(wèn)題,但是的話呢,它又是我們繞不開(kāi)的一個(gè)問(wèn)題,那我們說(shuō)的話呢,性功能障礙它主要的表現(xiàn),這里面包括了。 信譽(yù)的下降,性喚起的困難啊,勃起的困難,射精延遲啊。 性滿意度下降等等。 那么這些問(wèn)題他會(huì)使患者覺(jué)得難以接受。 但是不使他的話呢,難以啟齒,不知道怎么去跟醫(yī)生呢,去反饋。 那么醫(yī)生的話呢,也往往不知道怎么去跟患者去探討去溝通這方面的問(wèn)題。 那患者的話呢,包括患者家屬可能都會(huì)認(rèn)為說(shuō)這些都是藥物惹的禍,那么就輕易的去停掉藥物,放棄治療。 那我們說(shuō)的話呢,性功能障礙的原因有非常的多,這里面包括第一個(gè)軀體疾病。 這里面軀體疾病里面的話,又涵蓋了心血管的疾病,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,內(nèi)分泌代謝的疾病啊,泌尿生殖系統(tǒng)的疾病等等,這些疾病本身它會(huì)影響到性功能。 第二個(gè)。 精神障礙,精神障礙這里面包括了。 精神分裂癥、抑郁癥等等這些常見(jiàn)的疾病。 本身他沒(méi)有經(jīng)過(guò)藥物治療之前,大概有30%-75%的患者,他本身就存在著性功能的問(wèn)題,第三個(gè)物質(zhì)2020年08月14日
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2020年08月09日
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 部分高血壓患者發(fā)現(xiàn)性功有一定程度的下降,所以就開(kāi)始琢磨,是高血壓鬧的?還是懷疑是降血壓藥鬧的?那么,高血壓病患者出現(xiàn)性功下降到底是什么樣的原因呢? 第一,高血壓病本身和性功能下降這兩種情況它們的致病因素方面往往具有許多相同的地方。也就是共同的一些其他原因造成兩個(gè)情況同時(shí)發(fā)生。那么,有什么樣的共同原因呢?有嚴(yán)重的精神緊張和焦慮、過(guò)度的肥胖、酗酒嗜煙、過(guò)度熬夜、生活不規(guī)律等等。當(dāng)然,還有一種最常見(jiàn)的原因就是年齡的增加。往往是這些共同的因素當(dāng)中的一種或數(shù)種因素重疊在一起,造成了兩個(gè)情況同時(shí)發(fā)生,而不是兩者之間一種疾病造成另外一種疾病。這種情況是最最常見(jiàn)的。 第二,心理因素作怪。由于許多人習(xí)慣上把高血壓病和嚴(yán)重的心、腦血管疾病聯(lián)系在一起,比如說(shuō)急性心肌梗死、急性腦卒中、猝死等等。這種畏懼的心理會(huì)使許多患者不由自主地想到嚴(yán)重事件之后,產(chǎn)生的進(jìn)一步的嚴(yán)重后果。甚至有些人會(huì)想到,像魯迅小說(shuō)里面寫(xiě)的一樣,自己高血壓卒中,死亡,妻子嫁了,兒子跟著走了,最后家破人亡,子隨她姓。如果出現(xiàn)了一系列的聯(lián)想,聯(lián)想的鏈條過(guò)長(zhǎng)會(huì)使患者畏懼焦慮的心理逐漸出現(xiàn)惡性循環(huán),喪失生活樂(lè)趣,甚至惶惶不可終日。這些心理因素不僅僅影響血壓水平,同時(shí)也使患者在進(jìn)行夫妻生活的時(shí)候,也提心吊膽,樂(lè)趣下降。性功下降的發(fā)生率大大的增加。所以,對(duì)這些患者來(lái)講,首先應(yīng)該學(xué)習(xí)和補(bǔ)充一些高血壓的相關(guān)知識(shí),同時(shí)有必要的話要做一些心理的咨詢和疏導(dǎo)。 第三。高血壓病本身對(duì)自己的伴侶也形成精神壓力。這些精神壓力又反作用于患者。有些高血壓病的患者的伴侶出于愛(ài)心往往可能表現(xiàn)得比患者本人還緊張,比患者本人還害怕。從而在夫妻生活方面總是表示很大程度的克制。偶爾有這種活動(dòng),也是小心翼翼,尾尾縮縮。這樣久而久之,勢(shì)必給患者的夫妻生活心理帶來(lái)不利的影響,最終造成一方或者是雙方的夫妻生活性心理問(wèn)題,導(dǎo)致性功下降。所以高血壓并不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)小集體、小家庭的事情,夫妻雙方都應(yīng)該認(rèn)真的學(xué)習(xí)和補(bǔ)充高血壓的相關(guān)知識(shí)。對(duì)于自己已經(jīng)患的疾病的知識(shí)要進(jìn)行及時(shí)的充電。有不解的問(wèn)題,要及時(shí)的找大夫進(jìn)行咨詢。目前的互聯(lián)網(wǎng)咨詢實(shí)際上就是一個(gè)較好的途徑和手段。 最后,降壓藥物的副作用。的確,少部分降血壓藥物有抑制性功能的能力。比如說(shuō)利血平、甲基多巴、螺內(nèi)酯、心得安等等。都有一些不同程度影響性功能的報(bào)道。但是,整體來(lái)講,即使有影響的話,往往也是使用的大劑量長(zhǎng)時(shí)間使用部分患者出現(xiàn)的。而目前大多數(shù)的藥物大多數(shù)的降血壓藥物對(duì)于高血壓患者性功能來(lái)講,沒(méi)有明顯的不利影響。其實(shí)少數(shù)藥物有這副作用的話發(fā)生率也極低,而且比較弱。與藥物的關(guān)系也比較弱。而且現(xiàn)在還有一些降血壓藥物,有輕度提高患者性功能作用。所以整體來(lái)講,對(duì)于高血降血壓藥物的性功能方面的副作用不用過(guò)多考慮和解讀。而且,目前對(duì)于影響性功能的上述幾個(gè)藥物,現(xiàn)在使用的非常少。即使使用的話,往往劑量也非常低。降壓藥物真正影響性功能的可能性非常非常小。所以在高血壓患者出現(xiàn)性功能障礙的時(shí)候一定不要首先考慮藥物,這種可能性是非常小的。可以給醫(yī)生提出來(lái),大家一塊來(lái)商量。但是絕大多數(shù)情況下不是這方面因素造成的。 綜上所述,高血壓患者出現(xiàn)性功下降,一般情況下既不是高血壓病導(dǎo)致的也不是降壓藥本身副作用產(chǎn)生的,往往是兩種情況的共同誘發(fā)因素,共同的致病原因所致,以及患者及伴侶的心理上的不良影響導(dǎo)致的。不過(guò),一旦出現(xiàn)這種情況可以先與心血管醫(yī)生聯(lián)絡(luò)來(lái)對(duì)藥物方面進(jìn)行一些檢查和排查,做到心中有數(shù)。這種主動(dòng)說(shuō)出來(lái),主動(dòng)要求解決問(wèn)題的做法對(duì)我們下一步的兩個(gè)方面、兩個(gè)兩種情況的治療匯集有幫助的。互聯(lián)網(wǎng)咨詢是解決這種問(wèn)題的一個(gè)較好的方法之一。2020年08月03日
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靳瑾主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 產(chǎn)后康復(fù)是近年來(lái)提出的一個(gè)重要理念,是社會(huì)關(guān)愛(ài)女性的一個(gè)重要部分,其中產(chǎn)后盆底康復(fù)尤為受人關(guān)注。對(duì)于產(chǎn)后盆底康復(fù),一直以來(lái)都有這樣一種聲音,“生完孩子,不用做盆底康復(fù)”,尤其是我們的長(zhǎng)輩們大多都非常支持這一說(shuō)法,在她們看來(lái),自己年輕時(shí)候也生過(guò)孩子,產(chǎn)后也沒(méi)有做盆底康復(fù),并沒(méi)有出現(xiàn)什么問(wèn)題,所以認(rèn)為盆底康復(fù)不用做。真的是這樣嗎? 生完孩子,盆底康復(fù)應(yīng)不應(yīng)該做? 首先,需要明確的是產(chǎn)婦在產(chǎn)后盆底損傷恢復(fù)不良的情況下,盆底康復(fù)是實(shí)實(shí)在在需要的。女性在懷孕時(shí),隨著胎兒的增大與子宮重量的增加,會(huì)對(duì)盆底組織持續(xù)產(chǎn)生壓迫,這會(huì)導(dǎo)致肌纖維變形,降低肌張力;而陰道分娩時(shí),胎兒頭部會(huì)使得盆底肌肉與筋膜過(guò)度伸展與擴(kuò)張,這些損傷很多都是不能在產(chǎn)后自行恢復(fù)的。 如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后對(duì)妊娠和分娩過(guò)程造成的損傷不夠重視,不做盆底康復(fù),直接投入到照顧寶寶的工作中,在日常生活中,損傷日漸加重,就很有可能對(duì)其健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 不僅僅是妊娠及陰道分娩時(shí)會(huì)損傷盆底,隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體衰老,體內(nèi)雌激素的變化,很多中老年女性都會(huì)出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病,且患病風(fēng)險(xiǎn)隨著分娩次數(shù)的增加而增加。所以,在婦女保健工作如此發(fā)達(dá)的今天,產(chǎn)后盆底康復(fù)是非常必要的。 不做盆底康復(fù),有影響嗎? 盆底肌肉有三大主要生理機(jī)能:支持功能、括約功能和性功能。如果盆底肌損傷嚴(yán)重,卻沒(méi)有做盆底康復(fù)的女性,這三大生理機(jī)能也就得不到保障,就很有可能會(huì)出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病,對(duì)身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響。 1.盆腔器官脫垂 盆底肌肉和筋膜、韌帶相互作用,作為一個(gè)整體發(fā)揮作用,共同承托并保證子宮、膀胱、直腸等盆腔器官處于正常的位置。所以如果盆底嚴(yán)重?fù)p傷,就難以保證盆腔器官還乖乖地待在原來(lái)的地方了。 2.尿失禁、糞失禁 盆底肌的另一個(gè)重要機(jī)能是括約功能,也就是說(shuō)一旦盆底肌損傷嚴(yán)重,括約功能失守,就會(huì)出現(xiàn)尿失禁、糞失禁的尷尬狀況。一項(xiàng)北京市女性的調(diào)查表明,成年女性尿失禁患病率為38.5%,全國(guó)六大區(qū)的流行病學(xué)研究結(jié)果是30.9%,也就是說(shuō),中國(guó)女性約有1/3遭受尿失禁之苦,且隨年齡增長(zhǎng)而增加。這些尿失禁患者中的很大一部分,都是可以通過(guò)盆底康復(fù)來(lái)改善的。 3.性功能障礙 盆底肌中影響到女性性功能的主要是肛提肌和會(huì)陰部肌群,它們的隨意收縮能增強(qiáng)性喚起和性高潮。如果盆底肌損傷嚴(yán)重,就有可能出現(xiàn)性交痛、無(wú)性高潮等癥狀,十分影響夫妻感情,降低生活質(zhì)量。 其實(shí),因妊娠和分娩給盆底損傷帶來(lái)的危害還有很多。如果在盆底損傷不那么嚴(yán)重的時(shí)候就接受盆底康復(fù),這些疾病都是完全有可能避免的。而一旦出現(xiàn)了各種盆底疾病,盆底康復(fù)不但要做,還要面臨更長(zhǎng)的治療時(shí)間和更高的花費(fèi)。 所有這些都告訴我們一個(gè)事實(shí),生完孩子后,盆底康復(fù)應(yīng)該做,一定要做,而且要盡早做!2020年07月09日
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孫建明主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 男科 小淫的危害,各位朋友,大家好,我是上海市第七人民醫(yī)院泌尿及生殖醫(yī)學(xué)部孫建敏,我今天給大家解答一個(gè)問(wèn)題就是***的危害,為什么在說(shuō)這個(gè)問(wèn)題呢,在我看的門(mén)診的病人當(dāng)中,很多的男性呢,從12歲13歲就開(kāi)始有***。 我再給大家講講***的危害,那么***呢,長(zhǎng)期下去呢,它影響了這個(gè)射精的閾值,或者說(shuō)只射精的這個(gè)閥門(mén)。 長(zhǎng)期***以后呢,龜頭的敏感性過(guò)高,那么就是一個(gè)早泄。 還有一些人呢,長(zhǎng)期***引起的不射精或者呢,甚至對(duì)方失去興趣。 這是一個(gè)方面第二個(gè)呢,就是長(zhǎng)期***呢,或者有些人呢,***不當(dāng)啊,會(huì)引起包皮的一個(gè)魁破或者感染。 這個(gè)也是一個(gè)我們?cè)谂R床當(dāng)中經(jīng)常會(huì)碰到的一個(gè)問(wèn)題,第三個(gè)呢,所以呢,我覺(jué)得很多的男性我來(lái)分析呢,還是缺少自信心,他不敢去找自己的另一半,于是呢,就用自己解決的,這個(gè)方法,我個(gè)人覺(jué)得呢還是應(yīng)該有一個(gè)正常的男女之間的一個(gè)姓。 啊,這樣子對(duì)于這個(gè)自身的發(fā)展啊,或者性的這個(gè)和諧才是一個(gè)正確的一個(gè)途徑。 呃,總的來(lái)說(shuō)呢,就是當(dāng)?shù)氖浙y還是可以的,但是如果說(shuō)過(guò)早或者過(guò)頻的***還是會(huì)產(chǎn)生很多的危害,希望大家特別的關(guān)注這個(gè)事兒,好,謝謝大家。2020年07月02日
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性功能障礙相關(guān)科普號(hào)

張景軍醫(yī)生的科普號(hào)
張景軍 副主任醫(yī)師
天津市第五中心醫(yī)院
泌尿外科
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邱光進(jìn)醫(yī)生的科普號(hào)
邱光進(jìn) 副主任醫(yī)師
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泌尿外科
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楊杰醫(yī)生的科普號(hào)
楊杰 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
泌尿外科
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