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王衛(wèi)東副主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 男科 患者：你好！我今年29歲，男性。身高173cm，體重64kg。之前一直沒有和女孩發(fā)生過性關(guān)系，但是偶爾會(huì)手淫，頻率是有時(shí)候幾個(gè)月一兩次，有時(shí)候是一星期2、3次，看毛片往往能勃起。問題是：我現(xiàn)在和女孩做愛時(shí)，陰莖始終不能硬到做愛插入的程度，只能說有些硬，勃起時(shí)的長度11cm左右，對(duì)于接吻這樣的行為只是能偶爾能勃起一下，然后就沉默了。沒有治療過想問一下，這是什么問題，應(yīng)該如何治療，希望能得到詳細(xì)的說明。不勝感激！化驗(yàn)、檢查結(jié)果：沒有做過化驗(yàn)。 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：你問了一個(gè)很常見又很難做出明確回答的問題，那就是性功能的問題，從你提供的信息來分析，你現(xiàn)在的問題還應(yīng)該是心理性的勃起功能障礙，這種情況通過一段時(shí)間的鍛煉和適應(yīng)，再加上男女雙方的相互配合是可以逐漸得以糾正的。問題是這往往會(huì)造成不必要的心理壓力，給下一步的性生活帶來更大的壓力。要想很好地解決這些問題，首先應(yīng)該對(duì)性有一個(gè)好的認(rèn)識(shí)，性對(duì)于人們的意義是什么，大致可以分為兩個(gè)方面，首先是生命延續(xù)的一種方式，只有通過性才能完成孕育下一代的任務(wù)，當(dāng)然現(xiàn)在也可以通過人工授精的辦法來解決，但那只是少數(shù)，其次就是作為人緩解性壓力的方式和維系男女雙方關(guān)系的方式。了解了這些，就應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，性不應(yīng)該是一種壓力，而是一種樂趣，更不應(yīng)該簡單地把它作為一種衡量男性的標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)該把它看作是一種緩解壓力的方式。有了這樣的認(rèn)識(shí)，你可能更自然地去面對(duì)女方和面對(duì)性愛，而不是把它看成是一種考驗(yàn)。特別是不要把性愛簡單地看成是性交，真正的性生活包括的內(nèi)容更多，包括性感的交流，雙方的撫摸和愛撫，性區(qū)的刺激，性欲的激發(fā)，只有在雙方的性欲都充分調(diào)動(dòng)起來，特別是女方的陰道已經(jīng)有了充分的分泌物的潤滑后，男性的陰莖才會(huì)更容易地插入，而陰莖的充分勃起應(yīng)該是在插入后通過一定的抽動(dòng)摩擦刺激才能達(dá)到充分的勃起狀態(tài)，而充分的勃起狀態(tài)的出現(xiàn)往往預(yù)示著性高潮會(huì)很快來臨。如果還想延長一些性交的時(shí)間，你就應(yīng)該慢慢地學(xué)會(huì)控制性愛時(shí)的節(jié)奏，這需要一段時(shí)間的練習(xí)和配合。像你現(xiàn)在這種狀態(tài)，我認(rèn)為性生活的質(zhì)量不高，或多次出現(xiàn)失敗是有可能的，這也與人的心理素質(zhì)有關(guān)。總之，應(yīng)該放下負(fù)擔(dān)，雙方很好地溝通和配合，通過一段時(shí)間的練習(xí)，是會(huì)逐漸改善的。 患者：還有個(gè)問題要請教。您在上面提到，做愛不能過也不能壓抑。但是我現(xiàn)在是陰莖發(fā)軟很難插進(jìn)去，通過接吻、擁抱達(dá)到的硬度不夠，所以前期我是讓對(duì)方用手幫我硬起來然后插入，但是很快就射了。前面幫我用手硬起來的時(shí)間大概8-10，但是插入后的時(shí)間很短也就2分鐘吧。我這算是早泄嗎？應(yīng)該怎么治療？我現(xiàn)在心里壓力很大，感覺心灰意冷。 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：首先，不管怎樣，插入陰道持續(xù)的時(shí)間有兩分鐘左右，已經(jīng)不算是所謂的早泄了。至于具體的治療措施我在上一貼里已經(jīng)有了我的解釋，還有就是我發(fā)的幾篇文章也會(huì)對(duì)你有幫助?？偟闹委煷胧┑哪康木褪峭ㄟ^行為療法是雙方在性生活過程中的壓力得以放松。還有如果你實(shí)在需要馬上使性交時(shí)間有所改善，那就可以在性生活前口服萬艾可來解決。如果你還是感覺所謂的心灰意冷那性生活的質(zhì)量是很難改善的。2011年12月24日
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蔣躍慶主任醫(yī)師 ［求助］我今年30歲，二年前因車禍造成骨盆骨折、尿道斷裂和出血性休克，經(jīng)搶救治療后現(xiàn)排尿通暢，但令我十分痛苦的事是受傷后陰莖勃起有困難，有時(shí)在性刺激下，陰莖雖能增大，可是沒有硬度，不能完成房事。近二年來，四處奔波求醫(yī)，經(jīng)服一些補(bǔ)腎壯陽中藥和治療陽萎的西藥治療均沒見效果，曾嘗試用陰莖海綿體內(nèi)罌粟鹼注射，亦無明顯療效，我還年青，不知有無辦法能治好我的病，我現(xiàn)在對(duì)生活失去了信心，非常非常希望能得到幫助。 ［點(diǎn)評(píng)］骨盆骨折往往可造成陰莖勃起困難，醫(yī)學(xué)上稱外傷性勃起功能障礙，一般主要是由于為陰莖勃起提供血液的小動(dòng)脈或支配陰莖勃起的神經(jīng)受到損傷引起，由前一因素引起較多見，亦可二種因素同時(shí)存在。隨著近年來車禍和工傷事故的逐年增多，外傷性勃起功能障礙的發(fā)生有上升趨勢。勃起功能受到損害常?？梢越o男性造成生理、心理和人格上的障礙，大大降低了生活質(zhì)量，并且可給家庭帶來巨大的痛苦。 ［對(duì)策］外傷造成的陰莖勃起功能損害治療較為困難，簡單的服用藥物尚難奏效。如海綿體內(nèi)血管活性藥物注射可能無效。因此，我們首先要應(yīng)用一些特殊的檢查手段，如雙功能多普勒超聲結(jié)合海綿體內(nèi)血管活性藥物注射檢查來了解陰莖動(dòng)脈血流情況，如可發(fā)現(xiàn)陰莖動(dòng)脈供血不足。陰部內(nèi)動(dòng)脈造影可清楚顯示陰莖動(dòng)脈受損程度，如動(dòng)脈斷裂和狹窄。神經(jīng)功能的檢測可了解有無神經(jīng)的損傷。對(duì)于單純性動(dòng)脈供血受影響的病人，應(yīng)用顯微外科技術(shù)，通過繞過受損的動(dòng)脈重新建立旁路血流通道，增加陰莖海綿體血流灌注壓和血液灌入，因此手術(shù)后有可能不借助任何其它方法幫助，恢復(fù)自然勃起，達(dá)到永久治愈效果。神經(jīng)受到損害的病人治療上有可能困難更大，最終補(bǔ)救措施可采用陰莖假體植入的方法治愈。外傷造成的陰莖勃起功能損害通過血管或假體手術(shù)能使病人雄風(fēng)重振。2011年11月18日7367
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王衛(wèi)東副主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 男科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：王大夫，您好！我今年28歲，幾乎沒有過規(guī)律的性生活，次數(shù)也少的很，幾年下來主要是靠自己解決。前不久找了一個(gè)女朋友，發(fā)現(xiàn)在行房的時(shí)候，陰莖不能正常勃起，需要手動(dòng)，勃起之后也不能持久，很快就疲軟了，硬度也不夠。如果注意力太集中的話就會(huì)出現(xiàn)早瀉，如果不集中，或變換體位就會(huì)疲軟，致使不能進(jìn)行正常性交。看了您之前回答類似的問題時(shí)都說是心理原因?qū)е碌?，可我感覺我的心態(tài)還是蠻好的，雖然女友很失望，但還是有信心的，也沒覺得有多大的問題，總認(rèn)為這種情況會(huì)好的?，F(xiàn)在我已經(jīng)把煙給戒掉了，也開始晨練了，盡管如此，我還是想從王大夫這里得到一些建議，除了保持樂觀積極的心態(tài)外，我還需要做些什么？謝謝了 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：手淫不會(huì)導(dǎo)致性功能下降，頻繁手淫可能會(huì)影響體質(zhì)，但很容易恢復(fù)。你現(xiàn)在的問題并不是身體的問題，我看還是缺乏性經(jīng)驗(yàn)和互相之間的交流和配合。你不必太緊張和著急，性愛是兩個(gè)人的游戲，需要兩個(gè)人來互相適應(yīng)和配合。 患者：謝謝王大夫的回復(fù)。我昨天去男科醫(yī)院做了一次檢查，檢查結(jié)果顯示我的VPT值在1.4-1.7之間，正常是4-6，低于4是敏感，大于6是遲鈍；前列腺液化驗(yàn)顯示白細(xì)胞個(gè)數(shù)為16-24個(gè)每HP，大于正常的10個(gè)每HP，卵磷脂小體小百分之50每HP，正常的大于百分之75.您看這樣的結(jié)果能 說明什么問題呢？還有就是女友這方面的經(jīng)驗(yàn)很豐富，這些日子都是她引導(dǎo)我，性愛開始的時(shí)候，我還能正常勃起，但硬度顯然不夠，可沒多久就疲軟了，需要手動(dòng)或口動(dòng)才能重新勃起并完成插入動(dòng)作，采取的是女上位的方式，女友也叫我好好享受，我也的確在享受，可陰莖卻不自覺的疲軟了，此時(shí)換體位的話，陰莖疲軟的連重新插入動(dòng)作都不能完成了，需要重新手動(dòng)或口動(dòng)才能開始。采取男上位的方式時(shí)，會(huì)很激動(dòng)，容易早泄。我想問的是，我檢查的VPT值這么低，應(yīng)該是非常敏感的，為什么還要手動(dòng)或口動(dòng)才能正常勃起呢？這跟長期手淫有直接關(guān)系嗎？如果說是檢查結(jié)果不正確，我的實(shí)際VPT值應(yīng)該是大于6的，那么完成勃起后是不應(yīng)該出現(xiàn)早泄的。您說手淫不是ED的元兇，我認(rèn)可，可女友的一句話讓我不得不產(chǎn)生疑問，她說你在撫摸我的時(shí)候?yàn)槭裁床荒懿鹉?？按理說長時(shí)間的沒有正常性愛，會(huì)更加興奮才對(duì)啊，怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如果一次兩次緊張還可以理解，幾次之后還這樣就不正常了啊，況且我也沒感覺多緊張啊，可它就是不配合。需要跟您闡明的是，我的身體還算健康，性器官也沒有畸形，病變啥的，心理也正常。 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間勃起是個(gè)復(fù)雜的心理生理變化過程，與前列腺炎沒有直接關(guān)系，至于你做的那所謂的敏感度檢查，也沒有多大的指導(dǎo)意義。從你說的過程來看，你所謂的享受根本就是在刻意完成，并沒有真正理解和放松。建議你看看我發(fā)的性感集中訓(xùn)練法，先不要急于考慮勃起的狀態(tài)，或者說先不要性交，兩個(gè)人先練習(xí)交流和愛撫，待真正放松和有體驗(yàn)以后再逐漸過度到性交?？磥砟闶且粋€(gè)過分敏感和緊張的人，這種性感很容易在性愛方面產(chǎn)生問題，而這個(gè)問題又只有你自己能體驗(yàn)，也只能靠你們兩個(gè)人共同努力來解決。實(shí)在不行還可以暫時(shí)口服萬艾可來改善勃起硬度來適應(yīng)性交，同時(shí)也能對(duì)了解性交過程和建立自信心起到促進(jìn)作用。2011年11月18日19626
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劉建榮主任醫(yī)師 山西省人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：你好劉大夫，我去年12月份曾在貴科找你看過病，是浙江中醫(yī)院的孫潔大夫介紹的，后來因工作等原因，一直沒有去復(fù)查，當(dāng)時(shí)的病歷是這樣寫的；早泄8年，陰莖勃起不堅(jiān)半年，一般性時(shí)一插入即射精，射精無力，性高潮不強(qiáng)烈，曾應(yīng)用右歸膠囊和絨促性素，口服中藥等治療，效果不明顯。查血；fsh;13.43 lh;3.64 t;301.26 開的處方是；西地那非 和 復(fù)方玄駒膠囊。劉大夫，現(xiàn)在的病情和以前基本一樣，早泄，硬度不好，硬的時(shí)間很短，射精無力。右歸膠囊，絨促性素，復(fù)方玄駒膠囊和其他中藥，沒有明顯效果。因工作關(guān)系，通過網(wǎng)絡(luò)想得到劉大夫的幫助。 山西省人民醫(yī)院生殖遺傳科劉建榮：我對(duì)孫潔大夫介紹給我一個(gè)病人有影象，但你當(dāng)時(shí)的情況記憶不深，從網(wǎng)上看你的資料，即存在早泄，又有勃起障礙?？赡苁墙?jīng)常早泄，致使心里出現(xiàn)緊張而合并的勃起障礙。不知西地那非用后的情況怎樣，請你給我說明，回頭聯(lián)系。 患者：你好劉大夫，謝謝你的答復(fù)，當(dāng)時(shí)我以治病心切，只用了玄駒膠囊一種藥，看了西地那非的說明只是起到當(dāng)時(shí)的作用，就沒有服用。你看現(xiàn)在該怎么治療，聽從你的吩咐。 山西省人民醫(yī)院生殖遺傳科劉建榮：配合西地那非，在性生活前1小時(shí)左右服用半片，觀察一下，心理放松，年齡是該病治療最大的優(yōu)勢，越擔(dān)心，療效越差，你不要緊張，會(huì)好起來的。 患者：你好劉大夫，你的意思是；繼續(xù)服用玄駒膠囊，配合西地那非，在性生活前服用。如果在一段時(shí)間分居的情況下，服用玄駒膠囊時(shí)，是否還用西地那非呢？需要服用多長時(shí)間？我相信你，會(huì)好起來的，謝謝劉大夫，祝你工作愉快。 山西省人民醫(yī)院生殖遺傳科劉建榮：西地那非比較貴，你在性生活前吃，不性生活不要吃。2011年11月02日7832
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王衛(wèi)東副主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 男科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：王大夫，您好！我今年28歲，幾乎沒有過規(guī)律的性生活，次數(shù)也少的很，幾年下來主要是靠自己解決。前不久找了一個(gè)女朋友，發(fā)現(xiàn)在行房的時(shí)候，陰莖不能正常勃起，需要手動(dòng)，勃起之后也不能持久，很快就疲軟了，硬度也不夠。如果注意力太集中的話就會(huì)出現(xiàn)早瀉，如果不集中，或變換體位就會(huì)疲軟，致使不能進(jìn)行正常性交?？戳四盎卮痤愃频膯栴}時(shí)都說是心理原因?qū)е碌模晌腋杏X我的心態(tài)還是蠻好的，雖然女友很失望，但還是有信心的，也沒覺得有多大的問題，總認(rèn)為這種情況會(huì)好的?，F(xiàn)在我已經(jīng)把煙給戒掉了，也開始晨練了，盡管如此，我還是想從王大夫這里得到一些建議，除了保持樂觀積極的心態(tài)外，我還需要做些什么？謝謝了 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：手淫不會(huì)導(dǎo)致性功能下降，頻繁手淫可能會(huì)影響體質(zhì)，但很容易恢復(fù)。你現(xiàn)在的問題并不是身體的問題，我看還是缺乏性經(jīng)驗(yàn)和互相之間的交流和配合。你不必太緊張和著急，性愛是兩個(gè)人的游戲，需要兩個(gè)人來互相適應(yīng)和配合。 患者：謝謝王大夫的回復(fù)。我昨天去男科醫(yī)院做了一次檢查，檢查結(jié)果顯示我的VPT值在1.4-1.7之間，正常是4-6，低于4是敏感，大于6是遲鈍；前列腺液化驗(yàn)顯示白細(xì)胞個(gè)數(shù)為16-24個(gè)每HP，大于正常的10個(gè)每HP，卵磷脂小體小百分之50每HP，正常的大于百分之75.您看這樣的結(jié)果能 說明什么問題呢？還有就是女友這方面的經(jīng)驗(yàn)很豐富，這些日子都是她引導(dǎo)我，性愛開始的時(shí)候，我還能正常勃起，但硬度顯然不夠，可沒多久就疲軟了，需要手動(dòng)或口動(dòng)才能重新勃起并完成插入動(dòng)作，采取的是女上位的方式，女友也叫我好好享受，我也的確在享受，可陰莖卻不自覺的疲軟了，此時(shí)換體位的話，陰莖疲軟的連重新插入動(dòng)作都不能完成了，需要重新手動(dòng)或口動(dòng)才能開始。采取男上位的方式時(shí)，會(huì)很激動(dòng)，容易早泄。我想問的是，我檢查的VPT值這么低，應(yīng)該是非常敏感的，為什么還要手動(dòng)或口動(dòng)才能正常勃起呢？這跟長期手淫有直接關(guān)系嗎？如果說是檢查結(jié)果不正確，我的實(shí)際VPT值應(yīng)該是大于6的，那么完成勃起后是不應(yīng)該出現(xiàn)早泄的。您說手淫不是ED的元兇，我認(rèn)可，可女友的一句話讓我不得不產(chǎn)生疑問，她說你在撫摸我的時(shí)候?yàn)槭裁床荒懿鹉?？按理說長時(shí)間的沒有正常性愛，會(huì)更加興奮才對(duì)啊，怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如果一次兩次緊張還可以理解，幾次之后還這樣就不正常了啊，況且我也沒感覺多緊張啊，可它就是不配合。需要跟您闡明的是，我的身體還算健康，性器官也沒有畸形，病變啥的，心理也正常。 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間勃起是個(gè)復(fù)雜的心理生理變化過程，與前列腺炎沒有直接關(guān)系，至于你做的那所謂的敏感度檢查，也沒有多大的指導(dǎo)意義。從你說的過程來看，你所謂的享受根本就是在刻意完成，并沒有真正理解和放松。建議你看看我發(fā)的性感集中訓(xùn)練法，先不要急于考慮勃起的狀態(tài)，或者說先不要性交，兩個(gè)人先練習(xí)交流和愛撫，待真正放松和有體驗(yàn)以后再逐漸過度到性交。看來你是一個(gè)過分敏感和緊張的人，這種性感很容易在性愛方面產(chǎn)生問題，而這個(gè)問題又只有你自己能體驗(yàn)，也只能靠你們兩個(gè)人共同努力來解決。實(shí)在不行還可以暫時(shí)口服萬艾可來改善勃起硬度來適應(yīng)性交，同時(shí)也能對(duì)了解性交過程和建立自信心起到促進(jìn)作用。 患者：謝謝王大夫?？诜f艾可會(huì)不會(huì)產(chǎn)生依賴心理呢？ 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王衛(wèi)東：點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間口服萬艾可不會(huì)產(chǎn)生依賴。但你的心理還是太緊張。2011年10月13日13856
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沙文主任醫(yī)師 濮陽市油田總醫(yī)院 泌尿外科 1、追蹤想象法：想象知自己和妻子熱戀時(shí)的情景以及第一次作愛成功時(shí)的歡快的鏡頭，使自己輕松的進(jìn)入角色。 2、身心調(diào)節(jié)法：要改變不良的生活方式以及不良的心態(tài)。酗酒、過勞、不講衛(wèi)生、急躁等都易導(dǎo)致心身疾病;生活有規(guī)律、人際關(guān)系協(xié)調(diào)、淡薄名利的處事方式有助于身心健康，使家庭生活協(xié)調(diào)和諧。 3、按摸放松法：手法刺激體表某些特定的部位可以調(diào)節(jié)內(nèi)臟器的活動(dòng)功能;緩和、輕微的連續(xù)刺激、有抑制中樞和興奮周圍神經(jīng)的作用;急速、較重且短促的刺激可興奮中樞和周圍神經(jīng)。由于按摸能調(diào)節(jié)人體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)，因而可消除精神性疲勞。 通過從引起男性疾病的各個(gè)因素進(jìn)行分析、解剖，采用心理剖析、傾泄、疏導(dǎo)、音樂、催眠、交流以及藥物調(diào)理等方法對(duì)病人的病情和性心理進(jìn)行全方位施治，再輔以自我調(diào)練和性功能調(diào)練（夫妻合作）等方法，使很多患者開闊了心扉，走向健康之路。2011年10月11日6755
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王傳航主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 男科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 患者男，32歲，身體狀況良好，此次病情： 1、從24歲到32歲之間一直自慰解決生理問題。 2、6月12日第一次同房，之前勃起都很正常，剛想進(jìn)入陰道就軟了，之后兩三次都如此，很沮喪。 3、7月初有過一次長達(dá)一個(gè)小時(shí)才射精的經(jīng)歷。 4、性愛開始不帶套，都很正常很挺拔，中途要射精了戴套馬上就軟，進(jìn)不去陰道。不帶套三分鐘左右就能射。 5、每次都能勃起，用手觸摸都是很挺拔，姿勢不對(duì)或者時(shí)間長不射精就容易軟。 6、有兩次體外射精成功的經(jīng)歷！但時(shí)間都不是很長也就五分鐘之內(nèi)。 沒有治療，一直是鼓勵(lì)他！ 我該怎樣幫助他？需要去醫(yī)院看病嗎？屬于性功能障礙嗎？北京中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科王傳航：建議一開始就戴套，這樣既可以解決射精快的問題，又可以不至于中途戴套疲軟。好男人是夸出來的，所以一直夸贊加鼓勵(lì)是對(duì)的。如果男方認(rèn)為有必要找醫(yī)生就診，建議去國有三甲醫(yī)院找正規(guī)男科醫(yī)生診治。祝早日康復(fù)！患者：謝謝您的回復(fù)~~~患者：他戴上套馬上要做的時(shí)候也變軟了~~怎么辦?。?！愁人，心理素質(zhì)太差了北京中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科王傳航：建議增加一些性想象，或者看一些這方面的影像資料，有可能會(huì)好。祝幸福！患者：他說他每次準(zhǔn)備進(jìn)入的時(shí)候 其實(shí)沒想什么 但是就覺得自己要做這個(gè)事情了 會(huì)擔(dān)心出現(xiàn)第一次同房的場景 或者覺得自己不行~~~ 他也看過影像資料 他的性格太理性了 第一次做的時(shí)候 會(huì)安排好時(shí)間地點(diǎn)才開始行動(dòng)，我是覺得準(zhǔn)備的越充分 失敗的打擊越大！我現(xiàn)在都不敢跟他同房了，每次失敗他心情都不好。我該怎么勸他呢北京中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科王傳航：您好！較長時(shí)間的多種嘗試，如果沒有起到效果，往往會(huì)越發(fā)增加他的焦慮情緒，對(duì)于日后的恢復(fù)將更加不利。從您的描述判斷，他所患應(yīng)為精神性勃起功能障礙，建議來院診治。祝早日康復(fù)！2011年08月31日20127
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郭軍主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 患病后如何調(diào)節(jié)心理壓力？ 主持人：怎么樣調(diào)節(jié)心理上的壓力？ 郭軍：往往很多人有這個(gè)勃起功能障礙以后，時(shí)間長了，因?yàn)檫@個(gè)病說實(shí)話，都不好意思一個(gè)是得了病以后，只有夫妻知道，跟父母都不敢說，心理陰影，那么有病首先還是跟其他疾病一樣的早診斷，早治療，它是病嘛，這個(gè)也是病，這也是我們正常夫妻也好，人生活的一部分，所以說我覺得有病還是要正規(guī)醫(yī)院去看，沒什么不好意思，第二的話，要注重健康，你比如壓力這么大，睡眠不足，睡眠不足出現(xiàn)勃起功能障礙，這種肯定有效果，肯定效果也達(dá)不到一個(gè)理想的效果，所以我說調(diào)整心態(tài)，正確對(duì)待，同時(shí)我們時(shí)時(shí)不離開我們整體的一個(gè)健康。 主持人：對(duì)，我們可能很多的患者也想問，得了這樣的病是不是有治愈的希望我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中要注意些什么？ 郭軍：這個(gè)病過去是害羞，因?yàn)槟憧措y以啟齒，我郭大夫是當(dāng)大夫的，我要得這個(gè)病，到時(shí)候肯定也是難以啟齒，這個(gè)里邊隨著社會(huì)的進(jìn)步，認(rèn)為這是一個(gè)病了，那么是可以治愈的，因?yàn)檫@個(gè)勃起功能障礙，分功能性的和器質(zhì)性的，什么叫功能性的，打個(gè)比喻，車子零件都是好的，修整修整就會(huì)好的，如果是器質(zhì)性的，這個(gè)治療稍微要難一些，只要是功能性陽痿是可以治的，中藥和西藥，西藥大家可能很多網(wǎng)友朋友都知道威哥，那么我們中醫(yī)的治療的話，中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖，通過補(bǔ)腎，活血，調(diào)節(jié)整體，因?yàn)橹嗅t(yī)是整體的一個(gè)治療，把身體治好了，這個(gè)性功能自然而然會(huì)康復(fù)的。 主持人：但是你必須要正確的對(duì)，去醫(yī)院跟醫(yī)生進(jìn)行交流？ 郭軍：我們過去一個(gè)是治愈，一個(gè)是好轉(zhuǎn)，一個(gè)是治不好，過去我們不敢起勃起功能治不好，實(shí)際上國際上，國外的有功能性的勃起功能障礙是可以治的，過去大家認(rèn)為要吃藥就是長期吃下去，實(shí)際上你是功能性的，跟我舉的一個(gè)例子，男人就像車，定期需要保養(yǎng)了，你現(xiàn)在出現(xiàn)勃起功能障礙，你就需要跟我們車一樣保養(yǎng)一下不就好了嗎，道理是一樣的，不是說你得了病了，你終身疾病，治不好，或者說你那藥長期吃，不是這樣的，調(diào)養(yǎng)好了，保養(yǎng)好了，5000公里跟那車一樣，不是開的也挺好嗎？網(wǎng)友提問 主持人：我們看一下網(wǎng)友的問題吧，請問男性的性功能障礙是不是越來越嚴(yán)重？另外跟心理上是不是也有影響？ 郭軍：我剛才說了除了看醫(yī)生，除了跟夫妻交流誰都不能說，什么意思，就是有心理壓力，這個(gè)勃起功能障礙肯定是難以啟齒，尤其是性格比較內(nèi)向的人，外向的人也是難以啟齒的，這是陰私啊，所以這個(gè)里面的話，肯定是有心理的因素有關(guān)系，那他的治療診斷也要早治，早防，剛才我們已經(jīng)談到，勃起功能障礙是可以治愈的，你不要有什么壓力，當(dāng)然了有說治愈，我吃藥什么不好啊。 主持人：因此首先要把心理的包袱放下來，跟心理是僅僅相連的？ 郭軍：就要放下包袱開動(dòng)機(jī)器吧。網(wǎng)友提問 主持人：我們卡一下，是我們上一期節(jié)目的網(wǎng)友說，治療這個(gè)病有沒有食療的方法，是不是需要不停地補(bǔ)，哪些是需要忌口的？ 郭軍：基本上大部分郭主任我吃點(diǎn)什么，補(bǔ)點(diǎn)什么，首先我們講，一個(gè)就是食療也有，黑色是補(bǔ)腎的，木耳，韭菜，還有木瓜，芝麻這都是補(bǔ)腎的，那我們不能一味的一定在醫(yī)生治療診斷，指導(dǎo)情況下去食補(bǔ)，天天吃，就吃成心理負(fù)擔(dān)了，我覺得食療是有的，海參對(duì)腎功能還是有好處的，但是一定要在醫(yī)生治療指導(dǎo)下進(jìn)行食補(bǔ)。 主持人：有的人的體質(zhì)吃海參更加嚴(yán)重。 郭軍：現(xiàn)在天津的螃蟹吃多了以后，鼻子出血，看你是什么體質(zhì)。 主持人：我們都介紹了關(guān)于男性職業(yè)病上的話題，有前列腺的疾病，還有性功能障礙方面的問題，您給我們做一個(gè)總結(jié)，我們的職業(yè)男性，在日常生活中如何來保養(yǎng)自己，讓自己遠(yuǎn)離這些疾??？ 郭軍：這是很多網(wǎng)友關(guān)注的話題，那么這個(gè)是天天就遇到這個(gè)，郭主任我應(yīng)該怎么保養(yǎng)，我覺得首先第一點(diǎn)，有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，男科疾病，過去男科疾病就是性病，你性病是不是干什么壞事了，兩個(gè)概念，你看我們的大街小巷，到每一個(gè)城市，男科醫(yī)院男科疾病，實(shí)際上是對(duì)男人的一個(gè)重視，說明有病要去看病，我們在臨床上最近這一年來，我很關(guān)注患者的生活方式，職業(yè)職場疾病，所以今天來到這里很高興，能夠跟各位網(wǎng)友，跟主持人我們一塊探討，男性職業(yè)疾病，你應(yīng)該做什么，不是說你得一個(gè)不育癥，勃起功能障礙，前列腺疾病，我就交給郭大夫了，我們家什么都不缺，就是得前列腺了，我在治療的同時(shí)，你也要承擔(dān)很多責(zé)任，你天天去玩游戲，你不鍛煉，整個(gè)身體不好，整個(gè)身體不好，你前列腺學(xué)業(yè)循環(huán)不好，那你可能前列腺出故障，可能得前列腺炎等等，這里面職場疾病，一定要有一個(gè)健康生活方式，什么是健康生活方式，一個(gè)有病要治病，第二個(gè)調(diào)整一個(gè)心態(tài)，有病我們正確面對(duì)，甚至我們難以啟齒的不育也好，性功能不好也好，甚至前列腺疾病也好，一個(gè)要調(diào)整心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)，同時(shí)我們要加強(qiáng)身體的鍛煉，具體是何種鍛煉對(duì)我們的健康有用，身體情況不一樣，還有我們的工作性質(zhì)不一樣，只要能夠我們的整體身體健康，血液循環(huán)動(dòng)起來，讓身體的健康一天天好起來的活動(dòng)，我們都支持，同時(shí)飲食上也可以注意一下，少吃辣的，少喝酒，我們要多運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還有這里面我們還要反復(fù)的強(qiáng)調(diào)，要去正規(guī)的醫(yī)院，我們前列腺炎，不育癥花個(gè)十萬20萬都知道，這個(gè)對(duì)我們身心造成一個(gè)極大的傷害，現(xiàn)在我們網(wǎng)絡(luò)上能查到很多資料，但是畢竟你不是搞這個(gè)專業(yè)的，你還是弱視人群，一定要去正規(guī)的醫(yī)院來治療，有的是需要治療，有的需要鍛煉鍛煉就行了，比如說剛才我們回答前列腺的網(wǎng)友，提起前列腺增生，他癥狀不重，那不需要治療，比如說性功能張揚(yáng)，一次性功能不障礙，你可以不治療，為什么呢？比如說郭大夫今天腦力了，飯少吃一點(diǎn)，那我一定要去消化科嗎，你要鍛煉鍛煉，第二天就恢復(fù)了，今天各位網(wǎng)友聊一些男性前列腺疾病，男性不育癥，性功能障礙，因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系的話，我們就簡單的拋磚引玉，談一談，我也衷心的祝我們的廣大網(wǎng)友家庭幸福，身體健康。 主持人：郭主任也給我們提了很多建議，我們看到很多男性走出大學(xué)校園，走出工作崗位幾年以后，矯健的身姿沒有，還有這個(gè)啤酒肚，也會(huì)引起很多健康的問題，那么我們也希望大家能夠盡可能的在工作之余加強(qiáng)工作和鍛煉，多喝水，少坐，然后盡可能的讓自己放松心情，這樣很多的疾病能夠遠(yuǎn)離你，我們一系列的男性職業(yè)疾病告一個(gè)段落了，那么我們其他的節(jié)目還要繼續(xù)，謝謝您郭主任。2011年05月06日4551
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應(yīng)薦主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 外科（泌尿外科） 最近，網(wǎng)上病友提出的有關(guān)手淫的問題較多，反映出大多數(shù)青少年朋友在手淫問題上存在著偏差，鑒于時(shí)間和精力有限，不能逐一回答，在此作一個(gè)總的解答，希望有助于澄清廣大青年朋友的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，解除心理壓力，更好地學(xué)習(xí)和工作。手淫在正常健康人群中是普遍存在的，是青少年時(shí)期的主要性行為，它是完全正常的一種性行為。所謂“適當(dāng)”：是指正常生理本能的性沖動(dòng)，而不是借助或依靠性刺激物（色情圖片、書籍、影像資料等）引發(fā)的性沖動(dòng)。手淫的過程應(yīng)該是：手淫時(shí)愉快，手淫后放松、不內(nèi)疚、不后悔、不胡思亂想。手淫有益：心理學(xué)上，能緩解性沖動(dòng)的壓力；生理上，能減少生殖器官性沖動(dòng)引起的長時(shí)間充血；社會(huì)學(xué)上，能減少性罪錯(cuò)。要做到手淫無害，應(yīng)注意：1．樹立正確的人生目標(biāo)，自覺抵御色情庸俗東西的侵害，把性興趣轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)和工作上，為達(dá)到自己的目標(biāo)而不懈努力。2．培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，多交朋友，多參加集體活動(dòng)和文娛活動(dòng)，積極參與社會(huì)公益事業(yè)。3．要不斷努力完善自己的個(gè)性，自強(qiáng)自立，養(yǎng)成輕松、愉快、隨和、靈活的性格。2011年03月03日122184
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李曉陽主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 男性病科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 我結(jié)婚3年了，我老公在AA時(shí)從不射精，進(jìn)去沒幾下就軟了，但是他自己看著黃片自己動(dòng)可以射，這是怎么回事啊，想要孩子，急死了。 曾經(jīng)吃過中藥，但是沒改進(jìn)西安市中醫(yī)院前列腺科李曉陽： 手淫時(shí)男性以追求自身性感受為主，同時(shí)伴有強(qiáng)烈的性幻想，因此進(jìn)行刺激時(shí)沒有過多的焦慮干擾，因此容易保持勃起并射精；而性生活時(shí)需要雙方的配合，由于要顧及女方的感受與反應(yīng)，同時(shí)對(duì)自己勃起與否及射精快慢與否的焦慮，就會(huì)影響其正常的發(fā)揮。因此，你們的情況主要是心理障礙居多。（具體不詳）如果急于生育，可以在男方手淫排精后將精液置入女方陰道內(nèi)保留一段時(shí)間，也會(huì)有一定成功率（類似于陰道內(nèi)夫精人工受精）。注意避孕套等工具含有殺精劑，建議不要用此類工具盛精液。祝性生活和諧并早日孕育?。?！2011年01月16日81893
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